Your SlideShare is downloading. ×
0
Poh ggz ervaringen uit monnickendam
Poh ggz ervaringen uit monnickendam
Poh ggz ervaringen uit monnickendam
Poh ggz ervaringen uit monnickendam
Poh ggz ervaringen uit monnickendam
Poh ggz ervaringen uit monnickendam
Poh ggz ervaringen uit monnickendam
Poh ggz ervaringen uit monnickendam
Poh ggz ervaringen uit monnickendam
Poh ggz ervaringen uit monnickendam
Poh ggz ervaringen uit monnickendam
Poh ggz ervaringen uit monnickendam
Poh ggz ervaringen uit monnickendam
Poh ggz ervaringen uit monnickendam
Poh ggz ervaringen uit monnickendam
Poh ggz ervaringen uit monnickendam
Poh ggz ervaringen uit monnickendam
Poh ggz ervaringen uit monnickendam
Poh ggz ervaringen uit monnickendam
Poh ggz ervaringen uit monnickendam
Poh ggz ervaringen uit monnickendam
Poh ggz ervaringen uit monnickendam
Poh ggz ervaringen uit monnickendam
Poh ggz ervaringen uit monnickendam
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Thanks for flagging this SlideShare!

Oops! An error has occurred.

×
Saving this for later? Get the SlideShare app to save on your phone or tablet. Read anywhere, anytime – even offline.
Text the download link to your phone
Standard text messaging rates apply

Poh ggz ervaringen uit monnickendam

1,245

Published on

Published in: Travel, Business
0 Comments
1 Like
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

No Downloads
Views
Total Views
1,245
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
1
Actions
Shares
0
Downloads
0
Comments
0
Likes
1
Embeds 0
No embeds

Report content
Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
No notes for slide

