Mata kuliah Pengkajian Keperawatan Medikal Bedah Lanjut membahas pengkajian keperawatan lanjut pada berbagai sistem tubuh seperti kardiovaskuler, pernafasan, persarafan, muskuloskeletal, pencernaan, perkemihan, dan imun. Mahasiswa akan belajar mengenali anatomi, fisiologi, dan patologi masing-masing sistem, serta mengembangkan rencana asuhan dan terapi keperawatan untuk berbagai kasus terkait
1. 1
RENCANA PEMBELAJARAN SEMESTER (RPS)
Pengkajian Keperawatan Medikal Bedah Lanjut
(KMB)
Kode mata kuliah : MKB 524 ( 2 sks) Semester 2
Pengampu mata kuliah:
Ns. Rika Fatma Dona, M.Kep, Sp.Kep. MB
Ns. Elvi Oktarina, M.Kep, Sp.Kep.MB
Program Studi S2 Keperawatan
Fakultas Keperawatan
Universitas Andalas
Padang, Tahun 2018
2. 2
Pengkajian Keperawatan Medikal Bedah Lanjut
(KMB)
DESKRIPSI MATA AJAR
Nama mata ajar : Pengkajian Keperawatan KMB lanjut
Diberikan pada semester : II
Jumlah SKS dan jenis SKS : 2 SKS ( 1 sks teori, 0,5 sks Mandiri, 0,5 sks lab)
Program : Magister
Tim Pengajar : Hema Malini, SKp, M.Kep, PhD
Ns. Alfitri, Mkep, SpKMB
Ns. Rika Fatmadona, M.Kep, Sp.Kep.MB
Ns. Elvi Oktarina, M.Kep, Sp.Kep.MB
Ns. Dally Rahman, Mkep, Sp.Kep.MB
Ns. Widiawati, Mkep, SpKep.MB
Tim dokter FK UNAND
Hari / Pukul : Sabtu / 09..00 – 10.30 w.i.b
Mata ajar ini membahas cara pengkajian keperawatan secara komprehensif untuk mendukung
penegakan diagnosis keperawatan dan difokuskan kepada pengkajian fisik dan pengkajian
penunjang lanjut untuk sistem kardiovaskuler, pernafasan, persarafan, muskulokeletal,
pencernaan, perkemihan, dan imun. Pada mata ajar ini juga akan dibahas secara mendalam
tentang terapi dan penatalaksanaan keperawatan pada pasien dewasa dan lanjut usia yang
mengalami masalah pada sistem-sistem tersebut.
Tujuan Pembelajaran
Setelah mengikuti mata ajar ini mahasiswa mampu menentukan dan mengembangkan
terapi modalitas keperawatan dengan memakai pendekatan asuhan keperawatan dan
evidence based practice, pada lingkup kasus-kasus sistem kardiovaskuler pernafasan,
persarafan, muskulokeletal, pencernaan, perkemihan, dan imun.
1. Capaian Pembelajaran (Learning Outcomes) dan Kemampuan Akhir yang
Diharapkan
Setelah mengikuti mata ajar ini mahasiswa mampu:
1. Menguasai anatomi-fisiologi-patologi kasus-kasus sistem kardiovaskuler pernafasan,
persarafan, muskulokeletal, pencernaan, perkemihan, dan imun.
2. Memahami pendekatan asuhan keperawatan pada lingkup kasus-kasus serta
mengkaitkan hubungan antara sistem fungsional ataupun patologi tubuh.
3. 3
3. Memahami berbagai terapi modalitas keperawatan dan medis terkait kasus yang
dibahas.
4. Memahami berbagai isu terkait pengembangan terapi modalitas keperawatan kasus-
kasus sistem kardiovaskuler pernafasan, persarafan, muskulokeletal, pencernaan,
perkemihan, dan imun.
5. Memahami aspek etika dan legal keperawatan.
6. Memahami perkembangan teknologi kesehatan kasus terkait sistem kardiovaskuler
pernafasan, persarafan, muskulokeletal, pencernaan, perkemihan, dan imun.
