Condivido una mia presentazione sul ruolo che avrà EMA con l'arrivo del nuovo regolamento dei dispositivi medici.
Opportunità future, organizzazione delle industrie e un maggior coinvolgimento dei pazienti, sono aspetti importanti affinché ci si possa preparare ad accogliere i cambiamenti che arriveranno
1. Ruolo dell’EMA e Medical Device Regulation (MDR) - UE 2017/745
LORENZA DE MART INIS - REGULATORY AFFAIRS PHARMACEUTIC AL INDUSTRY
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2. OBIETTIVI DEL REGOLAMENTO
SICUREZZA
La sicurezza prevede un
buon funzionamento del
mercato interno, prendendo
come base un elevato
livello di protezione della
salute dei pazienti e degli
utilizzatori.
INNOVAZIONE
L’innovazione è legata
ad elevati standard di
qualità e sicurezza al
fine di rispondere alle
esigenze di sicurezza
relative a tali prodotti.
3. IL NUOVO
MEDICAL DEVICE
REGULATION (MDR)
Regulation (EU) 2017/745 on medical devices,
amending Directive 2001/83/EC, Regulation (EC) No
178/2002 and Regulation (EC) No 1223/2009 and
repealing Council Directives 90/385/EEC and 93/42/EEC
Ø Pubblicato il 5 Maggio 2017
Ø Applicazione dal 26 May 2020
4. Garantire
un elevato
livello di
sicurezza
Rigorosa vigilanza post-vendita
Il nuovo MDR garantirà agli organismi notificati una
maggiore autorità nella sorveglianza post-vendita.
Audit senza preavviso, oltre a test e a controlli a
campione, rafforzeranno il regime di applicazione in
Europa e contribuiranno così a ridurre i rischi derivanti
da dispositivi non sicuri. In molti casi verrà richiesto ai
fabbricanti anche di effettuare annualmente dei report
sulla sicurezza e le performance.
Implementazione dell'Identificazione Univoca dei
Dispositivi (UDI - Unique Device Identification)
Questo requisito aumenterà la capacità del fabbricante
di tracciare i dispositivi nella catena di fornitura e che
faciliti i fabbricanti nel richiamare in modo rapido ed
efficiente i dispositivi medici che presentano rischi per
la sicurezza.
MDR
5. ESISTONO PIU’ DI 500.000 DISPOSITIVI MEDICI
(diversi per modelli e taglia)
6. ESPANSIONE DELLO SCOPO E
RICLASSIFICAZIONE DEI DISPOSITIVI
IN BASE AL RISCHIO
La definizione di dispositivi medici e di dispositivi medici impiantabili attivi coperti
dalla MDR sarà notevolmente ampliata per includere dispositivi che non hanno
una destinazione d'uso in ambito medicale e materiali e dispositivi impiantabili ad
uso cosmetico. Dovrebbero inoltre essere inclusi nel campo di applicazione del
regolamento anche i dispositivi progettati per la predizione e prognosi di una
specifica malattia o condizione di salute.
L'MDR richiederà ai fabbricanti di dispositivi di rivedere le regole di
classificazione e di aggiornare di conseguenza la loro documentazione tecnica
considerando il fatto che i dispositivi di classe III e impiantabili avranno requisiti
clinici più stringenti e dovranno essere sottoposti a un controllo regolare dei
processi.
Prove cliniche più rigorose per i dispositivi medici di classe III e
impiantabili
I fabbricanti dovranno condurre indagini cliniche, nel caso in cui non dispongano
già di prove cliniche sufficienti a sostegno delle affermazioni fatte, sia sulla
sicurezza che sulle prestazioni di un dispositivo specifico. I fabbricanti di tali
dispositivi saranno inoltre tenuti a raccogliere e conservare dati clinici post-
commercializzazione come parte della valutazione in corso dei potenziali rischi
per la sicurezza.
8. COMBINAZIONE DISPOSITIVO MEDICO- MEDICINALE
OGGI DOMANI
MAA MAA
Organismo Notificato
L’ON VALUTA
LA SICUREZZA
E LA QUALITA’
DEL DM
Articolo 117 Modifica della direttiva 2001/83/CE
Ogni dispositivo che, quando viene immesso sul mercato o messo in servizio,
incorpora come parte integrante una sostanza che, se usata separatamente,
sarebbe considerata un medicinale, deve essere valutato da esperti
dell’Autorità Regolatoria del Farmaco e dagli Organismi Notificati.
