1. Medinet -omaterveyspalvelun käyttöönotto ja
kehitys ASSI –hankkeessa
Sh, th Heli Jääskeläinen
Kehittäjä, ASSI -hanke
26.8.2013

2. Asiakaslähtöisten omahoitoa ja etähoitoa tukevien sähköisten palveluiden
ja palveluprosessien käyttöönoton innovaatiot
perusterveydenhuollossa, 1.10.2012-30.8.2014
ASSI -hanke
Sähköisten palvelujen kehittämisen tavoitteet:
- Tuottaa vaihtoehtoisia ja helposti saavutettavia palveluita asiakkaille
- Tehostaa palvelutuotantoa
- Parantaa palvelujen laatua ja kustannustehokkuutta.
Käytännön kehittämistyötä tehdään Case -esimerkkien avulla.
Case 1 ja 6: Pitkäaikaissairaiden (esim. diabetespotilaat, sydän- ja
verisuonisairaudet, RR, astmapotilaat) omahoidon kehittäminen
terveyshyötymallin mukaisesti perustana omahoitosuunnitelma
- > Medinetin omaterveyspalvelu diabeetikon tukena

3. Huomioitavaa sähköisiä palveluja kehitettäessä ja
käyttöönotettaessa:
Asiakaslähtöisyys asiakassegmentointi
Ammattilaisille/asiakkaille
Mittaaminen ja arviointi
Tulosten hyödyntäminen
Ongelmatilanteet ja reklamaatiot
Organisaatioon on luotava vahva tahtotila tarjota
uusia, erilaisia palveluja! Kuinka tämä tahtotila
saavutetaan ja ylläpidetään?
©Locore Oy 2009

4. Medinetin kehitys vaihe III
• Sähköinen omahoitoseuranta
- ASSI –hankkeen pilottiryhmä: Medinetin omaterveyspalvelu
diabeetikon tukena -> sähköinen omaseuranta
- osallisina: diabeteshoitajia, diabeteslääkäreitä, ASSI -
kehittäjä, Mediconsultin ja PTTK:n edustajat, asiakkaat (5)
- Rakenteisen, sähköisen terveys- ja hoitosuunnitelman
käyttöönotto (PKSSK:n perusterveydenhuollon yksikkö)
- Medinet -omahoitoseurantapalvelun käyttöönotto
- Palautejärjestelmän käyttöönotto
- Uuden lomakkeen (omahoitolomake) käyttöönotto

5. Pilotin tarkoitus
• Tarkoituksena pilotoida Medinet –omahoitoseurantapalvelun
toimivuutta diabetespotilaiden omahoidon tukemisessa yhdessä
terveydenhuollon ammattilaisten ja asiakkaiden kanssa
• Kehittää yhdessä asiakkaiden ja eri ammattilaisten kanssa
palvelu joka tuo hyötyjä kaikille osapuolille ja on monistettavissa
muiden pitkäaikaissairauksien seurantavälineeksi
• Kehittää paikallista diabeteksen hoitopolkua liittämällä sähköiset
palvelut osaksi prosessia
• Löytää mittarit joiden avulla palvelun tehokkuutta ja hyötyjä
voidaan mitata organisaation, ammattilaisten ja asiakkaan
näkökulmista

6. Pilotin tavoite
• Kehittää paikallisia toimintaprosesseja niin, että ammattilaiset ja
asiakkaat voivat hyödyntää Medinet –omaterveyspalvelua
mahdollisimman tehokkaasti omahoidon tukemisessa ja
seurannassa
• Kehittää Medinet – omahoitoseurantapalvelua tehokkaaksi
ammattilaisen ja asiakkaan työvälineeksi omahoitoon ja sen
tukemiseen

7. Seurattavat mittaukset:
FINLOINC:n mukaisesti:
• Paino ilmoitettu, kg
• Diastolinen verenpaine istuen, mmHg
• Systolinen verenpaine istuen, mmHg
• Syke, sykettä/min
• Tupakointi kpl/vrk
Potilastietojärjestelmään siirrettävissä ammattilaisen kuittauksella,
paikka vielä avoin.
Omatoimiset verensokerimittausarvot, liikunta aikana (hyötyliikunta
ja harrasteliikunta) Siirtäminen potilastietojärjestelmään?

8. Hyötyjen aprikointia:
• Voisiko osan tai kokonaisen käynnin sisällön toteuttaa Medinet
omaterveyspalvelun kautta? Omat mittaukset ja niiden
kommentointi? Tavoitteen saavuttamisen seuranta? Porkkanat.
• Kenelle palvelua tarjotaan? Asiakaslähtöisyys. Kriteereinä
verkkopankkitunnukset, internetyhteys helposti
käytettävissä, perus tietotekniset taidot
• Milloin palvelua tarjotaan? Omahoito kaipaa tukea
tiiviimmin, hyvä hoitotasapaino ilman komplikaatioita?
Asiakassegmentointi
• Markkinointi ja mainostus suunnitelmallisesti! Tahtotila!

