1. TUMBUH
KEMBANG

2. PENGERTIAN
 PERTUMBUHAN (GROWTH)
 Bertambah jml & bsrnya sel di seluruh
bag tbh scr kuantitatif, dpt diukur & mdh
diobservasi
 PERKEMBANGAN (DEVELOPMENT)
 Bertambah sempurnanya fungsi alat tbh
atau perubahan atau ekspansi yg
bertahap. Dari tahap yg lbh sederhana ke
tahapan lbh kompleks

3. Mengapa tum-bang perlu dipelajari?
Utk mengetahui yg
Sbg alat ukur normal  deteksi
deviasi normal
Menuntun utk
mengkaji tingkat
Petunjuk utk menilai
fungsional anak &
rata-rata perubahan
penyesuaian
fisik, intelektual &
penyakit & dirawat
emosional yg normal
di RS

4. POLA
TUMBANG
Pola pertumbuhan fisik yg terarah Pola perkembangan
Cephalochaudal  kepala ke kaki dari umum ke khusus
 sederhana ke
Proksimodistal  dekat ke jauh kompleks
Diferensiasi  sederhana ke
kompleks
Pola perkembangan sejalan
dgn tahap perkembangan
Pola perkembangan sejalan Masa pranatal
dgn proses maturasi  Masa neonatus
duduk, merangkak, berdiri, Masa bayi
berjalan, berlari Masa anak
Masa remaja

5. TAHAP PERKEMBANGAN DLM
RENTANG KEHIDUPAN
 Pranatal konsepsi kelahiran
 Bayi kelahiran s.d akhir mgg II
 Masa bayi akhir mgg II s.d akhir 2 thn
 Anak-anak
 Awal anak-anak 2 – 6 thn
 Akhir anak-anak 6 – 10/12 thn
 Masa puber 10/12 – 13/14 thn
 Masa remaja 13/14 – 18 thn
 Dewasa
 Awal dewasa 18 – 40 thn
 Dewasa tengah 40 – 60 thn
 Masa tua/usia lanjut 60 thn – meninggal

6. FAKTOR YG PENGARUHI
TUMBANG Faktor lingk
Lingk pranatal
Faktor herediter Lingk pascanatal
Faktor nutrisi
Faktor budaya lingk
Faktor
iklim/cuaca
Faktor status sosek
Faktor posisi anak
dlm keluarga
Faktor
olahraga/latihan fisik Faktor hormonal Status kesehatan

7. PERKEMBANGAN PSIKOSEKSUAL
FREUD
 Lahir – 2 thn ORAL
 2 – 4 thn ANAL
 4 – 6 thn PHALLIC
 6 – 12 thn LATENT
 > 12 thn GENITAL

8. PERKEMBANGAN PSIKOSOSIAL
ERIKSON
 Baru lahir/infant Trust vs Mistrust
 Toddler/balita Autonomy vs Shame & Doubt
 Pra sekolah Initiative vs Guilt
 Usia sekolah Industry vs Inferiority
 Remaja Identity vs Role confusion
 Dewasa muda Intimacy vs Isolation
 Dewasa tengah Generativity vs Stagnation
 Dewasa tua Ego integrity vs Despair

9. PERKEMB FISIK/MOTORIK,
SENSORIK, SOSIAL PD MASA BAYI
USIA FISIK MOTORIK SENSORIK SOSIALISASI
1 bulan BB naik 150 – Mengangkat kepala dgn Mengikuti sinar ke Sdh mulai
200 g/mg bantuan tengah tersenyum
TB naik 2,5 Ditengkurapkan, mengangkat Ketajaman visual ±
cm/bln kepala, menoleh ke kiri & ke 20/200
LK naik 1,5 kanan, refleks primitif positif
cm/bln
2–3 Fontanel Mengangkat kepala, dada Mengikuti sinar Tertawa pd
bln posterior sdh ditahan di tangan Koordinasi seseorg
menutup Memasukkan tangan ke mulut vertikal/horizontal Senang tertawa
Mulai meraih benda yg Mendengarkan keras
menarik suara Frekuensi
Dpt duduk dgn punggung di menangis sdh
sokong mulai berkrg
Mulai bermain dgn jari &
tangan

10. PERKEMB FISIK/MOTORIK, SENSORIK,
SOSIAL PD MASA BAYI
USIA FISIK MOTORIK SENSORIK SOSIALISASI
4 – 5 bln BB 2x BBL Bila didudukkan kepala sdh mulai Sdh mengenal Senang berinteraksi
seimbang & punggung mulai kuat org dgn org lain
Bila ditengkurapkan, posisi bdn Akomodasi Sdh bs
sdh bs miring & kepala tegak lurus mata positif mengeluarkan suara
Adanya refleks meraih benda dgn Tdk senang bila
tangan mainan/benda yg
sdg dimainkan
diambil org
6 – 7 bln BB + 90 – 150 Membalikkan badan Tertarik pd Memeluk org yg
g/mg Memindahkan benda dr tangan satu benda2 kecil dicintai
TB + 1,25 ke tangan yg lain Menangis jika takut
cm/bln Mengambil mainan dgn tangan atau cemas
Gigi mulai Senang memasukkan kaki ke mulut Menangis jika
tumbuh dimarahi
Sdh mulai memasukkan mknan ke
mulut Mengulang kata2 yg
blm punya arti

