تغذية للحامل

1. ‫الحمل‬ ‫أثناء‬ ‫التغذية‬
By: Moain kariri
Director HEPD

2. 2
Nutrition and Micronutrients in Pregnancy
‫والخصوبة‬ ‫التغذية‬ ‫سوء‬

‫والمرأة‬ ‫الرجل‬ ‫من‬ ‫لكل‬ ‫الخصوبة‬ ‫على‬ ‫يؤثر‬ ‫التغذية‬ ‫سوء‬

‫التبويض‬ ‫توقف‬ ‫في‬ ‫يساهم‬ ‫قد‬

‫المنوية‬ ‫الحيوانات‬ ‫وحركة‬ ‫عدد‬ ‫على‬ ‫يؤثر‬

‫ج‬ ‫بشكل‬ ‫الرحم‬ ‫بجدار‬ ‫االلتصاق‬ ‫في‬ ‫المشيمة‬ ‫تفشل‬ ‫قد‬
‫يد‬

3. 3
Nutrition and Micronutrients in Pregnancy
‫الحمل‬ ‫خالل‬
…..

‫المرأة‬ ‫رحم‬ ‫بجدار‬ ‫تلتصق‬ ‫التي‬ ‫المشيمة‬ ‫داخل‬ ‫الجنين‬ ‫ينمو‬

‫الزيجوت‬ ‫يتكون‬ ‫أسبوعين‬ ‫خالل‬

‫خالل‬
2
-
8
‫الجنين‬ ‫يتكون‬ ‫أسابيع‬

‫بعض‬ ‫يستنزف‬ ‫أن‬ ‫يحدث‬ ‫وقد‬ ‫أمه‬ ‫على‬ ‫تغذيته‬ ‫في‬ ‫الجنين‬ ‫يعتمد‬
‫المواد‬
‫لديه‬ ‫النقص‬ ‫لتعويض‬ ‫امه‬ ‫جسد‬ ‫من‬ ‫الغذائية‬

4. 4
Nutrition and Micronutrients in Pregnancy

5. 5
Nutrition and Micronutrients in Pregnancy
‫الحمل؟‬ ‫من‬ ‫األولى‬ ‫المراحل‬ ‫في‬ ‫مهمة‬ ‫التغذية‬ ‫هي‬ ‫كم‬

(1-12 weeks)
‫ونمو‬ ‫تطور‬ ‫جهة‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫جد‬ ‫حرجة‬ ‫األولى‬ ‫المرحلة‬
‫الجنين‬

‫و‬ ‫الشوكي‬ ‫والحبل‬ ‫المخ‬ ‫مثل‬ ‫الكبيرة‬ ‫األجهزة‬ ‫تتكون‬ ‫أن‬ ‫يحدث‬
‫الكبد‬
‫والكلى‬

‫في‬ ‫مستنقذ‬ ‫غير‬ ‫عطب‬ ‫يحدث‬ ‫قد‬ ‫المرحلة‬ ‫هذه‬ ‫في‬ ‫التغذية‬ ‫سوء‬
‫هذه‬
‫األجهزة‬

6. 6
Nutrition and Micronutrients in Pregnancy
‫المشيمة‬ ‫دور‬
..........

‫والنمو‬ ‫التطور‬

‫التغذية‬

‫التنفس‬

‫االخراج‬

7. 7
Nutrition and Micronutrients in Pregnancy

8. 8
Nutrition and Micronutrients in Pregnancy
Neural Tube Development

9. 9
Nutrition and Micronutrients in Pregnancy
Spina Bifida

10. 10
Nutrition and Micronutrients in Pregnancy

11. 11
Nutrition and Micronutrients in Pregnancy
‫الحامل‬ ‫لألم‬ ‫الصحية‬ ‫التغذية‬

‫كل‬ ‫ومن‬ ‫التنويع‬ ‫المهم‬ ‫من‬ ‫لكن‬ ‫اثنين‬ ‫عن‬ ‫لتأكلي‬ ‫داعي‬ ‫ال‬
‫المجموعات‬

