1. SATUAN ACARA PENYULUHAN
(SAP)
1. Topik
: Antenatal Care/Pemeriksaan Kehamilan
2. Pokok Bahasan
: Kunjungan ANC
3. Subpokok Bahasan: - Pengertian antenatal care (ANC)
- Tujuan dan manfaat kunjungan ANC
- Jadwal kunjungan ANC
- Tempat kunjungan ANC
- Pemeriksaan yang dilakukan ketika kunjungan ANC
4. Sasaran
: Ibu Peserta Penyuluhan ANC
5. Waktu dan Tempat
 Tempat
: Masjid Jami At-Taqwa
 Waktu
: 26 – 2 – 2013
6. Alokasi Waktu
: 20 menit
7. Metode
: Ceramah, tanya jawab
8. Media
:Leaflet dan materi (terlampir)
9. Tujuan Instruksional
Tujuan Instruksional Umum:
Setelah mengikuticeramah dan diskusiselama 20 menit,diharapkan ibu
hamil dan keluarga dapat mengetahui dan memahami tentang kunjungan
ANC
Tujuan Instruksional Khusus :
Setelah ceramah dan diskusi selama 20 menit diharapkan ibu hamil dan
keluarga mampu :
Menjelaskan tentang pengertian antenatal care/ANC
Menjelaskan tentang tujuan dan manfaat ANC
Menjelaskan tentang jadwal kunjungan ANC
Menjelaskan tentang tempat kunjungan ANC
Menjelaskan tentang pemeriksaan yang dilakukan ketika kunjungan
ANC
11. Materi
( terlampir )
1

2. 12. Tahap Kegiatan Pengajaran
Tahap
Kegiatan
Kegiatan Peserta Didik
Metode &
Media
Pembukaan
Memperkenalkan diri
Menjawab salam
Ceramah dan
(5 menit)
Menyamakan persepsi
Memperhatikan dan
tanya jawab
Menyampaikan maksud dan
menjawab pertanyaan
tujuan penyuluhan
Kontrak waktu
Menggali pengetahuan
peserta didik
Penyajian
Menjelaskan pengertian dari
Menyimak penjelasan
Ceramah dan
(10 menit)
antenatal care
Mengajukan pertanyaan
tanya jawab
Menjelaskan
tujuan
dan
seputar materi
Leaflet
manfaat kunjungan ANC
Menjelaskan jadwal
kunjungan ANC
Menjelaskan tempat
kunjungan ANC
Menjelaskan
yang
pemeriksaan
dilakukan
ketika
pemeriksaan ANC
Penutup
(5 menit)
Memperhatikan
Ceramah dan
penjelasan
tanya jawab
hasil kegiatan dan umpan
Menjawab pertanyaan
Leaflet
balik
dari penyuluh
Memberi kesimpulan materi
Menyampaikan
evaluasi
Menutup acara penyuluhan
Membagikan leaflet
2

3. 13. Evaluasi :
Peserta didik mampu menjawab pertanyaan yang meliputi:
1. Apa pengertian antenatal care?
2. Apa tujuan dan manfaat ANC?
3. Kapan jadwal kunjungan ANC
4. Dimana saja tempat yang dapat dilakukan pemeriksaan ANC?
5. Pemeriksaan apa saja yang dilakukan ketika kunjungan ANC?
3

4. Materi Penyuluhan
Antenatal Care
A. Pengertian
-
Asuhan antenatal adalah suatu program yang terencana berupa
observasi, edukasi dan penanganan medik pada ibu hamil, untuk
memperoleh suatu proses kehamilan dan persalinan yang aman dan
memuaskan.
-
Menurut
Prawiroharjo (2005),
pemeriksaan kehamilan
merupakan
pemeriksaan ibu hamil baik fisik dan mental serta menyelamatkan ibu dan
anak dalam kehamilan, persalinan dan masa nifas, sehingga keadaan
mereka post partum sehat dan normal, tidak hanya fisik tetapi juga
mental.
-
Pemeriksaan Antenatal Care (ANC) adalah pemeriksaan kehamilan
untuk mengoptimalkan kesehatan mental dan fisik ibu hamil, hingga
mampu menghdapi persalinan, kala nifas, persiapan pemberiaan ASI dan
kembalinya kesehatan reproduksi secara wajar (Manuaba, 2008).
B. Tujuan dan manfaat kunjungan ANC
a. Memantau kemajuan kehamilan untuk memastikan kesehatan ibu dan
tumbuh kembang janin.
b. Meningkatkan dan mempertahankan kesehatan fisik, maternal dan sosial
ibu dan bayi.
c. Mengenal secara dini adanya komplikasi yang mungkin terjadi selama
hamil,
termasuk
riwayat
penyakit
secara
umum,
kebidanan
dan
pembedahan.
d. Mempersiapkan persalinan cukup bulan, melahirkan dengan selamat ibu
maupun bayinya dengan trauma seminimal mungkin.
e. Mempersiapkan ibu agar masa nifas berjalan normal dan pemberian ASI
Eksklusif.
f. Mempersiapkan peran ibu dan keluarga dalam menerima kelahiran bayi
agar dapat tumbuh kembang secara normal.
g. Menurunkan angka kesakitan dan kematian ibu dan perinatal.
Menurut Depkes RI (2004) tujuan Antenatal Care (ANC) adalah untuk
menjaga agar ibu hamil dapat melalui masa kehamilannya, persalinan dan
nifas dengan baik dan selamat, serta menghasilkan bayi yang sehat.
4

