Tutkija Päivi Kolun puheenvuoro UKK-instituutin 27. Valtakunnallisilla terveysliikuntapäivillä Helsingissä 11.10.2017. Seminaarin teemana oli vaikuttava elintapaneuvonta.

1. Terveysliikuntapäivät 11-12.10.2017
Päivi Kolu
Tutkija, TtM, fysioterapeutti, UKK-instituutti
paivi.kolu@uta.fi
Onko vaikuttava interventio aina
kustannusvaikuttavaa?
-Naishoitajien selkäkipujen ehkäisytutkimus

2. Taustaa
• Selkäsairaudet ja mielenterveysongelmat yleisimmät syyt yli 10
päivän sairauspoissaoloihin
• 1.9 miljoonaa sairauspoissaolopäivää selkäsairauden takia (Kela,
2015)
• Kela maksoi 115 miljoonaa euroa sairauspäivärahoja
selkäsairauksien takia (2015)
• Alaselkäkipu lisää sekä terveydenhuollon suoria kustannuksia
(terveyspalveluiden käyttö, sairaalapäivät ja lääkitys) että
sairauspoissaoloista ja työkyvyttömyyseläkkeistä aiheutuvia
tuottavuuskustannuksia
9.10.2017 2

3. Kustannusten arviointi
-selkäkivusta aiheutunut lääkkeiden ja terveyspalveluiden käyttö
9.10.2017 3
Merkitkää alla olevaan taulukkoon selkäoireista aiheutuneet avoterveydenhuollon käynnit sekä kuntoutus ja
vuodeosastohoitojaksot tutkimuksen aikana.
Valmisteen nimi Vahvuus Lääkkeen annos Pakkauskoko Lääkkeen
käyttöaika
päivässä viikossa
Esim. Panadol 500 mg 1 tbl 30 tbl/ pakkaus 8 pv
Ammattiryhmä Käyntikertojen lukumäärä
Merkitkää pystyviiva (/) kuvaamaan kertojen lukumäärää
Lääkäri (työterveyshuolto)
Lääkäri (perusterveydenhuolto)
Lääkäri (erikoissairaanhoito)
Sairaanhoitaja
Terveydenhoitaja
Fysioterapeutti
Muu, mikä:
Kuntoutus- ja vuodeosastohoitojaksot Jakson ajankohta
Vuodeosastohoitojakso (perusterveydenhuolto)
Vuodeosastohoitojakso (erikoissairaanhoito)
Mitä lääkkeitä olette käyttäneet lievittääksenne selkäkipua seurantajakson aikana?

4. Kustannusten arviointi
- selkäkivusta aiheutuneet sairauspoissaolot
9.10.2017 4
SAIRAUSPOISSAOLOT JA NIIDEN
SYYT
Sairauspoissaolojakson kesto (kirjaa alkamis- ja loppumispäivä)
Alaselkä 1.
2.
Yläselkä (rintarangan alue) 1.
2.
Niska- ja hartia-alue 1.
2.
Olkapää 1.
2.
Polvi 1.
2.
Muu terveydellinen syy 1.
2.
3.
4.
Merkitkää tuki- ja liikuntaelinten sairauksista johtuvien poissaolojen osalta mikä kohta on ollut kipeä ja
sairauspoissaolojakson kesto seurantajakson aikana.

5. Terveysliikuntasuosituksen täyttämisen ja
kokonaiskustannusten yhteys
9.10.2017 5
0 €
100 €
200 €
300 €
400 €
500 €
Täyttää terveysliikuntasuosituksen
n=20
Ei täytä terveysliikuntasuositusta
n=182

6. Kestävyyskunnon ja kokonaiskustannusten
yhteys
9.10.2017 6
0 €
100 €
200 €
300 €
400 €
500 €
600 €
700 €
Hyvä
n=65
Keskimääräinen
n=67
Heikko
n=70

7. Lihaskunnon ja kokonaiskustannusten yhteys
9.10.2017 7
0 €
100 €
200 €
300 €
400 €
500 €
600 €
700 €
Hyvä
n=52
Keskimääräinen
n=65
Heikko
n=80

8. Kustannusvaikuttavuuden arviointi
- 6kk interventio + 6 kk seuranta
Mittarina
• Laatupainotetut elinvuodet (Quality
Adjusted Life Years, QALY)
• Selkäkivusta aiheutuneet
sairauspoissaolot
9.10.2017 8

9. Lähteitä
• Kapiainen, S, Väisänen A, Haula T. Terveyden- ja sosiaalihuollon
yksikkökustannukset Suomessa vuonna 2011. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos,
Raportti 3/2014.
https://www.julkari.fi/bitstream/handle/10024/114683/THL_RAPO3_2014_web.p
df?sequence=1
• Kelan tilastollinen vuosikirja 2015.
http://www.kela.fi/documents/10180/1630875/Kelan_tilastollinen_vuosikirja_20
15.pdf/fa0fecbe-4082-4bbd-a8ae-baee5223405e
• Kolu P, Tokola K, Kankaanpää M, Suni J. Evaluation of the Effects of Physical Activity,
Cardiorespiratory Condition, and Neuromuscular Fitness on Direct Healthcare
Costs and Sickness-Related Absence Among Nursing Personnel With Recurrent
Nonspecific Low Back Pain. Spine (Phila Pa 1976). 2017 Jun 1;42(11):854-862
9.10.2017 9