SlideShare a Scribd company logo
1 of 7
Download to read offline
You are asked to evaluate a 5½-year-old girl for elevated BP. Her prior BP readings are
consistent with stage 1 hypertension. Her height, weight, and BMI are all at the 99th
percentile for age. Her physical examination is remarkable only for abdominal striae. Which
of the following diagnostic studies would be most appropriate at this time?
Urine microalbumin to creatinine ratio
Electrolytes, BUN, and creatinine
Complete renal ultrasound
Fasting glucose and lipid panel
An obese adolescent boy with elevated blood pressure has undergone 24-h ambulatory BP
monitoring. Salient findings include: elevated mean awake SBP, normal mean awake DBP,
normal mean sleep SBP and DBP, normal BP dipping mean awake heart rate 101, mean
sleep heart rate 85. Which of the following mechanisms is most likely to account for this
patient’s hypertension?
Volume expansion
Elevated plasma renin activity
Increased CNS sympathetic output
Chronic kidney disease
A 16-year-old boy with hypertension and type 2 diabetes has been referred to you for
evaluation. His office BP is 145/82 mmHg. An echocardiogram indicates that has LVH, and
he has a mildly elevated urinary microalbumin to creatinine ratio. The referring physician
prescribed hydrochlorothiazide 50 mg daily. Your recommendation should be:
Order ambulatory BP monitoring to assess his blood pressure control
Order ambulatory BP monitoring to assess his blood pressure control
Start him on regular aerobic exercise and a low-sodium diet
Stop the hydrochlorothiazide and start lisinopril 10 mg daily
In the current American and European pediatric hypertension guidelines, pharmacologic
therapy of childhood hypertension is recommended in all children with:
Type 1 and Type 2 Diabetes Mellitus
Obesity-related hypertension
Hypertensive chronic kidney disease
A and C
When evaluating and managing athletes with hypertension, questions often arise regarding
participation in competitive sports. Which of the following statements regarding sports
participation is correct?
Participation can be allowed if BP is below stage 2
Participation can be allowed once the BP returns to normal
Participation can be allowed if BP is controlled
Participation can be allowed if medications are not needed
According to the American Academy of Pediatrics 2017 Clinical Practice Guideline, which of
the following choices includes drugs that are appropriate first-line antihypertensive agents
for use in children and adolescents?
candesartan, chlorthalidone, metoprolol
valsartan, amlodipine, minoxidil
lisinopril, propranolol, amlodipine
hydrochlorothiazide, candesartan, amlodipine
‫؟‬ ‫گردد‬ ‫نمی‬ ‫توصیه‬ ‫کلی‬ ‫بصورت‬ ‫نوزادان‬ ‫تانسیون‬ ‫هیپر‬ ‫علت‬ ‫بررسیهای‬ ‫در‬ ‫موارد‬ ‫از‬ ‫کدامیک‬
‫ادرار‬ ‫کراتینین‬ ‫به‬ ‫پروتیین‬ ‫نسبت‬
‫الکترولیتها‬ ‫بررسی‬
‫گرافی‬ ‫کاردیو‬ ‫اکو‬
‫قفسه‬ ‫گرافی‬
‫سینه‬
‫؟‬ ‫باشد‬ ‫نمی‬ ‫صحیح‬ ‫واسکولر‬ ‫رنو‬ ‫منشا‬ ‫با‬ ‫تانسیون‬ ‫هیپر‬ ‫مورد‬ ‫در‬ ‫زیر‬ ‫جمالت‬ ‫از‬ ‫کدامیک‬
‫باشد‬ ‫می‬ ‫ماسکوالر‬ ‫فیبرو‬ ‫دیسپالزی‬ ‫عامل‬ ‫شایعترین‬
‫باشد‬ ‫می‬ ‫درگیر‬ ‫موارد‬ ‫اغلب‬ ‫در‬ ‫مدیا‬ ‫الیه‬
‫باشد‬ ‫می‬ ‫شریان‬ ‫دیستال‬ ‫در‬ ‫اغلب‬ ‫ضایعات‬
‫کننده‬ ‫رد‬ ‫قویا‬ ‫محیطی‬ ‫خون‬ ‫رنین‬ ‫غلظت‬ ‫بودن‬ ‫نرمال‬
‫باشد‬ ‫می‬ ‫ای‬ ‫زمینه‬ ‫علت‬ ‫این‬
‫ندارد؟‬ ‫اندیکاسین‬ ‫تانسیون‬ ‫هیپر‬ ‫علت‬ ‫غربالگری‬ ‫فاز‬ ‫در‬ ‫زیر‬ ‫موارد‬ ‫از‬ ‫کدامیک‬
‫ادرار‬ ‫ازمایش‬
‫گرافی‬ ‫کاردیو‬ ‫اکو‬
‫ها‬ ‫کلیه‬ ‫سونوگرافی‬
‫لیتها‬ ‫الکترو‬ ‫گیری‬ ‫اندازه‬
‫گردد؟‬ ‫نمی‬ ‫توصیه‬ ‫زیر‬ ‫اقدامات‬ ‫از‬ ‫کدامیک‬ ‫اولیه‬ ‫تانسیون‬ ‫هیپر‬ ‫علت‬ ‫بررسی‬ ‫در‬
‫اندازه‬
‫اوریک‬ ‫اسید‬ ‫گیری‬
‫گرافی‬ ‫کاردیو‬ ‫اکو‬
‫کلیه‬ ‫داپلر‬ ‫سونوگرافی‬
ABPM
‫گردد؟‬ ‫نمی‬ ‫محسوب‬ ‫کودکان‬ ‫در‬ ‫تانسیون‬ ‫هیپر‬ ‫ارزیابی‬ ‫معیارهای‬ ‫جزو‬ ‫زیر‬ ‫موارد‬ ‫از‬ ‫کدامیک‬
‫بروزبیماری‬ ‫سن‬
‫کودک‬ ‫جنس‬
‫بیماری‬ ‫شدت‬
‫هیپرتانسیون‬ ‫تداوم‬
‫هیپر‬ ‫ادرنال‬ ‫مادرزادی‬ ‫پالزی‬ ‫هیپر‬ ‫انواع‬ ‫از‬ ‫کدامیک‬ ‫در‬
‫گردد؟‬ ‫می‬ ‫مشاهده‬ ‫تانسیون‬
‫کمبود‬
17
‫هیدروکسیالز‬ ‫الفا‬
‫کمبود‬
21
‫هیدروکسیالز‬
‫ادرنال‬ ‫لیپویید‬ ‫پالزی‬ ‫هیپر‬