‫المنتصف‬ ‫في‬ ‫صحي‬ ‫سناكس‬ ‫مع‬ ً‫ا‬‫يومي‬ ‫وجبات‬ ‫ثالث‬

12. 12
Nutrition and Micronutrients in Pregnancy
FACTS

‫أكث‬ ‫ضعيف‬ ‫غذائي‬ ‫وبمخزون‬ ‫التغذية‬ ‫سوء‬ ‫من‬ ‫تعاني‬ ‫التي‬ ‫الحامل‬
‫ر‬
‫النمو‬ ‫في‬ ‫تخلف‬ ‫من‬ ‫يعانون‬ ‫قد‬ ‫الوزن‬ ‫ناقصي‬ ‫أطفال‬ ‫لوالدة‬ ‫عرضة‬
‫خالل‬
‫طفولتهم‬

‫عن‬ ‫الوزن‬ ‫في‬ ‫بزيادة‬ ‫الحمل‬ ‫تدخل‬ ‫التي‬ ‫الحوامل‬ ‫األمهات‬
20
%
‫عن‬
‫ض‬ ‫وأمراض‬ ‫الحمل‬ ‫لسكري‬ ‫للتعرض‬ ً‫ا‬‫استعداد‬ ‫أكثر‬ ‫المثالي‬ ‫وزنها‬
‫غط‬
‫الدم‬

13. 13
Nutrition and Micronutrients in Pregnancy
‫الغذائي‬ ‫النظام‬ ‫في‬ ‫الست‬ ‫المجموعات‬

‫الكربوهيدرات‬

‫البروتين‬

‫الدهون‬

‫الفيتامينات‬

‫األمالح‬

‫الماء‬

14. 14
Nutrition and Micronutrients in Pregnancy
Macronutrients
‫الكبيرة‬ ‫المغذيات‬

‫تعطي‬ ‫الكربوهيدرات‬
4
‫كيلوكلوري‬
/
‫جم‬

‫تعطي‬ ‫البروتينات‬
4
‫كيلوكلوري‬
/
‫جم‬

‫تعطي‬ ‫الدهون‬
9
‫حرارية‬ ‫سعرات‬
/
‫جم‬

15. 15
Nutrition and Micronutrients in Pregnancy
‫الفيتامينات‬

‫للطاقة‬ ‫مصدر‬ ‫ليست‬

‫عنها‬ ‫االستغناء‬ ‫يمكن‬ ‫ال‬

‫الدهون‬ ‫أو‬ ‫الماء‬ ‫في‬ ‫الذوبان‬ ‫يمكنها‬

‫بسهولة‬ ‫للتدمير‬ ‫عرضة‬

16. 16
Nutrition and Micronutrients in Pregnancy
‫األمالح‬

‫عضوية‬ ‫غير‬

‫للطاقة‬ ‫مصدر‬ ‫ليست‬

‫عنها‬ ‫االستغناء‬ ‫يمكن‬ ‫ال‬

‫بسهولة‬ ‫للتدمير‬ ‫عرضة‬ ‫ليست‬

17. 17
Nutrition and Micronutrients in Pregnancy
‫الماء‬

‫عضوية‬ ‫غير‬

‫للطاقة‬ ‫مصدر‬ ‫ليست‬

‫عنها‬ ‫االستغناء‬ ‫يمكن‬ ‫ال‬

18. 18
Nutrition and Micronutrients in Pregnancy
Daily Food Guide

19. 19
Nutrition and Micronutrients in Pregnancy
‫الطاقة‬ ‫مغذيات‬
‫الكربوهيدرات‬
:
‫تشكل‬
55
-
70
%
‫الطاقة‬ ‫مصادر‬ ‫من‬
‫الدهون‬
:
‫تشكل‬
25
-
30
%
‫الطاقة‬ ‫مصادر‬ ‫من‬
‫البروتينات‬
:
‫الخاليا‬ ‫وصيانة‬ ‫األنسجة‬ ‫وتجديد‬ ‫والبناء‬ ‫النمو‬ ‫في‬ ‫تساعد‬
‫تشكل‬
12
-
15
%
‫الغذاء‬ ‫اجمالي‬ ‫من‬