7. Memahami berbagai penelitian terkait pengambangan keperawatan
2. Bahan Kajian (Materi Ajar) dan Daftar Referensi
Lingkup Bahasan:
1. Memahami perkembangan keperawatan medikal bedah di dunia dan Indonesia
2. Memahami keunggulan-keunggulan rumah sakit khususnya asuhan di ruang medical
bedah di dunia dan membandingkannya dengan kondisi Indonesia
3. Memahami anatomi, fisiologi, dan patofisiologi lanjut sistem kardiovaskuler
pernafasan, persarafan, muskulokeletal, pencernaan, perkemihan, dan imun
4. Memahami farmakoterapi lanjut pada kasus-kasus sistem kardiovaskuler dan respirasi
5. Menentukan rencana asuhan keperawatan pada kasus-kasus sistem kardiovaskuler
pernafasan, persarafan, muskulokeletal, pencernaan, perkemihan, dan imun
6. Menentukan dan mengambangkan berbagai terapi modalitas keperawatan terkait
kasus-kasus sistem kardiovaskuler pernafasan, persarafan, muskulokeletal, pencernaan,
perkemihan, dan imun
7. Analisa perkembangan masalah keperawatan klien
8. Analisa modalitas terapi keperawatan dan medis system kardiovaskular pernafasan,
persarafan, muskulokeletal, pencernaan, perkemihan, dan imun
9. Mengembangkan discharge planning keperawatan secara berkelanjutan terkait
kasus.
3. Matriks Pembelajaran
4. 4
No Kemampuan akhir yang
diharapkan
Materi/Pokok Bahasan Strategi
Pembelaja
ran
Latihan yang dilakukan Kriteria
Penilaian
(Indikator)
Bobot
1 Pengkajian keperawatan
dalam penegakkan
diagnose keperawatan
- Konsep dan teknk Pengkajian
dalam keperawatan medical bedah
- Rencana asuhan keperawatan:
standar diagnosa dan klasifikasi
intervensi keperawatan
dalam keperawatan medical bedah
Kuliah
Pakar,
SGD, CL
- Mendengarkan materi SDKI, strategi penentuan
diagnosa keperawatan
- Melakukan diskusi kelompok kecil dan
dilanjutkan dengan melakukan dikusi secara
collaborative learning
Ketepatan
analisis; daya
tarik paper dan
kreativitas
dalam membuat
paper
12.5 %
2 Pengkajian keperawatan
lanjut sistem
kardiovaskuler
- Pengkajian lanjut : riwayat
keperawatan yg mendalam
- Pemeriksaan Fisik CV
- Pemeriksaan Penunjang lanjut,
termasuk invasive
- Intepretasi EKG
- Praktek lab
Kuliah
Pakar,
SGD, CL
- Menelusuri semua literatur yang terkait
perkembangan, dan layanan unggulan
Keperawatan Medikal Bedah
- Melakukan diskusi, terkait konsep.
- Penugasan membuat paper sesuai dengan
konsep yang didapatkan (maksimal 10 hal atau
3000 kata)
- Presentasikan di depan kelas
Ketepatan
analisis; daya
tarik paper dan
kreativitas
dalam membuat
paper
12.5 %
3 Pengkajian keperawatan
lanjut sistem respirasi
- Pengkajian lanjut riwayat:
keperawatan system respirasi
- Pemeriksaan fisik lanjut terkait
system respirasi
- Pemeriksaan penunjang lanjut serta
intepretasinya terkait respirasi
- Praktek
Kuliah
Pakar,
SGD, CL,
Discovery
Learning
- Mendengarkan materi
- Menelusuri semua literatur yang terkait sistem
respirasi
- Menganalisa kasus
- Jawaban dibuat dalam bentuk paper
- Mempresentasikan hasil di kelas
Ketepatan
analisis; daya
tarik paper dan
kreativitas
dalam membuat
paper
12.5 %
4 Pengkajian keperawatan