‫کمبود‬
3
‫دهیدروژناز‬ ‫استرویید‬ ‫هیدروکسی‬ ‫بتا‬
‫است؟‬ ‫درهیپرتانسیون‬ ‫ها‬ ‫بادیورتیک‬ ‫درمان‬ ‫به‬ ‫مقاومت‬ ‫ازعلل‬ ‫یک‬ ‫کدام‬
‫درمان‬ ‫حین‬ ‫زیادنمک‬ ‫دریافت‬
‫کلیه‬ ‫پیشرفته‬ ‫نارسایی‬
‫از‬ ‫همزمان‬ ‫استفاده‬
NSAID
‫موارد‬ ‫همه‬
‫باشد؟‬ ‫می‬ ‫کدام‬ ‫درمانی‬ ‫اقدام‬ ‫واولین‬ ‫است‬ ‫کدام‬ ‫کودکان‬ ‫در‬ ‫هیپرتانسیون‬ ‫علت‬ ‫شایعترین‬
‫کلیوی‬ ‫علل‬
– ACE I
‫یا‬
ARB
‫قلبی‬ ‫علل‬
–
‫بتابلوکرها‬
‫کلیوی‬ ‫علل‬
-
-
‫ها‬ ‫دیورتیک‬
‫قلبی‬ ‫علل‬
–
‫کلسیم‬ ‫کانال‬ ‫بلوکرهای‬
‫ازکنتراندی‬ ‫مواردزیر‬ ‫از‬ ‫یک‬ ‫کدام‬
‫باشد؟‬ ‫نمی‬ ‫تیازیدها‬ ‫تجویز‬ ‫های‬ ‫کاسیون‬
‫دیابت‬
‫هایپرلیپیدمی‬
‫نقرس‬
‫برونکواسپاسم‬
‫فعالیت‬ ‫افزایش‬ ‫باعث‬ ‫دارویی‬ ‫های‬ ‫گروه‬ ‫از‬ ‫یک‬ ‫کدام‬
RAAS
‫شود؟‬ ‫می‬
ACE I
‫کلسیم‬ ‫کانال‬ ‫بلوکرهای‬
‫بلوکرها‬ ‫بتا‬
‫آلفابلوکرها‬
‫کودکی‬
3
‫با‬ ‫ساله‬
BP = 110/65
‫(بین‬
90
‫تا‬
99
‫مراجعه‬ ) ‫پرسانتایل‬
‫درمان‬ ‫های‬ ‫ازاندیکاسیون‬ ‫یک‬ ‫کدام‬ ‫است‬ ‫کرده‬
‫دارویی‬
‫باشد؟‬ ‫نمی‬
‫سردرد‬ ‫وجودهمزمان‬
‫تغییر‬ ‫به‬ ‫پاسخ‬
Life-style
‫چپ‬ ‫بطن‬ ‫هیپرتروفی‬
‫ملیتوس‬ ‫دیابت‬
‫ازداروهای‬ ‫یک‬ ‫کدام‬
ACE I
‫دارد؟‬ ‫هم‬ ‫اکسیدانی‬ ‫وآنتی‬ ‫التهابی‬ ‫ضد‬ ‫اثرات‬ ‫ضدفشارخون‬ ‫براثر‬ ‫زیرعالوه‬
‫اناالپریل‬
‫کاپتوپریل‬
‫لیزینوپریل‬
‫موارد‬ ‫همه‬
‫است؟‬ ‫صحیح‬ ‫کودکان‬ ‫در‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫مناسب‬ ‫کاف‬ ‫اندازه‬ ‫مورد‬ ‫در‬ ‫ها‬ ‫گزینه‬ ‫از‬ ‫کدامیک‬
‫شونده‬ ‫باد‬ ‫قسمت‬ ‫طول‬
60
‫آن‬ ‫عرض‬ ‫و‬ ‫صد‬ ‫در‬
30
‫باشد‬ ‫بازو‬ ‫طول‬ ‫درصد‬
‫شونده‬ ‫باد‬ ‫قسمت‬ ‫طول‬
80
‫آن‬ ‫عرض‬ ‫و‬ ‫صد‬ ‫در‬
40
‫باشد‬ ‫بازو‬ ‫محیط‬ ‫درصد‬
‫شونده‬ ‫باد‬ ‫قسمت‬ ‫طول‬
100
‫عرض‬ ‫و‬ ‫صد‬ ‫در‬
‫آن‬
50
‫باشد‬ ‫بازو‬ ‫طول‬ ‫درصد‬
‫شونده‬ ‫باد‬ ‫قسمت‬ ‫طول‬
50
‫آن‬ ‫عرض‬ ‫و‬ ‫صد‬ ‫در‬
25
‫باشد‬ ‫بازو‬ ‫محیط‬ ‫درصد‬
‫است؟‬ ‫صحیح‬ ‫عبارت‬ ‫کدام‬
‫در‬
90
‫دارند‬ ‫همخوانی‬ ‫یکدیگر‬ ‫با‬ ‫نوبت‬ ‫سه‬ ‫در‬ ‫شده‬ ‫گرفته‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫اندازه‬ ‫موارد‬ ‫درصد‬
.
‫می‬ ‫بدست‬ ‫تری‬ ‫پایین‬ ‫اعداد‬ ‫معموال‬ ‫جلسه‬ ‫یک‬ ‫در‬ ‫فشارخون‬ ‫گرفتن‬ ‫تکرار‬ ‫با‬
‫اید‬
‫شود‬ ‫گرفته‬ ‫راست‬ ‫بازوی‬ ‫از‬ ‫فشارخون‬ ‫است‬ ‫بهتر‬ ‫آئورت‬ ‫کوآرکتاسیون‬ ‫موارد‬ ‫در‬
‫از‬ ‫باالتر‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫صورت‬ ‫در‬
90
‫شدت‬ ‫توان‬ ‫می‬ ،‫نوبت‬ ‫سه‬ ‫در‬ ‫اسیلومتریک‬ ‫دستگاه‬ ‫با‬ ‫پرسنتایل‬
HTN
‫طبقه‬ ‫را‬
‫کرد‬ ‫بندی‬
‫است؟‬ ‫صحیح‬ ‫نوزادان‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫گرفتن‬ ‫مورد‬ ‫در‬ ‫گزینه‬ ‫کدام‬
‫نوزادی‬ ‫اوایل‬ ‫همان‬ ‫از‬
‫خون‬ ‫فشار‬ ‫گرفتن‬ ‫روش‬ ‫بهترین‬
Auscultatory
‫باشد‬ ‫می‬
‫شود‬ ‫می‬ ‫گرفته‬ ‫راست‬ ‫بازوی‬ ‫از‬ ‫و‬ ‫خوابیده‬ ‫حالت‬ ‫در‬ ‫نوزاد‬ ‫فشارخون‬
.
‫حدود‬ ‫باید‬ ‫نوزاد‬ ‫در‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫کاف‬ ‫طول‬ ‫به‬ ‫عرض‬ ‫نسبت‬
0.8
‫باشد‬
.
‫ندارد‬ ‫وی‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫گیری‬ ‫اندازه‬ ‫در‬ ‫تاثیری‬ ‫نوزاد‬ ‫کردن‬ ‫گریه‬
‫خون‬ ‫فشار‬ ‫گرفتن‬ ‫تکنیک‬ ‫مورد‬ ‫در‬
‫باشد؟‬ ‫می‬ ‫صحیح‬ ‫جمله‬ ‫کدام‬ ‫کودکان‬ ‫در‬
‫شود‬ ‫داده‬ ‫قرار‬ ‫آن‬ ‫زیر‬ ‫گوشی‬ ‫و‬ ‫پوشانده‬ ‫را‬ ‫آرنج‬ ‫چین‬ ‫روی‬ ‫کامال‬ ‫فشارخون‬ ‫کاف‬ ‫است‬ ‫بهتر‬
‫دهیم‬ ‫قرار‬ ‫براکیال‬ ‫شریان‬ ‫محل‬ ‫روی‬ ‫را‬ ‫گوشی‬ ‫دیافراگم‬ ‫ناحیه‬ ‫باید‬
‫ف‬ ‫حدود‬ ‫شود‬ ‫نمی‬ ‫لمس‬ ‫نبض‬ ‫کاف‬ ‫کردن‬ ‫باد‬ ‫با‬ ‫که‬ ‫ای‬ ‫درجه‬ ‫کردن‬ ‫مشخص‬ ‫و‬ ‫نبض‬ ‫گرفتن‬ ‫با‬ ‫ابتدا‬
‫شار‬
‫کنیم‬ ‫می‬ ‫مشخص‬ ‫را‬ ‫سیستولیک‬
‫را‬ ‫کاف‬
40
‫تا‬
50
‫سرعت‬ ‫با‬ ‫و‬ ‫کرده‬ ‫باد‬ ‫سیستولیک‬ ‫فشار‬ ‫حدود‬ ‫از‬ ‫باالتر‬ ‫جیوه‬ ‫متر‬ ‫میلی‬
10
‫در‬ ‫جیوه‬ ‫متر‬ ‫میلی‬
‫کنیم‬ ‫می‬ ‫خالی‬ ‫ثانیه‬
.
‫است؟‬ ‫صحیح‬ ‫زیر‬ ‫گزینه‬ ‫کدام‬
‫حداقل‬ ‫باید‬ ‫کودک‬
15
‫نا‬
20
‫باشد‬ ‫آرام‬ ‫و‬ ‫نشسته‬ ‫حالت‬ ‫در‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫گرفتن‬ ‫از‬ ‫قبل‬ ‫دقیقه‬
‫شود‬ ‫کمتر‬ ‫وی‬ ‫اضطراب‬ ‫تا‬ ‫گیرد‬ ‫قرار‬ ‫هم‬ ‫روی‬ ‫و‬ ‫بوده‬ ‫آویزان‬ ‫کودک‬ ‫پاهای‬ ‫است‬ ‫بهتر‬
‫شریان‬ ‫روی‬ ‫گوشی‬ ‫فشار‬ ‫از‬ ‫است‬ ‫بهتر‬ ‫شود‬ ‫می‬ ‫شنیده‬ ‫هم‬ ‫صفر‬ ‫عدد‬ ‫تا‬ ‫همچنان‬ ‫کروتکوف‬ ‫صداهای‬ ‫اگر‬
‫کنیم‬ ‫کم‬ ‫براکیال‬
‫فمور‬ ‫شریان‬ ‫روی‬ ‫را‬ ‫گوشی‬ ‫و‬ ‫بسته‬ ‫ران‬ ‫وسط‬ ‫در‬ ‫را‬ ‫کاف‬ ‫است‬ ‫بهتر‬ ‫پا‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫گرفتن‬ ‫برای‬
‫دهیم‬ ‫قرار‬ ‫ال‬