20. 20
Nutrition and Micronutrients in Pregnancy
‫والدهون‬ ‫الكربوهيدرات‬ ‫تتوفر‬ ‫ال‬ ‫عندما‬
‫تسمى‬ ‫عملية‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫البروتينات‬ ‫من‬ ‫السكر‬ ‫على‬ ‫الحصول‬ ‫يتم‬
gluconeogenesis”;
‫الكبد‬ ‫داخل‬ ‫وتتم‬

21. 21
Nutrition and Micronutrients in Pregnancy
‫األلياف‬

–Heart disease
‫القلب‬ ‫امراض‬ ‫من‬ ‫تقي‬

–Diabetes
‫السكري‬ ‫امراض‬ ‫من‬ ‫تقي‬

‫الهضمي‬ ‫الجهاز‬ ‫أمراض‬ ‫من‬ ‫تقي‬

‫السرطان‬ ‫معدالت‬ ‫من‬ ‫تقلل‬

‫مثالي‬ ‫وزن‬ ‫على‬ ‫تحافظ‬

22. 22
Nutrition and Micronutrients in Pregnancy
Characteristics of Proteins
 • Made up of amino acids
 • Contains: carbon, hydrogen, oxygen, and nitrogen
 • There are 10,000-50,000 proteins in the body
Amino Acid Structure

23. 23
Nutrition and Micronutrients in Pregnancy
‫البروتين‬ ‫وظيفة‬

‫والصيانة‬ ‫النمو‬

‫االنزيمات‬ ‫تكوين‬

•
‫والمياه‬ ‫األمالح‬ ‫توازن‬

‫المضادة‬ ‫األجسام‬ ‫تكوين‬

‫الهرمونات‬ ‫تصنيع‬

‫التجلطات‬ ‫تكوين‬ ‫في‬ ‫تساعد‬

‫كبيرة‬ ‫بكميات‬ ‫استهالكه‬ ‫عند‬ ‫كدهون‬ ‫يخزن‬

24. 24
Nutrition and Micronutrients in Pregnancy
‫البروتينات‬ ‫مصادر‬

‫فائضة‬ ‫كميات‬
:
‫األلبان‬ ‫ومشتقات‬ ‫والبيض‬ ‫اللحوم‬

‫متوسطة‬ ‫كميات‬
:
‫والخضروات‬ ‫والحبوب‬ ‫الخبز‬

‫بروتين‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬
:
‫والدهون‬ ‫الفواكه‬

25. 25
Nutrition and Micronutrients in Pregnancy
‫البروتينات‬ ‫بنقص‬ ‫المرتبط‬ ‫التغذية‬ ‫سوء‬
 • Marasmus – disease of starvation; lack of protein and
kcalories
 • Kwashiorkor – protein malnutrition

26. 26
Nutrition and Micronutrients in Pregnancy
Marasmus vs. Kwashiorkor

27. 27
Nutrition and Micronutrients in Pregnancy
‫البروتينات‬ ‫في‬ ‫المفرطة‬ ‫الزيادة‬
‫على‬ ‫عالوة‬
”
‫والكواشيركور‬ ‫المارسماس‬
“
‫اآلتي‬ ‫يحدث‬
:

‫الببولينا‬ ‫حمض‬ ‫عن‬ ‫الناجمة‬ ‫والحصى‬ ‫الكلى‬ ‫متاعب‬ ‫معدل‬ ‫في‬ ‫زيادة‬

‫والسمنة‬ ‫القلب‬ ‫أمراض‬ ‫متاعب‬ ‫في‬ ‫زيادة‬

‫بنسب‬ ‫الكالسيوم‬ ‫معدالت‬ ‫واستنزاف‬ ‫العظام‬ ‫هشاشة‬ ‫حدوث‬ ‫فرصة‬ ‫زيادة‬
‫ة‬
55
%