lanjut sistem neurologi
- Pengkajian lanjut riwayat:
keperawatan system neurologi
- Pemeriksaan fisik lanjut terkait
system neurologi
- Pemeriksaan penunjang lanjut serta
intepretasinya terkait neurologi
- Praktek
Kuliah
Pakar,
SGD, CL,
Discovery
Learning
- Mendengarkan materi
- Menelusuri semua literatur yang terkait sistem
neurologi
- Menganalisa kasus
- Jawaban dibuat dalam bentuk paper
- Mempresentasikan hasil di kelas
Ketepatan
analisis; daya
tarik paper dan
kreativitas
dalam membuat
paper
12.5 %
5 Pengkajian keperawatan
lanjut sistem
gastrohepatobilier
- Pengkajian lanjut: riwayat
keperawatan system
gastrohepatobilier
- Pemeriksaan fisik lanjut terkait
system gastrohepatobilier
- Pemeriksaan penunjang lanjut serta
Kuliah
Pakar,
SGD, CL,
Discovery
Learning
- Mendengarkan materi
- Menelusuri semua literatur yang terkait sistem
gastrohepatobilier
- Menganalisa kasus
- Jawaban dibuat dalam bentuk paper
- Mempresentasikan hasil di kelas
Ketepatan
analisis; daya
tarik paper dan
kreativitas
dalam membuat
paper analisis
12.5 %
Tabel 1. Matriks Pembelajaran MK. Pengkajian KMB Lanjut
5. 5
intepretasinya terkait
gastrohepatobilier
- Praktek
6 Pengkajian keperawatan
lanjut sistem Endokrin
Pengkajian lanjut riwayat
keperawatan system Endokrin
Pemeriksaan fisik lanjut terkait
system Endokrin
Pemeriksaan penunjang lanjut serta
intepretasinya terkait Endokrin
Praktek
Kuliah
Pakar,
SGD, CL,
Discovery
Learning
- Mendengarkan materi
- Menelusuri semua literatur yang terkait sistem
endokrin
- Menganalisa kasus
- Jawaban dibuat dalam bentuk paper
- Mempresentasikan hasil di kelas
Ketepatan
analisis; daya
tarik paper dan
kreativitas
dalam membuat
paper
12.5 %
7 Pengkajian keperawatan
lanjut sistem renal
Pengkajian lanjut riwayat
keperawatan system renal
Pemeriksaan fisik lanjut terkait
system renal
Pemeriksaan penunjang lanjut serta
intepretasinya terkait renal
Praktek
Kuliah
Pakar,
SGD, CL,
Discovery
Learning
- Mendengarkan materi
- Menelusuri semua literatur yang terkait sistem
renal
- Menganalisa kasus
- Jawaban dibuat dalam bentuk paper
- Mempresentasikan hasil di kelas
Ketepatan
analisis; daya
tarik paper dan
kreativitas
dalam membuat
paper
12.5 %
8 Pengkajian keperawatan
lanjut sistem
muskuloskeletal
Pengkajian lanjut riwayat
keperawatan system
muskuloskeletal
Pemeriksaan fisik lanjut terkait
system muskuloskeletal
Pemeriksaan penunjang lanjut serta
intepretasinya terkait
muskuloskeletal
Praktek
Kuliah
Pakar,
SGD, CL,
Discovery
Learning
- Mendengarkan materi
- Menelusuri semua literatur yang terkait sistem
muskoluskeletal
- Menganalisa kasus
- Jawaban dibuat dalam bentuk paper
- Mempresentasikan hasil di kelas
Ketepatan
analisis; daya
tarik paper dan
kreativitas
dalam membuat
paper
12.5 %
6. 6
2. Evaluasi
Bobot penilaian merupakan ukuran dalam prosen (%) yang menunjukkan
prosentase keberhasilan satu tahap penilaian terhadap nilai keberhasilan
keseluruhan dalam mata kuliah.
Tabel 2. Kriteria (indikator) dan bobot penilaian
Mahasiswa dinyatakan lulus bila mendapatkan minimal nilai B.
