1. Stoppen met roken Marijke van Zijl, Brijder verslavingszorg Daniëlle Wester, Kennemer Gasthuis

2. Wie zijn wij? Marijke Daniëlle

3. Begeleiden bij het stoppen met roken is leuk!!

4. Stoppen met roken Wie doet er iets mee? En wat?

5. Stopadvies door arts

6. Indeling drugs en medicijnen Verdovende middelen Bewustzijnsveranderende middelen Stimulerende middelen

7. Nicotine verslaving Lichamelijke afhankelijkheid Psychische afhankelijkheid

8. Stadia van gedragsverandering Start Naar: Prochaska en Di Clemente

9. Pakje Kans Tijdschema van de bijeenkomsten Nood-plan Volhouden Actie Voorbereiden Week 12 Week 9 Week 7 Week 5 Week 4 Week 3 2x bijeen-komst Week 2 Week 1 9e stap 8e stap 7e stap 6e Stap 5e stap 3e stap stop-datum+ 4e stap 2e stap 1e stap

10. Ziekten ten gevolge van tabaksverslaving Longcarcinoom COPD Coronaire hartziekten Hartfalen Beroerte Groei –en ontwikkelingsachterstand bij meeroken door kinderen/ ongeborenen Mond en huidziekten Kanker Verminderde vruchtbaarheid en erectiele dysfunctie

11. Roken en COPD

12. Gedragsmatige interventies Kort stopadvies Telefonische ondersteuning (stivoro) Individuele ondersteuning Groepstherapie

13. Mogelijkheden in de regio Brijder verslavingszorg Thuiszorg Kennemer Gasthuis Spaarne Ziekenhuis Praktijkondersteuner bij de huisarts Jellinek kliniek

14. Kennemer Gasthuis Individuele begeleiding In samenwerking met de longartsen Duur begeleiding: 1 jaar Gemiddeld 8-12 contacten Mogelijkheid tot telefonische consulten Mogelijk op beide locaties Begeleiding door de longverpleegkundigen

15. Aanmelden, doorverwijzen naar rookstoppoli Via longpoli Telefonisch Vragenlijst rookstoppoli Longfunctie, x-thorax en controle longarts Vervolgens afspraak op de rookstoppoli

16. Acties op de rookstoppoli Vragenlijst doornemen Motivatie bespreken Eerdere stoppoging bespreken Voor en nadelen balans Redenen voor rookstop Moeilijke momenten Hulpmiddelen Stopdatum Vervolg afspraak

17. Motivational interviewing MI is een patiëntgerichte en directieve methode om patiënten zodanig te begeleiden dat zij zelf hun ambivalentie rondom gedragsverandering herkennen verwerken tot eigen besluit rondom gedragsverandering komen Vervolgens wordt MI gebruikt om tijdens het stoppen de motivatie van patiënt te handhaven en terugval te voorkomen

18. Farmacologische interventies Nicotine vervangende middelen Bupropion (zyban) Varenicline (champix) Nortriptiline

19. Alternatieve hulpmiddelen Accupunctuur Lasertherapie Allen Car, Nederland stopt, Jan Geurts Make it easy Hypnose

20. Vervolg consulten Hoe is de afgelopen periode gegaan Hulpmiddelen Waar loop je tegenaan? Moeilijke momenten

21. Vragen