28. 28
Nutrition and Micronutrients in Pregnancy
‫الحمل‬ ‫فترة‬ ‫خالل‬ ‫تغذوية‬ ‫متطلبات‬

‫بمعدل‬ ‫الطاقة‬ ‫مصادر‬ ‫في‬ ‫زيادة‬
340
‫و‬
450
‫والثالث‬ ‫الثانية‬ ‫الفترة‬ ‫خالل‬ ‫كالوري‬ ‫كيلو‬
‫ة‬
‫التوالي‬ ‫على‬

‫بمقدار‬ ‫البروتين‬ ‫مدخول‬ ‫في‬ ‫زيادة‬
25
ً‫ا‬‫يومي‬ ‫جم‬

‫الفوليك‬ ‫بحمض‬ ‫التزود‬
400
-
600
ً‫ا‬‫يومي‬ ‫وحدة‬

‫بمقدار‬ ‫الكالسيوم‬ ‫بأمالح‬ ‫التزود‬
1500
-
1200
ً‫ا‬‫يومي‬ ‫مجم‬

‫بمقدار‬ ‫الحديد‬ ‫بأمالح‬ ‫التزود‬
30
‫ج‬ ‫فيتامين‬ ‫مع‬ ‫بالتوازي‬ ً‫ا‬‫يومي‬ ‫مجم‬

29. 29
Nutrition and Micronutrients in Pregnancy
‫للحامل‬ ‫التغذوي‬ ‫المرشد‬

7
-
11
‫الخبز‬ ‫أو‬ ‫الحبوب‬ ‫من‬ ‫وجبة‬

3
-
4
‫الفواكه‬ ‫ن‬ ‫وجبة‬

4
-
5
‫الخضروات‬ ‫من‬ ‫وجبة‬

3
-
4
‫مشتقاته‬ ‫او‬ ‫األلبان‬ ‫من‬ ‫وجبة‬

3
‫الحديد‬ ‫على‬ ‫الحتوائها‬ ‫الداكنة‬ ‫اللحوم‬ ‫من‬ ‫وجبات‬

‫م‬ ‫الغير‬ ‫والزيادة‬ ‫السمنة‬ ‫لمنع‬ ‫السكريات‬ ‫من‬ ‫قليلة‬ ‫كميات‬ ‫تناول‬
‫طلوبة‬

30. 30
Nutrition and Micronutrients in Pregnancy
‫الحمل‬ ‫فترة‬ ‫خالل‬ ‫المتوقعة‬ ‫الزيادة‬

‫ما‬ ‫وإذا‬ ‫الحمل‬ ‫في‬ ‫التقدم‬ ‫على‬ ‫تعتمد‬ ‫الوزن‬ ‫في‬ ‫المتوقعة‬ ‫الزيادة‬
‫كانت‬
‫بتوأم‬ ‫حامل‬

‫بمعدل‬ ‫الحامل‬ ‫تزيد‬
2
-
4
‫للحمل‬ ‫األولى‬ ‫الفترة‬ ‫خالل‬ ‫باوند‬
.
‫بم‬ ‫وتزيد‬
‫عدل‬
‫الالحقتين‬ ‫الفترتين‬ ‫خالل‬ ً‫ا‬‫أسبوعي‬ ‫واحد‬ ‫باوند‬

31. 31
Nutrition and Micronutrients in Pregnancy

32. 32
Nutrition and Micronutrients in Pregnancy
‫الحمل‬ ‫فترة‬ ‫خالل‬ ‫صحية‬ ‫متاعب‬

‫اإلمساك‬
‫باأللياف‬ ‫غني‬ ‫طعام‬ ‫تناول‬
‫شرب‬
8
‫الماء‬ ‫من‬ ‫كؤوس‬
‫منتظمة‬ ‫رياضة‬

33. 33
Nutrition and Micronutrients in Pregnancy
‫الحمل‬ ‫فترة‬ ‫خالل‬ ‫صحية‬ ‫متاعب‬