‫است؟‬ ‫صحیح‬ ‫کودکان‬ ‫در‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫گیری‬ ‫اندازه‬ ‫تناوب‬ ‫مورد‬ ‫در‬ ‫عبارت‬ ‫کدام‬
‫باالی‬ ‫سالم‬ ‫کودکان‬ ‫در‬
3
‫ویزیت‬ ‫هر‬ ‫در‬ ‫سال‬
‫زیر‬ ‫کودکان‬ ‫همه‬ ‫در‬
3
‫سال‬
‫ویزیت‬ ‫هر‬ ‫در‬ ‫دیابتی‬ ‫یا‬ ‫چاق‬ ‫کودکان‬ ‫در‬
‫سالیانه‬ ‫ریتالین‬ ‫با‬ ‫درمان‬ ‫تحت‬ ‫فعال‬ ‫بیش‬ ‫کودکان‬ ‫در‬
‫دس‬ ‫مورد‬ ‫در‬ ‫گزینه‬ ‫کدام‬
‫است؟‬ ‫صحیح‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫گیری‬ ‫اندازه‬ ‫تگاههای‬
‫شود‬ ‫می‬ ‫گیری‬ ‫اندازه‬ ‫دیاستول‬ ‫و‬ ‫سیستول‬ ‫فشار‬ ‫مستقیما‬ )‫دیجیتال‬ ( ‫اسیلومتریک‬ ‫دستگاههای‬ ‫در‬
‫می‬ ‫نشان‬ ‫گوشی‬ ‫با‬ ‫سمع‬ ‫روشهای‬ ‫از‬ ‫تر‬ ‫پایین‬ ‫معموال‬ ‫را‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ )‫دیجیتال‬ ( ‫اسیلومتریک‬ ‫دستگاههای‬
‫دهند‬
( ‫اسیلومتریک‬ ‫دستگاههای‬ ‫از‬ ‫استفاده‬
‫نمی‬ ‫توصیه‬ ‫درکودکان‬ ‫باال‬ ‫فشارخون‬ ‫درمان‬ ‫و‬ ‫تشخیص‬ ‫برای‬ )‫دیجیتال‬
‫شود‬
.
)‫دیجیتال‬ ( ‫اسیلومتریک‬ ‫دستگاههای‬ ‫از‬ ‫بهتر‬ ‫چاق‬ ‫کودکان‬ ‫برای‬ ‫بازویی‬ )‫دیجیتال‬ ( ‫اسیلومتریک‬ ‫دستگاههای‬
‫هستند‬ ‫مچی‬
(‫فشارخون‬ ‫سرپایی‬ ‫پایش‬ ‫روش‬ ‫مورد‬ ‫در‬ ‫عبارت‬ ‫کدام‬
ABPM
‫است؟‬ ‫صحیح‬ )
‫گیری‬ ‫در‬ ‫با‬ ‫ضعیفی‬ ‫ارتباط‬
‫دارد‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫از‬ ‫ناشی‬ ‫قلبی‬
‫کند‬ ‫نمی‬ ‫کمکی‬ ‫ثانویه‬ ‫باالی‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫تشخیص‬ ‫در‬
‫است‬ ‫ارزشمند‬ ‫چاق‬ ‫کودکان‬ ‫در‬ ‫فشارخون‬ ‫گیری‬ ‫اندازه‬ ‫در‬
‫کند‬ ‫نمی‬ ‫کودک‬ ‫در‬ ‫آینده‬ ‫در‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫ادامه‬ ‫بینی‬ ‫پیش‬ ‫در‬ ‫کمکی‬
‫است؟‬ ‫صحیح‬ ‫زیر‬ ‫عبارت‬ ‫کدام‬
‫حدود‬ ‫تا‬
50
‫باال‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫مطب‬ ‫در‬ ‫که‬ ‫کودکانی‬ ‫درصد‬
‫سفید‬ ‫روپوش‬ ‫باالی‬ ‫فشار‬ ‫دچار‬ ‫واقع‬ ‫در‬ ‫دارند‬
(WCH)
‫باشند‬ ‫می‬
‫سفید‬ ‫روپوش‬ ‫باالی‬ ‫فشار‬ ‫در‬
(WCH)
‫روش‬ ‫در‬ ‫دیاستولی‬ ‫و‬ ‫سیتولی‬ ‫فشارخون‬ ‫متوسط‬ ،
ABPM
‫باالی‬
95
‫است‬ ‫پرسنتایل‬
‫پوشیده‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫در‬
(masked HTN)
‫ندارد‬ ‫وجود‬ ‫حیاتی‬ ‫ارگانهای‬ ‫به‬ ‫آسیب‬ ‫خطر‬
‫پوشیده‬ ‫خون‬ ‫فشار‬
(masked HTN)
‫ن‬ ‫در‬
‫است‬ ‫شایع‬ ‫اولیه‬ ‫فشارخون‬ ‫و‬ ‫کبدی‬ ‫ارسایی‬
‫هستید؟‬ ‫موافق‬ ‫زیر‬ ‫گزینه‬ ‫کدام‬ ‫با‬
‫مشابه‬ ‫نتایج‬ ‫دریافت‬ ‫امکان‬ ‫منزل‬ ‫در‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫گرفتن‬
(reproducibility )
‫مطب‬ ‫در‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫گرفتن‬ ‫از‬ ‫بیشتری‬
‫دارد‬
‫پوشیده‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫موارد‬ ‫تشخیص‬ ‫برای‬ ‫منزل‬ ‫در‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫گرفتن‬
(MH)
‫سف‬ ‫روپوش‬ ‫باالی‬ ‫فشار‬ ‫و‬
‫ید‬
(WCH)
‫شود‬ ‫می‬ ‫توصیه‬
‫شود‬ ‫نمی‬ ‫توصیه‬ ‫گیری‬ ‫پی‬ ‫برای‬ ‫و‬ ‫نیست‬ ‫اعتماد‬ ‫قابل‬ ‫مدرسه‬ ‫در‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫گرفتن‬
‫قطعی‬ ‫تشخیص‬ ‫برای‬ ‫مدرسه‬ ‫در‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫گیری‬ ‫اندازه‬ ‫از‬ ‫روتین‬ ‫استفاده‬
HTN
‫شود‬ ‫می‬ ‫توصیه‬
‫پسر‬ ‫معاینه‬ ‫در‬
4
‫قد‬ ‫با‬ ‫ساله‬
103
‫سیستولی‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ،‫متر‬ ‫سانتی‬
110
‫ف‬ ‫و‬ ‫جیوه‬ ‫متر‬ ‫میلی‬
‫شار‬
‫دیاستولی‬ ‫خون‬
80
‫است؟‬ ‫صحیح‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫تفسیر‬ ‫مورد‬ ‫در‬ ‫گزینه‬ ‫کدام‬ .‫است‬ ‫شده‬ ‫گزارش‬
‫دچار‬ ‫بیمار‬
HTN
‫یافته‬ ‫افزایش‬ ‫فشارخون‬ ‫مرحله‬ ‫در‬ ‫و‬ ‫نبوده‬
(elevated BP)
‫است‬
‫مرحله‬ ‫در‬
( stage) 1
‫مرحله‬ ‫و‬ ‫سیستولی‬ ‫خون‬ ‫فشار‬
2
‫است‬ ‫دیاستولی‬ ‫خون‬ ‫فشار‬
‫مرحله‬ ‫در‬
( stage) 2
‫سیستولی‬ ‫خون‬ ‫فشار‬
‫مرحله‬ ‫و‬
2
‫است‬ ‫دیاستولی‬ ‫خون‬ ‫فشار‬
‫مرحله‬ ‫در‬
( stage) 2
‫مرحله‬ ‫و‬ ‫سیستولی‬ ‫خون‬ ‫فشار‬
1
‫است‬ ‫دیاستولی‬ ‫خون‬ ‫فشار‬
‫نوزاد‬
38
‫فشارخون‬ ‫نوبت‬ ‫چند‬ ‫در‬ ‫هفته‬
68
/
95
‫چیست؟‬ ‫شما‬ ‫تفسیر‬ .‫است‬ ‫داشته‬ ‫جیوه‬ ‫میلیمتر‬
‫هستند‬ ‫طبیعی‬ ‫درحد‬ ‫دو‬ ‫هر‬ ‫دیاستولی‬ ‫و‬ ‫سیستولی‬ ‫خون‬ ‫فشار‬
‫سیستولی‬ ‫خون‬ ‫فشار‬
‫باالی‬
95
‫زیر‬ ‫دیاستولی‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫و‬ ‫پرسنتایل‬
50
‫است‬ ‫پرسنتایل‬
‫بین‬ ‫سیستولی‬ ‫خون‬ ‫فشار‬
50
‫تا‬
95
‫باالی‬ ‫دیاستولی‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫و‬ ‫پرسنتایل‬
95
‫است‬ ‫پرسنتایل‬
‫باالی‬ ‫دو‬ ‫هر‬ ‫دیاستولی‬ ‫و‬ ‫سیستولی‬ ‫خون‬ ‫فشار‬
95
‫زیر‬ ‫و‬ ‫پرسنتایل‬
99
‫هستند‬ ‫پرسنتایل‬

