1. •••••••
май 2013 ршшиимit Р к if v л ж ь е
СОБЫТИЯ И КОММЕНТАРИИ
Современные возможности гостроэнтерологии
12 апреля 2013 г. в Чебоксарах состоялась Межрегиональная научно-
практическая конференция «Современные возможности гастроэнтерологии»,
посвященная 65-летию БУ «Республиканская клиническая больница».
Конференция проводилась в рамках Выездного пленума Научного общества
гастроэнтерологов России (НОГР).
В
конференции, которая посвящена
наиболее актуальным вопросам
патологии желудочно-кишечного
тракта, наряду с представителями
Центрального научно-исследо-
вательского института гастроэнтерологи
(ЦНИИГ) и Учебно-научного медицин-
ского центра (УНМЦ) Управления дела-
ми Президента РФ (УДП РФ) г. Москвы
принимали участие специалисты-
гастроэнтерологи из г.г. Чебоксары,
Йошкар-Ола, Казань, Нижний Новгород.
Открывала конференцию замести-
тель министра здравоохранения и соци-
ального развития Чувашской Респуб-
лики Ирина Петровна Ефимова, зачитав
приветственное письмо министра
здравоохранения Чувашии Аллы
Владимировны Самойловой и пожелав
успехов в работе российским гастроэн-
терологам.
Главный гастроэнтеролог Минздрав-
соцразвития Чувашской Республики д.
м. н. Лариса Владимировна Тарасова
отметила, что гастроэнтерология имеет
достаточно высокую социальную зна-
чимость. Последствия заболевания
желудочно-кишечного тракта могут
быть самыми тяжелыми: инвалидность,
временная утрата нетрудоспособности.
С приветственным словом к делегатам
конференции обратился Президент
НОГР д. м. н. профессор Леонид
Борисович Лазебник, отметив, что основ-
ной задачей пленума является
информационно-просветительская дея-
тельность, совместное обсуждение и
принятие ряда документов.
Актуальность профилактической
гастроэнтерологии, сбалансированно-
го питания населения, реабилитации
на сегодняшний день колоссальны по
своей значимости, поэтому очень
важна действующая в Чувашии
Республиканская программа по здоро-
вому питанию.
В 2013 году БУ «Республиканская кли-
ническая больница» отмечает 65 лет со
дня основания. С приветствием к участ-
никам конференции обратилась глав-
ный врач БУ «Республиканская клини-
ческая больница» Венера Петровна
Муллина. Перспективным направ-
лением развития Гастроцентра
Республиканской клинической больни-
цы является разработка методик лече-
ния воспалительных заболеваний
кишечника, хирургической коррекции
синдрома портальной гипертензии. За
последние годы было значительно уве-
личено количество высокотехнологич-
ных операций на печени и других вме-
шательств.
Выступление проф. Л.Б. Лазебника
Особый интерес вызвал доклад про-
фессора Леонида Борисовича
Лазебника, посвященный ведению бере-
менных женщин с воспалительными
заболеваниями кишечника (ВЗК).
Учитывая, что указанные заболевания
относятся к тяжелым некротизирую-
щим страданиям кишечника, протекаю-
щим у беременных тяжело и зачастую
приводящим к развитию грозных
осложнений, у гастроэнтерологов всег-
да возникают вопросы, какие препараты
наиболее безопасны в различные три-
местры беременности и как правильно
вести женщину с обострением ВЗК
Семилетним опытом ведения боль-
ных с ВЗК в условиях республиканской
больницы Республики Татарстан поде-
лилась с участниками конференции
д. м. н. профессора кафедры госпиталь-
ной терапии лечебного факультета
Казанского ГМУ Диана Ильдаровна
Абдулганиева. В своей презентации
Диана Ильдаровна представила наибо-
лее тяжелые клинические случаи паци-
ентов с язвенным колитом и болезнью
Крона, поделилась опытом лечения
таких сложных больных препаратами
5-аминосалициловой кислоты и анти-
цитокиновыми препаратами.
Наиболее интересным для врачей-
терапевтов стало сообщение д. м. н. про-
фессора кафедры гастроэнтерологии
Учебно-научного медицинского центра
(УНМЦ) Управления делами Президента
РФ (УДП РФ) г. Москвы Марии
Дмитриевны Ардатской, посвященное
дифференциальной диагностике запо-
ров. Презентация содержала как описа-
ние наиболее информативных методов
исследования больных с запором, так
и современные схемы лечения.
Продолжением темы хронического
запора стало выступление доктора
медицинских наук, профессора, началь-
ника кафедры внутренних болезней
ВМИ ФСБ, директора гастроэнтерологи-
ческого центра Приволжского феде-
рального округа, г. Нижний Новгород,
члена постоянно действующей группы
Минздравсоцразвития России по разра-
ботке порядка и стандартов оказания
гастроэнтерологической помощи Ольги
Поликарповны Алексеевой.
Вторая секция конференции была
посвящена актуальным проблемам кис-
лотозависимых заболеваний: язвенной
болезни желудка и двенадцатиперст-
ной кишки, гастроэзофагеальной реф-
люксной болезни, хроническому хели-
кобактерному гастриту.
