1. ДАВСГАНД ГУУРС ТАВИХ
Нийслэлийн Яаралтай Тусламжийн Төвийн
их эмч Ж.Уламсайхан

2. ЭМЭГТЭЙ ХҮНИЙ ДАВСГАНД ГУУРС ТАВИХ

3. ЗААЛТ

Эмчилгээ
a.
b.
c.

Хурц болон архаг шээс хоригдох
Эмийн эмчилгээ
Цус болон бүлэн авах
Оношлогоо
a.
b.
c.
Шээсний ариун чанар авах
Давсагны үлдэгдэл хэмжээг үзэх
Давсагны шээсний хэмжээг үзэх
Шээс хаагдсан бологонд давсганд гуурс хийхгүй харин бусад
эмчилгээний арга үр дүнгүй болсон үед хэрэглэнэ.

4. ЭСРЭГ ЗААЛТ
Сүвний гэмтэлтэй гэж оношлогдсон
эсвэл эргэлзээтэй бол урологи эмчийн
зөвлөгөө авах хэрэгтэй
Сүвний гэмтэл оношлох:
 Шээлүүрийн амсар цустай болох
 Шээс цустай гарах
 Хярзангын урагдал

5. ӨВЧТӨНГ ҮЗЭХ






Анамнез цуглуулах
Бодит үзлэг
Бэлэг эрхтний үзлэг
Шулуун гэдэсний үзлэг
Шээсний сүвний
рентген зураг авах
Бусад

6. БАГАЖ ХЭРЭГСЭЛ











Дэвсгэр даавуу
Дундаа нүхтэй даавуу
Ариун бээлий
Ариун шарик
Хавчаар
Антисептик уусмал
Тослох шингэнээр дүүргэсэн
өвчин намдаагч 10 мл орчим
Нэрмэл усаар дүүргэсэн
10мл-ийн тариур
Шээсний уут
Шээсний шинжилгээ авах
сав
Бэхэлгээний хэрэгсэл

7. КАТЕТРЫН ТӨРӨЛ

Хийсэн материалаар:
a.
b.
c.

Латекс
Силекон
Мөнгөжүүлсэн
Замаар нь:
a.
b.
c.
Нэг замтай
Хоѐр замтай
Гурван замтай
Хэмжээгээр нь:
14-өөс 24 пренч


8. КАТЕТРЫН ХЭМЖЭЭ
< 14 пренч
Нарийссан сүв
Сүвний
нарийсалтай
болон
сорвижилттой
байсан
анамнезтай
14-16 пренч
Ердийн
эмэгтэйчүүд
16-24 пренч
Гуурс нь
битүүрэх
эрсдэлтэй
Гематури болон
бүлэнтэй шээс
гарах

9. АНАТОМИ

10. АНАТОМИ

11. ГАРДАН ҮЙЛДЭЛ
Давсганд гуурс тавих нь мэс ажилбар учраас ариун
нөхцөлд хийх ѐстой
 Гараа угаах
 Хийх гэж байгаа үйлдлээ өвчтөндөө сайтар
тайлбарлах
 Багаж хэрэгсэлээ бэлтгэх
 Өвчтөнөө орон дээр хэвтүүлэх
 Дэвсгэр даавуу болон нүхтэй даавуугаа дэвсэх
 Бээлий өмсөх
 Катетраа шалгах, шээсний ууттай холбох
 Талбайг ариутгах
 Хэсгийн мэдээ алдуулалт хийх

13. ГАРДАН ҮЙЛДЭЛ









Катетраа тослох
Катетраа давсганд байрлуулах /гуурс хийхдээ
хэзээч хүчилж болохгүй/
Катетр давсганд орсон эсэхийг шалгах
Катетрын баллоноо хийлэх
Катетраа бэхлэх
Аюулгүйн хайрцганд хэрэглэсэн бусад хэрэгсэлээ
хйиж устгах
Бээлий тайлах
Гараа угаах, ариутгах
Зөвөлгөө өгөх

14. ХҮНДРЭЛ
Сав болон сүвний гэмтэл
 Цус алдалт
 Халдвар


15. КАТЕТР ТАВИХАД ХҮНДРЭЛТЭЙ БАЙДАЛ
Өмнө нь хагалгаа хийлгэж байсан
 Сүвний нарийсал
 Сорвижил
 Таргалалт
 Хүүхэд гаргаж байсан
 Анатомын гаж хөгжил
 Төвөгтэй байрлал


