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1. By – SURESH KUMAR ( Nursing Tutor )
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2. Urinary System.
• मूत्र प्रणाली रक्त संरचना, पीएच, मात्रा और दबाव में पररवततन
करक
े होममयोस्टैमसस में योगदान करती है; रक्त परासरण को
बनाए रखना; कचरे और ववदेशी पदार्थों को नष्ट करना; और
हामोन का उत्पादन।
• मूत्र प्रणाली में दो गुदे, दो मूत्रवाहहनी, एक मूत्राशय और एक
मूत्रमागत होते हैं। आज की कक्षा में हम नेफ्रॉन की शारीररक
रचना और शरीर ववज्ञान क
े बारे में अध्ययन करेंगे।

3. Nephron
• ये छोटी संरचनाएँ हैं और ये गुदे की
कायातत्मक इकाइयाँ बनाती हैं। प्रत्येक
नेफ्रॉन में दो भाग होते हैं: एक वृक्क
कोविका(Renal coupuscle) जहाँ रक्त
प्लाज्मा को फ़िल्टर फकया जाता है, और
एक वृक्क नमलका(Renal tubule) जजसमें
फ़िल्टर फकया गया द्रव गुजरता है।

4. Renal corpuscle
• Renal corpuscle क
े दो घटक ग्लोमेरुलस
(क
े मशका नेटवक
त ) और ग्लोमेरुलर (बोमन)
क
ै प्सूल हैं, जो एक दोहरी दीवार वाला
उपकला कप है जो ग्लोमेरुलर क
े मशकाओं
को घेरता है। ग्लोमेयुतलर क
ै प्सूल में रक्त
प्लाज्मा को फ़िल्टर्त फकया जाता है, और
फिर फ़िल्टर्त द्रव गुदे क
े नमलका में जाता
है।

5. Glomerulus
• Afferent arteriole, प्रत्येक ग्लोमेयुतलर क
ै प्सूल में
प्रवेश करती है और फिर ग्लोमेरुलस का ननमातण
करते हुए, छोटे धमनी क
े मशकाओं क
े एक समूह में
ववभाजजत हो जाती है। ग्लोमेरुलस से दूर जाने वाली
रक्त वाहहका efferent arteriole है। Afferent
arteriole का व्यास efferent arteriole की तुलना में
बडा होता है, जो ग्लोमेरुलस क
े अंदर दबाव बढाता
है और ग्लोमेरुलर क
े मशका दीवारों में filteration को
बढाता है।

6. Glomerular Capsule
• ग्लोमेरुलर (बोमन) क
ै प्सूल में Parietal
और visceral परतें होती हैं। visceral परत
में संशोधधत सरल स्क्वैमस उपकला
कोमशकाएं होती हैं जजन्हें पॉर्ोसाइट्स कहा
जाता है। ग्लोमेरुलर क
ै प्सूल की parietal
परत में साधारण स्क्वैमस एवपर्थेमलयम
होता है और क
ै प्सूल की बाहरी दीवार
बनाता है।

7. Glomerular Capsule
• नेफ्रॉन क
े इस हहस्से में रक्त का
filtration होता है। ग्लोमेयुतलर
क
े मशकाओं से छननत तरल पदार्थत
क
ै प्सुलर (बोमन) space में प्रवेश
करता है जो ग्लोमेरुलर क
ै प्सूल की
दो परतों क
े बीच का स्र्थान है।

8. Renal tubule
• नेफ्रॉन का शेि भाग वृक्क नमलका
है जजसमें तीन भाग होते हैं-
• (1) proximal convoluted tubule,
• (2) loop of Henle (nephron loop)
• (3) distal convoluted tubule

9. proximal convoluted tubule
• बोमन क
े क
ै प्सूल से, छननत तरल पदार्थत समीपस्र्थ नमलका में जाता
है। नेफ्रॉन क
े इस खंर् की उपकला कोमशकाओं की सतह को घनी
रूप से पैक माइक्रोववली क
े सार्थ कवर फकया गया है। Microvilli
कोमशकाओं क
े सतह क्षेत्र को बढाते हैं, इस प्रकार उनक
े पुनरुत्पादक
कायत को सुववधाजनक बनाते हैं। Microvilli बनाने वाली झिल्ली कई
सोडर्यम पंपों की साइट है। नमलका क
े इस भाग में ग्लोमेयुतलर
फ़िलेट्रेट से नमक, पानी और ग्लूकोज का अवशोिण होता है