Transcript

  • 1. POH-ggz?ErvaringenuitMonnickendam<br />Kees van der Plas, huisarts<br />Ineke van Rosmalen, POH-ggz jeugd<br />HOED Monnickendam, 11 maart 2010<br />
  • 2. Wie zijn wij<br />Vier solo-praktijken <br />Monnickendam, 11.000 inwoners<br />Geleidelijk meer samenwerking vanaf 2000 <br />Pas laat gedelegeerde zorg<br />2007: HOED<br />2008: POH-ggz, volwassenen en jeugd<br />
  • 3. Overal verstand van<br />Overspannenheid, depressie, angst, relatie, seks<br />Sociale kader, co-morbiditeit<br />Medicatie, biologische psychiatrie, DSM IV, industrie<br />GGZ-instellingen: Riagg’s, verslavingszorg, etc<br />Jeugdzorg, nieuwe diagnoses, nieuwe instellingen, Rouvoet!<br />Bureaucratie!<br />Geleidelijk onze expertise verloren <br />
  • 4. Psychisch: terug bij de huisarts<br />NHG, Balinthgroepen, Kaderopleiding ggz<br />Depressie, angst: niet alleen medicamenteus<br />Cognitieve technieken (RET, probleemoplossend)<br />Monitoring beloop, recidief<br />
  • 5. Ons motief: breed ontwikkelen<br />Hoort bij ons zoals diabetes, COPD, bewegingsapparaat<br />Breed terrein terugwinnen<br />Met meer deskundigheid<br />Kruisbestuiving kwaliteit<br />POH-ggz versus gewone POH<br />
  • 6. Collaborative care bij depressie<br />Chronisch zorgmodel, netwerkzorg <br />Zelfmanagement, korte lijn psychiater<br />Centraal: care manager (1e lijn!)<br />Eerste-lijnsinterventies (cognitieve therapie), monitoren voortgang, case-management<br />Meta-analyses, vanaf 2002 (VS/UK)<br />Uitdaging!<br />NED TIJDSCHR GENEESKD. 2010 27 FEBRUARI;154(8)<br />
  • 7. Kosten baten: we spelen quitte<br />Aanstelling: 12 uur volwassenen + 10 uur jeugd<br />In:<br />opslag 11.000 x 3,68 40.000<br />consulten 1350 x 9 12.000<br />Uit:<br />salariskosten 37.000<br />infrastructuur, management 15.000<br />- Totaal 52.000 52.000<br />Winst: kwaliteitswinst, service patiënt<br />Tijdwinst: neutraal.<br />
  • 8. Sollicitaties<br />2008: niet zo veel reacties, SPV, MW<br />Goed getroffen<br />Volwassenen: SPV-er, ruime ervaring ggz<br />Jeugd: HBO-pedagoog, werkte bij jeugdzorg<br />Voelen zich echt op hun plek<br />
  • 9. Ervaringen als huisarts<br />Snelle eerste verwijzing, lage drempel<br />Diagnostiek verbeterd<br />Meestal geen verdere doorverwijzing<br />Duidelijke kwaliteitswinst<br />Jeugd: echt een gat in de markt!<br />
  • 10. Aandachtspunten voor de huisarts <br />ICT en privacy<br />Goed verwijzen: context (telefoon/mail/mondeling)<br />Feedback (brief + beknopte journaalaantekening)<br />Terugkoppelen en nabespreken<br />
  • 11. NHG Standpunt<br />Vergroten oplossend vermogen 1e lijn<br />Zo snel mogelijk naar juiste hulp<br />Voorkomen onnodige verwijzingen naar GGZ<br />Vergroting GGZ-aanbod 1e en 2e lijn<br />Kostenbeheersing<br />
  • 12. UitgangspuntenGGZ in ha- zorg<br />Zorg zo dicht mogelijk bij de cliënt<br />Bevordert zelfoplossend vermogen cliënt<br />Contextgerichte aanpak<br />Samenwerkingsafspraken met SMD, ELP, jeugdzorg, opvoedingsondersteuning, consultatiebureau, wijkverpleging, schoolarts, gespecialiseerdethuishulp, tweede lijn<br />
  • 13. Taken POH-GGZ<br />Probleemverhelderen<br />Adviseren aan cliënt en huisarts<br />Begeleiden<br />Behandelen (kortdurend)<br />Verwijzen naar 1e en 2e lijn<br />Processturing mede o.b.v. kennis netwerk<br />Casemanagement<br />Liaisonfunctie naar 2e lijn <br />
  • 14. Eén jaar ervaring POH-ggz volwassenen<br />103 verwijzingen 31 man, 72 vrouw<br />Grootste leeftijdsgroep 30 - 60 jr<br />Relatieproblemen 22<br />Depressie 12<br />Angst 11<br />Burn out 9<br />Persoonlijkheidsprobl 7<br />Rouw 4<br />
  • 15. Beloop volwassenen<br />Zelf behandeld 71<br />Cognitieve interventies, probleemoplossende therapie, psycho-educatie<br />Gemiddeld 2 - 4 gesprekken <br />Verwezen 25<br />Weggebleven 7 <br />
  • 16. Eén jaar POH-GGZ-Jin Monnickendam<br />65 verwijzingen<br />Plaats in het gemeentelijk netwerk<br />Kernpartner in op te richten Centrum voor Jeugd en Gezin <br />
  • 17. Leeftijdsopbouw verwezen cliënten<br />0-4 jaar 5<br /> <br />4-12 jaar 30<br /> <br />12-18 jaar 30 <br />
  • 18. Soort problematiek<br />Gepest 3 <br />Gedragsproblemen+ middelengebruik 5<br />Gedragsproblemen 20<br />Multiproblemgezin 2<br />KOPP-problematiek 6<br />Psychiatrische problematiek 8<br />Rouw 7<br />Overig 14<br />
  • 19. Wat valt er onder overig?<br />Psychosomatische klachten<br />Angsten<br />Gezinsproblemen<br />Concentratieproblemen<br />Ouderbegeleiding<br />Conflict met school<br />Paranormale belevingen<br />
  • 20. Werkwijze<br />Oriënterend gesprek<br />Informatie opvragen op school<br />Resultaten eerdere hulpverlening nagaan<br />Eventueel vervolggesprek met/zonder jeugdige<br />Hulpaanbod formuleren <br />
  • 21. Soorten interventies<br />Individuele gesprekken<br />Gezinsgesprekken (soms in wisselende samenstelling)<br />Ouderbegeleiding<br />Verwijzen<br />Advisering/bemiddeling <br />
  • 22. resultaten<br />Met succes afgerond na behandeling 27 <br />Nog gaande 4<br />Verwezen 9<br />Afgehaakt/niet aangekomen 7<br />Casemanagement/bemiddeling 10<br />Overig 6<br />
  • 23. Voordelen<br />Snel, laagdrempelig, licht<br />Contextueel<br />Continuïteit<br />Adequater verwijzen<br />Goedkoper<br />
  • 24. Aandachtspunten<br />Registratiemogelijkheden<br />Flexibiliteit behouden<br />Collegiaal overleg<br />Huisartsen<br />Intervisie <br />

×