16. ШЭЭС БАГА ГАРАХ
Гуурс битүүрэх
 Гуурс буруу газар байрлах
 Давсагт шээс байхгүй


17. ЭРЭГТЭЙ ХҮНИЙ ДАВСГАНД ГУУРС ТАВИХ

18. ЭСРЭГ ЗААЛТ
Сүвний гэмтэлтэй гэж оношлогдсон эсвэл
эргэлзээтэй бол урологи эмчийн зөвлөгөө
авах хэрэгтэй
Сүвний гэмтэл шинжүүд:
 Сүвнээс цус гарах
 Шээс цустай гарах
 Хярзангийн цус хуралт
 Түрүү булчирхай давсган дотор хөвөн
харагдах

19. ХАРЬЦАНГУЙ ЭСРЭГ ЗААЛТ
Сүвний нарийсал
 Ойрын үед давсаг шээсний сүвд хаглгаа
хийсэн
 Өвчтөн тайван бус байх, эсэргүүцэх
 Түрүү булчирхай томрох


20. БАГАЖ ХЭРЭГСЭЛ










Дундаа нүхтэй даавуу
Ариун бээлий
Ариун шарик
Хавчаар
Антисептик уусмал
Мэдээ алдуулагч жель
Нэрмэл усаар дүүргэсэн
10мл-ийн тариур
Шээсний уут
Шээсний шинжилгээ
авах сав
Бэхэлгээний хэрэгсэл

21. КАТЕТРЫН ТӨРӨЛ

Төрлөөр нь:
a.
b.
Фолей
Кюүде /түрүү булчирхай
томорсон тохиолдолд/

Замаар нь:
a.
b.
c.
Нэг замтай
Хоѐр замтай
Гурван замтай
Хэмжээгээр нь:
14-өөс 24 пренч


22. КАТЕТРЫН ХЭМЖЭЭ
< 14 пренч
Нарийссан сүв
Сүвний
нарийсалтай
болон
сорвижилттой
байсан
анамнезтай
16-18 пренч
Насанд хүрсэн
хүмүүст
22-24 пренч
Гуурс нь
битүүрэх
эрсдэлтэй
Гематури болон
бүлэнтэй шээс
гарах

23. АНАТОМИ

24. ГАРДАН ҮЙЛДЭЛ
Давсганд гуурс тавих нь мэс ажилбар учраас ариун нөхцөлд хийх ѐстой









Гараа угаах
Хийх гэж байгаа үйлдлээ өвчтөндөө сайтар
тайлбарлах
Багаж хэрэгсэлээ бэлтгэх
Өвчтөнөө орон дээр хэвтүүлэх
Дэвсгэр даавуу болон нүхтэй даавуугаа дэвсэх
Бээлий өмсөх
Катетраа шалгах, шээсний ууттай холбох
Талбайг ариутгах
Хэсгийн мэдээ алдуулалт хийх /бэлэг эрхтэн барьсан
гараа ариун талбайд хүргэхгүй/

26. ГАРДАН ҮЙЛДЭЛ









Катетраа тослох
Катетраа давсганд байрлуулах /гуурс хийхдээ
хэзээч хүчилж болохгүй/
Катетр давсганд орсон эсэхийг шалгах
Катетрын баллоноо хийлэх
Катетраа бэхлэх
Аюулгүйн хайрцганд хэрэглэсэн бусад хэрэгсэлээ
хйиж устгах
Бээлий тайлах
Гараа угаах, ариутгах
Зөвөлгөө өгөх

27. УРОЛОГИ ЭМЧИЙН ЗӨВӨЛГӨӨ АВАХ
ШААРДЛАГАТАЙ НӨХЦӨЛ
Фимоз
 Амсарын нарийсал
 Сүвний нарийсал


28. ХҮНДРЭЛ
Парафимоз
 Давсаг сүвний нарийсал
 Баллоны хий гарахгүй байх
Халдварын хүндрэлийн үед заавал
бактериолго шинжилгээ авах


29. Анхаарал тавьсанд
баярлалаа