9. Asiakas
Sairaan
hoitaja
Lääkäri
Erikoissairaanhoito
Tietojärjestelmät
Tukimateriaali
Muu tuki
Prosessiin liittyvät
hoitoketjut
Laboratoriopalvelut
Sähköine
n,
rakentein
en
terveys-
ja
hoitosuun
nitelma
Oma hoitoon sitoutuminen
Mediatri Medinet HaiPro KanTa
Islab:n
järjestelm
ä
Mittarit
HbA1c
tavoitetasossa
pysyminen
puhelumäärä
t
Käyntimäärät
hoitajalla/lääkäri
llä
HaiPro
ilmoitukset
eResepti
Prosessikuvaus diabeetikon sähköinen omahoidon tuki
Omahoi
tolomak
keen
täyttö Ohjaus
palvelun
käyttöön
Tyypin 2
diabeetikon
hoitopolku
Valtimota
utikartta
Medinet tilin
käyttömäärät
Yksilöl
lisesti
sovittu
seuran
taväli Vuosiseuranta
käynti
Asiakkaan
mittausten
kommentoi
nti
Mittausten
merkitseminen
Medinetiin
Mahdollisuus nähdä asiakkaan omat mittaukset
PKSSK:n
tyypin 1
diabeteksen
hoitopolku
Diabeteksen ehkäisy
ja hoito: PKSSK:n
alueellinen hoitoketju
Omahoidon
tukemisen opas
ammattilaiselle
BMI LDL
Mittausten
merkitseminen
Medinetiin
H
e
r
ä
t
e
?

10. Lähtötilanne
ja
kehittämisha
asteet
- Lähtötilanteen
kuvaaminen
- Haasteet:
diabetes
sairautena vaatii
jatkuvaa
hoitajan/lääkärin/
omaseurantaa ja
useita kontakteja
vuoden aikana
perusterveydenh
uoltoon.
Mahdollisuuksia
sähköisiin
terveyspalveluihi
n on mutta ne
eivät ole
tehokkaassa
käytössä
Ratkaisujen
rakentaminen
Bd-pilotti:
8 dmsh
5-8 lriä
5 asiakasta (T1D, T2D tabletti ja
insuliini)
Mediconsult , PTTK
- Seurattavien mittareiden esivalinta
- Tulevan prosessin kuvaaminen
- Medinetissä seurattavien
parametrien lisäys, terveys- ja
hoitosuunnitelman lisäys, muistutteet,
sähköinen omahoitolomake
- Henkilöstön ja asiakkaiden
koulutuksen suunnittelu
- Arviointimittareiden päättäminen,
alkumittaus arvot
- (Sähköinen ajanvaraus,
verkkoryhmät, sähköinen,
rakenteinen terveys- ja
hoitosuunitelma)
Kokeilu ja
arviointi
- Pilotin toteuttaminen:
asiakkaiden ja
ammattilaisten
koulutukset
- Sopimukset:
sähköinen,
rakenteinen terveys-
ja hoitosuunnitelma
- Kokeilun pituus
(loka-huhtikuu)
- Alku- väli- ja
loppuarvioihin
asiakas- ja
ammattilaiskyselyt,
arviointimittareiden
mukaiset
tunnusluvut
Jatkok
ehitys
ja
levittä
minen
- Arvioin
nin
peruste
ella
jatkoke
hitykse
n
toteutta
minen
- Levittä
minen
muutos
valmen
nuksen
avulla
- osaami
sstrate
gia
Vakiinnut
taminen
laajaan
käyttöön
- Sähköinen
asiointi
osaksi T2D
hoitopolkua
- Sähköinen
asiointi
osana T1D
asiakkaan
hoitoa
- Mittarit joilla
palvelun
käyttöä
mitataan
säännöllise
en käyttöön
Kevät 2014 Syksy 2014
Diabetesta sairastavan asiakkaan tukeminen sähköisten terveyspalveluiden avulla
Syksy 2013

11. Toteutussuunnitelmia
• Kesän 2013 aikana sitoutettiin pilottiin osallistuvat ammattilaiset ja asiakkaat
• 21.8.13 pilotin suunnittelu vauhtiin
• ASSI –hankkeen myötä mahdollisuus esimiehille ja pilottiin osallistuville
ammattilaisille osallistua syyskuussa kaksi päiväiseen koulutukseen, jossa
kehitetään asiakaslähtöisiä sähköisiä palveluja palvelumuotoilun menetelmiä
hyödyntäen
• Terveyshyötymalli ja rakenteisen, sähköisen terveys- ja hoitosuunnitelman
käyttöönotonkoulutus
• 3.10.13 pilottiin osallistuvien tapaaminen Rohto -pajassa
- Asiakkaiden tarpeet ja odotukset
- Ammattilaisten tarpeet ja odotukset
- PTTK:n ja Mediconsult: Medinet omaseurantapalvelun mahdollisuuksien esittely
ja palvelun käytön opetus
- Kehittäjän rooli
- Seurattavat mittarit pilotin aikana
• Väliarviointi joulukuussa 2013
• Loppuarviointi huhtikuussa 2014
• Pilotin kokemusten soveltaminen muihin potilasryhmiin kevät/kesä 2014
• Muutosvalmennukset Rohto-pajoin?

12. Rohto -kehittämispajatoiminta
Työpajoissa tapahtuva Rohto-työskentely on
tavoitteellista, suunnitelmallista, terveyskeskuksen omat tarpeet huomioivaa
ja vaikuttavia oppimismenetelmiä hyödyntävää kehittämistoimintaa.

13. KIITOS!