10. Loop of Henle
• प्रॉजक्समल Convoluted ट्यूब्यूल तब एक लूप में जाता है
जजसे हेन्ले का लूप कहा जाता है। हेन्ले का लूप नमलका का
वह भाग होता है जो कॉटेक्स से मज्जा (अवरोही अंग) में
लूप करता है, और फिर कॉटेक्स (आरोही अंग) पर लौट
आता है। हेनले क
े लूप को अवरोही और आरोही छोरों में
ववभाजजत फकया गया है। हेनले का आरोही लूप अवरोही
भाग की तुलना में बहुत मोटा है।

11. Loop of Henle
• हेन्ले का अवरोही लूप सोल्यूबल क
े मलए अपेक्षाकृ त अभेद्य
है, लेफकन पानी क
े मलए पारगम्य है, जजससे ट्यूबलर द्रव
हाइपरटोननक हो जाता है। हेन्ले का आरोही लूप और
प्रारंमभक डर्स्टल ट्यूब्यूल पानी क
े मलए अभेद्य हैं।
हालांफक, सोडर्यम और क्लोराइर् आयन सफक्रय रूप से
नमलका से बाहर ले जाया जाता है, जजससे ट्यूबलर द्रव
बहुत हाइपोटोननक हो जाता है।

12. Distal convoluted tubule
• हेन्ले क
े लूप का आरोही भाग डर्स्टल convoluted ट्यूब्यूल में
जाता है। डर्स्टल convoluted ट्यूब्यूल को सरल क्यूबॉइर्ल
कोमशकाओं क
े सार्थ पंजक्तबद्ध फकया गया है। यह क
ै ल्सीटोननन
हामोन की प्रनतफक्रया में अनतररक्त क
ै जल्शयम आयनों को बाहर
करक
े क
ै जल्शयम आयनों क
े ननयमन में एक भूममका ननभाता है। इस
खंर् में मूत्र की अंनतम सांद्रता, एक हामोन पर ननभतर करती है जजसे
एंटीर्ाययूरेहटक हामोन (ADH) कहा जाता है। यहद ADH मौजूद है,
तो डर्स्टल नमलका और एकत्रत्रत वाहहनी पानी क
े मलए पारगम्य हो
जाती है।

13. Collecting ducts
DCT तब Collecting ducts में जाता है। कई collecting ducts एक
बडी प्रणाली में पररवनततत हो जाती हैं जजसे पैवपलरी नमलकाएं कहा
जाता है, जो फक minor क
ै लेक्स (बहुवचन: क
ै मलस) में खाली हो जाती
है। यहाँ से filtered fluid, जजसे अब मूत्र कहा जाता है, वृक्क श्रोझण में
जाता है। यह अंनतम चरण है जहां सोडर्यम और पानी को पुन:
अवशोवित फकया जाता है। जब कोई व्यजक्त ननजतमलत होता है, तो
फ़िल्टर फकए गए पानी का लगभग 25% एकत्रत्रत वाहहनी में पुन:
अवशोवित हो जाता है।

14. Physiology of nephrons
• मूत्र क
े ननमातण में तीन प्रफक्रयाएँ शाममल हैं::
•Filtration
•Selective reabsorption
•Secretion.

15. Filtration
• यह ग्लोमेरुलस और ग्लोमेयुतलर क
ै प्सूल की अधतचालनीय दीवारों
क
े माध्यम से होता है। पानी और अन्य छोटे अणु गुजरते हैं,
हालांफक क
ु छ बाद में पुन: अवशोवित हो जाते हैं। रक्त
कोमशकाओं, प्लाज्मा प्रोटीन और अन्य बडे अणु फ़िल्टर करने
क
े मलए बहुत बडे हैं और इसमलए क
े मशकाओं में रहते हैं।
• The filtrate in the glomerulus is very similar in composition to
plasma with the important exceptions of plasma proteins and
blood cells.

