油水不容，那日常食物、食品 都含有油脂，吃進身體後， 如何被吸收、傳遞?

1. 脂蛋白的形成與運輸

2. 油水不容

3. 脂肪如何在血管中運輸?
日常食物、食品 都含有油脂，那吃進身體後，
如何被吸收、傳遞?

4. 乳化可使油水互溶
乳化(油水相溶)水 油水不容

5. 乳化作用
是指兩種原本互不相溶的液體（例如：油和水）在經過大力攪拌或者添加乳
化劑等表面活性劑之後，有一方形成微粒狀，分散於另一方中而互相混合成
為均勻狀態。而這樣的作用下所產生的液體就稱之為乳化液。乳化液的組成
要素有：
乳化微粒

6. 人體的乳化作用(食物在人體中乳化成乳糜微粒)
乳化
乳麋微粒

7. 乳糜微粒在小腸上皮細胞的內質網和高基氏體裝配而成
小腸
小腸上皮細胞構成絨毛
大腸
直腸

8. 乳糜微粒先進入淋巴
系統，再通過胸導管
進入血液。
乳糜微粒先進入淋巴系統，再通過胸導管進入血液
乳麋微粒由乳糜管進淋巴系統。
藍色是靜脈微血管
紅色是動脈微血管

9. CM VLDL IDL LDL HDL
乳糜微粒（英語：Chylomicron，縮寫
CM）是血漿五種主要脂蛋白之一（其餘
為VLDL、IDL、LDL和HDL），也是其中
體積最大和密度最小的一種。
乳糜微粒 Chylomicron 是血漿五種主要脂蛋白之一

10. LDL分子結構 與 脂蛋白電子顯微鏡圖

11. 乳糜微粒將脂肪經血管帶往肝臟、骨骼肌和脂肪組織
乳麋微粒
骨骼肌
脂肪組織
肝臟

12. 低密度脂蛋白LDL將脂肪從肝臟運往脂肪組織
脂肪組織
肝、小腸 合成
低密度脂蛋白LDL

13. 低密度脂蛋白LDL、中間密度脂蛋白IDL
VLDL
LDL
IDL
中間密度脂蛋白（IDL）的密度和大小介
於極低密度脂蛋白與低密度脂蛋白之間。
在血液中常檢測不到他們的存在。
在血漿中由 VLDL 轉變來

14. 高密度脂蛋白HDL從身體組織中收集脂肪帶回肝臟
HDL
⚫ 合成部位在肝、小腸、 血漿。
⚫ 高水平的高密度脂蛋白可以抑制心血管疾病的發
生，與此同時高密度脂蛋白水平低於40 mg/dL
時則會提高心臟病發生的風險。
⚫ 高密度脂蛋白被視為保護身體心血管系統、健康
的因子，和"壞的" 低密度脂蛋白形成對比。
https://zh.wikipedia.org/wiki/高密度脂蛋白

15. 載脂蛋白
與脂肪、膽固醇結合的蛋白質，
以形成脂蛋白，鑲嵌於脂蛋白表
面，載著脂質穿梭於水相的體循
環系統中（如血液、淋巴）。
載脂蛋白也充當酶的輔因子、受
體的配體以及脂類轉運載體，後
者調控脂蛋白的代謝以及他們在
組織中的吸收。
載脂蛋白
乳麋微粒
磷脂質單層膜
三酸甘油脂膽固醇酯
https://zh.wikipedia.org/wiki/载脂蛋白

16. 最主要載脂蛋白
CM VLDL LDL HDL
⚫ ApoB48 ⚫ ApoB100
⚫ ApoC
⚫ ApoE
⚫ ApoB100
⚫ ApoA Ⅰ
⚫ ApoA Ⅱ
http://doctor.get.com.tw/m/Journal/detail.aspx?no=402385

17. LDL的受體媒介型胞噬作用
LDL將脂肪從肝臟運往脂肪、神經、皮膚 . . . 各個
組織，並藉由受體媒介型胞噬作用(receptor-
Mediated endocytosis)進入細胞內。
LDL
受體

18. LDL的受體媒介型胞噬作用
這一類的細胞學研究，可藉由購買螢光標記的脂蛋白以螢光顯微鏡、
流式細胞儀 . . . 等儀器觀察。
Dil DiO 螢光染劑標示
DiI (1,1'-dioctadecyl- 3,3,3',3'-tetramethylindocarbocyanine perchlorate)
DiO (3,3'-dioctadecyloxacarbocyanine)

19. LDL的受體媒介型胞噬作用
流式細胞儀應用
DiI is excited at 488 nm and detected with PE
emission filters (eg.585nm/42)
DiO is excited at 488 nm and detected with
FITC emission filters (eg.533nm/30 or 525nm)
螢光顯微鏡應用
DiI : Excitation 549 nm / Emission 565 nm
DiO : Excitation 482 nm / Emission 501 nm

20. NIH/3T3
纖維母細胞
攝入
Dil-LDL
Dil-HDL
DiI
螢光標示
DiO
螢光標示
Scientific Reports volume 5, Article number: 17812 (2015)

21. Neuroscience Letters 580 (2014) 182–185
HN33神經細胞攝入DiI–ox-LDL
DiI
螢光標示
ox-LDL(oxidized
LDL;氧化的低密度
脂蛋白)被血液中的
自由基攻擊產生，
使神經退化的風險
因子，心血管疾病
的元兇。

