2. REAKSI HIPERSENSITIVITAS
Defenisi
• Hipersensitivitas : adalah reaksi imun patologik terjadi akibat respon imun
yang berlebihan dan menimbulkan kerusakan jaringan tubuh
Dibagi menurut waktu
• Cepat : terjadi hitungan cepat sampai beberapa jam (2 jam)
• Antigen terikat dengan IgE dipermukaan mast sell sehingga menimbulkan
reaksi alergi berupa urtikaria,asma, pilek dan bersin
• Sedang : terjadi beberapa jam sampai 24 jam
• Membentuk kompleks IgG dan aktivasi komplemen yang merusak jaringan
3. REAKSI HIPERSENSITIVITAS
Defenisi
• Hipersensitvitas : reaksi imun yg patologik yang terjadi akibat respon
imun yg berlebihan yang menimbulkan kerusakan jaringan tubuh
Dibagi menurut waktu
• Lambat : terjadi beberapa jam sampai 48 jam
• Terjadi akibat pelepasan sitokin oleh sel T dan merusak makropag
sehingga menimbulkan jaringan mis :dermatitis kontak.
4. REAKSI HIPERSENSITIVITAS
Manifestasi dan mekanisme reaksi hipersentivitas
Tipe Menifestasi Mekanisme
1 Reaksi hipersentivitas cepat IgE
2 Antibodi terhadap sel IgG dan IgE
3 Kompleks antibody antigen IgG (terbanyak) atau IgM
4 Reaksi hipersensitivitas lambat Sel T yang disensitasi
Cari penyebab….?
5. REAKSI HIPERSENSITIVITAS
Type 1 Type2 Type 3 Type 4
Imun reactan
IgE IgG IgG Sel Th1 Sel Th2 CTL
Antigen Ag Soluble Sel/matriks
mirip Ag
Ag Soluble Ag Soluble Ag Soluble Sel mirip
Antigen
Mekanisme
effector
Aktivasi mast
cell
Sel FcR
(fagositosis dan
sel NK)
Sel FcR
Komplemen
Aktivasi
makropag
Aktivasi
eosinophil
Sitotoksik
Reaksi
hipersensitif
Rinitis
Allergica,
Asma dan SLE
Allergi obat Serum sickness
dan arthus
reaction
Dematitis
kontak,reaksi
tuberkulin
Asma khronis
Rinitis khronis
Allergi
khronis
Dermatitis
kontak
10. Treatment HIPERSENSITIVITAS
S I A P S E D I A
Obat-obatan Adrenalin, Salbutamol,H1-anti Histamin,corticosteroid
Alat Infus,oksigen dan peralatan ICU
Team Team resusitasi serta emergency
Pertimbangkan
dan
Cari penyebab..?
Ringan Sedang Berat
12. Treatment HIPERSENSITIVITAS
Moderate Reaction
Atasi bronchospasm Nebulizer : Salbutamol 2.5 sd 5 mg
Atasi facial odema tanpa stridor Oksigen 10-15L/menit
Beri anti histamin
Atasi urtikari/diffuse erythema Beri anti histamin.
Atasi hipotensi Infus Crystallod 500 mg IV
Bila ada bradikardi : pertimbangkan atropine 0,5 mgIV
13. Treatment HIPERSENSITIVITAS
Severe Reaction
Secara umum Persiapkan team CPR ( Cor Pulmonal Rasio)
Bila ada reaksi anaphilaksis Beri oksigen 10-15 l/menit.
Beri adrenalin 0,5 mg IM
Beri infus crystalloid 500 ml
Pertimbangkan nebulizing salbutamol 5 mg atau budesonide 2 mg bila ada
stridor
Pertimbangkan penambahan corticosteroid mis prednisolone 50 mg IV