16. Filtration
• Filtration होता है क्योंफक ग्लोमेरुलस में रक्तचाप और ग्लोमेरुलर
क
ै प्सूल में filtered fluid क
े pressure क
े बीच अंतर होता है, क्योंफक
अपवाही धमनी अमभवाही धमनी की तुलना में संकरी होती है।
ग्लोमेरुलस में लगभग 55 mmHg का क
े मशका हाइड्रोस्टेहटक दबाव
बनता है। यह दबाव रक्त क
े आसमाहटक दबाव द्वारा ववरोध फकया
जाता है, मुख्य रूप से प्लाज्मा प्रोटीन द्वारा प्रदान फकया जाता है,
ग्लोमेयुतलर क
ै प्सूल में लगभग 30 mmHg, और लगभग 15 mmHg
क
े हाइड्रोस्टेहटक दबाव को छानकर। शुद्ध filtration दाब है, इसमलए
10 mmHg है। 55- (30 + 15) = 10 मममीएचजी।

17. Filtration
• प्रत्येक ममनट दोनों फकर्नी द्वारा बनाई गई filtrate की मात्रा को
ग्लोमेरुलर ननस्पंदन दर (जीएिआर) कहा जाता है। एक स्वस्र्थ
वयस्क में जीएिआर लगभग 125 ममली / ममनट होता है, यानी दो
फकर्नी द्वारा प्रत्येक हदन 180 लीटर filtrate बनता है। लगभग
सभी फ़िलाट्रेट को बाद में गुदे की नमलकाओं से 1% से कम, यानी
1 से 1.5 लीटर तक मूत्र क
े रूप में उत्सजजतत फकया जाता है। मात्रा
और concentration में अंतर क
ु छ filtration वाले घटकों और
ट्यूबलर स्राव क
े चयनात्मक reabsorption क
े कारण होता है।

18. Selective
reabsorption
• रक्त में filtrate से अधधकांश reabsorption समीपस्र्थ
convoluted नमलका में होता है, जजसकी दीवारें अवशोिण क
े
मलए सतह क्षेत्र को बढाने क
े मलए माइक्रोववली क
े सार्थ
पंजक्तबद्ध होती हैं। शरीर क
े मलए आवश्यक सामग्री को
पुन: अवशोवित फकया जाता है, जजसमें क
ु छ पानी,
इलेक्ट्रोलाइट्स और काबतननक पोिक तत्व जैसे फक ग्लूकोज
शाममल हैं। क
ु छ reabsorption ननजष्क्रय है, लेफकन क
ु छ
पदार्थों को सफक्रय रूप से ले जाया जाता है

19. Selective
reabsorption
• क
े वल 60-70% filtrate नेफ्रॉन क
े loop तक पहुंचता है। इसमें से अधधकांश,
ववशेि रूप से पानी, सोडर्यम और क्लोराइर्, लूप में पुन: अवशोवित हो जाता
है, इसमलए मूल filtrate का क
े वल 15-20% डर्स्टल कन्वेक्टेर् ट्यूब्यूल तक
पहुंचता है, और filtrate की संरचना अब इसक
े शुरुआती characteristics से बहुत
अलग है। अधधकतर इलेक्ट्रोलाइट्स यहां पुन: अवशोवित फकए जाते हैं, ववशेि
रूप से सोडर्यम, इसमलए collecting ducts में प्रवेश करने वाला filtrate वास्तव में
कािी पतला होता है। collecting ducts का मुख्य कायत है फक शरीर को जजतनी
पानी की जरूरत है, उतने ही पानी को फिर से अवशोवित फकया जाए।

20. Selective
reabsorption
• उपकला झिल्ली में वाहक साइटों पर सफक्रय पररवहन होता है, रासायननक
ऊजात का उपयोग करक
े पदार्थों को उनक
े सांद्रता ग्रेडर्एंट्स क
े झखलाि ले
जाता है। क
ु छ आयन, उदा0 सोडर्यम और क्लोराइर्, नेफ्रॉन में साइट क
े
आधार पर सफक्रय और ननजष्क्रय दोनों तंत्रों द्वारा अवशोवित फकया जा
सकता है। ग्लोमेयुतलर फ़िलेट्रेट (जैसे ग्लूकोज, अमीनो एमसर्) क
े क
ु छ
घटक सामान्य रूप से मूत्र में हदखाई नहीं देते हैं क्योंफक वे पूरी तरह से
पुन: अवशोवित हो जाते हैं जब तक फक रक्त का स्तर अत्यधधक नहीं
होता है। नाइट्रोजन अपमशष्ट उत्पादों, जैसे फक यूररया, यूररक एमसर् और
फक्रएहटननन की reabsorption बहुत सीममत है।