22. 氧化型低密度脂蛋白 ox-LDL (oxidized LDL)
LDL將脂肪從肝臟運往脂肪、神經、皮膚 . . . 各個組織，在血液運送的過程中
被自由基攻擊變成ox-LDL氧化型低密度脂蛋白。
ox-LDL會進入到血管壁
中，此時巨噬細胞會吞
噬ox-LDL將其清除，但
過多ox-LDL終使巨噬細
胞形成泡沬細胞(foam
cell)。泡沬細胞聚集後
形成脂肪斑(fatty
streak)，血管壁就會越
來越小。

23. 泡沫細胞是一種含有大量脂肪的巨噬細胞。當ox-LDL穿過
動脈內膜進入血管壁之間，血管內膜的內皮細胞會釋放激素促使單
核細胞分化為巨噬細胞，巨噬細胞吞噬ox-LDL並試圖把脂肪消化掉，
但過多的脂肪堆積使巨噬細胞成為泡沫細胞。
巨噬細胞
LDL
泡沫細胞

24. 泡沫細胞堆積
脂肪斑
泡沬細胞聚集後形成脂肪斑(fatty streak)堆積，
血管壁越來越小，於是導致動脈硬化、心臟病
和腦梗塞。
脂肪斑 fatty streak

25. 硫酸銅氧化處理ox-LDL，可
標示螢光，也有乙醯化脂蛋白
ox-LDL、 Acetylated-LDL
巨噬細胞上有LDL 的結合受體稱為巨噬細胞
清道夫受體，這些清道夫受體( scavenger
receptor、SR)不只一種而是一類，因此把它
們歸類為SR 家族受體蛋白。在部分動脈粥樣
硬化 的研究中已證實SR 是介導細胞攝取ox-
LDL(氧化型低密度脂蛋白) 的主要途徑。
另也發現修飾型低密度脂蛋白( modified
LDL ) 如: 氧化型低密度脂蛋白（ox-LDL）、
乙醯化脂蛋白（Acetylated-LDL），在被辨
識 及 被吞噬的程度有較高的趨勢。

26. HDL的膽固醇逆運送 reverse cholesterol transport
扁平的HDL
吸取脂肪中
的HDL
泡沫化中的
巨噬細胞
吸滿脂肪的HDL
進入血管前往肝臟
肝臟 HDL

27. HDL的膽固醇逆運送 reverse cholesterol transport
HDL接上肝細胞上的受體
血漿中pre-β-HDL 可將血管壁細胞中多餘的膽固醇攜
出並帶回肝臟轉換成膽酸代謝，這個過程稱為膽固醇
逆運送。
吐出脂肪進肝細胞

28. HDL 的 形成 與 膽固醇逆運送 reverse cholesterol
transport

29. HDL的形成 與 膽固醇逆運送
肝細胞及小腸細胞會生成apoAI
載脂蛋白質，藉由吸收少量的膽
固醇及磷脂質會變成未成熟HDL
的形式，稱之為pre-β-HDL
東海大學生命科學系 林玉俊 博士論文
apoAI
pre-β-HDL 分子結構
pre-β-HDL

30. 血漿中pre-β-HDL 可將血管壁細胞中多餘的膽固醇攜出並帶回肝臟
轉換成膽酸代謝，這個過程稱為
膽固醇逆運送

31. HDL的形成 與 膽固醇逆運送
接著再吸收更多膽固醇後
會變成富含膽固醇的pre-
HDL，pre-HDL 上的膽固
醇經過血漿中的一種酵素：
卵磷脂膽固醇醯基轉移酶
(lethicin:cholesterol
acyl transferase，LCAT)
酯化變成含膽固醇酯核心
的成熟HDL。
成熟HDL

32. https://www.ihealth.com.tw/高血脂與膽固醇/
健康策略
LDL
HDL

33. 降低 LDL、ox-LDL 濃度的方法 ?
LDL ox-LDL抗氧化油

34. 提高人體HDL濃度的方法 ?
https://zh.wikipedia.org/wiki/高密度脂蛋白
⚫ 每天攝取的油脂中，增加單
元不飽和脂肪類和奧米加3
多元不飽和脂肪類的攝取，
減少或去除飽和脂肪、許多
人也需要減少奧米加6多元
不飽和脂肪。
⚫ 有氧運動
⚫ 減輕體重
⚫ 戒菸
⚫ 飲用適量的酒精飲料
⚫ 在飲食中添加水溶性纖維
⚫ 使用添加劑例如奧米加3魚油
⚫ 從飲食中去除反式脂肪
⚫ 控制飲食中脂肪攝入量為整
體卡路里攝入量的30–35%

35. 法國人常食牛排、炸薯條等高膽固醇的非健康食品，但其心血管病的發病率
只有美國的1/3!
這個被稱作法國悖論的現
象，被歸結於美法兩國飲
食習慣不同的內容 ~
法國悖論
http://womany.net/read/article/2785