More Related Content

Similar to Htn quiz-pretest

Cushing syndrome Pashto ‌Dr Akhtar Totakhail
Cushing syndrome Pashto  ‌Dr Akhtar TotakhailCushing syndrome Pashto  ‌Dr Akhtar Totakhail
Cushing syndrome Pashto ‌Dr Akhtar TotakhailDrAkhtarMohammadTota
 
Anticoagulation in pregnancy
Anticoagulation in pregnancyAnticoagulation in pregnancy
Anticoagulation in pregnancyMaryam Dehghan
 
کنترل فشارخون
کنترل فشارخونکنترل فشارخون
کنترل فشارخونOghab Halva
 
Drug Interactions in dentistry
 Drug Interactions in dentistry Drug Interactions in dentistry
Drug Interactions in dentistryHadi hoseini
 
Case presentation for nuclear medicine residents
Case presentation for nuclear medicine residentsCase presentation for nuclear medicine residents
Case presentation for nuclear medicine residentsRamin Sadeghi
 
Addison disease Pashto ‌By Dr Akhtar Totakhail
Addison disease  Pashto ‌By Dr Akhtar TotakhailAddison disease  Pashto ‌By Dr Akhtar Totakhail
Addison disease Pashto ‌By Dr Akhtar TotakhailDrAkhtarMohammadTota
 
Lifestyle modifications in pharmacy practice نقشهای نوین داروساز در ارتقا سلا...
Lifestyle modifications in pharmacy practice نقشهای نوین داروساز در ارتقا سلا...Lifestyle modifications in pharmacy practice نقشهای نوین داروساز در ارتقا سلا...
Lifestyle modifications in pharmacy practice نقشهای نوین داروساز در ارتقا سلا...Amirhossein Hajimiri
 
مصاحبه با خانم جهانگیری، شفایافته از بیماری لوپوس
مصاحبه با خانم جهانگیری، شفایافته از بیماری لوپوسمصاحبه با خانم جهانگیری، شفایافته از بیماری لوپوس
مصاحبه با خانم جهانگیری، شفایافته از بیماری لوپوسFarid Kamali
 
COVID-19 Approach and Management in AFG
COVID-19 Approach and Management in AFGCOVID-19 Approach and Management in AFG
COVID-19 Approach and Management in AFGJawad Haqbeen
 
آمبولی-ریه.pptx
آمبولی-ریه.pptxآمبولی-ریه.pptx
آمبولی-ریه.pptxKianLaghaei1
 
Examination of Cardiovascular System in Dogs and Cats
Examination of Cardiovascular System in Dogs and CatsExamination of Cardiovascular System in Dogs and Cats
Examination of Cardiovascular System in Dogs and CatsHadi Alihosseini
 
درمان بیماری ام اس با خام گیاه خواری /دکتر جان مک دوگال
درمان بیماری  ام  اس  با  خام گیاه خواری  /دکتر جان  مک دوگال درمان بیماری  ام  اس  با  خام گیاه خواری  /دکتر جان  مک دوگال
درمان بیماری ام اس با خام گیاه خواری /دکتر جان مک دوگال Farid Kamali
 

Similar to Htn quiz-pretest (20)

Cushing syndrome Pashto ‌Dr Akhtar Totakhail
Cushing syndrome Pashto  ‌Dr Akhtar TotakhailCushing syndrome Pashto  ‌Dr Akhtar Totakhail
Cushing syndrome Pashto ‌Dr Akhtar Totakhail
 
ques
quesques
ques
 
4
44
4
 
Anticoagulation in pregnancy
Anticoagulation in pregnancyAnticoagulation in pregnancy
Anticoagulation in pregnancy
 
+سطح+هوشیاری
+سطح+هوشیاری+سطح+هوشیاری
+سطح+هوشیاری
 
کنترل فشارخون
کنترل فشارخونکنترل فشارخون
کنترل فشارخون
 
dentistry drug Interactions
dentistry drug Interactionsdentistry drug Interactions
dentistry drug Interactions
 
Drug Interactions in dentistry
 Drug Interactions in dentistry Drug Interactions in dentistry
Drug Interactions in dentistry
 
Case presentation for nuclear medicine residents
Case presentation for nuclear medicine residentsCase presentation for nuclear medicine residents
Case presentation for nuclear medicine residents
 
Addison disease Pashto ‌By Dr Akhtar Totakhail
Addison disease  Pashto ‌By Dr Akhtar TotakhailAddison disease  Pashto ‌By Dr Akhtar Totakhail
Addison disease Pashto ‌By Dr Akhtar Totakhail
 
Lifestyle modifications in pharmacy practice نقشهای نوین داروساز در ارتقا سلا...
Lifestyle modifications in pharmacy practice نقشهای نوین داروساز در ارتقا سلا...Lifestyle modifications in pharmacy practice نقشهای نوین داروساز در ارتقا سلا...
Lifestyle modifications in pharmacy practice نقشهای نوین داروساز در ارتقا سلا...
 
