Ciuffreda Marcello. Gestione della BPCO: Caso clinico con Televoter. ASMaD 2010

CASO CLINICO Uomo 75 anni, BPCO (stadio IV sec.GOLD). Dispnea,malessere generale,viraggio dell’espettorato da alcuni giorni,lieve letargia. Obiettività Toracica : mv ridotto, gemiti espiratori. RR=28 PA= 160/95 EGA (FiO2 non precisata): pO2 73 mmHg pCO2 63mmHg pH 7.30 SpO2 93% HCO3 28 AaDpO2 --- mmHg Rx torace : ndp ECG : ritmo sinusale 102 bpm, BBDX Esami ematochimici :GB 9.000 Hb 12.5 G.R 5 x10 -6 Lieve neutrofilia,VES 60,PCR 20.D-dimero= negativo

Terapia ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],N° Voti : @V Tempo : @C

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

[object Object],[object Object],[object Object],EGA precedente (FiO2 non precisata): pO2 73 mmHg pCO2 63mmHg pH 7.30 SpO2 93%

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],EGA(FiO2 50%) pO2 89 mmHg pCO2 96 pH 7.25 SpO2 98%AaDpO2 320 mmHg N° Voti : @V Tempo : @C

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],EGA(FiO2 50%) pO2 89 mmHg pCO2 96 pH 7.25 SpO2 98%AaDpO2 320 mmHg

Terapia medica versus terapia medica + NIV

NIV ,[object Object],[object Object]

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],N° Voti : @V Tempo : @C

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

[object Object],[object Object]

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],N° Voti : @V Tempo : @C

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Gravità Intervento Degenza ordinaria UMR subUTIR UTIR se non MOF UTI se MOF pH > 7,35 pH 7,35 -7,30 pH <7,30; Paz. Vigile Farmaci+Ossigeno NIV + Terapia Medica NIV IOT pH < 7.25 e/o Alterazione dello stato neurologico, Fatica muscolare, Indicazione alla IOT, MOF NIV: Sede di applicazione Luogo di cura IOT: Intubazione Oro-Tracheale MOF: Multi Organ Failure UMR: Unità di Monitoraggio Respiratorio subUTIR: Unità di Terapia Intensiva Intermedia Respiratoria UTIR: Unità di Terapia Intensiva Respiratoria UTI: Unità di Terapia Intensiva Trattamento

Failure Risk at Admission ,[object Object],pO2 89 mmHg pCO2 96 pH 7.25 SpO2 98% RR=28

Failure Risk 2 hours Ega pO2 95 pCO2 89 pH 7.30 SpO2 100% RR= 22

Ciuffreda Marcello. Gestione della BPCO: Caso clinico con Televoter. ASMaD 2010

Recommended

Recommended

More Related Content

What's hot

What's hot (20)

Viewers also liked

Viewers also liked (15)

Similar to Ciuffreda Marcello. Gestione della BPCO: Caso clinico con Televoter. ASMaD 2010

Similar to Ciuffreda Marcello. Gestione della BPCO: Caso clinico con Televoter. ASMaD 2010 (20)

More from Gianfranco Tammaro

More from Gianfranco Tammaro (20)

Ciuffreda Marcello. Gestione della BPCO: Caso clinico con Televoter. ASMaD 2010