Diagnostischereferentieniveau’s enkwaliteit van zorgInspectie voor de GezondheidszorgL.W.Meinders, InspecteurTitel van pre...
Inspectie voor de Gezondheidszorg     140 inspecteurs     370 medewerkers     4 Districten     Verantwoordelijk voor het t...
IGZ en VWS:stralingstoepassingen    Beleid    directie Geneesmiddelen en Medische Technologie (GMT)    ° beleid    Toezich...
Inspectie voor de GezondheidszorgMotto:“Voor gerechtvaardigd vertrouwen in verantwoorde zorg”4                            ...
Wat is verantwoorde zorg?•   Effectief•   Veilig•   Patientgericht•   ToegankelijkEn: Zorg die ook verantwoord wordt!5    ...
Focus: patiëntveiligheid6                          Titel van presentatie | datum van presentatie
Hier werk je veilig of je werkt hier niet          Eindrapportage Shell Nederland (2004)           Sneller Beter. Veilighe...
PatiëntveiligheidAanpak: patiëntveiligheid niet meer vrijblijvend• Beleid Minister voor alle sectoren in de gezondheidszor...
Veiligheid en radiologie?9                           Titel van presentatie | datum van presentatie
Stralingsbescherming van de patiëntwaarom?AlgemeenErnstige acute gezondheidsschade door zeer hogestralingsdosesKans op eff...
Stralingsbescherming van de patiënt3 uitgangspunten voor de stralingsbeschermingrechtvaardiging van blootstelling: nut/noo...
Dosisreferentieniveau’s?Artikel 59 BSOnze Minister bevordert de vaststelling en het gebruik van diagnostischereferentieniv...
Stralingsdosis door medischediagnostiek blijft toenemen 24februari 2009De gemiddelde stralingsdosis perinwoner als gevolg ...
DRN kan helpen?Accounting for Body Size Reduces Radiation Dose DuringPediatric CTLast Updated: 2009-05-05 18:38:09 -0400 (...
Enquete afdelingen radiologie (2008)• Dosisbeperkende maatregelen• Protocollering• Dosisregistrate• Dosisevaluatie• Themat...
16   Titel van presentatie | datum van presentatie
17   Titel van presentatie | datum van presentatie
18   Titel van presentatie | datum van presentatie
19   Titel van presentatie | datum van presentatie
20   Titel van presentatie | datum van presentatie
21   Titel van presentatie | datum van presentatie
22   Titel van presentatie | datum van presentatie
23   Titel van presentatie | datum van presentatie
Conclusies•Verbeteringen mogelijk op afdelingen radiologie•DRN’s kunnen daarbij helpen•DRN’s moeten daarvoor worden ingebe...
Dosis referentieniveau’s en verantwoorde zorgVerantwoorde zorg:• indicator voor de kwaliteit van de radiologische zorg• st...
Toezicht in de gezondheidszorg Verantwoordelijkheid van zorgaanbieders: intern toezicht     kwaliteitsysteem professionals...
Standaarden DRN: NCS publicaties• Diagnostische referentieniveaus in Nederland Fase I• Diagnostische referentieniveaus Fas...
Hoe verder?Dosis Referentie Niveau’s Veel bereikt: “een norm is gezet”Maar Opstellen DRN’s moeten systemtisch worden bijge...
Alles is mogelijk!29                   Titel van presentatie | datum van presentatie
Upcoming SlideShare
Loading in …5
×

18. drn & kwaliteit zorg, meinders

775 views

Published on

0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total views
775
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
77
Actions
Shares
0
Downloads
7
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

