специфични разстройства в училищните умения -дислексия -дисграфия -дискалкулия -други специфични нарушения по МКБ10

1. Специфични разстройства вСпецифични разстройства в
училищните уменияучилищните умения
Теодора ПанчеваТеодора Панчева
Спец. Социални дейностиСпец. Социални дейности
IIIIII курс, з.о.курс, з.о.
Фак. № 12500122003Фак. № 12500122003

2. СПЕЦИФИЧНИ РАЗСТРОЙСТВА В УЧИЛИЩНИТЕ
УМЕНИЯ
• Разстройствата на ученето или Специфичните разстройства на
училищните умения (F81, МКБ-10), представляват нарушения в
придобиването на училищни умения още в ранните стадии на развитие.
Те включват:
• Специфично разстройство на четенето
• Специфично разстройство на правописа
• Специфично разстройство на аритметичните умения
• Смесено разстройство на училищните умения.
Децата с тези нарушения имат нормални до високи нива на
интелигентност, но са с нарушена способност за четене, писане и/или
математически умения.

3. • Според Международната дислексична асоциация “Дислексията е
специфично нарушение в обучението с невробиологичен
произход, характеризиращо се със затруднение в декодирането, в
точното или плавно разпознаване на думите и с нарушения в
правописа.Тези затруднения най-често се дължат на дефицит във
фонологичния компонент на езика. Те са неочаквани на фона на
нормалните останали когнитивни способности в доброто
обучение.”
• Дислексията е най-често идиопатично нарушение /няма ясен
произход/ при морфологично здрав мозък.

4. • Основният признак е специфично и значимо нарушение в развитието на уменията
за четене, което не може да бъде обяснено само с умствената възраст на детето, с
проблеми в остротата на зрението или с неадекватно обучение в училище.
Могат да се засегнат уменията за:
• разбиране на прочетеното
• за разпознаване на прочетените думи
• уменията за четене на глас и изпълнението на задачи, изискващи четене.
Специфичното разстройство на четенето често се придружава от:
• затруднения в правописа, които понякога продължават в юношеството, даже след
постигане на известен напредък в четенето.
• Децата със специфични разстройства в развитието на четенето имат в анамнезата
си данни за специфични разстройства в развитието на речта или езика.
• За годините ходене на училище често се наблюдават свързани с това разстройство
емоционални и поведенчески нарушения:
• „Закъсняло четене”, Дислексия на развитието. Специфично изоставане в
четенето.

5. • Установява се, че:
• около 40% от децата в първите класове на началното училище изпитват
трудност в обучението по четене.
• При около 15-20% от учениците в началното училище проблемите в
плавността, разбирането и правописа са сериозни и трайни.
• Едва около 5% от учениците се насочват за специализирано изследване
и лечение.
• Момчетата се насочват за диагностициране и лечение на дислексия 3-4
пъти по-често от момичетата.
• Епидемиологичните проучвания показват обаче еднаква честота на
нарушението при двата пола.
• Дислексията засяга около 10% от населението на Европа, без значение
от езика

6. ДИСГРАФИЯ:
• Основният признак при това разстройство е специфичното и
значимо нарушение на развитието на уменията за правопис при
липса на специфично разстройство на четенето, което не може да
бъде обяснено само с ниска умствена възраст на детето, с
проблеми в остротата на зрението или с неадекватно обучение в
училище.
• Засягат се както способността за произнасяне на буквите в
думата, така и правилното изписване на думите. Специфичното
изоставане в правописа /без разстройство на четенето/.

7. Дислексия СИМПТОМИ:
• В предучилищна възраст:
• Крайности при етапите на развитие: при някои деца с дислексия може
да се наблюдава изпреварващо развитие, а при други - закъснение (при
пълзенето, прохождането, проговарянето...)
• Кратък или отсъстващ период на пълзене
• Закъснение в развитието на речта, затруднения при формирането на
изречения и правилното произнасяне на думите
• Трудности при многосрични думи
• Обща несръчност и некоординираност: трудности при връзване на
връзки, обличане, самостоятелно хранене, трудности при хвърляне,
удряне и хващане на топка, хващане на молива по необичаен начин
• Трудности при посочване на ляво-дясно, нагоре-надолу, преди-после и
други думи които показват посока и време
• Трудности при запомняне на реда на дните на седмицата и месеците
• Трудности при изпълняване на дейности с фонологично разбиране
• Разменя местата на буквите и числата