21. Selective
reabsorption
• क
ु छ मामलों में पुनसंयोजन को हामोन द्वारा ननयंत्रत्रत फकया जाता है।
selective reabsorption को प्रभाववत करने वाले हामोन हैं-
• Parathyroid hormone- यह पैरार्थाइरॉइर् ग्रंधर्थयों से आता है और र्थायरॉयर्
ग्रंधर्थ क
े क
ै ल्सीटोननन क
े सार्थ डर्स्टल एकत्रत्रत नमलकाओं से क
ै जल्शयम और
िॉस्ि
े ट क
े पुन: अवशोिण को ननयंत्रत्रत करता है।
• Antidiuretic hormone- जजसे ADH क
े रूप में भी जाना जाता है, यह वपट्यूटरी
ग्रंधर्थ क
े पीछे क
े लोब द्वारा स्राववत होता है और डर्स्टल convoluted
नमलकाओं और collecting ducts की पारगम्यता को बढाता है जजससे पानी का
reabsorption बढता है।

22. Selective
reabsorption
• Aldosterone- एडड्रनल कॉटेक्स द्वारा स्राववत, यह हामोन
सोडर्यम और पानी क
े पुन: अवशोिण और पोटेमशयम क
े उत्सजतन
को बढाता है।
• Atrial natriuretic peptide- जजसे एएनपी क
े रूप में भी जाना
जाता है, इस हामोन को आमलंद दीवार क
े झखंचाव क
े जवाब में हृदय
क
े अटररया द्वारा स्राववत फकया जाता है। यह ननकटस्र्थ
convoluted नमलकाओं और collecting ducts से सोडर्यम और पानी
क
े reabsorption में कमी करता है

23. Secretion
• ननस्पंदन तब होता है जब रक्त ग्लोमेरुलस से बहता है। पदार्थों की
आवश्यकता नहीं है और ववदेशी सामग्री, उदा0 पेननमसमलन और
एजस्पररन सहहत दवाओं को ननस्पंदन द्वारा रक्त से साि नहीं
फकया जा सकता है क्योंफक रक्त कम समय ग्लोमेरुलस में रहता
है। ऐसे पदार्थों को पेररटुबुलर क
े मशकाओं से convoluted नमलकाओं
में स्राववत फकया जाता है और मूत्र क
े सार्थ शरीर से बाहर ननकाल
हदया जाता है। हाइड्रोजन आयनों (एच +) का ट्यूबलर स्राव
सामान्य रक्त पीएच को बनाए रखने में महत्वपूणत है।

24. Renin–angiotensin–
aldosterone system
• सोडर्यम मूत्र का एक सामान्य घटक है और उत्सजजतत मात्रा को एड्रेनल
कॉटेक्स द्वारा स्राववत हामोन एल्र्ोस्टेरोन द्वारा ननयंत्रत्रत फकया जाता है।
नेफ्रॉन क
े Afferent arteriole कोमशकाएं, sympathetic stimulation , रक्त की
कम मात्रा या कम धमनी रक्तचाप क
े जवाब में एंजाइम रेननन छोडती हैं।
रेननन, प्लाज्मा प्रोटीन एंजजयोटेंमसनोजेन (मलवर द्वारा ननममतत), को
एंजजयोटेनमसन 1 में पररवनततत करता है। ि
े िडों में कम मात्रा में बनता है,
समीपस्र्थ convoluted नमलकाएं और अन्य ऊतको में ननममतत एंजजयोटेंमसन
converting एंजाइम (ACE), एंजजयोटेंमसन 1 को एंजजयोटेंमसन 2 में पररवनततत
करता है, जो एक बहुत ही strong vasoconstrictor है और रक्तचाप बढाता है।

25. Renin–angiotensin–
aldosterone system
• रेननन और बढा हुआ रक्त पोटेमशयम का स्तर भी एल्र्ोस्टेरोन
को स्राववत करने क
े मलए अधधवृक्क ग्रंधर्थ को उत्तेजजत करता है।
पानी को सोडर्यम क
े सार्थ पुन: ग्रहण फकया जाता है और सार्थ
में वे रक्त की मात्रा को बढाते हैं, जजससे नकारात्मक प्रनतफक्रया
तंत्र क
े माध्यम से रेननन स्राव कम होता है। जब सोडर्यम
पुनःअवशोिण बढ जाता है पोटेमशयम का उत्सजतन बढ जाता
है, अप्रत्यक्ष रूप से इंट्रासेल्युलर पोटेमशयम को कम करता है।

26. By – SURESH KUMAR ( Nursing Tutor )