ՄԱՇԿԱՎԵՆԵՐԱԲԱՆՆԵՐԻ
ՀԱՅԿԱԿԱՆ ԱՍՈՑԻԱՑԻԱ
10.10.2022թ.
ՎԱՐԱԿԱՅԻՆ
ՄԱՇԿԱԲԱՆՈՒԹՅՈՒՆ
ՀՀ ԱՌՈՂՋԱՊԱՀՈՒԹՅԱՆ
ՆԱԽԱՐԱՐՈՒԹՅՈՒՆ
10.10.2022թ.
ՄԱՇԿԱՎԵՆԵՐԱԲԱՆՆԵՐԻ
ՀԱՅԿԱԿԱՆ ԱՍՈՑԻԱՑԻԱ
ՀՀ ԱՌՈՂՋԱՊԱՀՈՒԹՅԱՆ
ՆԱԽԱՐԱՐՈՒԹՅՈՒՆ
10.10.2022թ.
Ձևաբանական
տարրեր
ՄԱՇԿԱՎԵՆԵՐԱԲԱՆՆԵՐԻ
ՀԱՅԿԱԿԱՆ ԱՍՈՑԻԱՑԻԱ
ՀՀ ԱՌՈՂՋԱՊԱՀՈՒԹՅԱՆ
ՆԱԽԱՐԱՐՈՒԹՅՈՒՆ
--.--.2022թ.
ՄԱՇԿԱՎԵՆԵՐԱԲԱՆՆԵՐԻ
ՀԱՅԿԱԿԱՆ ԱՍՈՑԻԱՑԻԱ
ՀՀ ԱՌՈՂՋԱՊԱՀՈՒԹՅԱՆ
ՆԱԽԱՐԱՐՈՒԹՅՈՒՆ
• Սահմանում
• Առաջնային ձևաբանական տարրեր
• Երկրոդային ձևաբանական տարրեր
• Միաձևություն
• Բազմաձևություն
• Խնդիրներ
• Ամփոփում
ՆՊԱՏԱԿ
• Վերադառնալ ձևաբանական տարրերի ճանաչմանը
ՄԵԹՈԴԱԲԱՆՈՒԹՅՈՒՆ
• https://www.medscape.org
• https://www.uptodate.com
• Andrews’ Diseases of the Skin: Clinical Dermatology - 2015
• Иванов «Кожные и венерические болезни» - 2006
• Բաբայան «Մաշկային հիվանդություններ» ատլաս - 2013
ՆԱԽԱԲԱՆ
Սահմանում
• Մաշկում զարգացող ախտաբանական գործընթացի
կլինիկական դրսևորումներն են
• Ձևավորման մեջ ունեն մեծ նշանակություն արտաքին
գործոնները
Դասակարգում
• Առաջնային
• Երկրորդային
Առաջնային ձևաբանական տարրեր
• Ձևավորվում եմ արտաքինից անփոփոխ մաշկի վրա
• Արտաքին ազդեցությունը բացառվում է
• Կարող են առաջանալ ինչպես հիվանդության սկզբում, այնպես էլ
ընթացքում
Առաջնային ձևաբանական տարրեր
• Բիծ – Пятно – Macules (or patches)
• Եղնջայտուց – Волдырь – Wheals (hives)
• Բուշտ – Пузырь – Bullae
• Բշտիկ – Пузырек – Vesicles
• Թարախաբշտիկ – Гнойничок – Pustules
• Հանգույցիկ – Узелок – Papules (or plaques)
• Թմբիկ – Бугорок – Tumors
• Հանգույն – Узел – Nodules
Բիծ – Пятно – Macules (or patches)
• Մաշկի սահմանափակ կամ
տարածուն տեղամաս
• Փոխված գույնով
• Առանց ռելիեֆի և
համակազմվածքի
փոփոխության
Բիծ – Пятно – Macules (or patches)
• Անոթային
• Բորբոքային
• Ոչ բորբոքային
• Գունակային
• Գերգունակային
• Թերգունակային
• Արհեստական
Անոթային - բորբոքային
• Անոթային բորբոքային / անոթի լայնացում
• Ռոզեոլա - վարդացան
• Էրիթեմա
Անոթային - բորբոքային
Անոթային – բորբոքային / լայնացում
Անոթային – ոչ բորբոքային
• Անոթային ոչբորբոքային / անոթի վնասում
• Պետեխիա
• Էկխիմոզ / վիբիցես
Անոթային – ոչ բորբոքային
Անոթային – ոչ բորբոքային
Հարց 1 – ինչը մեզ կօգնի՞՞՞՞
Գունակային - գերգունակային
Գունակային - թերգունակային
Արհեստական
Հարց 2 – ինչ հիվանդություն ունենք՞՞՞՞
Եղնջայտուց – Волдырь – Wheals (hives)
• սուր բորբոքային
• Անխոռոչ
• մաշկից բարձրադիր
• գոյանում է շճային այտուցից -
