Վիրուսային հիվանդություններ

1. Մաշկաբանություն և
սեռավարակաբանություն
Օր 3
• Վիրուսային հիվանդություններ

2. Վիրուսային
հիվանդություններ
• Հասարակ հերպես
• Գոտևորող որքին - Herpes Zoster
• Հպավարակիչ մոլյուսկ
• Գորտնուկներ

3. Հերպես
• Հասարակ հերպես 1 տիպ
• Հասարակ հերպես 2 տիպ
• Ջրծաղիկի վիրուս
• Էպշտեյն - Բարի վիրուս - Մոնոնուկլեոզ
• Ցիտոմեգալովիրուս
• 6
• 7
• 8

4. Հասարակ հերպես 1,2
• 2 ԴՆԹ շղթա պարունակող վիրուս է
• 1 տիպը հանդիպում է 68-90% մարդկանց
մոտ
• 2 տիպի տարածվածությունը աճում է
տարիքի հետ կապված և հասնում է մոտ 40
%
• Փոխանցումը կարող է տեղի ունենալ
շփման ժամանակ, անգամ եթե
բացակայում են էրոզիաներ

5. Հասարակ հերպես 1,2
• 1 տիպ - քիթ շրթունքային հերպես
• 2 տիպ - սեռական հերպես
• Սակայն մեր ժամանակներում կարելի է
հանդիպել նաև հակառակ պատկերը

6. Քիթ-շրթունքային հերպես
բերանային հերպես
• Սահմանափակ, քիչ
այտուցված վարդագույն
օջախի վրա կան
խմբավորված մանր
բշտիկներ, լցված շճային
հեղուկով; 2-3 օրից
բշտիկները չորանում են
և ծածկվում են
դեղնավուն կեղևներով

8. Քիթ-շրթունքային հերպես
բերանային հերպես
• Նախանշանների շրջան - քոր, էրիթեմա
• Բուն կլինիկական արտահայտությունների
շրջան - մանր բշտիկային ցան
• Բուժումը առավել արդյունավետ է
նախանշանների շրջանում
• Ացիկլովիր 200մգ, օրը 5 անգամ, 5 օր
• Վալացիկլովիր 500մգ, 2 անգամ,5 օր

9. Հեռական հերպես
• Սեռավարակ
• Տղամարդու պահպանակը նվազեցնում է
վարակումը մինչև 30-40%
• Կանանց պահպանակները նվազեցնում եմ
փոխանցումը մոտ 99%

10. • Բշտիկների և
էրոզիաների օջախ;
• Մոտակա ավշային
հանգույցների
մեծացում;
• Հաճախակի
կրկնումներ
Հեռական հերպես

11. Հեռական հերպես

12. Սեռական հերպես

13. Սեռական հերպես
• Բուժումը նույն է
• Կանխարգելիչ բուժում
• Հղիների հսկողություն

14. Գորևորող որքին - Zoster
• Հարուցիչը ջրծաղիկի վիրուսն է
• Առաջին անգամ շփվելուց առաջանում է
ջրծաղին
• Հետագայում է արտահայտվում է որպես ԳՈ

15. Գորևորող որքին - Zoster
• Herpes zoster abortivus
Ոչ տիպիկ ձև
• Herpes zoster bullosus
Բշտային ձև
• Herpes zoster haemorragicus
Հեմոռագիկ ձև
• Herpes zoster gangrenosus
Մեռռւկային ձև
• Herpes zoster generalizatur
Գեներալիզացված ձև

16. Գորևորող որքին - Zoster

17. • Առանձին նյարդերի
ուղությամբ գոյանում
են բշտիկների խմբեր
լցված թափանցիկ
պարունակությամբ
• Հիմնականում
միակողմանի
ախտահարում
Գորևորող որքին - Zoster

