Документ предоставляет детальное описание гистологии мочевой системы, включая оргструктуру почек, их функции и системы кровообращения. Рассматриваются нефроны как структурно-функциональные единицы, фильтрационный барьер и роль подоцитов. Также обсуждаются строение мочевых путей и их гистологические особенности.

1. Сулаева О.Н.
Кафедра гистологии, цитологии и эмбриологии
Запорожский государственный медицинский университет
ГИСТОЛОГИЯ МОЧЕВОЙ
СИСТЕМЫ

2. МОЧЕВАЯ СИСТЕМА
Мезонефраль-
ный проток
Нефрогенная
мезодерма Почки
Мочевыводящие
пути :
Мочеточник
Мочевой пузырь
Уретра
Урогенитальный
синус

3. ПОЧКИ
ФУНКЦИИ:
ЭКСКРЕТОРНАЯ:
– Фильтрация
- Реабсорбция
- Секреция
СИСТЕМНЫЕ ЭФФЕКТЫ:
– Регуляция ВСО
- Регуляция эритропоэза
- Участие в формировании
регуляторных систем
- Регуляция АД
- Регуляция КОС

4. ПОЧКИ
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
ТИП СТРОЕНИЯ – паренхиматозный
дольчатый орган. Имеет корковое и мозговое
вещество
Строма: соединительная ткань,
Формирует:
- Капсулу
- Внутриорганная РВСТ
(две сети капилляров, фенестрированный
эндотелий)
Паренхима – эпителий.
Эпителий формирует:
- Нефроны
- Систему собирательных трубок

5. СИСТЕМА КРОВООБРАЩЕНИЯ
ПОЧЕЧНАЯ АРТЕРИЯ:
- почечная
- верхняя/нижняя
- дуговая
- междольковая
Артериолы
- aфферентная
- эфферентные
Капилляры – две сети:
- первичная сеть – гломерулярные
карилляры
- вторичная сеть – перитубулярные
калляры

6. ПАРЕНХИМА ПОЧКИ
ВКЛЮЧАЕТ 2 ВИДА СТРУКТУР:
1. Нефроны
2. Собирательные трубки
Нефрон – структурно-
функциональная единица
почки

7. НЕФРОН
ЧАСТИ НЕФРОНА:
1. Почечное тельце
2. Система канальцев
- проксимальный
- петля Генле
- дистальный
ВИДЫ НЕФРОНОВ:
- кортикальные
- юкстамедуллярные

8. СТРОЕНИЕ КОРКОВОГО И МОЗГОВОГО ВЕЩСТВА

11. ПОЧЕЧНОЕ ТЕЛЬЦЕ
Включает в состав:
- Капсула Шумлянского-Боумена
- Сосудистый клубочек
Функция:
- Фильтрация

12. ПОЧЕЧНОЕ ТЕЛЬЦЕ

13. СОСУДИСТЫЙ КЛУБОЧЕК
Сосудистый клубочек:
- Петли капилляров
- Между афферентной и
эфферентной артериолами
- Фенестрированный эндотелий
Структурный состав:
- Гломерулярные капилляры
- Мезангий (клетки и матрикс)
Снаружи капилляры окружены
висцеральным листком капсулы
подоцитами

14. ПОДОЦИТЫ
Каждая гломерула содержит 500-600
подоцитов
Части подоцита:
- Тело, первичные и вторинчые
отростки (подии и педикулы)
Педикулы:
- Прикрепляются к БМ
- Между ними – щелевидные
диафрагмы

15. ПОДОЦИТЫ
Особенности строения
- Имеют уникальный цитоскелет
- Развиты митохондрии и лизосмы
Утрата подоцитов:
- Подоцитурия
- Белки подоцитов в моче
Потеря около 20 % подоцитов –
склерозирование гломерул.

16. ПОДОЦИТЫ
Роль щелевидных диафрагм:
- Контроль фильтрации
Это определяет состав
ультрафильтрата и отсуствие в нем
белков
Появление в моче белка – признак
дисфункции подоцитов
Ключевые белки:
- нефрин
- подоцин

17. ЧЕГО НЕ ДОЛЖНО БЫТЬ В СОСТАВЕ УЛЬТРАФИЛЬТРАТА?
- Форменных элементов крови
- Белков
Фильтрационный барьер

18. МЕЗАНГИАЛЬНЫЕ КЛЕТКИ

19. МЕЗАНГИАЛЬНЫЕ КЛЕТКИ

20. ЧТО ПРОИСХОДИТ ПРИ УТРАТЕ ПОДОЦИТОВ?

21. ЧТО ПРОИСХОДИТ ПРИ УТРАТЕ ПОДОЦИТОВ?

22. ГИПЕРСТИМУЛИРОВАННЫЕ ПОДОЦИТЫ-КАМИКАДЗЕ

23. КАНАЛЬЦЫ НЕФРОНА
1
2
3
4

24. КАК УЗНАВАТЬ ПИК И ДИК?

25. КАК УЗНАВАТЬ ПИК И ДИК?

26. КАК УЗНАВАТЬ ПИК И ДИК?

27. СОБИРАТЕЛЬНАЯ ТРУБКА
4
5
1
2
3
6
- Главные клетки – светлые,
мало органелл,
обеспечивают реабсорбцию
Н2О
- Вставочные клетки – темные
с микроворсинками,
содержат Мх, пвезикулы,
в/кл канальцы – Н+/НСО3
АДГ – регулирует реабсорбцию
воды
Мишень – главыне клетки
Эффект – повышение
экспрессии AQP-2

28. ПЕТЛЯ ГЕНЛЕ

29. КАРТА СЕЛЕКТИВНОГО ТРАНСПОРТА

30. ДИК ВСЕГДА ВОЗВРАЩАЕТСЯ К ПОЧЕЧНОМУ
ТЕЛЬЦУ

31. ЮКСТАГЛОМЕРУЛЯРНЫЙ АППАРАТ

32. ПРОТИВОТОЧНО-МНОЖИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
4
2
1
3
2 1
3
5
4
А Б

33. Интерстициальные клетки – источник простагланинов
- Вазодилятация
- Цитопротекция
- Снижение реабсорбции электролитов и воды – повышение диуреза
2
3
4
1
Я
5
6
А Б
ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫЕ КЛЕТКИ И СТ –
ИСТОЧНИК ПРОСТАГЛАНДИНОВ

34. 1
2
3
4
5
5
3
А Б
ЮКСТАГЛОМЕРУЛЯРНЫЙ АППАРАТ

35. 1
4
2
5
3
ЮКСТАГЛОМЕРУЛЯРНЫЙ АППАРАТ

36. ЮКСТАГЛОМЕРУЛЯРНЫЙ АППАРАТ

37. МОЧЕВЫЕ ПУТИ
2
1
3
4
5
6
ТИП СТРОЕНИЯ – ПОЛЫЙ ОБОЛОЧЕЧНЫЙ
СЛОИСТЫЙ
ОБОЛОЧКИ:
• Слизистая
• Подслизистая
• Мышечная
• Адвентициальная/серозная

38. МОЧЕВЫЕ ПУТИ
Слизистая оболочка:
• Переходный эпителий
• Собственная пластинка слизистой –
РВСТ
Переходный эпителий (уротелий)
1. Базальный слой
2. Промежуточный слой
3. Поверхностный слой

39. МОЧЕВЫЕ ПУТИ. КЛЕТКИ-ЗОНТИКИ
А
Б
В
1
2
3

40. БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ !