Downloaded 17 times
![Reference
Schultz, 2009.Theory of OccupationalAdaptation. In Crepeau, E.B,
Cohn, E.S. & Schell. B.A. 2009. Willard’s & Spackman’s Occupational
Therapy. 11th Edition. Philadelphia: LippincottWilliams &Wilkins
[Online]Theory of OccupationalAdaptation - Overview by Dr Sally
Schultz
Schkade, J. & Schultz, S. 1992. OccupationalAdaptation:Toward a
HolisticApproach for Contemporary Practice, Part 1. American Journal
Of OccupationalTherapy.46 (9) p29 -p37](https://image.slidesharecdn.com/05occupationaladaptationoa-140730200307-phpapp01/75/05-occupational-adaptation-oa-19-2048.jpg)
05 occupational adaptation oa
- 1. การปรับตัวของการประกอบกิจกรรมการดาเนินชีวิต Occupational Adaptation(OA) model ผศ.สุภาวดี พุฒิหน่อย ภาควิชากิจกรรมบาบัด คณะเทคนิคการแพทย์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่
- 2. • คือ ทฤษฎีหรือ แนวคิดชุดหนึ่งที่ช่วยอธิบายสิ่งต่างๆTheory • คือ แนวคิดต่างๆ ที่นาเสนอบางอย่างในจิตสานึกของแต่ละบุคคลจากง่าย รูปธรรม และซับซ้อน ผ่านสัญลักษณ์และภาษาConcepts • คือ หลักการที่อธิบายความสัมพันธ์ระหว่างสองแนวคิดหรือ มากกว่า Principles • คือ แบบจาลองของการปฏิบัติ หรือ การนาปรัชญาและการจัดระบบแนวคิดต่างๆ สู่การปฏิบัติทางวิชาชีพ การประเมิน และแนวทางการรักษา ทั้งนี้ในทางกิจกรรมบาบัดสากล เรานิยม Model of Human Occupation (MOHO) - Kielhofner (1997), Canadian Model of Occupational Performance (CMOP) - Law, et al. (1996), Person-Environment-Occupation- Performance (PEOP) - Christiansen & Baum (1997) และ Occupational Adaptation - Schkade & Schultz (1992) A Model of Practice • คือ องค์ความรู้ทางวิชาชีพและระบุด้านที่เฉพาะเจาะจงของหลักการที่สาคัญทาง วิชาชีพ ซึ่งในกรอบอ้างอิงหนึ่งจะ ประกอบด้วยคาอธิบายเรื่องประชากร ทฤษฏีเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลง การทาหน้าที่ของร่างกายและความบกพร่อง หลักการต่างๆ ในการประเมินรักษา บทบาทของผู้ให้บริการทางการแพทย์ และการใช้เครื่องมือประเมิน เช่น Biomechanical Frame of Reference (FoR), Psychosocial Frames of Reference (เช่น Cognitive Disability FoR, Behavioral FoR, Cognitive-behavioral FoR), Developmental FoR, Motor control FoR, Neurodevelopmental FoR, Perceptual motor training FoR, Sensorimotor FoR, Sensory integration FoR เป็นต้น Frames of Reference • ข้างต้นทางกิจกรรมบาบัด เรานิยมจัดกลุ่มหลังจากวิจัยและพัฒนา ต่อเนื่องมากขึ้น เป็น Occupational Performanceนอกจากนี้ Models ต่างๆ
- 3. Occupational Adaptation(OA) model ผสมผสานองค์ความรู้ -Occupation -Adaptation จุดเริ่มแรกเป็น frame of referenceต่อมา พัฒนาเป็น theory มุ่งเน้นไปที่การปรับตัว และเกิดทักษะการทางาน (functional skills) Dr. Jeanette Schkade and Dr. Sally Schultz. Theory published in 1992 Developed atTexas Woman’s University Janette King Schkade
- 4. หลักการ:1 ความสามารถในการทา Occupationเป็นกระบวนการที่เกิดขึ้นตลอดชีวิตโดยอาศัย กระบวน ปรับ(adaptation) ความต้องการในการทากิจกรรม (demands to perform) ความต้องการของสิ่งแวดล้อมในการทากิจกรรม (demands to perform) เป็น ธรรมชาติที่เกิดขึ้น เป็นส่วนของการมีปฏิสัมพันธ์ของบุคคลกับสิ่งแวดล้อม (part of person- occupational environment interactions) ถ้า demand ในการทากิจกรรมมากเกินไป ไม่สัมพันธ์กับความสามารถที่มีอยู่ในตัว บุคคลจะส่งผลให้ไม่สามารถทากิจกรรมได้ จะก่อให้เกิดภาวะ dysfunction
- 5. หลักการ:2 ความสามารถในการปรับตัว (Adaptivecapacity ) จะช่วยชดเชยส่วนที่ บกพร่องไป Disability Impairment Stress กรณีส่วนที่บกพร่องเกิดขึ้นมากจะต้องอาศัยการปรับเปลี่ยนมากด้วย Sufficient mastery Ability to adapt success in occupational performance เป็นความสัมพันธ์กันระหว่าง occupational performance และ human adaptation
