1. ΥΠΟΠΑΡΑΘΥΡΕΟΕΙ ΙΣΜΟΣ ΣΗΜΕΙΑ : ΙΑΧΕΙΡΗΣΗ :
= ΧΑΜΗΛΗ PTH
Head, ears, eyes, nose, and throat signs ΑΠΟΛΥΤΗ ΕΝ ΕΙΞΗ = ΒΙΤΑΜΙΝΗ
o Surgical/traumatic scars ΕΝΙΟΤΕ + ΑΣΒΕΣΤΙΟ
ΨΕΥ ΟΥΠΟΠΑΡΑΘΥΡΕΟΕΙ ΙΣΜΟΣ o Mucocutaneous candidiasis (in the
= ΕΛΑΤΤ ΜΕΝΗ ΡΑΣΗ ΤΗΣ PTH setting of polyglandular failure type Calcium gluconate
ΣΗΜΕΙΟΛΟΓΙΑ ΥΠΟΑΣΒΕΣΤΙΑΙΜΙΑΣ ΑΥΞΗΜΕΝΑ ΑΝΤΑΝΑΚΛΑΣΤΙΚΑ, 100-300 mg elemental calcium IV
1. ΟΞΕΙΑ ΕΓΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΤΕΤΑΝΙΑ, o Chvostek sign , o (10-30 mL of 10% calcium gluconate)
Trousseau sign, diluted in 150 mL D5W over 10 min;
initial rate of infusion is 0.3-2 mg of
2. ΧΡΟΝΙΟΣ [ΚΑΤΑΡΡΑΚΤΗΣ ,
ΒΡΑ ΥΚΑΡ ΙΑ, ΥΠΟΤΑΣΗ ΜΗ elemental calcium/kg/h
ΥΠΟΛΕΙΠΟΜΕΝΗ ΟΠΤΙΚΗ ΟΞΥΤΗΤΑ ] ΑΝΤΑΠΟΚΡΙΝΟΜΕΝΗ ΣΕ
ΕΝΥ ΑΤ ΣΗ 'Η ΑΓΓΕΙΟΣΥΣΠΑΣΤΙΚΑ ΠΡΟΣΟΧΗ : [ ΙΓΟΞΙΝΗ,
ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ,
ΚΑΤΑΡΡΑΚΤΗΣ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΗ ΟΞΕΙ ΣΗ,
ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΥΠΕΡΦ ΣΦΑΤΑΙΜΙΑ ]
ΒΡΕΦΗ : : ΚΙΝ ΥΝΟΣ ΑΡΡΥΘΜΙ Ν
ΑΙΤΙΑ : ΕΜΕΤΟΣ, ΚΟΙΛΙΑΚΗ ΙΑΤΑΣΗ,
ΑΠΝΟΙΕΣ, ΙΑΛΕΙΠΟΥΣΑ ΚΥΑΝ ΣΗ,
ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ ΣΤΟΝ ΤΡΑΧΗΛΟ ΤΡΟΜΟΣ, ΕΠΙΛΗΨΙΕΣ ΚΑΛΣΙΤΡΙΟΛΗ
ΡΑ ΙΕΝΕΡΓΟ Ι ΙΟ / ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑ
ΑΥΤΟΑΝΟΣΗ ΠΡΟΣΒΟΛΗ : 30%
ΜΕΜΟΝ ΜΕΝΗ - 40% ΠΟΛΥΑ ΕΝΙΚΟ
ΣΥΝ ΡΟΜΟ