Adrenal
AdrenalAdrenal
Adrenal
 
nabavari.pptx
nabavari.pptxnabavari.pptx
nabavari.pptx
 
مصاحبه با خانم جهانگیری، شفایافته از بیماری لوپوس
مصاحبه با خانم جهانگیری، شفایافته از بیماری لوپوسمصاحبه با خانم جهانگیری، شفایافته از بیماری لوپوس
مصاحبه با خانم جهانگیری، شفایافته از بیماری لوپوس
 
COVID-19 Approach and Management in AFG
COVID-19 Approach and Management in AFGCOVID-19 Approach and Management in AFG
COVID-19 Approach and Management in AFG
 
Covid19
Covid19Covid19
Covid19
 
Marjan 10-ekhtelal
Marjan 10-ekhtelalMarjan 10-ekhtelal
Marjan 10-ekhtelal
 
آمبولی-ریه.pptx
آمبولی-ریه.pptxآمبولی-ریه.pptx
آمبولی-ریه.pptx
 
Examination of Cardiovascular System in Dogs and Cats
Examination of Cardiovascular System in Dogs and CatsExamination of Cardiovascular System in Dogs and Cats
Examination of Cardiovascular System in Dogs and Cats
 
درمان بیماری ام اس با خام گیاه خواری /دکتر جان مک دوگال
درمان بیماری  ام  اس  با  خام گیاه خواری  /دکتر جان  مک دوگال درمان بیماری  ام  اس  با  خام گیاه خواری  /دکتر جان  مک دوگال
درمان بیماری ام اس با خام گیاه خواری /دکتر جان مک دوگال
 

More from Pediatric Nephrology

kidney transplantation in children
kidney transplantation in childrenkidney transplantation in children
kidney transplantation in childrenPediatric Nephrology
 
complication of peritoneal dialysis
complication of peritoneal dialysiscomplication of peritoneal dialysis
complication of peritoneal dialysisPediatric Nephrology
 
treament of renal stone with children
treament of  renal stone with childrentreament of  renal stone with children
treament of renal stone with childrenPediatric Nephrology
 
risk factors of urolithiasis in children
risk factors of urolithiasis in childrenrisk factors of urolithiasis in children
risk factors of urolithiasis in childrenPediatric Nephrology
 
clinical approach to renal stone in pedaitrics
clinical approach to renal stone in pedaitricsclinical approach to renal stone in pedaitrics
clinical approach to renal stone in pedaitricsPediatric Nephrology
 
renal involvement in children with covid19
renal involvement in children with covid19renal involvement in children with covid19
renal involvement in children with covid19Pediatric Nephrology
 
steroid resistant nephrotic syndrome
steroid resistant nephrotic syndromesteroid resistant nephrotic syndrome
steroid resistant nephrotic syndromePediatric Nephrology
 

More from Pediatric Nephrology (20)

Antirejection medication
Antirejection medication Antirejection medication
Antirejection medication
 
kidney transplantation in children
kidney transplantation in childrenkidney transplantation in children
kidney transplantation in children
 
hyponatremia
hyponatremiahyponatremia
hyponatremia
 
hypernatremia management
hypernatremia managementhypernatremia management
hypernatremia management
 
K balance
K balance K balance
K balance
 
Growth and nutrition in CKD child
Growth and nutrition in CKD childGrowth and nutrition in CKD child
Growth and nutrition in CKD child
 
Renal osteodystrophy
Renal osteodystrophyRenal osteodystrophy
Renal osteodystrophy
 
Anemia in CKD
Anemia in CKDAnemia in CKD
Anemia in CKD
 
probiotics in kidney disease
probiotics  in kidney diseaseprobiotics  in kidney disease
probiotics in kidney disease
 
complication of peritoneal dialysis
complication of peritoneal dialysiscomplication of peritoneal dialysis
complication of peritoneal dialysis
 
peritoneal dialysis in children
peritoneal dialysis in childrenperitoneal dialysis in children
peritoneal dialysis in children
 
immunization in renal disease
immunization in renal diseaseimmunization in renal disease
immunization in renal disease
 
kidney and the eye
kidney and the eyekidney and the eye
kidney and the eye
 
Prevention of urine stone
Prevention of  urine stonePrevention of  urine stone
Prevention of urine stone
 
treament of renal stone with children
treament of  renal stone with childrentreament of  renal stone with children
treament of renal stone with children
 
risk factors of urolithiasis in children
risk factors of urolithiasis in childrenrisk factors of urolithiasis in children
risk factors of urolithiasis in children
 
clinical approach to renal stone in pedaitrics
clinical approach to renal stone in pedaitricsclinical approach to renal stone in pedaitrics
clinical approach to renal stone in pedaitrics
 
renal involvement in children with covid19
renal involvement in children with covid19renal involvement in children with covid19
renal involvement in children with covid19
 
steroid resistant nephrotic syndrome
steroid resistant nephrotic syndromesteroid resistant nephrotic syndrome
steroid resistant nephrotic syndrome
 
