2. Diabetes Beberapa kelas
yang termasuk kelas utama
Diabetes tipe 1 (IDDM)
Diabetes tipe 2 (NIDDM) – (95-99%)

3. DIABETES DIPERMASALAHKAN KARENA :
1. Jumlah pengidapnya setiap tahun makin
meningkat
2. Diabetes berbahaya karena komplikasinya
3. Banyaknya ketidaktahuan tentang kapan harus
berobat dan tentang pentingnya pengendalian
4. Diabetes dapat dijinakkan

4. GENETIC
GENETIC HYPERGLYCEMIA OBESITY
ENVIRONMENT LIFE STYLE
INSULIN
β CELL RESISTANCE
HYPERINSULINEMIA
ANGIOPATHY etc

5. GEJALA DIABETES
• KLASIK
}
 Poliuria
 Polidipsi
 Polifagi KUALITAS
HIDUP 
 BB
 Tenaga 
• GEJALA KOMPLIKASI

6. KRITERIA DIAGNOSTIK DIABETES MELITUS *
1. Kadar gula darah sewaktu (plasma vena) ≥ 200 mg/dl
atau
2. Kadar gula darah puasa (plasma vena ) ≥ 126 mg/dl
atau
3. Kadar gula plasma ≥ 200 mg/dl pada 2 jam sesudah
beban glukosa 75 gram pada TTGO **

7. Tanpa pengendalian
Perasaan lemah badan, kurang tenaga,
selalu haus, tidur sering terganggu oleh
dorongan untuk sering buang air kecil
Kualitas sumber daya manusia (SDM) 

8. Diabetes dapat menyebabkan :
KOMPLIKASI
• Komplikasi mendadak (akut)
membahayakan hidup
• Komplikasi menahun (khronik)
menyengsarakan
kualitas hidup 
biaya 
Dengan pengendalian yang baik, dapat
dicegah atau ditunda kejadiannya

9. Komplikasi akut
Diabetes yang tidak dikelola baik
mudah terkena infeksi
menjadi berat dan sukar sembuh
apabila tidak diatasi
turunnya kesadaran “koma”
dapat berakhir dengan kematian

10. KOMPLIKASI MENAHUN
Penebalan dinding pembuluh darah
Penyempitan pembuluh darah
Pembuluh darah
Pembuluh darah besar
kecil (Aterosklerosis)
Retina Saraf Ginjal Jantung Otak Tungkai
Kebutaan • Kesemutan Cuci darah Serangan “Stroke” Borok
• Impotensi jantung

11. FAKTOR RISIKO
PENEBALAN PEMBULUH DARAH
 HIPERTENSI
 ROKOK
 DISLIPIDEMIA
 DIABETES
 UMUR
 GENDER
 KEGEMUKAN

13. TUJUAN PENGOBATAN
1. Mempertahankan rasa nyaman
dan sehat
• Mencegah atau menunda
komplikasi menahun

14. PILAR PENGELOLAAN DIABETES MELITUS
1. EDUKASI
2. PERENCANAAN MAKAN
3. LATIHAN JASMANI
4. INTERVENSI FARMAKOLOGIS (OBAT)

15. NONPHARMACOLOGIC PHARMACOLOGIC
THERAPY THERAPY
Life style modification Insulin secretagogue
diet Sulfonylurea
exercise Meglitinide analogue
Insulin sensitizer
Biguanide
Thiazolinidiones
Delaying CH absorption
Alpha –glucosidase
inhibitor

17. OLAH RAGA
1. Pemakaian energi 
+ pengaturan makan } BB 
2. Kepekaan terhadap insulin 
• Gula darah 
• Pola lipid membaik
• Tekanan darah 
3. Peredaran darah lebih baik
Tidak berat - teratur

18. OLAH RAGA

19. OBAT PENURUN GULA DARAH
Generik Produk orsinal Mg/tab Dosis Lama Frek / Pemberian
harian kerja hari
Sulfonilurea Klorpropamid Diabenese 100 - 250 100 – 500 24 –36 1
Glibenklamid Daonil 2,5 - 5 2,5 – 15 12 – 24 1–2
Glipizid Minidiab 5 – 10 5 – 20 10 –16 1–2
Glucotrol-XL** 1
Sebelum
Gliklazid Diamicron 80 80 –240 10 – 20 1–2 makan
Diamicron-MR** 1
Glikuidon Glurenorm 30 30 – 120 - 1–2
Glimepirid Amaryl, Gluvas 1; 2; 3; 4 0,5 – 6 24 1
Glinid Repaglinid NovoNorm 0,5; 1; 2 1,5 – 6 - 3
Tidak
Nateglinid Starlix 120 360 - 3 bergantung
Tiazolidindion Pioglitazon Actos 15, 30 15 – 30 24 1 jadwal
makan
Penghambat Acarbose Glucobay 50 – 100 100 – 300 3 Bersama
suapan
Glukosidase α pertama
Biguanid Metformin Glucophage* 500 - 850 250 – 3000 6-8 1-3 Bersama/
sesudah
Glucovance makan

20. EFEK SAMPING YANG HARUS DIWASPADAI :
HIPOGLEMI ( Gula darah terlalu rendah )
o Gejala
o Penyebab
o Cara Mengatasi

21. KRITERIA PENGENDALIAN DIABETES MELITUS
BAIK SEDANG BURUK
Glukosa darah puasa (mg/dl) 80 – 109 110 – 125 ≥ 126
Glukosa darah 2 jam (mg/dl) 80 - 144 145 – 179 ≥ 180
A1C (%) < 6,5 6,5 – 8
Kolesterol Total (mg/dl) < 200 200 – 239
Kolesterol LDL (mg/dl) < 100 100 – 129
Kolesterol HDL (mg/dl) > 45
Trigliserida < 150 150 – 199
IMT (kg/m2) 18,5 – 22,9 23 – 25
Tekanan Darah < 130 / 80 130-140/80-90 > 140/90

22. DALAM KEHIDUPAN DIABETISI
Yang harus dilakukan Kesukaran
1. Mengatur makan  Aturan-aturan :
• Yang perlu dipelajari
• Perlu diikuti
 Makanan yang menggoda di rumah
• dilingkungan
• di pesta
 Tidak ada pengertian dari keluarga;
teman
 Ajakan untuk sekali-kali makan foya-
foya hati-hati !
 Tidak disadari bahwa kelebihan,
maka = “racun”

23. Yang harus dilakukan Kesukaran
2. Mengatur obat  Banyak
Salah-salah menyusun
 Karena lupa
Obat tak teratur
 Efek samping obat
3. Olah Raga  Kapan O. R
 Berapa lama
4. Kontrol - Lab.  Rasa : malas
- dokter bosan
 Biaya

24. Perlu bantuan & dukungan dari
1. Keluarga
2. Lingkungan
EDUKASI
Individual Kelompok Kelompok Mass Media :
kecil besar • Radio
• TV
• Koran
Edukator
Perkumpulan
(Persadia)
Klinik

25. Selama Pengendalian Baik
Sehari-hari terkendali baik
bukan sekali-sekali saja
Menjauhkan
komplikasi

26. YANG DIHARAPKAN :
 Diabetisi lebih memahami & menyadari
pengendalian diabetes
 Diabetisi dapat merasa lebih “ happy”
 Diabetisi tidak “menggoda” anggota lain
untuk meninggalkan disiplinnya
 Diabetisi kreatif untuk menuju dalam
kegiatan yang sehat