Документ описывает опыт создания системы дистанционного медицинского обслуживания в Израиле, которая позволяет врачам и пациентам общаться, когда поликлиники закрыты. Врач описывает преимущества такой системы, включая возможность дистанционной диагностики и лечения, что значительно уменьшает нагрузку на больницы и улучшает качество сервиса для пациентов. Успешная реализация этой модели работы открывает перспективы для улучшения медицинского обслуживания и оптимизации работы врачей.

1. Когда поликлиника закрыта.
• Было бы неправдой, рассказывать
вам, что многие врачи в Израиле
предпочитают обслуживать своих
пациентов по телефону, когда
поликлиника закрыта.
• Так получилось, что я увлекся
идеей создать такое обслуживание,
о котором я всегда мечтал и
посмотреть впоследствии куда это
меня приведет.
• Я сделал все, что хотел и рад, что
не поменял маршрут по многим
причинам.
• Нужно сказать в пользу общества и
коллег, что мне никто не мешал и не
создавали обстановки, что бы я
себя чувствовал бы неловко.
Я очень люблю эту картинку
И всегда узнаю в ней себя.
Д-р Аркадий

2. Лет 7-10 тому назад группа семейных врачей открыла сеть
поликлиник скорой помощи, которая выросла и превратилась в
хороший бизнес. Значительно разгрузились приемные покои.
Вот пример разумных методов работы этих поликлиник.
Инфекционное заболевание, как целлюлит, пневмония,
.пиелонефрит. Больной приглашается вернуться каждый
день или 2 раза в день несколько дней для получения
.антибиотика в вену. Оплата за счет фирмы

3. Они построили акцент на высокотехнологические
учреждения с хорошей связью с семейными врачами.

4. Все что нужно врачу в
большинстве случаев.

5. Каждую ночь в 4 часа утра получаю отчет за
сутки. Какие больные из моих
посетили за 24 часа.
Видеть все истории за сутки нажмите здесь.
Есть вопросы? Щелкни здесь и пошли мейл
(начальству сети).
Ответят быстро и будут разговаривать уважительно.

6. 6
У всех моих пациентов – основная
информация на руках.
Правила обслуживания, диагнозы, лечение, ЭКГ, наблюдение дома

7. Когда поликлиника закрыта,
звоним врачу и посещаем дежурную поликлинику с полным набором
информации
У каждого
пациента, получающего
постоянное лечение.
Краткие правила
обслуживания

8. Пациенты посещают врача с этой папкой. Изменились диагнозы или лечение?
Печатается новый лист и старый меняется на новый + печать о дате изменений.

9. 9
Изменился весь подход с
изменением возможностей.
I. Вот пример
банального случая,
когда все вопросы
можно решить
быстро и грамотно.
II. Нет нужды в визите.
III. Врач пишет рецепт в
компьютере,
аптекарь видит его в
своем компьютере –
не нужен бланк.
Каждый раз, когда мне звонят больные я спрашиваю себя 2 вопроса:
1. Срочный ли это звонок?
2. Нельзя ли обойтись разговором + фото или скайп?

10. 10
Трудно решить без осмотра? -
Входим в интернет и заполняем бланк направления
в срочную поликлинику, если Ваша закрыта.

11. 11
Ваше направление
отправлено!

12. Больной вошел, больной выписан?
Семейный врач видит.
Явился без направления врача? - Платишь в кассу 82 шекеля =1230 рублей
Что включает также все обследование. Врач направил? – Бесплатно!
Сообщения
В
смартфоне.

13. 13
Дорогие доктора! Готовьтесь
поменять все алгоритмы мышления!
«Чудеса» электронной жизни:
семейный врач из
Иерусалима
во время отпуска сидит на
балконе дачи на Ладоге –
получив мейл от больного,
направляет его в срочную
поликлинику в Иерусалиме.
Беседует с дежурным врачом и
видит все обследования на
экране, включая снимок
легких, экг и анализы.
При этом оплачивает через
интернет все обслуживание
за счет страховой компании.
Я в отпуске.

14. 14
Смартфон + ориентированная на него система
оповещения и контактов меняет нашу жизнь.
I. Так выглядит в
смартфоне сообщение
о том, что твой
больной поступил сию
минуту на лечение в
срочную поликлинику.
– Хочешь позвонить
ему? Или дежурному
врачу? – Коснись
пальцем номера на
экране.