3. Norma Akademik
Norma akademik yang diberlakukan dalam perkuliahan dapat berupa :
a) kehadiran mahasiswa dalam pembelajaran minimal 75% dari total
pertemuan kuliah yang terlaksana,
b) kegiatan pembelajaran sesuai jadwal resmi dan jika terjadi perubahan
ditetapkan bersama antara dosen dan mahasiswa,
c) toleransi keterlambatan 15 menit,
d) selama proses pembelajaran berlangsung HP dalam mode silence,
e) pengumpulan tugas ditetapkan sesuai jadwal,
f) yang berhalangan hadir karena sakit (harus ada keterangan sakit/surat
pemberitahuan sakit) dan halangan lainnya harus menghubungi dosen
sebelum perkuliahan,
g) berpakaian sopan dan bersepatu dalam perkuliahan
h) kecurangan dalam ujian, nilai mata kuliah yang bersangkutan nol, dan norma
akademik lainnya
KEPUSTAKAAN
Black, JM., Matassin E. (2005). Medical Surgical Nursing, Clinical Management for
Continuity of Care. 7th ed. JB. Lipincott.co
Hess, D.R., MacIntyre, N.R., Mishoe S.C., & Galvin W.F. (2015). Respiratory Care:
Principles and Practice with eBook. 2nd Ed. USA: Jones & Bartlet learning. Ed. Elsevier
Luckman & Sorensen (2005). Medical surgical nursing. London: WB. Saunders Company
Procolla LeMode, Kaven M. Burke (2010). Medical surgical nursing. New York : Addison
Wesley.
Sherwood, L (2007). Human physiology: From cells to systems. Philadelphia: Thomson
Brooks/Cole,
Tim Pokja SDKI DPP PPNI. (2017). Standar diagnosis keperawatan indonesia. Jakarta: DPP
PPNI
No. Komponen Penilaian Bobot (%)
1 Persiapan dan partisipasi dikelas 5
Absensi 5
2 Makalah (Tugas I,II) mandiri 15
Tugas III kelompok 20
3 Diskusi dan presentasi 10
4 UTS 22,5
5 UAS 22,5
Total 100
7. 7
JADWAL PEMBELAJARAN
Mata Kuliah Pengkajian Keperawatan Medikal Bedah Lanjut 2 sks
Kelas : KMB-S2
Ruang : Lt 4 Fkep Unand
Ptm Hari/Tgl
/Jam
Pokok bahasan Pengajar
1 Sabtu, 27-1-
2018 pk. 9.00-
10.40
Orientasi BPKM (Penentuan topik tugas individu/makalah),
pengenalan concept map
Ns. Rika Fatmadona,
Mkep, Sp.Kep.MB
2 Sabtu, 27-1-
2018, pk.
10.40-12.20
Penyampaian tugas, quis i-learning.
Tugas 1 (individu): Buat makalah tentang laporan pendahuluan
pengkajian yang pada setiap sistem yang akan dipelajari.
Tugas 2 (individu):
- Kajian Penerapan salah satu teori keperawatan dalam
pengkajian keperawatan.
- Analisa kelebihan dan kekurangan penerapan model
- Syarat syarat penerapan model
- Kesimpulan
Tugas 3 (kelompok):
- Tentukan satu kasus klinik (di rumah sakit)
- Masukan kasus tersebut dalam salah satu model keperawatan
- Analisis kekurangan dan kelebihannya.
- Buat kesimpulan (tidak boleh sama dengan kasus kmb lanjut)
Ns. Rika Fatmadona,
Mkep, Sp.Kep.MB
3 Sabtu 3 feb
2018, pk 9.00-
10.40
Pengkajian lanjut riwayat keperawatan system imun
Pemeriksaan fisik system imun (kasus HIV AID)
Pemeriksaan diagnostic dan intrepretasinya
Ns. Alfitri, M.Kep,
Sp.KMB
4 Sabtu, 3 feb
pk. 10.40-
12.20
Pengkajian lanjut riwayat keperawatan system
muskuloskeletal
Pemeriksaan fisik system muskuloskeletal
Pemeriksaan diagnostic dan intrepretasinya
Dr. Roni Eka
Syahputra, spOT/Tim
Dokter Bedah
5 Sabtu 10 feb
pk. 9.00-
10.40
Pengkajian lanjut riwayat keperawatan system neurologi
Pemeriksaan fisik neuro
Pemeriksaan diagnostic dan intrepretasinya
Tim dokter saraf/Dr.