Hematuria
HematuriaHematuria
Hematuria
 

Htn quiz-pretest

  • 1. You are asked to evaluate a 5½-year-old girl for elevated BP. Her prior BP readings are consistent with stage 1 hypertension. Her height, weight, and BMI are all at the 99th percentile for age. Her physical examination is remarkable only for abdominal striae. Which of the following diagnostic studies would be most appropriate at this time? Urine microalbumin to creatinine ratio Electrolytes, BUN, and creatinine Complete renal ultrasound Fasting glucose and lipid panel An obese adolescent boy with elevated blood pressure has undergone 24-h ambulatory BP monitoring. Salient findings include: elevated mean awake SBP, normal mean awake DBP, normal mean sleep SBP and DBP, normal BP dipping mean awake heart rate 101, mean sleep heart rate 85. Which of the following mechanisms is most likely to account for this patient’s hypertension? Volume expansion Elevated plasma renin activity Increased CNS sympathetic output Chronic kidney disease A 16-year-old boy with hypertension and type 2 diabetes has been referred to you for evaluation. His office BP is 145/82 mmHg. An echocardiogram indicates that has LVH, and he has a mildly elevated urinary microalbumin to creatinine ratio. The referring physician prescribed hydrochlorothiazide 50 mg daily. Your recommendation should be: Order ambulatory BP monitoring to assess his blood pressure control Order ambulatory BP monitoring to assess his blood pressure control Start him on regular aerobic exercise and a low-sodium diet Stop the hydrochlorothiazide and start lisinopril 10 mg daily In the current American and European pediatric hypertension guidelines, pharmacologic therapy of childhood hypertension is recommended in all children with: Type 1 and Type 2 Diabetes Mellitus
  • 2. Obesity-related hypertension Hypertensive chronic kidney disease A and C When evaluating and managing athletes with hypertension, questions often arise regarding participation in competitive sports. Which of the following statements regarding sports participation is correct? Participation can be allowed if BP is below stage 2 Participation can be allowed once the BP returns to normal Participation can be allowed if BP is controlled Participation can be allowed if medications are not needed According to the American Academy of Pediatrics 2017 Clinical Practice Guideline, which of the following choices includes drugs that are appropriate first-line antihypertensive agents for use in children and adolescents? candesartan, chlorthalidone, metoprolol valsartan, amlodipine, minoxidil lisinopril, propranolol, amlodipine hydrochlorothiazide, candesartan, amlodipine ‫؟‬ ‫گردد‬ ‫نمی‬ ‫توصیه‬ ‫کلی‬ ‫بصورت‬ ‫نوزادان‬ ‫تانسیون‬ ‫هیپر‬ ‫علت‬ ‫بررسیهای‬ ‫در‬ ‫موارد‬ ‫از‬ ‫کدامیک‬ ‫ادرار‬ ‫کراتینین‬ ‫به‬ ‫پروتیین‬ ‫نسبت‬ ‫الکترولیتها‬ ‫بررسی‬ ‫گرافی‬ ‫کاردیو‬ ‫اکو‬ ‫قفسه‬ ‫گرافی‬ ‫سینه‬ ‫؟‬ ‫باشد‬ ‫نمی‬ ‫صحیح‬ ‫واسکولر‬ ‫رنو‬ ‫منشا‬ ‫با‬ ‫تانسیون‬ ‫هیپر‬ ‫مورد‬ ‫در‬ ‫زیر‬ ‫جمالت‬ ‫از‬ ‫کدامیک‬ ‫باشد‬ ‫می‬ ‫ماسکوالر‬ ‫فیبرو‬ ‫دیسپالزی‬ ‫عامل‬ ‫شایعترین‬ ‫باشد‬ ‫می‬ ‫درگیر‬ ‫موارد‬ ‫اغلب‬ ‫در‬ ‫مدیا‬ ‫الیه‬ ‫باشد‬ ‫می‬ ‫شریان‬ ‫دیستال‬ ‫در‬ ‫اغلب‬ ‫ضایعات‬ ‫کننده‬ ‫رد‬ ‫قویا‬ ‫محیطی‬ ‫خون‬ ‫رنین‬ ‫غلظت‬ ‫بودن‬ ‫نرمال‬ ‫باشد‬ ‫می‬ ‫ای‬ ‫زمینه‬ ‫علت‬ ‫این‬ ‫ندارد؟‬ ‫اندیکاسین‬ ‫تانسیون‬ ‫هیپر‬ ‫علت‬ ‫غربالگری‬ ‫فاز‬ ‫در‬ ‫زیر‬ ‫موارد‬ ‫از‬ ‫کدامیک‬
  • 3. ‫ادرار‬ ‫ازمایش‬ ‫گرافی‬ ‫کاردیو‬ ‫اکو‬ ‫ها‬ ‫کلیه‬ ‫سونوگرافی‬ ‫لیتها‬ ‫الکترو‬ ‫گیری‬ ‫اندازه‬ ‫گردد؟‬ ‫نمی‬ ‫توصیه‬ ‫زیر‬ ‫اقدامات‬ ‫از‬ ‫کدامیک‬ ‫اولیه‬ ‫تانسیون‬ ‫هیپر‬ ‫علت‬ ‫بررسی‬ ‫در‬ ‫اندازه‬ ‫اوریک‬ ‫اسید‬ ‫گیری‬ ‫گرافی‬ ‫کاردیو‬ ‫اکو‬ ‫کلیه‬ ‫داپلر‬ ‫سونوگرافی‬ ABPM ‫گردد؟‬ ‫نمی‬ ‫محسوب‬ ‫کودکان‬ ‫در‬ ‫تانسیون‬ ‫هیپر‬ ‫ارزیابی‬ ‫معیارهای‬ ‫جزو‬ ‫زیر‬ ‫موارد‬ ‫از‬ ‫کدامیک‬ ‫بروزبیماری‬ ‫سن‬ ‫کودک‬ ‫جنس‬ ‫بیماری‬ ‫شدت‬ ‫هیپرتانسیون‬ ‫تداوم‬ ‫هیپر‬ ‫ادرنال‬ ‫مادرزادی‬ ‫پالزی‬ ‫هیپر‬ ‫انواع‬ ‫از‬ ‫کدامیک‬ ‫در‬ ‫گردد؟‬ ‫می‬ ‫مشاهده‬ ‫تانسیون‬ ‫کمبود‬ 17 ‫هیدروکسیالز‬ ‫الفا‬ ‫کمبود‬ 21 ‫هیدروکسیالز‬ ‫ادرنال‬ ‫لیپویید‬ ‫پالزی‬ ‫هیپر‬ ‫کمبود‬ 3 ‫دهیدروژناز‬ ‫استرویید‬ ‫هیدروکسی‬ ‫بتا‬ ‫است؟‬ ‫درهیپرتانسیون‬ ‫ها‬ ‫بادیورتیک‬ ‫درمان‬ ‫به‬ ‫مقاومت‬ ‫ازعلل‬ ‫یک‬ ‫کدام‬ ‫درمان‬ ‫حین‬ ‫زیادنمک‬ ‫دریافت‬ ‫کلیه‬ ‫پیشرفته‬ ‫نارسایی‬ ‫از‬ ‫همزمان‬ ‫استفاده‬ NSAID ‫موارد‬ ‫همه‬ ‫باشد؟‬ ‫می‬ ‫کدام‬ ‫درمانی‬ ‫اقدام‬ ‫واولین‬ ‫است‬ ‫کدام‬ ‫کودکان‬ ‫در‬ ‫هیپرتانسیون‬ ‫علت‬ ‫شایعترین‬ ‫کلیوی‬ ‫علل‬ – ACE I ‫یا‬ ARB ‫قلبی‬ ‫علل‬ – ‫بتابلوکرها‬ ‫کلیوی‬ ‫علل‬ - - ‫ها‬ ‫دیورتیک‬