5. C. Jadwal kunjungan ANC
Kunjungan antenatal care adalah kontak antara ibu hamil dan petugas
kesehatan
yang
memberi
pelayanan
antenatal
untuk
mendapatkan
pemeriksaan kehamilan. Istilah kunjungan tidak mengandung arti bahwa
selalu ibu hamil yang datang ke fasilitas pelayanan tetapi dapat juga
sebaliknya
yaitu
ibu
hamil
yang
dikunjungi
petugas
kesehatan
dirumahnya.Selama kehamilan keadaan ibu dan janin harus selalu dipantau
jika terjadi penyimpangan dari keadaan normal dapat dideteksi secara dini
dan diberikan penanganan yang tepat. Oleh karena itu ibu hamil diharuskan
memeriksakan diri secara berkala selama kehamilannya.
Dalam pelaksanaan ANC terdapat kesepakatan adanya standar minimal yaitu
dengan pemeriksaan ANC 4 kali selama kehamilan dengan distribusi sebagai
berikut :
Minimal satu kali pada trimester I (< 14 minggu)
Tujuan pada kunjungan pertama adalah
1. menentukan diagnosis ada/tidaknya kehamilan
2. menentukan usia kehamilan dan perkiraan persalinan
3. menentukan status kesehatan ibu dan janin
4. menentukan kehamilan normal atau abnormal, serta ada/ tidaknya
faktor risiko kehamilan
5. menentukan rencana pemeriksaan/penatalaksanaan selanjutnya.
- Minimal satu kali pada trimester II (14-28 minggu)
Pada kunjungan di trimester ini ibu hamil akan lebih mendapatkan informasi
yang
lebih
dalam
mengenai
kehamilan
di
trimester
kedua
dan
kewaspadaan khusus terhadap komplikasi yang mungkin terjadi pada
trimenster ini.
- Minimal dua kali pada trimester III (28-36 minggu dan sesudah minggu ke36)
Biasanya pada kunjungan pertama pada trimester ini akan mendeteksi
ada/tidaknya kehamilan ganda sedangkan pada kunjungan keduanya akan
memeriksa dan mendeteksi ada/tidaknya kelainan letak janin (Saifuddin,
2005).
5

6. D. Tempat kunjungan ANC
Menurut Dep Kes RI (1994 : 16), tempat pemberian pelayanan antenatal care
dapat bersifat statis dan aktif meliputi :
1. Puskesmas/ puskesmas pembantu
2. Pondok bersalin desa.
3. Posyandu.
4. Rumah sakit pemerintah/ swasta
5. Rumah sakit bersalin
6. Tempat praktek swasta (bidan dan dokter).
E. Pemeriksaan yang dilakukan ketika kunjungan ANC
Pelayanan antenatal care selengkapnya mencakup anemnesis, pemeriksaan
fisik (umum dan kebidanan), pemeriksaan laboratorium atas indikasi dasar
dan intervensi khusus sesuai dengan tingkat resiko. Dengan penerapan
operasionalnya dikenal standar minimal ”7T” untuk pelayanan antenatal yang
terdiri atas :
1. Timbang berat badan
Penimbangan dilakukan setiap kali ibu hamil memeriksakandiri, karena
hubungannnya erat dengan pertambahan berat badan lahirbayi. Berat
badan ibu hamil yang sehat akan bertambah antara 10-12 Kgsejak
sebelum hamil
2. Ukuran tekanan darah, diukur setiap kunjungan
Pengukuran tekanan darah harus dilakukan secara rutin dengan tujuan
untuk melakukan deteksi dini terhadap terjadinya tiga gejala preeklamsi.
Tekanan darah tinggi, protein urin positif, pandangan kabur atau oedema
pada ekstremitas. Apabila tekanan darah mengalami kenaikan 15 mmHg
dalam dua kali pengukuran dengan jarak 1 jam atau tekanan darah >
140/90 mmHg , maka ibu hamil mengalami preeklamsi.
3. Ukur tinggi fundus uteri
Dilakukan setiap kunjungan dimana fundus uteri mulai teraba setelah usia
kehamilan > 12 minggu.
Pengukuran tinggi fundus uteri dilakukan secara rutin untuk mendeteksi
secara dini terhadap berat badan janin. Indikator pertumbuhan janin
intrauterin, tinggi fundus uteri juga dapat digunakan untuk mendeteksi
terhadap terjadinya molahidatidosa, janin ganda atau hidramnion.
6

7. 4. Pemberian imunisasi Tetanus Toxoid atau TT lengkap
Mulai diberikan usia kehamilan 16 minggu dengan interval pemberian
selanjutnya 4 minggu. Pemberian imunisasi TT
ini untuk mencegah
terjadinya penyakit tetanus.
5. Pemberian tablet zat besi minimal 90 tablet selama hamil, mulai
diberikan pada usia kehamilan 20 minggu diminum 1 hari 1 tablet.
Pemberian tablet tambah darah dimulai setelah rasa mual hilang satu
tablet setiap hari, minimal 90 tablet. Tiap tablet mengandung FeSO4 320
mg (zat besi 60 mg) dan asam folat 500 μg. Tablet besisebaiknya tidak
minum bersama kopi, teh karena dapat mengganggu penyerapan.
6. Tes laboratorium (rutin dan khusus).
Pemeriksaan laboratorium rutin mencakup pemeriksaanhemoglobin,
protein urine, gula darah, dan hepatitis B. Pemeriksaankhusus dilakukan
didaerah prevalensi tinggi dan atau kelompok perilakuterhadap HIV, sifilis,
malaria, tubercolusis, cacingan dan thalasemia.
7.Temu wicara (konseling).
Memberikan penyuluhan sesuai dengan kebutuhan sepertiperawatan diri
selam hamil, perawatan payudara, gizi ibu hamil, tanda-tandabahaya
kehamilan dan janin sehingga ibu dan keluarga dapatsegera mengambil
keputusan dalam perawatan selanjutnya danmendengarkan keluhan yang
disampaikan (Prawirohardjo, 2006).
7