MATERI AJAR GADAR NEONATAL - KELAINAN KONGENITAL LABIOPALATOSCHIZIS

1. OSSA HYDRAMAYASARI
D-IV BIDAN PENDIDIK
FIK UNIVERSITAS KADIRI
LABIOPALATOSCHIZIS

2. PENGERTIAN
KLASIFIKASI
TANDA DAN GEJALA
PATOFISIOLOGI
FAKTOR RISIKO
KOMPLIKASI
PENATALAKSANAAN
DAFTAR ISI

3. PENGERTIAN
Labiopalatoschisis merupakan deformitas daerah mulut berupa celah atau
dumbing atau pembentukan yang kurang sempurna semasa
perkembangan embrional dimana bibir atas bagian kanan dan kiri tidak
tumbuh bersatu (Vivian Nanay LD, 2010).
Labiopalatoschisis merupakan suatu kelaianan yang dapat terjadi pada
daerah mulut palato shciziz (sumbing palatum) labio shcizis (sumbing
pada bibir) yang terjadi akibat gagalnya perkembangan embrio. (Hidayat,
2005)
PENGERTIAN
KLASIFIKASI
TANDA DAN GEJALA
PATOFISIOLOGI
FAKTOR RISIKO
KOMPLIKASI
PENATALAKSANAAN

4. KLASIFIKASI
Organ yang
terlibat
• Celah bibir/labioscizis
• Celah gusi/gnatoscizis
• Celah palatum/
palatoscizis
Lengkap atau
tidaknya celah
yang terbentuk
• Komplit
• Inkomplit
Letak celah
• Unilateral
• Bilateral
• Midline
PENGERTIAN
KLASIFIKASI
TANDA DAN GEJALA
PATOFISIOLOGI
FAKTOR RISIKO
KOMPLIKASI
PENATALAKSANAAN

5. PENGERTIAN
KLASIFIKASI
TANDA DAN GEJALA
PATOFISIOLOGI
FAKTOR RISIKO
KOMPLIKASI
PENATALAKSANAAN

6. TANDA DAN GEJALA
pembukaan atau la
ngit terlihat -langit
di. bibir
GEJALA UTAMA Beberapa bayi dengan bibir sumbing
atau celah pada langit-langit mengalami:
1. Masalah pada saat makan.
2. Masalah bicara
3. Gigi, termasuk gigi yang hilang, teruta
ma ketika bibir sumbing meluas ke daera
h gusi bagian atas
4. Infeksi berulang telinga tengah
5. Masalah pendengaran
6. Gassiness dan regurgitasi yang berlebi
han dari hidung.
PENGERTIAN
KLASIFIKASI
TANDA DAN
GEJALA
PATOFISIOLOGI
FAKTOR RISIKO
KOMPLIKASI
PENATALAKSANAAN

7. PATOFISIOLOGIPENGERTIAN
KLASIFIKASI
TANDA DAN GEJALA
PATOFISIOLOGI
FAKTOR RISIKO
KOMPLIKASI
PENATALAKSANAAN
Penyebab utama bibir sumbing
karena:
1. Kekurangan seng.
2. Menikah/kawin dengan
saudara/kerabat.
3. Kekurangan gizi lainya seperti
kekurangan vit B6 dan B
complek.
4. Infeksi pada janin pada usia
kehamilan muda,
5. Salah minum obat
obatan/jamu juga bisa
menyebabkan bibir sumbing.
ETIOLOGI

8. PATOFISIOLOGI
Proses terjadinya labio palatoshcizis
1. Ketika kehamilan trimester I dimana terjadinya gangguan oleh
karena beberapa penyakit seperti virus. Pada trimester I terjadi proses
perkembangan pembentukan berbagai organ tubuh dan pada saat itu
terjadi kegagalan dalam penyatuan atau pembentukan jaringan lunak
atau tulang selama fase embrio.
2. Apabila terjadinya kegagalan dalam penyatuan proses nasal
medical dan maxilaris maka dapat mengalami labio shcizis (sumbing
bibir) dan proses penyatuan tersebut akan terjadi pada usia 6-8
minggu. Kemudian apabila terjadi kegagalan penyatuan pada susunan
palato selama masa kehamilan 7-12 minggu, maka dapat
mengakibatkan sumbing pada palato (palato shcizis).
PENGERTIAN
KLASIFIKASI
TANDA DAN GEJALA
PATOFISIOLOGI
FAKTOR RISIKO
KOMPLIKASI
PENATALAKSANAAN

