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認知症について
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- 2. EAP（Employee Assistance Program） に認知機能低下を防ぐ取り組みを！ ・超高齢社会の到来，定年の引き上げ⇒ 従業員の高齢化が起こりうる 伴って生じる課題を想定して認知症の基礎知識や 認知機能の低下を防ぐ取り組みを知っておいて損はしない。 ・65歳以下の「若年性アルツハイマー病」は，全アルツハイマー病の５～１０％ (植木,2012) ・厚労省は全国の「若年性認知症者数は3.78万人と推計」(H21厚生労働省) 心理・発達・認知アセスメントセ ンター
- 3. ＜全体の流れ＞ ① 認知症とは ② 認知症の種類 ③認知症の初期症状 ④ 相談に行くとまず確認されること ⑤ 専門家につなぐ‐認知機能検査や画像診断へ ⑥ はやく手を打てば，認知症の発症は遅延できる
- 4. ① 認知症（Dementia）とは ・かつて「痴呆」と呼ばれていたもの 2004年～認知症の用語に ・認知障害の一種 脳が器質的（組織細胞で構成される構造）に変化 ・一旦，正常に発達した知能が，不可逆的に低下してしまう状態 ・中核症状と周辺症状がある 中核 記憶 見当識 判断 周辺 徘徊 暴言 幻覚 妄想 せん妄
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- 7. ③ 認知症の初期症状 （就労者を想定） ・時間管理が以前と比較してあいまいに。 ‐（例）会議や打ち合わせの時間を忘れていたり？提出期限をうっかり？ ・慣れているはずの手順なのに間違い，ミス，「あれ？何だっけ？」 ・頭痛やめまいの訴え ・不眠や抑うつ（気分の低下） ・ささいなことで怒りっぽくなることも。 ・物や人の名前が出てこない… ・物の管理がずさんに。 －（例）書類どこにやったかな。 ・同僚などからの誘いを億劫がるようになる，以前あった興味関心が失われる…
- 8. 注意 ・そのような症状が見られても，決めつけてはいけません。 ・他の理由から似たような症状がでている可能性も考えます。 ・認知症の他にも記憶障害を引き起こすものはたくさんあります。 －うつ病 －梅毒 －頭部外傷 －脳炎 －パーキンソン病－アルコール依存 etc. ・不眠，興味関心の低下はうつ病にもよく見られる症状です。 ・私生活（家族や金銭のことなど）で大きな問題が もし起こっているのであればうっかりミスは起こりうるものです。
- 9. ④ 相談に行くとまず確認されること ・症状（職場で生じている問題）の内容を確認 ・症状はいつ頃から始まった？ （どれくらい続いている？） ・症状は自分が気になっている？上司や同僚が気になっている？ ・症状がひどくなってきている感じはある？ ・現在と過去の病気の既往は？ 飲んでいる薬は？ ・頭を強打したエピソードは？（脳に水がたまって認知症様の症状がでることがある） ・親族に認知症を発症した人は？
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- 11. ⑤ 専門家につなぐ ‐認知機能検査や画像診断へ 臨床心理士 ⇒認知機能検査 ・ＨＤＳ－Ｒ（改訂長谷川式簡易知能評価スケール） ・ＭＭＳＥ（ミニ・メンタル・ステイト・検査） ・ＣＤＴ（時計描画試験），動作の模倣，etc. ＜＜脳画像診断＞＞ ・ＣＴ，ＭＲＩ，ＰＥＴ等 どの辺の脳機能（側頭葉？前頭前野？ etc.）が低下してきているか，簡易に チェック（ｽｸﾘｰﾆﾝｸﾞ）できます。
- 12. ⑥ はやく手を打てば，認知症の発症は遅延でき る ・脳に関する知見は日々更新されている。 ・認知症が必ずしも “不可逆的”と言えない事例も。 ・例 国立長寿医療研究センターが開発した 「コグニサイズ」 ⇒ 全身を使った有酸素運動と，認知課題を組み合わせたもの ⇒ 脳の活動が活発になって， 認知症の発症を遅延する効果が！！！ ・早期発見，早期介入が重要