Hendra,SpS
6 Sabtu 10 feb
pk 10.40-1
2.20
Lab system Neurologis
Lab Muskuloskeletal
Sistem imun
(kelompok sesuai absen/11 org)
Ns. Feraliza,
M.Kep.,Sp.Kep.MB
Ns. Rika
Fatmadona,M.kep.
,Sp.Kep.MB
Ns. Elvi Oktarina,
Mkep, Sp.Kep.MB
7 Sabtu , 24 feb
2018, pk.
13.00-14.40
Penerapan pengkajian dari teori keperawatan yang ada dan
diterapkan pada kasus sistem KV, Imun,
muskuloskeletal
Presentasi Tugas 2 (tugas dikumpul tgl 23 feb jam 00)
Ns. Rika
Fatmadona, Mkep,
Sp.Kep.MB
8 Sabtu , 24 feb
pk. 14.40-
16.20
UTS TIM
9 Sabtu, 3 Mar,
pk. 9.00-
Pengkajian lanjut riwayat keperawatan yang mendalam
Pemeriksaan Fisik CV
Ns. Dally Rahman,
M.Kep.,Sp.Kep.MB
8. 8
10.30 Pemeriksaan Penunjang lanjut, termasuk invasive
Intepretasi EKG
10 Sabtu, 3 Mar,
pk. 10.30-
12.20
Pengkajian Lanjut system endokrin dengan penerapan salah satu
model pada teori keperawatan
Hema Malini, SKp,
MN, PhD
11 Sabtu, 10 Mar
2018, pk 13.0-
14.40
Pengkajian lanjut riwayat keperawatan system respirasi
Pemeriksaan Fisik lanjut terkait system respirasi
Pemeriksaan penunjang lanjut serta intepretasinya
terkait respirasi
TIM Dokter Spesialis
Paru/
Dr. Yesi Suanti Sabri,
Sp.P (K)
12 Sabtu 10 Mar
2018, pk.
14.40-16.20
Praktek lab system respirasi
Praktek lab system gastrohepato bilier
Lab system Endokrin
Ns. Dally Rahman,
Sp.Kep. MB
Ns. Widyawati,
Mkep, Sp.Kep. MB
13 Jumat, 16
Mar 2018, Pk.
9.00-10.40
Praktek lab kardiovaskuler
Praktek lab system renal
Ns. Elvi Oktarina,
Mkep, Sp.Kep.MB
Ns. Rika
Fatmadona,Mkep,
Sp.KepMB
14 Jumat 16 Mar
2018,pk.
10.40-12.20
Presentasi Tugas Ns. Rika Fatmadona,
Mkep, Sp.KepMB
15 Sabtu, 24
April pk.
13.00-14.20
Penerapan pengkajian pada salah satu model teori keperawatan
pada kasus neurologi, gastro, respirasi, renal, lain2) (penerapan pada
kasus)
Presentasi Tugas III (kumpul 23 april jam 00)
Ns. Elvi Oktarina,
Mkep, Sp.Kep.MB
16 Sabtu, 24
April pk. 14.
20-16.20
UAS
TIM
PEMBAGIAN KELOMPOK PRAKTIKUM MAHASISWA
Klp 1: CV
1. Anil
2. Anggra
3. Kadarwati
4. Ratika
Klp 2: Respirasi
1. Rihaliza
2. Yance
3. Harinal
4. Mona
Klp 3: imun
1. tessa
2. Fitri
3. Hidayatul rahmi
Klp 4: neuro
1. eko
2. winda
3. hary
Klp 5: gastro
1. harum
2. imron
3. wanda
Klp 6: endokrin
1. gusrirahayu
2. gina
3. felki
Kel 7: muskulo
1. erni
2. yeni
3. wella
4. Adi
Kel 8: urologi
1. netti
2. putri
3. Vallen
4. isnadi
9. 9
Tabel 4. Rancangan Tugas Mahasiswa
PROGRAM STUDI : S2 Keperawatan
FAKULTAS /PPs: Keperawatan
UNIVERSITAS ANDALAS
RENCANA TUGAS MAHASISWA
MATA KULIAH Pengkajian KMB Lanjut2
KODE MKB 524 Sks 2 SEMESTER 2
DOSEN
PENGAMPU
Tim KMB Fkep Unand
BENTUK TUGAS Makalah
JUDUL TUGAS
Tugas-1: Makalah Pengkajian KMB Lanjut:
Tugas 2: Kajian Teori Keperawatan Virginia Henderson pada Tn. X dengan..
