Dokumen ini merupakan laporan asuhan keperawatan tentang pasien dengan diagnosis Demam Berdarah Dengue (DBD). Laporan mencakup identitas pasien, keluhan utama, hasil pemeriksaan fisik, diagnosis medis, identifikasi masalah, perencanaan intervensi, pelaksanaan, dan evaluasi.

2. Asuhan Keperawatan
Tentang Penderita DBD

3. FORMAT MANAJEMEN VARNEY
Rumahsakit : RS. TK. IV IM 0701
Lhokseumawe
Ruangrawat / kamar : CM K
No. register :019264
Tanggalmasuk : 10-01-2013
Tanggalpengkajian : 10-01-2013
Pukul : 10.00 WIB

4. •Pengkajian
•Identitas pasien
•Namapasien : Tn. Fz
•Tempat/tgl. Lahir : Ganda Pura/2 januari
1990
•Pendidikanterakhir : SMA
•Pekerjaan : Wiraswasta
•Telepon : -
•Alamat : Gandapura
•Riwayatkesehatanlalu : klien
•Riwayatkesehatansekarang
•Keluhanutama : demam
•Keluhantambahan : lemas da nmuntah –
muntah

5. PemeriksaanFisik(inspeksi,
palpasi, perkusi, auskultasi,
olfaksio)
Kepala
Bentuksimetris, rambutlurushitam, lebatbersih,
Wajah
Simetristidakadapembengkangan, pucat
Mata
Simetris, screlatidakikterikkonjugtivamerahmuda.
Telinga
Simetris, bersih, tidakada secret dantidakadaluka
Hidung
Simetris, bersih, seplum di tengahdantidakada
secret.

6. •Dada
Simetris, tidakadabunyi whizzing
Normal
•Ekkremilasatas
Jarilengkap, padatangankananterpasanginfuscairanRL 30 hs/i
•Ekstremitasbawah
Jarilengkap
•Genelalia
Bersih.
•Pemeriksaanpenunjang / Diagnostik
•Diagnose Medis : DBD

7.  Identifikasi diagnose danmasalah
 Dy : Ny, Nv, 22 tahundengan DBD
 Ds : - Klienmengatakanbadannyaterasapanas
 Klienmengatakannafsumakankurang
 Klienmengatakantidakmemahamitentangpenyakit DBD
 Klienmengatakankeadaannyalemah
 Do : - Kulitterasapanas
 Tanda –tanda vital
 TD :110/70mmhg
 S : 38, 6 ºC
 N : 78 x/ m
 Mukosamulutkering
 Kliensering kali
menanyakankepadaperawattentangpenyakit yang
dideritanya
 Masalah : demam ,pusing

8. •IdentifikasiDiagnosadanMasalahPotensial
Potensialterjadi DBD
•Tindakansegeraataukolaborasi
•Lakukankolaborasidengantimkesehatandandokteruntukpe
mberianterapi
•IUFD RI ke 20 hs/i
•Injeksicefotaxime 1 gr / 12 jam
•Injeksi Ranitidine 1 amp / 8 jam
•Perencanaan / Intervensi
•Observasitanda- tanda vital
•Anjurkanklienuntukkompresdingin
•Jelaskanpadaklienmanfaatmakan /
nutrisibagikesehatantubuh
•Anjurkanpasienmakandalamporissedikittapisering
•Aturposisikliensenyamanmungkin
•Kolaborasidengantimmedis

9. Pelaksanaan
•Melakukanobservasitanda – tanda vital
•Manganjurkanklienuntukkompresdingin
•Menjelaskanpadaklienmanfaatmakan /
nutrisibagikesehatantubuh
•Menganjurkan pasien makan dalam porsi sedikit
tapisering
•Mengaturposisikliensenyamanmungkin
Mengkolaborasidengantimmedis

10. 1) Evaluasi = S O A P I E
 Catatanperkembangan : 10-01-2013
 Pukul : 11.30

 S : Osmengatakanbadannyapanas
 O : Klientampaklemas
 Tanda-tanda vital
 TD : 100/70 mmhg
.
 Temp : 38,5 ºC
 RR : 23 x/m
 Pols : 78 x/m
 K/U : lemas
 Kesadaran : compos mentis
 A : Ny, Nv 22 tahundengan DBD
 P : Implementasidilanjutkan
 I : Intervensiditeruskan

11. 2.) Tanggal : 11 – 01- 2013
 Pukul : 10.00

 S : Osmengatakannafsumakanmulaimeningkat/bertambah
 O : Klientampaktenang
 Tanda-tanda vital
 TD : 100/80 mmhg
 Temp : 37,5 ºC
 RR : 24 x/m
 Pols : 75 x/m
 K/U : baik
 Kesadaran : compos mentis
 A : Ny, Nv 22 tahundengan DBD
 P : Implementasidilanjutkan
 I : Intervensiditeruskan
 E : Masalahteratasisebagian

12. 3.) Tanggal : 12 – 01- 2013
Pukul :10.00
S :klienmengatakansudahmemahamitentangpenyakit DBD
O :Ostampakmembaikatautenang
Tanda-tanda vital
TD : 120/80 mmhg
Temp : 37 ºC
RR : 23x/m
Pols : 74x/m
K/U : tenang
Kesadaran : compos mentis
A :Ny, Nv 22 tahundengan DBD
P :Implementasidihentikan
I :Intervensidihentikan
E :Masalahteratasi