‫المعدة‬ ‫حرقة‬
– relax and eat slowly
‫بروية‬ ‫واألكل‬ ‫الهدوء‬
‫ومتتابعة‬ ‫صغيرة‬ ‫وجبات‬
‫الوجبات‬ ‫بين‬ ‫الماء‬ ‫شرب‬

34. 34
Nutrition and Micronutrients in Pregnancy
‫الحمل‬ ‫فترة‬ ‫خالل‬ ‫صحية‬ ‫متاعب‬

‫الغثيان‬
‫ومتتابعة‬ ‫صغيرة‬ ‫وجبات‬
‫النفاذة‬ ‫الروائح‬ ‫ذات‬ ‫األطعمة‬ ‫تجنب‬
‫الحمضيات‬ ‫و‬ ‫والقهوة‬ ‫الشاي‬ ‫تجنب‬

35. 35
Nutrition and Micronutrients in Pregnancy
‫الخطر‬ ‫معدالت‬ ‫بزيادة‬ ‫مرتبطة‬ ‫عوامل‬

‫الحياة‬ ‫انماط‬
:

‫التدخين‬

‫فشل‬ ‫على‬ ‫نقصه‬ ‫يساعد‬ ‫الذي‬ ‫الزنك‬ ‫استنزاف‬ ‫في‬ ‫تساهم‬ ‫التي‬ ‫الكحوليات‬
‫النمو‬
‫و‬ ‫العقلي‬ ‫والتخلف‬

‫التغذية‬ ‫سوء‬

‫واالجتماعي‬ ‫االقتصادي‬ ‫الوضع‬

36. 36
Nutrition and Micronutrients in Pregnancy
‫الخطر‬ ‫معدالت‬ ‫بزيادة‬ ‫مرتبطة‬ ‫عوامل‬

‫المبكر‬ ‫الحمل‬
– 1 in 5 pregnancies
– recommended wt. gain is ~35 lbs.
– teen has own growing needs as well
– more prevalent to an iron deficiency
– poor prenatal care
– more problems during labor and delivery
– higher infant mortality rate

37. 37
Nutrition and Micronutrients in Pregnancy
‫الخطر‬ ‫معدالت‬ ‫بزيادة‬ ‫مرتبطة‬ ‫عوامل‬

‫الحمل‬ ‫سكري‬
– woman usually has a larger baby (10+ lbs.)
– almost 1/3 of women with G.D. develop Type II Diabetes later in
life
– need to follow very strict diet during pregnancy to avoid
secondary problems

‫المرتفع‬ ‫الدم‬ ‫ضغط‬
– edema and protein loss in urine
– can cause low birth weight
– severe sodium restriction is not recommended

38. 38
Nutrition and Micronutrients in Pregnancy
‫الميالد‬ ‫وبعد‬ ‫الحمل‬ ‫فترة‬ ‫أساسية‬ ‫دقيقة‬ ‫مغذيات‬
:

‫الحديد‬ ‫أقراص‬

‫الفوليك‬ ‫حمض‬

‫اليود‬ ‫استخدام‬

‫كالسيوم‬

‫الزنك‬

‫أ‬ ‫فيتامين‬

39. 39
Nutrition and Micronutrients in Pregnancy
‫الحوامل‬ ‫بين‬ ‫الدم‬ ‫فقر‬
‫عن‬ ‫الهيموجلوبين‬ ‫نسبة‬ ‫في‬ ‫نقص‬ ‫أنه‬ ‫على‬ ‫الدم‬ ‫فقر‬ ‫يعرف‬
11
gm/dl
‫حدوث‬ ‫إلى‬ ‫الدم‬ ‫فقر‬ ‫يؤدي‬
:
‫عن‬ ‫الطبيعي‬ ‫الوزن‬ ‫دون‬ ‫أطفال‬ ‫والدة‬
2.5
‫كجم‬
‫مبتسرين‬ ‫أطفال‬ ‫والدة‬
‫الوالدة‬ ‫حول‬ ‫األطفال‬ ‫وفيات‬
‫األمهات‬ ‫ووفيات‬ ‫مراضة‬ ‫معدل‬ ‫في‬ ‫زيادة‬