- 6. Desire for mastery Press for mastery Demand formastery กระบวนการปรับตัวของมนุษย์ (Occupational Adaptation Process) องค์ประกอบที่เกี่ยวข้องมี 3 องค์ประกอบ environmentinteractionperson element element element - ทั้ง 3 องค์ประกอบจะมีปฏิสัมพันธ์อย่างเป็นระบบ เกิดขึ้นตลอดเวลา - ถ้ามีองค์ประกอบใดบกพร่องไปจะมีผลกระทบซึ่งกันและกัน - ดังนั้นจาเป็นจะต้องมีการปรับตัวเพื่อให้เกิด achieve mastery ส่งผลต่อ health และ well-being
- 8. เป็นปัจจัยภายใน ของบุคคล desire for mastery ประกอบไปด้วย sensorimotor psychosocialcognitive person element เกี่ยวข้องกับ Occupation contribution ขึ้นอยู่กับ occupational circumstances
- 9. person ต้องสามารถมี internal adaptive responseต่อ occupational challenge พฤติกรรมที่แสดงออกมาจากการมี adaptive response เรียกว่า occupational response บุคคลที่มีความสามารถ (Mastery) เอาชนะสิ่งแวดล้อม เป็นสิ่งที่อยู่ภายในตัวบุคคล
- 10. ครอบคลุมปัจจัยภายนอกที่ ส่งผลกระทบต่อคน demand for mastery ประกอบไปด้วย self-care leisure/playwork element social, cultural and physical factors Types Dynamic and experiential context Occupational environment
- 11. Interaction element Interaction between desire formastery and demand for mastery= press for mastery press for mastery ก่อให้เกิด occupational challenge Internal & external factors continuously interact Actions & behavior Occupational challenge
- 13. Occupational Adaptation Process Through the subprocesses one plans the adaptation response, evaluates outcome and integrates evaluation as adaptation internal to the person A. Generation subprocess B. Evaluation subprocess C. Integration subprocess
- 14. A. Generation subprocess ประกอบไปด้วย2 ขั้นตอน เกิดขึ้นตลอดช่วงชีวิต New existing ขั้นที่ 1 เกี่ยวกับ adaptive response mechanisms ประกอบไปด้วย 1.adaptation energy 2.adaptive response mode: strategies & patterns 3.adaptive response behavior Cognitive awareness primary level high level hyperstable Hypermobile or transitional ขั้นที่ 2 adaptation gestalt planned action Body systems: sensorimotor, cognitive and psychosocial ขั้นที่ 1+ ขั้นที่ 2 internal adaptive response
- 15. B. Evaluation subprocess occupationalresponseบุคคลจะประเมินคุณภาพ relative mastery efficiency effectiveness satisfaction self others positive results negative results จาเป็นต้องปรับ adaptation เพียงเล็กน้อย อาศัยการบูรณาการข้อมูลจาก subprocess ไปยังตัว บุคคล C. Integration subprocess Engaged when there is need for further adaptation
- 16. Function-Dysfunction continuum demand for performance person’sability to adapt exceed เกิดภาวะ dysfunction Continuous inability ก่อให้เกิด occupational response ต่อ occupational challenge more adaptive the person more functional he/she is in daily activities
- 17. Implications for Practice client’sability maximize effectiveness Main goal to adapt Client assist in choosing occupational roles guide treatment occupational readiness and occupational activity Using OT focuses on clients ability to adapt directing intervention towards the three subprocesses meaningful activities
- 18. Implications for Practice Therapeutic use of occupation as a tool to promote adaptive capacity of clients To improve adaptiveness, intervention is focused on improving and activating client’s internal adaptive response OT manages the occupational environment to promote the client’s ability to adapt Client is agent of own change.