  • 4. ‫قلبی‬ ‫علل‬ – ‫کلسیم‬ ‫کانال‬ ‫بلوکرهای‬ ‫ازکنتراندی‬ ‫مواردزیر‬ ‫از‬ ‫یک‬ ‫کدام‬ ‫باشد؟‬ ‫نمی‬ ‫تیازیدها‬ ‫تجویز‬ ‫های‬ ‫کاسیون‬ ‫دیابت‬ ‫هایپرلیپیدمی‬ ‫نقرس‬ ‫برونکواسپاسم‬ ‫فعالیت‬ ‫افزایش‬ ‫باعث‬ ‫دارویی‬ ‫های‬ ‫گروه‬ ‫از‬ ‫یک‬ ‫کدام‬ RAAS ‫شود؟‬ ‫می‬ ACE I ‫کلسیم‬ ‫کانال‬ ‫بلوکرهای‬ ‫بلوکرها‬ ‫بتا‬ ‫آلفابلوکرها‬ ‫کودکی‬ 3 ‫با‬ ‫ساله‬ BP = 110/65 ‫(بین‬ 90 ‫تا‬ 99 ‫مراجعه‬ ) ‫پرسانتایل‬ ‫درمان‬ ‫های‬ ‫ازاندیکاسیون‬ ‫یک‬ ‫کدام‬ ‫است‬ ‫کرده‬ ‫دارویی‬ ‫باشد؟‬ ‫نمی‬ ‫سردرد‬ ‫وجودهمزمان‬ ‫تغییر‬ ‫به‬ ‫پاسخ‬ Life-style ‫چپ‬ ‫بطن‬ ‫هیپرتروفی‬ ‫ملیتوس‬ ‫دیابت‬ ‫ازداروهای‬ ‫یک‬ ‫کدام‬ ACE I ‫دارد؟‬ ‫هم‬ ‫اکسیدانی‬ ‫وآنتی‬ ‫التهابی‬ ‫ضد‬ ‫اثرات‬ ‫ضدفشارخون‬ ‫براثر‬ ‫زیرعالوه‬ ‫اناالپریل‬ ‫کاپتوپریل‬ ‫لیزینوپریل‬ ‫موارد‬ ‫همه‬ ‫است؟‬ ‫صحیح‬ ‫کودکان‬ ‫در‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫مناسب‬ ‫کاف‬ ‫اندازه‬ ‫مورد‬ ‫در‬ ‫ها‬ ‫گزینه‬ ‫از‬ ‫کدامیک‬ ‫شونده‬ ‫باد‬ ‫قسمت‬ ‫طول‬ 60 ‫آن‬ ‫عرض‬ ‫و‬ ‫صد‬ ‫در‬ 30 ‫باشد‬ ‫بازو‬ ‫طول‬ ‫درصد‬ ‫شونده‬ ‫باد‬ ‫قسمت‬ ‫طول‬ 80 ‫آن‬ ‫عرض‬ ‫و‬ ‫صد‬ ‫در‬ 40 ‫باشد‬ ‫بازو‬ ‫محیط‬ ‫درصد‬ ‫شونده‬ ‫باد‬ ‫قسمت‬ ‫طول‬ 100 ‫عرض‬ ‫و‬ ‫صد‬ ‫در‬ ‫آن‬ 50 ‫باشد‬ ‫بازو‬ ‫طول‬ ‫درصد‬ ‫شونده‬ ‫باد‬ ‫قسمت‬ ‫طول‬ 50 ‫آن‬ ‫عرض‬ ‫و‬ ‫صد‬ ‫در‬ 25 ‫باشد‬ ‫بازو‬ ‫محیط‬ ‫درصد‬
  • 5. ‫است؟‬ ‫صحیح‬ ‫عبارت‬ ‫کدام‬ ‫در‬ 90 ‫دارند‬ ‫همخوانی‬ ‫یکدیگر‬ ‫با‬ ‫نوبت‬ ‫سه‬ ‫در‬ ‫شده‬ ‫گرفته‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫اندازه‬ ‫موارد‬ ‫درصد‬ . ‫می‬ ‫بدست‬ ‫تری‬ ‫پایین‬ ‫اعداد‬ ‫معموال‬ ‫جلسه‬ ‫یک‬ ‫در‬ ‫فشارخون‬ ‫گرفتن‬ ‫تکرار‬ ‫با‬ ‫اید‬ ‫شود‬ ‫گرفته‬ ‫راست‬ ‫بازوی‬ ‫از‬ ‫فشارخون‬ ‫است‬ ‫بهتر‬ ‫آئورت‬ ‫کوآرکتاسیون‬ ‫موارد‬ ‫در‬ ‫از‬ ‫باالتر‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫صورت‬ ‫در‬ 90 ‫شدت‬ ‫توان‬ ‫می‬ ،‫نوبت‬ ‫سه‬ ‫در‬ ‫اسیلومتریک‬ ‫دستگاه‬ ‫با‬ ‫پرسنتایل‬ HTN ‫طبقه‬ ‫را‬ ‫کرد‬ ‫بندی‬ ‫است؟‬ ‫صحیح‬ ‫نوزادان‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫گرفتن‬ ‫مورد‬ ‫در‬ ‫گزینه‬ ‫کدام‬ ‫نوزادی‬ ‫اوایل‬ ‫همان‬ ‫از‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫گرفتن‬ ‫روش‬ ‫بهترین‬ Auscultatory ‫باشد‬ ‫می‬ ‫شود‬ ‫می‬ ‫گرفته‬ ‫راست‬ ‫بازوی‬ ‫از‬ ‫و‬ ‫خوابیده‬ ‫حالت‬ ‫در‬ ‫نوزاد‬ ‫فشارخون‬ . ‫حدود‬ ‫باید‬ ‫نوزاد‬ ‫در‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫کاف‬ ‫طول‬ ‫به‬ ‫عرض‬ ‫نسبت‬ 0.8 ‫باشد‬ . ‫ندارد‬ ‫وی‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫گیری‬ ‫اندازه‬ ‫در‬ ‫تاثیری‬ ‫نوزاد‬ ‫کردن‬ ‫گریه‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫گرفتن‬ ‫تکنیک‬ ‫مورد‬ ‫در‬ ‫باشد؟‬ ‫می‬ ‫صحیح‬ ‫جمله‬ ‫کدام‬ ‫کودکان‬ ‫در‬ ‫شود‬ ‫داده‬ ‫قرار‬ ‫آن‬ ‫زیر‬ ‫گوشی‬ ‫و‬ ‫پوشانده‬ ‫را‬ ‫آرنج‬ ‫چین‬ ‫روی‬ ‫کامال‬ ‫فشارخون‬ ‫کاف‬ ‫است‬ ‫بهتر‬ ‫دهیم‬ ‫قرار‬ ‫براکیال‬ ‫شریان‬ ‫محل‬ ‫روی‬ ‫را‬ ‫گوشی‬ ‫دیافراگم‬ ‫ناحیه‬ ‫باید‬ ‫ف‬ ‫حدود‬ ‫شود‬ ‫نمی‬ ‫لمس‬ ‫نبض‬ ‫کاف‬ ‫کردن‬ ‫باد‬ ‫با‬ ‫که‬ ‫ای‬ ‫درجه‬ ‫کردن‬ ‫مشخص‬ ‫و‬ ‫نبض‬ ‫گرفتن‬ ‫با‬ ‫ابتدا‬ ‫شار‬ ‫کنیم‬ ‫می‬ ‫مشخص‬ ‫را‬ ‫سیستولیک‬ ‫را‬ ‫کاف‬ 40 ‫تا‬ 50 ‫سرعت‬ ‫با‬ ‫و‬ ‫کرده‬ ‫باد‬ ‫سیستولیک‬ ‫فشار‬ ‫حدود‬ ‫از‬ ‫باالتر‬ ‫جیوه‬ ‫متر‬ ‫میلی‬ 10 ‫در‬ ‫جیوه‬ ‫متر‬ ‫میلی‬ ‫کنیم‬ ‫می‬ ‫خالی‬ ‫ثانیه‬ . ‫است؟‬ ‫صحیح‬ ‫زیر‬ ‫گزینه‬ ‫کدام‬ ‫حداقل‬ ‫باید‬ ‫کودک‬ 15 ‫نا‬ 20 ‫باشد‬ ‫آرام‬ ‫و‬ ‫نشسته‬ ‫حالت‬ ‫در‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫گرفتن‬ ‫از‬ ‫قبل‬ ‫دقیقه‬ ‫شود‬ ‫کمتر‬ ‫وی‬ ‫اضطراب‬ ‫تا‬ ‫گیرد‬ ‫قرار‬ ‫هم‬ ‫روی‬ ‫و‬ ‫بوده‬ ‫آویزان‬ ‫کودک‬ ‫پاهای‬ ‫است‬ ‫بهتر‬ ‫شریان‬ ‫روی‬ ‫گوشی‬ ‫فشار‬ ‫از‬ ‫است‬ ‫بهتر‬ ‫شود‬ ‫می‬ ‫شنیده‬ ‫هم‬ ‫صفر‬ ‫عدد‬ ‫تا‬ ‫همچنان‬ ‫کروتکوف‬ ‫صداهای‬ ‫اگر‬ ‫کنیم‬ ‫کم‬ ‫براکیال‬ ‫فمور‬ ‫شریان‬ ‫روی‬ ‫را‬ ‫گوشی‬ ‫و‬ ‫بسته‬ ‫ران‬ ‫وسط‬ ‫در‬ ‫را‬ ‫کاف‬ ‫است‬ ‫بهتر‬ ‫پا‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫گرفتن‬ ‫برای‬ ‫دهیم‬ ‫قرار‬ ‫ال‬ ‫است؟‬ ‫صحیح‬ ‫کودکان‬ ‫در‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫گیری‬ ‫اندازه‬ ‫تناوب‬ ‫مورد‬ ‫در‬ ‫عبارت‬ ‫کدام‬ ‫باالی‬ ‫سالم‬ ‫کودکان‬ ‫در‬ 3 ‫ویزیت‬ ‫هر‬ ‫در‬ ‫سال‬ ‫زیر‬ ‫کودکان‬ ‫همه‬ ‫در‬ 3 ‫سال‬ ‫ویزیت‬ ‫هر‬ ‫در‬ ‫دیابتی‬ ‫یا‬ ‫چاق‬ ‫کودکان‬ ‫در‬