11. PERKEMB FISIK/MOTORIK, SENSORIK,
SOSIAL PD MASA BAYI
USIA FISIK MOTORIK SENSORIK SOSIALISASI
8 – 9 bln Sdh mulai duduk sendiri Tertarik pd Memeluk org yg dicintai
Koordinasi tangan ke mulut lbh benda2 kecil Menangis jika takut atau
sering cemas
Tengkurap sendiri, merangkak Menangis jika dimarahi
Mengambil dgn jari Mengulang kata2 yg
belum punya arti
10 – 12 BB 3 x BBL Sdh mulai belajar berdiri (tdk Ketajaman Emosional, cemburu,
bln TB 1½ x TBL lama) visual; 20/50 marah
Gigi atas & Belajar jalan dgn bantuan Dpt Senang dgn lingk yg
bawah sdh Berdiri & duduk sendiri membedakan dikenal
tumbuh bentuk Takut thd situasi asing
Belajar makan menggunakan
sendok Mengerti perintah
Senang mencoret-coret kertas sederhana

12. TUGAS PERKEMBANGAN
HAVIGHURST
MASA BAYI & AWAL MASA KANAK-KANAK
 Belajar makan makanan padat
 Belajar berjalan
 Belajar berbicara
 Belajar mengendalikan pembuangan kotoran tbh
 Mempelajari perbedaan seks & tata caranya
 Belajar membedakan benar & salah & mulai
mengembangkan hati nurani

13. AKHIR MASA KANAK-KANAK
 Mempelajari ketrampilan fisik yg diperlukan utk permainan2 yg
umum
 Membangun sikap yg sehat mengenai diri sendiri sbg makhluk
yg sdg tumbuh
 Belajar menyesuaikan diri dgn teman2 seusianya
 Mulai mengembangkan peran sosial pria atau wanita yg tepat
 Mengembangkan ketrampilan2 dsr utk membaca, menulis &
berhitung
 Mengembangkan pengertian2 yg diperlukan utk kehidupan
sehari2
 Mengembangkan hati nurani, pengertian moral & tata nilai
 Mengembangkan sikap thd kelompok2 sosial & lembaga2
 Mencapai kebebasan pribadi

14. MASA REMAJA
 Mencapai hubungan baru & yg lbh matang dgn teman sebaya
baik pria maupun wanita
 Mencapai peran sosial
 Menerima keadaan fisiknya & menggunakan tbhnya scr efektif
 Mengharapkan & mencapai perilaku sosial yg bertgg jwb
 Mencapai kemandirian emosional dr ortu & org dewasa lainnya
 Mempersiapkan karier ekonomi
 Mempersiapkan perkawinan & kelg
 Mempersiapkan perangkat nilai & sist etis sbg pegangan utk
berperilaku mengembangkan ideologi

15. AWAL MASA DEWASA
 Mulai bekerja
 Memilih pasangan
 Belajar hidup dgn tunangan
 Mulai membina kelg
 Mengasuh anak
 Mengelola rumah tangga
 Mengambil tgg jwb sbg warganegara
 Mencari kelompok sosial yg menyenangkan

16. MASA USIA PERTENGAHAN
 Mencapai tgg jwb sosial & dewasa sbg tgg jwb
 Membantu anak2 remaja belajar utk mjd org
dewasa yg bertgg jwb & bahagia
 Mengembangkan kegiatan2 pengisi wkt senggang
utk org dewasa
 Menghubungkan diri sendiri dgn hidup pasangan
hidup sbg suatu indv
 Menerima & menyesuaikan diri dgn perubahan2
fisiologis yg tjd pd tahap ini
 Mencapai & mempertahankan prestasi yg
memuaskan dlm karier pekerjaan
 Menyesuaikan diri dgn ortu yg semakin tua

17. MASA TUA
 Menyesuaikan diri dgn menurunnya
kekuatan fisik & kesehatan
 Menyesuaikan diri dgn masa pensiun &
berkrgnya penghasilan kelg
 Menyesuaikan diri dgn kematian pasangan
hidup
 Membtk hub dgn org2 seusia
 Membtk pengaturan kehidupan fisik yg
memuaskan
 Menyesuaikan diri dgn peran sosial

18. PERKEMBANGAN INTELEKTUAL
PIAGET
 Lahir – 2 thn SENSORIMOTOR
 2 – 7 thn PREOPERATIONAL
 7 – 11 thn CONCRETE OPERATIONS
 11 – Remaja FORMAL OPERATIONS

19. PERKEMBANGAN MORAL
KOHLBERG
 Level I : Preconventional
 Stage 1 : Punishment/obedience
 Stage 2 : Instrumental/relativist
 Level II : Conventional
 Stage 3 : Approval seeking
 Stage 4 : Law and order
 Level III : Postconventional
 Stage 5 : Social contract
 Stage 6 : Universal ethical