2. IB пшШиим[ Я Н ii р ii ii с 1 ж ь е
май 2013
СОБЫТИЯ И КОММЕНТАРИИ
Современными возможностями диа-
гностики и лечения указанных заболе-
ваний с участниками Пленума подели-
лись: ведущий специалист НИИГ
г. Москвы д. м. н. профессор Дмитрий
Станиславович Бордин, профессор
кафедры внутренних болезней Омской
государственной академии д. м. н.
Дмитрий Иванович Трухан, главный
гастроэнтеролог Минздравсоцразвития
Чувашии заведующая Республиканским
гастроэнтерологическим центром БУ
«Республиканская клиническая больни-
ца» д. м. н. Лариса Владимировна
Тарасова, профессора кафедры госпи-
тальной терапии Лечебного факультета
Казанского государственного меди-
цинского университета д. м. н. Рустем
Аббасович Абдулхаков.
С докладом «Неалкогольная жировая
болезнь печени в практике врача-
терапевта» перед собравшимися высту-
пила Лариса Владимировна Тарасова.
В России, по данным эпидемиоло-
гического исследования по выявле-
нию распространенности НАЖБП
DIREG_L_01903 (2007) под руководством
академика В.Т. Ивашкина, включившего в
себя более 30 тыс. амбулаторных паци-
ентов врачей первого контакта, НАЖБП
была зарегистрирована у 27% пациентов.
Из них неалкогольный стеатоз был выяв-
лен в 80,3%, а стеатогепатит и цирроз
соответственно в 16,8 и 2,9% случаев. При
этом о наличии данного заболевания
знал лишь 1% из обследованных лиц.
Необходимо научить врачей верифи-
цировать ранние проявления этого гроз-
ного заболевания на самых ранних ста-
диях и назначать терапию, основанную
на принципах доказательной медицины.
Особые сложности в практике врачей-
терапевтов, гастроэнтерологов, хирургов
вызывают больные с заболеваниями под-
желудочной железы: острым и хрониче-
ским панкреатитами, кистами и опухоля-
ми поджелудочной железы. В ходе секции
«Многоликий панкреатит и возможности
союза гастроэнтерологов и хирургов при
внутрипротоковой панкреатической
гипертензии» прозвучали замечательные
доклады профессора кафедры внутрен-
них болезней Омской государственной
академии д. м. н. Дмитрия Ивановича
Трухана, рассказавшего присутствующим
о наиболее адекватной тактике ведения
больных с билиарным панкреатитом, и
заведующего хирургическим отделением
Республиканского гастроэнтерологиче-
ского центра БУ «Республиканская клини-
ческая больница» к м. н. Валентина
Владимировича Ворончихина, который
наглядно продемонстрировал методики
хирургической коррекции внутрипрото-
ковой панкреатической гипертензии.
Формат пленума предрасполагал к
общению и обмену опытом ведущих рос-
сийских гастроэнтерологов по ведению
больных с наиболее распространенны-
ми заболеваниями органов пищеварения
и вопросам взаимодействия с хирургами
и эндоскопистами в рамках развития
высокотехнологичной гастроэнтеро-
логии.
Оргкомитет
Снижение смертности от онкологических заболеваний:
вопрос широк имногогранен
С
целью повышения качества и
доступности оказания специализи-
рованной онкологической помо-
щи населению, в соответствии с планом
организационных мероприятий МЗ
Оренбургской области, 11 апреля 2013 г.
в Оренбургском областном клиническом
онкологическом диспансере прошло
итоговое совещание онкологов.
В докладе главного онколога МЗ
Оренбургской области С.Н. Суходольца
было отмечено, что ежегодно в регионе
регистрируются свыше 8 тысяч случаев
рака различных локализаций. За послед-
ние 10 лет на фоне убыли численности
населения области на 8,0% (по РФ - на
1,3%) число впервые выявленных случаев
злокачественных новообразований уве-
личилось на 15,6% (в РФ - на 16,0%).
В ходе работы совещания были осве-
щены основные проблемы в организа-
ции онкологической службы. Прежде
всего - это неудовлетворительное
состояние первичного онкологическо-
го звена и недостаточная эффектив-
ность противораковых мероприятий в
ЛПУ общего профиля области, направ-
ленных на раннее выявление злокаче-
ственных новообразований, а также
слабое развитие компьютерных техно-
логий, способствующих внедрению
элементов телемедицины.
Были предложены механизмы реше-
ния этих проблем: активизация профи-
лактических онкоосмотров, в т. ч. цито-
логического, флюорографического,
маммографического, иммунологиче-
ского скринингов; совершенствование
диспансерного наблюдения больных с
фоновыми и предраковыми заболева-
ниями; оптимизация диспансерного
наблюдения онкобольных; активизация
санитарно-просветительской работы
среди населения по проблемам профи-
лактики рака и здорового образа жизни;
разработка и реализация областных
программ по совершенствования онко-
логической помощи населению; восста-
новление и расширение штатных долж-
ностей районных онкологов и медсе-
стер; укомплектование штатов, в первую
очередь, районных онкологов; внедре-
ние новых высокотехнологичных мето-
дов лечения онкологической патологии;
организация хосписов и отделений пал-
лиативной помощи онкологическим
больным.
Все выступающие были едины во мне-
нии, что вопрос снижения смертности от
онкологических заболеваний очень
широк и многогранен. Эта проблема уже
стала общенациональной и решается на
государственном уровне.
Оргкомитет