My reflections on the book "the Truth about the Drug Companies" (Chinese translation), presented on Reading group in my pharmacy.

1. 讀
書
心
得
分
享
乙
未
年
仲
春
簡
百
秀

2. 目次
1) 一年二千億美
元的大餅
2) 新藥的誕生
3) 藥廠研發價多
少
4) 「創新」的製
藥產業？
5) 藥廠搖錢樹：
同質藥
6) 新藥誕生的真
相
7) 誘惑、賄賂與
回扣
8) 假教育，真行
銷
9) 少研究，多賣
藥
10)以專利之名行
延長壟斷之實
11)金錢萬能
12)榮景不再？
13)拯救沉淪藥廠

3. 原廠藥
到底為什麼
這麼貴？

4. 雷根總統的重商國政：「自由市場」
《拜杜法案》(Bayh-Dole Act)允許
「技術移轉」：國衛院釋出藥品專利
1980年開始的藥廠吸金史！

5. 研發？創新？同質藥！
資金投入在「研發」少少而已
同質藥(me-too drug)不是越新就越
好，
贏過placebo就好！
臨床試驗設計自己來，報好不報壞

6. 公佈行銷四手法，看似正常實則隱匿
「醫學教育與訊息傳遞公司」
(Drugdex!)
以教育為名，行洗腦之實
豪華旅遊、球賽門票、香檳大餐
公務員都知道這叫賄賂！
行銷 賄賂 辦教育

7. 換湯不換藥，只為延長專賣期
遊說專家
控告學名藥對手
擴增適應症
或改變劑型再賺一次
延長專賣第一，開發新藥最後

8. 藥廠喜歡的藥-
病人很多且買得起；吃很久，治不好
ex. 三高、關節炎、憂鬱症
藥廠不喜歡的藥-
罕見，窮人才得的病，短期用藥
ex. 抗生素、疫苗、血清、解毒劑
 慈善事業 在商言商

9. 「儘管藥廠有諸多不義，
卻仍是關鍵產業，
我們不能見死不救，
特別要把它從自身的惡行當中
拯救出來。」

10. Problems Summary
太多同質藥、太少創新藥
FDA受藥廠束縛
藥廠掌控臨床試驗
專利期太長
藥廠掌控醫學教育
研發/行銷/訂價資訊都不透明
藥價過高，價差過大

11. 拯救沈淪藥廠
把焦點拉回創新藥 創新、實用、不
尋常
FDA和藥廠劃清界線
設立藥品臨床試驗「監督」中心
藥廠退出醫學教育
藥價合理化：銷減行銷費仍可保利潤

12. 作者：瑪西亞．安卓(Marcia Angell)，曾任NEJM主編約20年
(1979~2000)
譯者：曾育慧
商周出版社
ISBN 9861246363
出版日期：
原文2004年；中文初版2006年，再版2012年
書籍資料