ΥΠΕΡΠΑΡΑΘΥΡΕΟΕΙ ΙΣΜΟΣ ΤΗΣ ΜΗΤΕΡΑΣ Differential Diagnoses
ΠΡΟΚΑΛΕΙ ΠΑΡΟ ΙΚΟ Candidiasis
ΥΠΟΠΑΡΑΘΥΡΕΟΕΙ ΙΣΜΟ ΣΤΟ ΒΡΕΦΟΣ Hypomagnesemia
ΥΠΕΡΜΑΓΝΗΣΙΑΙΜΙΑ : ΕΠΗΡΟΗ ΣΤΟΥΣ Hypermagnesemia
ΥΠΟ ΟΧΕΙΣ ΑΣΒΕΣΤΙΟΥ ΣΤΗΝ ΥΠΟΦΥΣΗ κ Hypoparathyroidism
ΕΞΑΣΘΕΝΙΣΗ ΕΚΚΡΙΣΗΣ PTH
Hyperphosphatemia
ΥΠΟΜΑΓΝΗΣΙΑΙΜΙΑ ΑΠΟ ΑΛΚΟΟΛΙΣΜΟ : Renal Failure, Acute
Α. ΕΞΑΣΘΕΝΙΣΗ ΕΚΚΡΙΣΗΣ PTH
Β. ΙΣΤΙΚΗ ΑΝΤΙΣΤΑΣΗ ΣΤΗΝ PTH Hyperventilation Syndrome
Renal Failure, Chronic and Dialysis
ΣΥΝ ΡΟΜΑ ΥΣΓΕΝΕΣΙΑΣ Complications
ΙΗΘΗΣΗ : [ ΝΕΟΠΛΑΣΙΑ, ΥΠΕΡΦΟΡΤ ΣΗ ΣΕ Hypocalcemia
ΣΙ ΗΡΟ ΑΠΟ ΜΕΤΑΓΓΙΣΕΙΣ, WILSON,
ΣΑΡΚΟΕΙ ΣΗ Other Problems to Be Considered
Increased protein binding of calcium
Pseudohypoparathyroidism
Vitamin D deficiency
ΣΗΜΕΙΟΛΟΓΙΑ ΥΠΟΑΣΒΕΣΤΙΑΙΜΙΑΣ
Rickets and osteomalacia
= ^ ΝΕΥΡΟΜΥΙΚΗ ΕΥΕΡΕΘΙΣΤΟΤΗΤΑ
Addison disease
Pernicious anemia
ΠΑΡΑΙΣΘΗΣΙΕΣ ΑΚΡ Ν 'Η/Κ' ΧΕΙΛΕ Ν
ΕΠ ΥΝΕΣ ΚΡΑΜΠΕΣ
ΤΕΤΑΝΙΑ
ΚΑΡΠΟΠΕΛΜΑΤΙΑΙΟΣ ΣΠΑΣΜΟΣ
ΛΑΡΥΓΓΟΣΠΑΣΜΟΣ
ΕΠΙΛΗΨΙΑ
ΒΡΑ ΥΑΡΥΘΜΙΑ, LONG QT, ΥΝΑΤΟ ΝΑ ΕΡΓΤΑΣΤΗΡΙΑΚΑ :
ΜΙΜΗΘΕΙ ΕΜ
ΑΠΟΥΣΙΑ ΝΕΦΡΙΚΗΣ ΝΟΣΟΥ
ΑΓΧΟΣ, ΑΥΠΝΙΑ, ΨΕΥ ΑΙΣΘΗΣΕΙΣ, ΣΥΓΧΙΣΗ, ΑΠΟΥΣΙΑ ΥΣΑΠΟΡΡΟΦΗΣΗΣ
ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ, ΕΥΕΡΕΘΙΣΤΟΤΗΤΑ ΧΑΜΗΛΟ ΑΣΒΕΣΤΙΟ
ΧΑΜΗΛΗ PTH
ΣΠΑΣΜΟΣ Λ Μ ΙΝ Ν, ΚΟΛΙΚΟΣ ΧΟΛΗΦΟΡ Ν, ΥΨΗΛΟΣ Φ ΣΦΟΡΟΣ
ΕΝΤΕΡΙΚΟΣ, ΕΧΟΥΝ ΠΕΡΙΓΡΑΦΕΙ ΥΣΦΑΓΙΕΣ
ΜΕΤΑ ΘΥΡΕΟΕΙ ΕΚΤΟΜΗ
ΣΤΟ 1ο ΤΡΙ ΡΟ : κ.φ PTH
ΣΤΟ 1ο 24 ΡΟ : κ.φ ΑΣΒΕΣΤΙΟ