18. • Herpes zoster
haemorragicus
Հեմոռագիկ ձև
Գորևորող որքին - Zoster

19. • Մեռուկացող ձև
• առաջանում են
մանր խիտ
խմբավորված
մեռուկներ կամ սև
կեղև
• Կեղի պոկվելուց
հետո մնում է
մակերեսային
խոցոտում , որը
լավանում է սպիի
գոյությամբ
Գորևորող որքին - Zoster

20. • Բշտային ձև
• Խմբավորված
բշտիկները
միաձուլվում են,
գոյացնելով
բշտեր և
էրոզիաներ
ժաներիզավոր
գծագրությմբ
Գորևորող որքին - Zoster

21. միջկողային
նյարդի
տարածման
շրջանում
միակողմանի
ախտահարում
Գորևորող որքին - Zoster

22. Բուժում
• Հակավիրուսային պրեպարատներ ներքին
օգտագործման
• Հակավիրուսային պրեպարատներ
արտաքին օգտագործման
• Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային,
ցավազրկող, վերականգնող դեղամիջոցներ
Գորևորող որքին - Zoster

23. • Հասարակ գորտնուկներ
• Տափակ / պատանեկան/ գորտնուկներ
• Ներբանային գորտնուկներ
• Սրածայր գորտնուկներ
Գորտնուկներ

24. • Հարուցիչը` ՄՊՎ-2
էպիդերմալ
հանգույցիկներ
դեղնամոխրագույն
անհարթ
մակերեսով,
ծածկված
եղջերային շերտով
Հասարակ գորտնուկներ

25. • Հարուցիչը` ՄՊՎ -3
• Դեմքի, դաստակի մաշկին տափակ, հարթ,
մաշկից քիչ բարձրադիր, ոսպի մեծության
դեղնա – շագանակագույն էպիդերմալ
պապուլաներ
Տափակ գորտնուկներ

26. Տափակ գորտնուկներ

27. • Հարուցիչը` ՄՊՎ -1
• Ամուր եղջերային
գոյացությքուններ են,
մաշկից բարձրադիր,
մակերեսը ծածկված է
գերաճական
պտկիկներով;
Նորբանային գորտնուկներ

28. • Հարուցիչը` մարդու
պապիլոմավիրուսն
է (HPV) 40-ից ավել
գենոտիպերով
• Փոխանցումը `
սեռական շփման
ճանապարհով
• Պտկիկային գերաճ
նեղ հիմքի վրա
Սրածայի կոնդիլոմաներ

29. • Վարակումը` սեռական հարաբերության
ժամանակ
• Ախտահարվում է` առնանդամի գլխիկը,
պսակաձև ակոսը, սանձիկը,, թլիպի
ներսային մակերեսը, փոշտի շեքի
մաշկ,հետանցքի շուրջը
• Մեծ և փոքր ամոթաշրթերը, ծլիկը, միզուկի
բացվածքը, հեշտոցամուտքը
Սրածայի կոնդիլոմաներ

30. Սրածայի կոնդիլոմաներ

31. • Պոդոֆիլոտոքսին (0,15% քսուկ կամ
0,15%0 լուծույթ)
• ՍՕԼԿՈԴԵՐՄ (Ազոտական
թթվի,կաթնաթթվի, օքսալաթթվի
խառնուրդ)
• Էլեկտրավիրահատում
• Կրիոթերապիա
Գորտնուկների բուժում

32. • Հարուցիչը`
ֆիլտրվող վիրուս;
• Ինկուբացիոն
շրջանը 2 շաբաթ -
6 ամիս
• Տեղակայումը`
դեմք, պարանոց,
անութափոսեր,
ցայլք, սեռական
օրգաններ
Հպավարակիչ մոլյուսկ

33. • Մաշկի գույնի գնդասեղի գլխիկից մինչև
սիսեռի մեծության, կիսագնդաձև,
• կենտրոնում պորտանման սեղմվածք
• հանգույցիկ
Հպավարակիչ մոլյուսկ

34. Հպավարակիչ մոլյուսկ

35. Հպավարակիչ մոլյուսկ