15. 15
То же сообщение при выписке больного
Но добавляется
возможность тут
же поговорить с
больным и
персоналом и
пролистать
данные его визита

16. 16
Записи дежурного врача…
Это подробности
визита.
Что пишет врач,
обследование…

17. 17
Обследования… от количества
обследований цена не меняется.
Все это стоит
больному 1230
рублей
600 рублей.
Если же Вы явились
с направлением
вашего семейного
врача –
бесплатно.

18. 18
У вас есть вопросы и замечания?
Прикоснитесь к этой
надписи и
пошлите мейл
директору
фирмы.
Вам быстро ответят
лично и позвонят.

19. 19
Параллельно все это приходит в мейл в поликлинику и
в мейл дома, если ты согласен получать.
У каждого врача есть личный
код входа в базу данных
его пациентов.
Вся документация
автоматически «прыгает»
в историю болезни в
компьютере и
сохраняется там.
Если завтра или через год
больной приходит к
пульмонологу то он
видит снимки в
интернете…

20. 20
Больной посетил поликлинику без
направления и уплатил деньги?
Семейный врач
видит это и
посылает ему
СМС
« Привет! Я д-р Аркадий, Ваш врач.
Если после выписки из срочной
поликлиники Вы нуждаетесь в
помощи – позвоните мне.
Знайте! Обращение ко мне
перед визитом в срочную
поликлинику может привести к
бесплатному обслуживанию.
С уважением! Д-р Аркадий.»

21. 21
Сегодня я получаю от фирмы
Если у меня есть 1400 пациентов
и я должен дать им
обслуживание и я могу дать
часть обслуживания по
телефону и мейлу без
визитов и очередей, то
количество работы
уменьшится, а зарплата не
изменится.
---
Многие врачи, перегруженные
работой, думают, что все
пациенты только и
мечтают, как бы попасть к
врачу и пожаловаться.
---
Я уверен, что это не совсем так!
Каждый визит «на расстоянии» освобождает место в очереди.

22. 22
Пример из жизни семейного врача. Я заказал ЭКГ на дому парализованному
больному. Приехала девушка с аппаратом, и сообщает мне, что ЭКГ ей не
нравится – похоже на инфаркт?! Направлять в больницу? Попросил сравнить со
старой пленкой и прислать мне тут же по СМС - больной остался дома.
Поменялся весь ход мысли врача.
С возможностью принимать решения на расстоянии.

23. 23
Родственник пациента у постели
больного в приемном покое.
Персонал перегружен…
Не до бесед с родственниками…
Семейный врач просит родственника
«не мешать персоналу»
И сфотографировать монитор…
Получив фото по мейлу от
родственника – есть диагноз.
И все становится на свои места.
Если есть вопросы, то можно послать
это фото дальше – консультанту на
смартфон.
---
Великая сила современных
методов общения.

24. 24
Условия идеальные в каждом доме
парализованного больного!
Так сложилось, что
почти у каждого тяжелого
больного, который не
выходит из дома,
живет помощница - иностранная
рабочая
с Филиппин, из Непала, Индии
- идеальные работники и
помощники врача
 И медсестра…
 И специалист по
компьютерной связи
 Все время в сети…
Врач

25. 25
Утро субботы – все закрыто.
Кровоточит гематома на голени,
больная парализована.
Врач дома

26. 26
Начинаем лечение.
Дома 2 девушки из Непала.
Врач дома

27. 27
Продолжаем…
Врач дома

28. 28
Закончили – можно пить
чай…
Врач дома

29. 29
Картина вечером
Врач дома

30. Заключение.
• Продолжительность жизни и количество хронических больных растет.
• Больницы переполнены иногда до катастрофы. Все это ужасно дорого.
Население далеко не всегда может оценить состояние и решить куда
направиться в срочных случаях.
• Логично построить между больным и приемным покоем дополнительную
возможность получить быстрое и качественное лечение, да еще с хорошей
информацией семейного врача для продолжения лечения.
• А если еще между больным и этой поликлиникой и приемным покоем стоит
семейный врач по телефону и скайпу. Доктор, который знает хорошо
своих больных, которому они доверяет а он их не боится, то можно создать
хорошую систему которая будет и логичной и полной смысла. И выгодной.
• А что «упадет» на первичного врача? – только попробовав можно понять.
• А может стоит фирме доплачивать такому доктору и сэкономить много
денег на этом? И ВСЕ будут довольны?!
• И больные и фирма и сам доктор и общество. Вот я и решил попробовать.
• Прошло лет 17 такой работы. Пора открыть «киоск» и продавать выводы
по сниженным ценам.