18. drn & kwaliteit zorg, meinders

  1. 1. Diagnostischereferentieniveau’s enkwaliteit van zorgInspectie voor de GezondheidszorgL.W.Meinders, InspecteurTitel van presentatie | datum van presentatie
  2. 2. Inspectie voor de Gezondheidszorg 140 inspecteurs 370 medewerkers 4 Districten Verantwoordelijk voor het toezicht op: + 800.000 professionals + 3000 instituten (60.000 adressen) + 1000 fabrikanten2 Titel van presentatie | datum van presentatie
  3. 3. IGZ en VWS:stralingstoepassingen Beleid directie Geneesmiddelen en Medische Technologie (GMT) ° beleid Toezicht Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) ° Advisering AgentschapNL ten aanzien van vergunningen ° handhaving naleving wetgeving ° onderzoek bij calamiteiten / meldingen3 Titel van presentatie | datum van presentatie
  4. 4. Inspectie voor de GezondheidszorgMotto:“Voor gerechtvaardigd vertrouwen in verantwoorde zorg”4 Titel van presentatie | datum van presentatie
  5. 5. Wat is verantwoorde zorg?• Effectief• Veilig• Patientgericht• ToegankelijkEn: Zorg die ook verantwoord wordt!5 Titel van presentatie | datum van presentatie
  6. 6. Focus: patiëntveiligheid6 Titel van presentatie | datum van presentatie
  7. 7. Hier werk je veilig of je werkt hier niet Eindrapportage Shell Nederland (2004) Sneller Beter. Veiligheid in de zorg. 7 Titel van presentatie | datum van presentatie
  8. 8. PatiëntveiligheidAanpak: patiëntveiligheid niet meer vrijblijvend• Beleid Minister voor alle sectoren in de gezondheidszorg• Meetbare, ambitieuze doelstellingen geformuleerd• Resultaatverplichting2012 instellingen hebben een VMS•Veiligheidsbeleid•VIM•Prospectieve en retrospectieve risicoanalyse•Cultuur•Monitoring en verbeteren8 Titel van presentatie | datum van presentatie
  9. 9. Veiligheid en radiologie?9 Titel van presentatie | datum van presentatie
  10. 10. Stralingsbescherming van de patiëntwaarom?AlgemeenErnstige acute gezondheidsschade door zeer hogestralingsdosesKans op effecten op lange termijn door lagestralingsdosis(kanker, leukemie, genetische schade)MedischMedische blootstelling resulteert in 25% van decollectieve bevolkingsdosisPatiënt dosis varieert van zeer laag tot zeer hoog,noodzaak voor dosisbeheersing voor patiënt Stralingsbescherming = veiligheid van depatiënt10 Titel van presentatie | datum van presentatie
  11. 11. Stralingsbescherming van de patiënt3 uitgangspunten voor de stralingsbeschermingrechtvaardiging van blootstelling: nut/noodzaakoptimalisatie van de dosis: ALARAgrenzen aan toelaatbare blootstelling:GEEN DOSISLIMIETEN11 Titel van presentatie | datum van presentatie
  12. 12. Dosisreferentieniveau’s?Artikel 59 BSOnze Minister bevordert de vaststelling en het gebruik van diagnostischereferentieniveaus voor radiodiagnostische verrichtingen als bedoeld in artikel53, eerste lid, alsmede het opstellen van protocollen terzakeWaarom? Geen individuele dosislimieten optimalisatie grotere nadruk op rechtvaardiging en noodzaak consensus doses marges i.h.k.v. good medical practice bij overschrijding passende inspectie en zo nodig corrigerend optreden12 Titel van presentatie | datum van presentatie
  13. 13. Stralingsdosis door medischediagnostiek blijft toenemen 24februari 2009De gemiddelde stralingsdosis perinwoner als gevolg van medischediagnostiek neemt sinds 2002 toemet circa 6 procent per jaar. In2007 was de gemiddelde dosisper inwoner 0,7 millisievert(mSv), wat in vergelijking metandere Europese landen nogsteeds laag is. Dit blijkt uit eennieuwe inventarisatie van hetRIVM.13 13 Titel van presentatie | datum van presentatie
