SlideShare a Scribd company logo
MORNING REPORT
No. Identitas Diagnosis DPJP Ruangan
1 An. E / 12 th Obs. Febris H1 +
FA
RJ -
2. Sdr. A / 17 th VL R Manus Dgti
V
RJ -
3. An. M N / 6 thn CKR RJ -
4. Ny. H m / 24
thn
ISK +
Nephrolith D
Sp. B Bogenvil
5. Ny . D / 27 CKR RJ -
6. An. S F/ 11 thn Obs febris H1 RJ -
7. Tn. M/ 80 thn Susp. SNH dd
SH
Sp. S Bogenvil
Ny. H M / 24
S O A P
Pasien datang rujukan
dr PKM dengan
demam sejak 2 hari
disertai nyeri perut
kanan bawah sejak 2
minggu hilang timbul.
Muntah (-) Mual (-),
nafsu makan menurun.
RPO : PCT
GCS 456
Td : 100/60
Nadi 67x
Rr 20x
S 37.7
Spo2 99
Status generalis :
Kepala : anemis (-) ikterik
(-),
abdoman : sopel, Bu (+)
Nt Mcbrny (+) supra pubic
(+) CVA -/-
Lab:
Hb 12.8
PLT 274.000
WBC 12.600
Neut 72,3
UL
L E : 1 +
Leuko : 17 - 20
iSK + Nrphrolith D Advis dr. Sp. B
- Infus RL 20 tpm
- Inj. Ketorolac
3x1
- Inj Ranitidin 2 x1
- Inj. Cefriaxone
2x 1 gr
Tn. M / 80
S O A P
Pasien datang dgn
kelemahan sisi kanan
sejak td siang sempat
di bawa ke PKM,
disertai bicara pello
sejak sore. Nyeri
kepala (-) Nyeri Dada (-
) Mual (-) muntah (-)2x
RPD : HT (–) DM
disangkal
RPO : -
GCS 456
Td : 150/80
Nadi 96x
Rr 20x
S 36.5
Spo2 99
Status generalis :
Kepala : anemis (-)
ikterik (-), pupil issikor
3mm/3mm, kaku kuduk
-
Thorax : ves +/+ RH -/-
S1 S 2 tunggal. M – G –
Ekst : M : 3/5
Lab:
Hb 11.9
PLT 282.000
WBC 7.200
Neut 7,5
Kalium :3,4
Susp. SNH dd SH Advis dr. Sp. S
- Infus Asering 20
tpm
- Inj. Citicolin
3x125 mg
- Neurodex 1 x1
- Candesartan
1x8mg
- As . Folat 1x
400mg
- Aspar k 2x1

More Related Content

Similar to MOR R 1306 23.pptx

5. editedTN JP TB Bulan pertama kategori 1, efusi pleura duplex, pneumonia as...
5. editedTN JP TB Bulan pertama kategori 1, efusi pleura duplex, pneumonia as...5. editedTN JP TB Bulan pertama kategori 1, efusi pleura duplex, pneumonia as...
5. editedTN JP TB Bulan pertama kategori 1, efusi pleura duplex, pneumonia as...
ErlanggaPutra33
 
Laporan ICU Barat Jumat, 02 Februari 2024.pptx
Laporan ICU Barat Jumat, 02 Februari 2024.pptxLaporan ICU Barat Jumat, 02 Februari 2024.pptx
Laporan ICU Barat Jumat, 02 Februari 2024.pptx
AdeliaPutri706077
 
weekly report 14 september dr. dody fix.pptx
weekly report 14 september dr. dody fix.pptxweekly report 14 september dr. dody fix.pptx
weekly report 14 september dr. dody fix.pptx
Pamor9
 
laporan jaga IGD 03-12-2023.pptx
laporan jaga IGD 03-12-2023.pptxlaporan jaga IGD 03-12-2023.pptx
laporan jaga IGD 03-12-2023.pptx
IGDMHTG1
 
laporan tugas terkini yang akan ditugaskan ke tim
laporan tugas terkini yang akan ditugaskan ke timlaporan tugas terkini yang akan ditugaskan ke tim
laporan tugas terkini yang akan ditugaskan ke tim
AdeliaPutri706077
 

Similar to MOR R 1306 23.pptx (20)

TN R 11702269..pptx presentasi bagus deh
TN R 11702269..pptx presentasi bagus dehTN R 11702269..pptx presentasi bagus deh
TN R 11702269..pptx presentasi bagus deh
 
5. editedTN JP TB Bulan pertama kategori 1, efusi pleura duplex, pneumonia as...
5. editedTN JP TB Bulan pertama kategori 1, efusi pleura duplex, pneumonia as...5. editedTN JP TB Bulan pertama kategori 1, efusi pleura duplex, pneumonia as...
5. editedTN JP TB Bulan pertama kategori 1, efusi pleura duplex, pneumonia as...
 