  • 6. ‫سالیانه‬ ‫ریتالین‬ ‫با‬ ‫درمان‬ ‫تحت‬ ‫فعال‬ ‫بیش‬ ‫کودکان‬ ‫در‬ ‫دس‬ ‫مورد‬ ‫در‬ ‫گزینه‬ ‫کدام‬ ‫است؟‬ ‫صحیح‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫گیری‬ ‫اندازه‬ ‫تگاههای‬ ‫شود‬ ‫می‬ ‫گیری‬ ‫اندازه‬ ‫دیاستول‬ ‫و‬ ‫سیستول‬ ‫فشار‬ ‫مستقیما‬ )‫دیجیتال‬ ( ‫اسیلومتریک‬ ‫دستگاههای‬ ‫در‬ ‫می‬ ‫نشان‬ ‫گوشی‬ ‫با‬ ‫سمع‬ ‫روشهای‬ ‫از‬ ‫تر‬ ‫پایین‬ ‫معموال‬ ‫را‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ )‫دیجیتال‬ ( ‫اسیلومتریک‬ ‫دستگاههای‬ ‫دهند‬ ( ‫اسیلومتریک‬ ‫دستگاههای‬ ‫از‬ ‫استفاده‬ ‫نمی‬ ‫توصیه‬ ‫درکودکان‬ ‫باال‬ ‫فشارخون‬ ‫درمان‬ ‫و‬ ‫تشخیص‬ ‫برای‬ )‫دیجیتال‬ ‫شود‬ . )‫دیجیتال‬ ( ‫اسیلومتریک‬ ‫دستگاههای‬ ‫از‬ ‫بهتر‬ ‫چاق‬ ‫کودکان‬ ‫برای‬ ‫بازویی‬ )‫دیجیتال‬ ( ‫اسیلومتریک‬ ‫دستگاههای‬ ‫هستند‬ ‫مچی‬ (‫فشارخون‬ ‫سرپایی‬ ‫پایش‬ ‫روش‬ ‫مورد‬ ‫در‬ ‫عبارت‬ ‫کدام‬ ABPM ‫است؟‬ ‫صحیح‬ ) ‫گیری‬ ‫در‬ ‫با‬ ‫ضعیفی‬ ‫ارتباط‬ ‫دارد‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫از‬ ‫ناشی‬ ‫قلبی‬ ‫کند‬ ‫نمی‬ ‫کمکی‬ ‫ثانویه‬ ‫باالی‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫تشخیص‬ ‫در‬ ‫است‬ ‫ارزشمند‬ ‫چاق‬ ‫کودکان‬ ‫در‬ ‫فشارخون‬ ‫گیری‬ ‫اندازه‬ ‫در‬ ‫کند‬ ‫نمی‬ ‫کودک‬ ‫در‬ ‫آینده‬ ‫در‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫ادامه‬ ‫بینی‬ ‫پیش‬ ‫در‬ ‫کمکی‬ ‫است؟‬ ‫صحیح‬ ‫زیر‬ ‫عبارت‬ ‫کدام‬ ‫حدود‬ ‫تا‬ 50 ‫باال‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫مطب‬ ‫در‬ ‫که‬ ‫کودکانی‬ ‫درصد‬ ‫سفید‬ ‫روپوش‬ ‫باالی‬ ‫فشار‬ ‫دچار‬ ‫واقع‬ ‫در‬ ‫دارند‬ (WCH) ‫باشند‬ ‫می‬ ‫سفید‬ ‫روپوش‬ ‫باالی‬ ‫فشار‬ ‫در‬ (WCH) ‫روش‬ ‫در‬ ‫دیاستولی‬ ‫و‬ ‫سیتولی‬ ‫فشارخون‬ ‫متوسط‬ ، ABPM ‫باالی‬ 95 ‫است‬ ‫پرسنتایل‬ ‫پوشیده‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫در‬ (masked HTN) ‫ندارد‬ ‫وجود‬ ‫حیاتی‬ ‫ارگانهای‬ ‫به‬ ‫آسیب‬ ‫خطر‬ ‫پوشیده‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ (masked HTN) ‫ن‬ ‫در‬ ‫است‬ ‫شایع‬ ‫اولیه‬ ‫فشارخون‬ ‫و‬ ‫کبدی‬ ‫ارسایی‬ ‫هستید؟‬ ‫موافق‬ ‫زیر‬ ‫گزینه‬ ‫کدام‬ ‫با‬ ‫مشابه‬ ‫نتایج‬ ‫دریافت‬ ‫امکان‬ ‫منزل‬ ‫در‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫گرفتن‬ (reproducibility ) ‫مطب‬ ‫در‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫گرفتن‬ ‫از‬ ‫بیشتری‬ ‫دارد‬ ‫پوشیده‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫موارد‬ ‫تشخیص‬ ‫برای‬ ‫منزل‬ ‫در‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫گرفتن‬ (MH) ‫سف‬ ‫روپوش‬ ‫باالی‬ ‫فشار‬ ‫و‬ ‫ید‬ (WCH) ‫شود‬ ‫می‬ ‫توصیه‬ ‫شود‬ ‫نمی‬ ‫توصیه‬ ‫گیری‬ ‫پی‬ ‫برای‬ ‫و‬ ‫نیست‬ ‫اعتماد‬ ‫قابل‬ ‫مدرسه‬ ‫در‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫گرفتن‬ ‫قطعی‬ ‫تشخیص‬ ‫برای‬ ‫مدرسه‬ ‫در‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫گیری‬ ‫اندازه‬ ‫از‬ ‫روتین‬ ‫استفاده‬ HTN ‫شود‬ ‫می‬ ‫توصیه‬
  • 7. ‫پسر‬ ‫معاینه‬ ‫در‬ 4 ‫قد‬ ‫با‬ ‫ساله‬ 103 ‫سیستولی‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ،‫متر‬ ‫سانتی‬ 110 ‫ف‬ ‫و‬ ‫جیوه‬ ‫متر‬ ‫میلی‬ ‫شار‬ ‫دیاستولی‬ ‫خون‬ 80 ‫است؟‬ ‫صحیح‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫تفسیر‬ ‫مورد‬ ‫در‬ ‫گزینه‬ ‫کدام‬ .‫است‬ ‫شده‬ ‫گزارش‬ ‫دچار‬ ‫بیمار‬ HTN ‫یافته‬ ‫افزایش‬ ‫فشارخون‬ ‫مرحله‬ ‫در‬ ‫و‬ ‫نبوده‬ (elevated BP) ‫است‬ ‫مرحله‬ ‫در‬ ( stage) 1 ‫مرحله‬ ‫و‬ ‫سیستولی‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ 2 ‫است‬ ‫دیاستولی‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫مرحله‬ ‫در‬ ( stage) 2 ‫سیستولی‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫مرحله‬ ‫و‬ 2 ‫است‬ ‫دیاستولی‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫مرحله‬ ‫در‬ ( stage) 2 ‫مرحله‬ ‫و‬ ‫سیستولی‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ 1 ‫است‬ ‫دیاستولی‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫نوزاد‬ 38 ‫فشارخون‬ ‫نوبت‬ ‫چند‬ ‫در‬ ‫هفته‬ 68 / 95 ‫چیست؟‬ ‫شما‬ ‫تفسیر‬ .‫است‬ ‫داشته‬ ‫جیوه‬ ‫میلیمتر‬ ‫هستند‬ ‫طبیعی‬ ‫درحد‬ ‫دو‬ ‫هر‬ ‫دیاستولی‬ ‫و‬ ‫سیستولی‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫سیستولی‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫باالی‬ 95 ‫زیر‬ ‫دیاستولی‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫و‬ ‫پرسنتایل‬ 50 ‫است‬ ‫پرسنتایل‬ ‫بین‬ ‫سیستولی‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ 50 ‫تا‬ 95 ‫باالی‬ ‫دیاستولی‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ ‫و‬ ‫پرسنتایل‬ 95 ‫است‬ ‫پرسنتایل‬ ‫باالی‬ ‫دو‬ ‫هر‬ ‫دیاستولی‬ ‫و‬ ‫سیستولی‬ ‫خون‬ ‫فشار‬ 95 ‫زیر‬ ‫و‬ ‫پرسنتایل‬ 99 ‫هستند‬ ‫پرسنتایل‬