  14. 14. DRN kan helpen?Accounting for Body Size Reduces Radiation Dose DuringPediatric CTLast Updated: 2009-05-05 18:38:09 -0400 (Reuters Health)By Karla GaleNEW YORK (Reuters Health) - Adjusting the amount ofradiation according to a childs size instead of age and weightcan significantly reduce radiation dose during computedtomography (CT), while maintaining acceptable imagequality, according to research conducted at the ClevelandClinic Childrens Hospital in Ohio.14 14 Titel van presentatie | datum van presentatie
  15. 15. Enquete afdelingen radiologie (2008)• Dosisbeperkende maatregelen• Protocollering• Dosisregistrate• Dosisevaluatie• Thematisch Toezicht afdelingen Radiologie15 15 Titel van presentatie | datum van presentatie
  16. 16. 16 Titel van presentatie | datum van presentatie
  17. 17. 17 Titel van presentatie | datum van presentatie
  18. 18. 18 Titel van presentatie | datum van presentatie
  19. 19. 19 Titel van presentatie | datum van presentatie
  20. 20. 20 Titel van presentatie | datum van presentatie
  21. 21. 21 Titel van presentatie | datum van presentatie
  22. 22. 22 Titel van presentatie | datum van presentatie
  23. 23. 23 Titel van presentatie | datum van presentatie
  24. 24. Conclusies•Verbeteringen mogelijk op afdelingen radiologie•DRN’s kunnen daarbij helpen•DRN’s moeten daarvoor worden ingebed in hetkwaliteit/veiligheidsssysteem van de afdeling radiologie24 Titel van presentatie | datum van presentatie
  25. 25. Dosis referentieniveau’s en verantwoorde zorgVerantwoorde zorg:• indicator voor de kwaliteit van de radiologische zorg• sturingsinformatie voor de kwaliteitborging• veiligheid:vergroot de veiligheid bij radiologische verrichtingen•Transparantie: belangrijke stap in het transparant maken vanprestaties van afdelingen radiologie25 Titel van presentatie | datum van presentatie
  26. 26. Toezicht in de gezondheidszorg Verantwoordelijkheid van zorgaanbieders: intern toezicht kwaliteitsysteem professionals (beroepsuitoening, visitatie) kwaliteitsysteem zorginstellingen (indicatoren, VMS, interne audits) Verantwoordelijkheid van veldpartijen: horizontaal toezicht zorgaanbieders – zorgverzekeraars – patiëntenorganisaties brancheorganisaties + kennisinstituten Verantwoordelijkheid van de Inspectie: verticaal toezicht handhaven (adviseren, stimuleren, drang, dwang,initiëren, regiseren) Toezicht is alleen mogelijk op basis van standaarden / normen / richtlijnen!26 Titel van presentatie | datum van presentatie
  27. 27. Standaarden DRN: NCS publicaties• Diagnostische referentieniveaus in Nederland Fase I• Diagnostische referentieniveaus Fase IIGeeft invulling aan de verantwoordelijkheden van het veld zoalsbeschreven in de Kwaliteitswet zorginstellingen.Opgesteld door alle betrokken beroepsverenigingen:NVKF, NVRL, NVvRTe beschouwen als een veldstandaardIGZ toetst de kwaliteit van de zorg aan de hand vanveldstandaarden.27 Titel van presentatie | datum van presentatie
  28. 28. Hoe verder?Dosis Referentie Niveau’s Veel bereikt: “een norm is gezet”Maar Opstellen DRN’s moeten systemtisch worden bijgesteld, een structuur daarvoor is nodig Moet onderdeel worden van het kwaliteit/veiligheidssysteem van de afdeling radiologie Draagvlak en bijdrage van wetenschappelijke en beroepsverenigingen is blijvend nodigIGZ: Thematisch Toezicht Radiologie in 201128 Titel van presentatie | datum van presentatie
  29. 29. Alles is mogelijk!29 Titel van presentatie | datum van presentatie

×