9. FAKTOR RISIKO
JANIN
Memiliki cacat lahir
lahinnya
Memiliki saudara kandung,
orang tua, atau kerabat
dekat lainnya lahir dengan
sumbing oral-wajah
IBU HAMIL
Memakai obat-obatan
tertentu
Mengkonsumsi alkohol
Memiliki penyakit atau
infeksi
Kekurangan asam folat pada
konsepsi atau selama awal
kehamilan
PENGERTIAN
KLASIFIKASI
TANDA DAN GEJALA
PATOFISIOLOGI
FAKTOR RISIKO
KOMPLIKASI
PENATALAKSANAAN

10. KOMPLIKASIPENGERTIAN
KLASIFIKASI
TANDA DAN GEJALA
PATOFISIOLOGI
FAKTOR RISIKO
KOMPLIKASI
PENATALAKSANAAN
KESULITAN BERBICARA
MALOKLUSI – POLA ERUPSI GIGI ABNORMAL
MASALAH PENDENGARAN – OTITIS MEDIA REKURENS SEKUNDER
ASPIRASI
DISTRESS PERNAFASAN

11. KOMPLIKASI
RESIKO INFEKSI SALURAN NAFAS
PERTUMBUHAN DAN PERKEMBANGAN TERLAMBAT
ASIMETRI WAJAH
PENYAKIT PERI ODONTAL
CROSBITE
PERUBAHAN HARGA DIRI DAN CITRA TUBUH
PENGERTIAN
KLASIFIKASI
TANDA DAN GEJALA
PATOFISIOLOGI
FAKTOR RISIKO
KOMPLIKASI
PENATALAKSANAAN

12. PENATALAKSANAAN
Penatalaksanaan labio palatoschizis adalah dengan tindakan pembedahan.
Tindakan operasi pertama kali dikerjakan untuk menutup celah bibir
palatum berdasarkan kriteria “ rule of ten “, yaitu:
– Umur lebih dari 10 minggu ( 3 bulan )
– Berat lebih dari 10 pond ( 5 kg )
– Hb lebih 10 g / dl
– Leukosit lebih dari 10.000 / ul
PENGERTIAN
KLASIFIKASI
TANDA DAN GEJALA
PATOFISIOLOGI
FAKTOR RISIKO
KOMPLIKASI
PENATALAKSA
NAAN

13. Perawatan preoperative:
Menyediakan dukungan psikologis bagi keluarga
Modifikasi teknik menyusui
Tahan anak dalam posisi tegak
Gunakan peralatan makan khusus
(besar, puting susu lembut dengan lubang besar)
Jelaskan masalah jangka sekarang dan jangka panjangnya
PENGERTIAN
KLASIFIKASI
TANDA DAN GEJALA
PATOFISIOLOGI
FAKTOR RISIKO
KOMPLIKASI
PENATALAKSA
NAAN

14. Operasi, dengan beberapa tahap, sebagai berikut :
1. Umur 3 bulan (rule of ten) : Operasi bibir dan alanasi(hidung),
evaluasi telinga.
2. Umur 10-12 bulan : Qperasi palato/celah langit-langit, evaluasi
pendengaran dan telinga.
3. Umur 1-4 tahun : Evaluasi bicara, speech theraphist setelah 3
bulan pasca operasi.
4. Umur 4 tahun : Dipertimbangkan repalatoraphy dan
Pharyngoplasty
5. Umur 6 tahun : Evaluasi gigi dan rahang, evaluasi pendengaran.
6. Umur 9-10 tahun : Alveolar bone graft (penambahan tulang pada
celah gusi)
7. Umur 12-13 tahun : Final touch, perbaikan-perbaikan bila
diperlukan.
8. Umur 17 tahun : Evaluasi tulang-tulang muka
PENGERTIAN
KLASIFIKASI
TANDA DAN GEJALA
PATOFISIOLOGI
FAKTOR RISIKO
KOMPLIKASI
PENATALAKSA
NAAN