- 19. Reference Schultz, 2009.Theoryof OccupationalAdaptation. In Crepeau, E.B, Cohn, E.S. & Schell. B.A. 2009. Willard’s & Spackman’s Occupational Therapy. 11th Edition. Philadelphia: LippincottWilliams &Wilkins [Online]Theory of OccupationalAdaptation - Overview by Dr Sally Schultz Schkade, J. & Schultz, S. 1992. OccupationalAdaptation:Toward a HolisticApproach for Contemporary Practice, Part 1. American Journal Of OccupationalTherapy.46 (9) p29 -p37
- 20. Occupational behavioral (OB) model ผศ.สุภาวดี พุฒิหน่อย ภาควิชากิจกรรมบาบัด คณะเทคนิคการแพทย์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ Mary Reilly 1969
- 21. Occupational BehaviorTheorist work of USC OccupationalTherapy faculty Mary Reilly Occupational Behavior อยู่บนพื้นฐานมุมมองที่เชื่อว่า man need to master/alter and improve environment discover what is meaningful (play)
- 22. Occupational Behavior theories playis a complex behavior Work-Play continuum การทางานและการเล่นมีส่วนเกี่ยวเนื่องกัน achievement theory (exploration/competence) role theory places childhood play การเล่นของเด็ก as the primary vehicle for the development of skills Competence in adulthood ศักยภาพในวัยผู้ใหญ่
- 23. Occupational Behavior theories Theoriesof play play behavior ความอยากรู้อยากเห็น ความต้องการค้นหาของเด็ก การเล่นจะเป็นพื้นฐานให้เด็กได้เกิด การปรับตัวเมื่อเข้าสู่วัยผู้ใหญ่
- 24. a very basiclevel of human function sensory processing and neural organization to enhance clients' abilities to effectively function in their daily life environments aspects of play+ social aspects อาศัยการมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างเด็กและผู้ดูแล ศักยภาพที่ดีในวัยผู้ใหญ่
- 25. sensory integration practice individual'sabilities focuses on organize and derive precise information ภายในร่างกายและสิ่งแวดล้อม ช่วงขวบแรกของชีวิต เด็กทารกจะเล่น วัตถุด้วย sensorimotor และให้ ความสนใจ action และ sensation
- 26. Constructive play เด็กเรียน ลักษณะของวัตถุ(rules of objects) ได้แก่ ความรู้เกี่ยวกับคุณสมบัติของวัตถุ พื้นผิว สีรูปทรง Feedback ช่วยกระตุ้น เกิดการพัฒนา cognitive processes output is combining and sequencing objects in play Imagery symbolization
- 27. expands on therules of people Social play third year of life กิจกรรมการเล่นเกี่ยวข้องกับ physical and/or verbal interactions กับ เพื่อน input of cultural norms เกิดการพัฒนาทักษะทางสังคม
- 28. Occupational Behavior Exploration ค้นหา Exploration: ค้นหาประสบการณ์ใหม่เพื่อพัฒนาของตัวเอง Occupational Behavior Disability ความบกพร่อง Disability บุคคลไม่สามารถทากิจกรรมที่มี จุดมุ่งหมายได้อย่างมีประสิทธิภาพ และทาสาเร็จด้วยตนเอง ความสามารถ Function บุคคลไม่สามารถค้นหา ไม่สามารถ ปรับเปลี่ยนการทากิจกรรม (Occupation)
- 29. Occupational Behavior change/motivation แรงขับจากภายใน (intrinsicdrive) ส่งผลให้เกิดการพัฒนาศักยภาพ ภายในตนเอง (mastery / innate) การเปลี่ยนแปลงและ แรงจูงใจ change/motivation กระบวนการที่ซับซ้อนอาศัยการมีปฎิสัมพันธ์ของบุคคลอย่างต่อเนื่องโดย การสร้างให้มี
- 30. Occupational Behavior evaluation process เน้นการเชิงคุณภาพและอาศัยการสังเกต กระบวนการประเมิน evaluationprocess ไม่มีแบบประเมินเฉพาะ : interest checklist, play history, inventory of occupational choice
- 31. Occupational Behavior intervention promoteadaptation and life satisfaction การบาบัดรักษา intervention ใช้กิจกรรม occupations