սպոնգիոզ
• բուն մաշկի պտկիկային շերտի
վերին մասերում:
Եղնջայտուց – Волдырь – Wheals (hives)
• Մաշկի մակերեսից բարձր, սահմանափակ, ամրավուն գոյացություն է՝
կլոր, ձվաձև կամ անկանոն ձևի, վարդագույն կամ սպիտակ գույնի,
• Ոսպից մինչև ափի մեծության և ավելի,
• Մակերեսն ուղիղ է, հարթ
• Ուղեկցվում է քորով
• Առաջանում է մաշկի պտկիկային շերտի սահմանափակ այտուց, որը
գոյանում է մազանոթների սուր կերպով ծագող լայնացումից ու նրանց
պատերի թափանցելիության բարձրացումից
• Այտուցի շեշտակի մեծացումը կարող է հանգեցնել անոթների ճնշման,
որով և բացատրվում է սպիտակ գույնի եղնջայտուցների գոյացումը
(հախճապակենման եղնջայտուցներ)։
Եղնջայտուց – Волдырь – Wheals (hives)
Եղնջայտուց – Волдырь – Wheals (hives)
Եղնջայտուց – Волдырь – Wheals (hives)
Բուշտ – Пузырь – Bullae
• մաշկից բարձրադիր
• 0,6-0,8 սմ և ավելի տրամագծով
• խոռոչավոր գոյացություն
• ունի հստակ սահմաններ
• կլոր կամ ձվաձև գծագրություն
Բուշտ – Пузырь – Bullae
• Բշտի պարունակությունը լինում է
• Շճային
• Արյունային
• Թարախային
• Ծածկը
• պինդ
• Լարված
• Թորշոմած
• Բշտերը տեղակայվում են
• արտաքուստ չփոխված մաշկի
• բորբոքային հիմքի վրա
Բուշտ – Пузырь – Bullae
• Ըստ խորության
• Ենթաեղջերային
• Ներվերնամաշկային
• Ստորվերնամաշկային
• Որպես էլք
• Էրոզիա – առանց սպի
• Խոց – սպիագոյացում
Բուշտ – Пузырь – Bullae
Բուշտ – Пузырь – Bullae
Բուշտ – Пузырь – Bullae
Հարց 3 – Հեղինակին կասեք՞՞՞
Բշտիկ – Пузырек – Vesicles
• Խոռոչավոր
• մաշկից բարձրադիր
• 1- 5 մմ տրամագծով
կիսագնդաձև գոյացություն
• շճային կամ արյունախառն
հեղուկ
• Խմբավորված կամ ցրված
Բշտիկ – Пузырек – Vesicles
• Մաշկի մակերեսից քիշ վեր բարձրացող, խոռոչ ունեցող
կիսագնդաձև, մեղրադեղին կամ թեթևակի պղտորավուն գույնի
ոչ մեծ գոյացություն է,
• Պարունակությունր սովորաբար շճային է, հազվադեպ՝
արյունային,
• Դուրս են գալիս մեծ թվով, և միաձոլլվելով միմյանց, գոյացնում են
մեծ չափերի տարրեր, որոնք բշտերից տարբերվում են
բազմախոռոչությամբ
Բշտիկ – Пузырек – Vesicles
Բշտիկ – Пузырек – Vesicles
Հարց 4 – չխմբավորված բշտիկներ
Թարախաբշտիկ – Гнойничок – Pustules
• Խոռոչավոր
• մաշկից բարձրադիր
• թարախային կամ
թարախաարյունախառն
արտազատուկով
Թարախաբշտիկ – Гнойничок – Pustules
• Մակերեսային՝ տեղակայված վերնամաշկի մեջ
• Խոր՝ տեղակայված բուն մաշկի և ենթամաշկային բջջանքի մեջ
• Ֆոլիկուլային (մազապարկի հետ կապված)
• Ոչ ֆոլիկուլային (մազապարկի հետ չկապված)
Թարախաբշտիկ – Гнойничок – Pustules