8. В начална училищна възраст:
• Четене:
• трудно разпознаване на самостоятелни думи;
• трудности при четене на глас,умора след бързо четене
• по-добро разбиране при слушане, отколкото при четене;
• заместване на думи и букви със зрително сходни;
• заместване на думи с други със сходно значение;
• изпускане, прибавяне или сменяне на малки думи;
• трудности при възприемане на думи, които не може да си представи
зрително; оплаквания от световъртеж, главоболие или болки в корема по
време на четене;
• оплаквания от несъществуващи движения на буквите, по време на
четене, писане или преписване.
• Правопис:
• заместване на зрително сходни букви;
• неправилно писане на обикновени думи;
• грешки при преписване;
• знаци на несигурност при писане

9. В начална училищна възраст:
• Писане:
• неправилен начин, по който детето държи молива;
• трябват много упражнения, за да може да пише правилно една дума;
• бавно, изморително писане;
• грешно начало и край на буквите;
• трудности при писане на един ред;
• разстоянието между думите може да е много голямо, много малко или понякога изобщо не
съществува.
• Писмено изразяване:
• много кратки изречения;
• неправилно използване на точки и други знаци;
• нужда от повече време от обичайното за написване на едно изречение или писмена работа;
• неразбираем текст.
• Математика:
• трудности при пресмятане с преминаване през десетица;
• трудности при чертане на схеми по геометрия;
• трудности при използване на умножение и/или деление;
• трудности при използване на части от цялото;
• за да реши математическите задачи (дори и най-лесните), използва пръстите си;
• може да брои последователно, но се затруднява да преброи конкретни обекти и да оперира с
пари;
• може да решава аритметични задачи, но словесните го затрудняват

10. В средна училищна възраст:
• Четенето продължава да е неточно
• Продължава да прави грешки при правопис
• Трябва да му повторят както телефоните номера, така и някакви
инструкции, за да може да ги запомни
• Има трудности при произнасяне на дълги и сложни думи
• Обърква местоположения и дати
• Има лоша самоувереност и самооценка

11. ДИСГРАФИЯ – СИМПТОМИ:
• Проблемите и симптомите при дисграфия са свързани предимно
с възможностите за овладяване и реализиране на процеса на
писане.
Специфичните симптоми на дисграфия включват:
• спазми на пръстите при поставена цел за писане;
• смесване на много малки и много големи графични знаци в един
текст;
• смесване на печатни и ръкописни букви;
• намалена скорост на писане при по-дълъг текст;
• неправилна последователност на знаците;
• много силен или слаб натиск на химикала;
• нечетлив почерк;
• твърде голям наклон спрямо хоризонталната линия.

12. ДИСКАЛКУЛИЯ:
• Дискалкулия, изоставането на математическите способности, което води след
себе си затруднения в обучението по хуманитарните предмети, доколкото
страдащите от дискалкулия по правило пишат грозно, имат слаба зрителна и
слухова памет и понижена способност за анализ.

13. ДИСКАЛКУЛИЯ – СИМПТОМИ:
• Невъзможност да бъдат разбрани знаците за събиране,
изваждане, умножение и деление.
• Трудности със самите действия събиране, изваждане, умножение
и деление
• Трудности с таблицата за умножение
• Неспособност за работа с калкулатор
• Разместване на цифрите: вместо 63 - 36, или вместо 785 - 875
• Проблеми с представата за времето
• Неспособност да се схващат и помнят математически правила и
формули
• Трудно ориентиране в посоките дори с компас
• Трудно преценяване на разстоянието до даден обект - дали е на
10, или на 20 м
• В крайни случаи се стига до фобия към математиката и
математическите пособия.

14. Смесено разстройство на училищните умения
• При смесено разстройство на училищните
умения се наблюдават едновременно увреждане както
на аритметичните умения, така и на уменията за
четене и правопис, но нарушенията не могат да се
обяснят само с общо умствено изоставане или с
неадекватно обучение в училище.