Kaslit Noor revisi.pptx
Kaslit Noor revisi.pptxKaslit Noor revisi.pptx
Kaslit Noor revisi.pptx
 
Laporan IGD Minggu Malam 08 Oktober 2023.pptx
Laporan IGD Minggu Malam 08 Oktober 2023.pptxLaporan IGD Minggu Malam 08 Oktober 2023.pptx
Laporan IGD Minggu Malam 08 Oktober 2023.pptx
 
PPT LK 2 App.pptx
PPT LK  2 App.pptxPPT LK  2 App.pptx
PPT LK 2 App.pptx
 
Laphar Al-IM 2 Agustus 2022.doc
Laphar Al-IM 2 Agustus 2022.docLaphar Al-IM 2 Agustus 2022.doc
Laphar Al-IM 2 Agustus 2022.doc
 
Laporan ICU Barat Jumat, 02 Februari 2024.pptx
Laporan ICU Barat Jumat, 02 Februari 2024.pptxLaporan ICU Barat Jumat, 02 Februari 2024.pptx
Laporan ICU Barat Jumat, 02 Februari 2024.pptx
 
weekly report 14 september dr. dody fix.pptx
weekly report 14 september dr. dody fix.pptxweekly report 14 september dr. dody fix.pptx
weekly report 14 september dr. dody fix.pptx
 
Ny. Sukarmi - MR.pptx
Ny. Sukarmi - MR.pptxNy. Sukarmi - MR.pptx
Ny. Sukarmi - MR.pptx
 
laporan jaga IGD 03-12-2023.pptx
laporan jaga IGD 03-12-2023.pptxlaporan jaga IGD 03-12-2023.pptx
laporan jaga IGD 03-12-2023.pptx
 
laporan tugas terkini yang akan ditugaskan ke tim
laporan tugas terkini yang akan ditugaskan ke timlaporan tugas terkini yang akan ditugaskan ke tim
laporan tugas terkini yang akan ditugaskan ke tim
 
Longcase Demam Dengue Dr Galuh - Nadya Rahma Indarti.pptx
Longcase Demam Dengue Dr Galuh - Nadya Rahma Indarti.pptxLongcase Demam Dengue Dr Galuh - Nadya Rahma Indarti.pptx
Longcase Demam Dengue Dr Galuh - Nadya Rahma Indarti.pptx
 
LAPKAS CVD-SINDROM FOVILLE.pptx
LAPKAS CVD-SINDROM FOVILLE.pptxLAPKAS CVD-SINDROM FOVILLE.pptx
LAPKAS CVD-SINDROM FOVILLE.pptx
 
ENSEPHALITIS ANTI NMDAR.pptx
ENSEPHALITIS ANTI NMDAR.pptxENSEPHALITIS ANTI NMDAR.pptx
ENSEPHALITIS ANTI NMDAR.pptx
 
CBD NPM in Congenital Heart disease September 2023.pdf
CBD NPM in Congenital Heart disease September 2023.pdfCBD NPM in Congenital Heart disease September 2023.pdf
CBD NPM in Congenital Heart disease September 2023.pdf
 
manajemen kasus hematemesis.pptx
manajemen kasus hematemesis.pptxmanajemen kasus hematemesis.pptx
manajemen kasus hematemesis.pptx
 
Presentasi Kasus Kawasaki disease.pptx
Presentasi Kasus Kawasaki disease.pptxPresentasi Kasus Kawasaki disease.pptx
Presentasi Kasus Kawasaki disease.pptx
 
Lapsus DBD Onewood dr. Mira.pptx
Lapsus DBD Onewood dr. Mira.pptxLapsus DBD Onewood dr. Mira.pptx
Lapsus DBD Onewood dr. Mira.pptx
 
Engkus, stroke
Engkus, strokeEngkus, stroke
Engkus, stroke
 
Lapjag igd senin 17 juni 19
Lapjag igd senin 17 juni 19Lapjag igd senin 17 juni 19
Lapjag igd senin 17 juni 19
 

Recently uploaded

FORMULIR D AKTIVITAS INTERAKTIF saj.docx
FORMULIR D AKTIVITAS INTERAKTIF saj.docxFORMULIR D AKTIVITAS INTERAKTIF saj.docx
FORMULIR D AKTIVITAS INTERAKTIF saj.docx
thorixahmad
 
KTSP Raudhatul Athfal Kementerian Agama.pdf
KTSP Raudhatul Athfal Kementerian Agama.pdfKTSP Raudhatul Athfal Kementerian Agama.pdf
KTSP Raudhatul Athfal Kementerian Agama.pdf
khalisahumairahh
 
M. Fattahillah Ajrun Azhiima_2021B_Analisis Kritis Jurnal.pdf
M. Fattahillah Ajrun Azhiima_2021B_Analisis Kritis Jurnal.pdfM. Fattahillah Ajrun Azhiima_2021B_Analisis Kritis Jurnal.pdf
M. Fattahillah Ajrun Azhiima_2021B_Analisis Kritis Jurnal.pdf
AjrunAzhiima
 