• Խոռոչային գոյացություն է՝ լցված թարախային էքսուդատով,
որը կազմված է մեծ քանակությամբ լեյկոցիտներից և հարուստ է
ալբումիններով ու գլոբուլիններով,
• Խոռոչը գոյանում է վերնամաշկի մեջ՝ էպիթելային բջիջների
մեռուկացման (նեկրոզի) հետևանքով, առավել հաճախ նրանց
վրա մանրէների կենսագործունեության արգասիքների
ազդեցության տակ
• Արտաքուստ՝ սահմանափակ, մաշկի մակարդակից քիչ բարձր,
կանաչավուն կամ սպիտակ գույնի կիսագնդաձև գոյացություն,
շրջապատված վարդագույն պսակով:
Թարախաբշտիկ – Гнойничок – Pustules
Թարախաբշտիկ – Гнойничок – Pustules
Թարախաբշտիկ – Гнойничок – Pustules
Հանգույցիկ – Узелок – Papules (or plaques)
• մաշկից բարձրադիր
• անխոռոչ
• պինդ կամ փափուկ
համակազմվածքով
• գունավորման փոփոխությամբ
• հետ զարգանալիս սպի չի թողնում
Հանգույցիկ – Узелок – Papules (or plaques)
• Ոչ մեծ, մաշկի մակարդակից բարձր, շատ թե քիչ ամուր, խոռոչ
չպարունակող գոյացություն
• Առաջանում են կամ մաշկի վերին հատվածներում բջջային
ինֆիլտրատի առաջացման հետևանքով, կամ ի հաշիվ մաշկի
հյուսվածնքների գերաճի կամ նրա լրացուցիչ, մասնավորապես
գեղձային, գոյացությունների
• Ըստ չափերի
• Կորեկանման – milium
• Ոսպանման – lenticulum
• Դրամանման – nummus
• Ըստ ձևի՝ կիսագնդաձև, տափակ, սրածայր
Հանգույցիկ – Узелок – Papules (or plaques)
Հանգույցիկ – Узелок – Papules (or plaques)
Հանգույցիկ – Узелок – Papules (or plaques)
Թմբիկ – Бугорок – Tumors
• Բորբոքային
• մաշկից բարձրադիր
• անխոռոչ
• գոյանում է բուն մաշկի մեջ բջջային
ներսփռանքի (ինֆիլտրացիայի)
կուտակման հետևանքով:
Թմբիկ – Бугорок – Tumors
• Առաջանում են բուն մաշկում, բորբոքման սահմանափակ
օջախների զարգացման հետևանքով՝ ինֆեկցիոն գրանուլոմայի
տիպի
• Ոչ մեծ գոյացություններ են՝ մերթ մաշկի մակարդակից քիչ
բարձրադիր, մերթ ներդրված նրա մակարդակին, կորեկի
հատիկից մինչև սիսեռի հատիկի մեծության
• Նրանց կոնսիստենցիան ամուր է, խմորանման կամ փափուկ,
գույնը ՝ ճակնդեղակարմրից մինչև կապտավուն
• Տեղում մնում են մաշկի կայուն փոփոխություններ՝ սպի կամ
մաշկի սպիացած ապաճում
Թմբիկ – Бугорок – Tumors
Հանգույն – Узел – Nodules
• Անխոռոչ
• ներսփռուն
• բարձրադիր
• չունի սուր բորբոքային բնույթ
Հանգույն – Узел – Nodules
Հարց 5 – Նախորդ սլայդում որն է սխալ
• Տափակ բջջային քաղցկեղ
• Հանգուցավոր բազալիոմա
• Բոր
ԱՆՈՒՆ ԱԶԳԱՆՈՒՆ
ԸՆԴՄԻՋՈՒՄ 30 րոպե
--.--.2022թ.
ՄԱՇԿԱՎԵՆԵՐԱԲԱՆՆԵՐԻ
ՀԱՅԿԱԿԱՆ ԱՍՈՑԻԱՑԻԱ
ՀՀ ԱՌՈՂՋԱՊԱՀՈՒԹՅԱՆ
ՆԱԽԱՐԱՐՈՒԹՅՈՒՆ

Առաջնային ձևաբանական տարրեր