1. Manifestasi Klinis
1. Teraba keras
2. Tidak teratur
3. Nodul tidak nyeri pada pembesaran kelenjar tiroid, nodulnya bertipe soliter ,
membesara dengan cepat “dingin “ ( tidak mengabsorpsi yodium radioaktif, berbeda
dengan adenoma jinak, yang dapat menyerap yodium radioaktif ).
Diagnosa Keperawatan Noc Nic
Bersihan jalan nafas tidak
efektif b.d. obstuksi jalan
nafas: terdapat benda asing
dijalan nafas.
- Pencegahan Aspirasi
: Tindakan personal
untuk mencegah
masuknya cairan dan
partikel padat ke
dalam paru.
- Status pernafasan :
Kepatenan Jalan
Nafas : Jalan nafas
trakeobronkial
terbuka dan bersih
untuk pertukaran
gas.
- Status pernafasan ;
Ventilasi :
Pergerakan udara
masuk dan keluar
paru.
- Fasilitasi kepatenan
jalan udara.
- Identifikasi, tangani,
dan cegah reaksi
inflamasi / kontriksi
didalam jalan nafas.
- Tingkatkan inhalasi
dala pada pasien
yang mengalami
riwayat keturunan
mengalami tekanan
intratoraksik dan
kompresi parenkim
paru yang mendasari
untuk pengerahan
tenaga dalam
menghembuskan
udara
- Ubah posisi pasien
atau bagian tubuh
pasien secara sengaja
untuk memfasilitasi
kesejahteraan
fisiologis dan
2. psikologis.
- Kumpulkan dan
analisis data pasien
untuk memastikan
kesejahteraan,fisiolog
is dan psikologis.
- Kumpulkan dan
menganalisis data
pasien utnuk
memastikan
kepatenan jalan
napas dan pertukara
gas yang adekuat.
- Tingkatkan pola
napas spontan yang
optimal, yang
,memaksimalkan
pertukaran oksigen
dan karbondioksida
dalam paru.
Nyeri akut b.d. agens
agens penyebab cedera (
fisik )
- Tingkat kenyamanan
: Tingkat persepsi
positif terhadap
kemudahan fisik dan
psikologis.
- Pengendalian nyeri:
tindakan individu
untuk
mengendalikan
nyeri.
- Tingkat nyeri:
keparahan nyeri
yang dapat di amati
- Gunakan agens-
agens farmakologi
untuk mengurangi
atau menghilangkan
nyeri.
- Fasilitasi penggunaan
obat resep atau obat
bebas secara aman
dan efektif.
- Ringankan atau
mengurangi nyeri
sampai pada tingkat
kenyamanan yang
3. atau dilaporkan. dapat diterima oleh
pasien.
Hambatan komunikasi
verbal b.d. Tumor pada
tiroid
- Komunikasi:
penerimaan,
interpretasi, dan
ekspresi pesan lisan,
tulisan, dan non
verba.
- Komunikasi:
ekspresif: ekspresi
pesan verbal atau
non verbal yang
bermakna.
- Komunikasi:
reseptif: penerimaan
dan interpretasi
pesan verbal atau
non verbal.
- Pengolahan
informasi:
kemampuan untuk
memperoleh,
mengatur, dan
menggunakan
informasi.
- Hadir secara dekat
dan terikat secara
bermakna dengan
pesan verbal dan non
verbal pasien.
- Minimalkan rasa
khawatir, takut,
prasangka, atau
kesulitan yang
berhubungan dengan
sumber bahaya yang
di antisipasi dan tidak
jelas.
- Bantu menerima dan
mempelajari metode
alternatif untuk
hidup dengan
penurunan
pendengaran.
- Bantu menerima dan
mempelajari metode
alternative untuk
hidup dengan
gangguan bicara.
- Bantu menerima dan
mempelajari metode
alternatif untuk hidup
dengan gangguan
pengelihatan.
- Fasilitasi daya ingat.