Klinik/ Apotek Jual Obat Aborsi Hongkong 085657271886 / Obat Penggugur Kandun...
Klinik/ Apotek Jual Obat Aborsi Hongkong 085657271886 / Obat Penggugur Kandun...Klinik/ Apotek Jual Obat Aborsi Hongkong 085657271886 / Obat Penggugur Kandun...
Klinik/ Apotek Jual Obat Aborsi Hongkong 085657271886 / Obat Penggugur Kandun...
hanikawiwin50
 

Recently uploaded (7)

14 - Komponen UI user interface okk.pptx
14 - Komponen UI user interface okk.pptx14 - Komponen UI user interface okk.pptx
14 - Komponen UI user interface okk.pptx
 
FORMULIR D AKTIVITAS INTERAKTIF saj.docx
FORMULIR D AKTIVITAS INTERAKTIF saj.docxFORMULIR D AKTIVITAS INTERAKTIF saj.docx
FORMULIR D AKTIVITAS INTERAKTIF saj.docx
 
SLIDE SHARE MANAJEMEN OPTIK KELOMPOK 9.pdf
SLIDE SHARE MANAJEMEN OPTIK KELOMPOK 9.pdfSLIDE SHARE MANAJEMEN OPTIK KELOMPOK 9.pdf
SLIDE SHARE MANAJEMEN OPTIK KELOMPOK 9.pdf
 
KTSP Raudhatul Athfal Kementerian Agama.pdf
KTSP Raudhatul Athfal Kementerian Agama.pdfKTSP Raudhatul Athfal Kementerian Agama.pdf
KTSP Raudhatul Athfal Kementerian Agama.pdf
 
M. Fattahillah Ajrun Azhiima_2021B_Analisis Kritis Jurnal.pdf
M. Fattahillah Ajrun Azhiima_2021B_Analisis Kritis Jurnal.pdfM. Fattahillah Ajrun Azhiima_2021B_Analisis Kritis Jurnal.pdf
M. Fattahillah Ajrun Azhiima_2021B_Analisis Kritis Jurnal.pdf
 
Klinik/ Apotek Jual Obat Aborsi Hongkong 085657271886 / Obat Penggugur Kandun...
Klinik/ Apotek Jual Obat Aborsi Hongkong 085657271886 / Obat Penggugur Kandun...Klinik/ Apotek Jual Obat Aborsi Hongkong 085657271886 / Obat Penggugur Kandun...
Klinik/ Apotek Jual Obat Aborsi Hongkong 085657271886 / Obat Penggugur Kandun...
 
Manajemen dan Pelayanan di Rumah Optik.pptx
Manajemen dan Pelayanan di Rumah Optik.pptxManajemen dan Pelayanan di Rumah Optik.pptx
Manajemen dan Pelayanan di Rumah Optik.pptx
 

MOR R 1306 23.pptx

  • 2. No. Identitas Diagnosis DPJP Ruangan 1 An. E / 12 th Obs. Febris H1 + FA RJ - 2. Sdr. A / 17 th VL R Manus Dgti V RJ - 3. An. M N / 6 thn CKR RJ - 4. Ny. H m / 24 thn ISK + Nephrolith D Sp. B Bogenvil 5. Ny . D / 27 CKR RJ - 6. An. S F/ 11 thn Obs febris H1 RJ - 7. Tn. M/ 80 thn Susp. SNH dd SH Sp. S Bogenvil
  • 3. Ny. H M / 24 S O A P Pasien datang rujukan dr PKM dengan demam sejak 2 hari disertai nyeri perut kanan bawah sejak 2 minggu hilang timbul. Muntah (-) Mual (-), nafsu makan menurun. RPO : PCT GCS 456 Td : 100/60 Nadi 67x Rr 20x S 37.7 Spo2 99 Status generalis : Kepala : anemis (-) ikterik (-), abdoman : sopel, Bu (+) Nt Mcbrny (+) supra pubic (+) CVA -/- Lab: Hb 12.8 PLT 274.000 WBC 12.600 Neut 72,3 UL L E : 1 + Leuko : 17 - 20 iSK + Nrphrolith D Advis dr. Sp. B - Infus RL 20 tpm - Inj. Ketorolac 3x1 - Inj Ranitidin 2 x1 - Inj. Cefriaxone 2x 1 gr
  • 4. Tn. M / 80 S O A P Pasien datang dgn kelemahan sisi kanan sejak td siang sempat di bawa ke PKM, disertai bicara pello sejak sore. Nyeri kepala (-) Nyeri Dada (- ) Mual (-) muntah (-)2x RPD : HT (–) DM disangkal RPO : - GCS 456 Td : 150/80 Nadi 96x Rr 20x S 36.5 Spo2 99 Status generalis : Kepala : anemis (-) ikterik (-), pupil issikor 3mm/3mm, kaku kuduk - Thorax : ves +/+ RH -/- S1 S 2 tunggal. M – G – Ekst : M : 3/5 Lab: Hb 11.9 PLT 282.000 WBC 7.200 Neut 7,5 Kalium :3,4 Susp. SNH dd SH Advis dr. Sp. S - Infus Asering 20 tpm - Inj. Citicolin 3x125 mg - Neurodex 1 x1 - Candesartan 1x8mg - As . Folat 1x 400mg - Aspar k 2x1