Tugas 3: Analisa Asuhan Keperawatan pada Tn. X dengan...
SUB CAPAIAN PEMBELAJARAN MATA KULIAH
Mahasiswa mampu menyusun pengkajian komprehensif dengan menggunakan salah satu model keperawatan
METODE PENGERJAAN TUGAS
TUGAS DAN LATIHAN
1. Rancangan tugas 1. (individu)
Buat laporan awal dari setiap pengkajian yang pada setiap sistem yang akan dipelajari.
2. Rancangan Tugas 2 : (individu)
Membuat laporan pengkajian lanjut pada kasus komples area KMB secara komprehensif (rancangan model
pengkajian sesuai dengan satu model/teori keperawatan)
Tujuan: Memahami penerapan model pengkajian komprehensif pada satu system yang dibahas sesuai dengan satu
model atau teori keperawatan. Melakukan analisa kelebihan dan kekurangan model yang diterapkan.(ada bab
khusus membahas hal ini)
Uraian tugas:
Temukan pada literatur terkini pemeriksaan fisik dan penunjang serta intepretasi hasil pada sistem yang sedang
dibahas ( contoh : system kardiovaskuler, pernapasan dan sebagainya)
Kriteria penilaian :
Hasil pengkajian komprehensif, intepretasi tajam dan makalah minimal 10 halaman.
3. Rancangan Tugas 3 :
Kaji satu kasus nyata ( kasus ) pada ruang perawatan di rumah sakit. Bisa di rumah sakit di mana mahasiswa berasal
atau kasus yang di dapat di rumah sakit sekitar Padang. Minimal hari perawatan kasus yang di maksud adalah
minimal 3 hari berjalan (tidak boleh sama dengan kasus KMB lanjut 1) boleh menggunakan model sesuai dengan
tugas satu atau memakai model keperawatan yang lain namun polanya harus sama dengan tugas satu (tugas
individu)
Tujuan :
Meningkatkan kemampuan mahasiswa dalam aplikasi pengkajian lanjut pada kasus yang diambil dengan
menggunakan pengkajian model teori keperawatan tertentu
BENTUK DAN FORMAT LUARAN
Laporan di buat rapi dan diserahkan pada akhir sesi latihan
Catt: Hanya tgs 2 & 3 berupa presentasi. Tgs 1 selain dikumpulkan melalui ilearning, mhs memiliki print out tugas sebagai
pegangan saat perkuliahan jalan.
JADWAL PELAKSANAAN
Makalah individu (Tgs 1)
Makalah individu (Tgs 2)
Makalah kelompok (Tgs 3)
Sebelum perkuliahan mulai pkl. 06.00 (pengumpulan melalui ilearning)
23 feb jam 00 (pengumpulan melalui ilearning)
23 apr jam 00 (pengumpulan melalui ilearning)
DAFTAR RUJUKAN
Black, JM., Matassin E.(2005).Medical Surgical Nursing, Clinical Management for Continuity of Care.7th ed.JB. Lipincott
Hess, D.R., MacIntyre, N.R., Mishoe S.C., & Galvin W.F. (2015). Respiratory Care: Principles and Practice with eBook. 2nd
Ed. USA: Jones & Bartlet learning. Ed. Elsevier
Luckman & Sorensen (2005). Medical surgical nursing. London: WB. Saunders Company
Procolla LeMode, Kaven M. Burke (2010). Medical surgical nursing. New York : Addison Wesley.
Sherwood, L (2007). Human physiology: From cells to systems. Philadelphia: Thomson Brooks/Cole,
10. 10
Tim Pokja SDKI DPP PPNI. (2017). Standar diagnosis keperawatan indonesia. Jakarta: DPP PPNI