1.
9. GUIDELINE
Guideline sui
requisiti di qualità
rilasciata il 3 giugno
2019
SCOPO:
combinazione
medicinale-device
Q&As pubblicate a
Febbraio e Ottobre
2019
SCOPO:
combinazione
medicinale-device
10. NUOVE PROCEDURE EMA DI CONSULTAZIONE2.
Alcuni dispositivi medici sono costituiti da
sostanze che vengono assorbite dal corpo
umano per raggiungere il target previsto.
Questi dispositivi invasivi vengono
normalmente introdotti nel corpo umano
attraverso un orifizio o applicati
direttamente sulla pelle.
L'organismo notificato deve
chiedere uno scientific advice
all'EMA o ad un’Autorità Nazionale
competente sulla conformità della
sostanza ai requisiti di cui
all'allegato I della direttiva
2001/83/CE.
L'EMA fornirà ulteriori informazioni
sulla procedura di consultazione
tra l'organismo notificato e
un’Autorità competente o l’EMA
stessa.
11. ‘’COMPANION DIAGNOSTICS’’ E MEDICINA
DI PRECISIONE
Adattare la terapia ai pazienti per ottenere la migliore risposta
di efficacia e il massimo margine di sicurezza.
MAGGIORI REQUISITI PER LA COMPANION DIAGNOSTICS:
§ Revisione dell'organismo notificato (NEW)
§ Controllo supplementare da parte delle Autorità Regolatoria
sulla ‘’suitability’’(NEW)
2.
12. PRODOTTI ‘’BORDERLINE’’
I prodotti borderline sono prodotti complessi per i quali vi è incertezza riguardo il quadro
normativo.
Hanno confini comuni con: medicinali, dispositivi medici, cosmetici, biocidi, medicinali a base di
erbe e integratori alimentari.
Le Autorità Nazionali competenti classificano i prodotti borderline come medicinali o, ad esempio,
come dispositivi medici valutando ogni singolo caso specifico.
Le Aziende titolari del prodotto, che non hanno ben chiara la corretta classificazione del loro
prodotto dovrebbero consultare un’Autorità Nazionale competente fornendo informazioni utili sulla
composizione e sui singoli componenti del proprio prodotto.
3.
13. PRODOTTI ‘’BORDERLINE’’
I prodotti borderline sono prodotti complessi per i quali non vi è
certezza riguardo il quadro normativo.
Hanno confini comuni con: medicinali, dispositivi medici,
cosmetici, biocidi, medicinali a base di erbe e integratori
alimentari.
Le Autorità Nazionali competenti classificano i prodotti borderline
come medicinali o, ad esempio, come dispositivi medici
valutando ogni singolo caso specifico.
Le Aziende titolari, che non hanno ben chiara la corretta
classificazione del loro prodotto, dovrebbero consultare
un’Autorità Nazionale competente fornendo informazioni utili
sulla composizione e sui singoli componenti del proprio prodotto,
nonché la sua destinazione d’uso.
3.
14. PRODOTTI ‘’BORDERLINE’’3.
Il nuovo regolamento sui
Dispositivi medici
prevede che la
Commissione Europea
possa consultare i
comitati scientifici
dell'EMA sui prodotti che
sono ‘’borderline’’ con i
medicinali.
Innovative Healthcare solutions
Bio-
printing
AI
Connected-
Healthcare
Digital
therapeutics
15. OPPORTUNITA’ FUTURE……
‘’Verso un sistema regolatorio flessibile’’
EMA Regulatory Science Strategy 2025
Una migliore integrazione tra scienza e tecnologia nello sviluppo farmaceutico dei medicinali per uso
umano.
Obiettivo che include un maggior supporto agli sviluppi nel campo della medicina di precisione, all’accesso
dei pazienti alle terapie avanzate (Atmp), la promozione dello schema Prime per l’approvazione dei farmaci
innovativi, una più facile implementazione delle nuove tecnologie produttive, la creazione di un percorso
integrato di valutazione per i dispositivi medici, i diagnostici in vitro e i prodotti borderline.
Iniziative speciali rivolte alla popolazione, l’ottimizzazione delle capacità di modelling, simulazione ed
estrapolazione dei dati, e il possibile ricorso alle tecnologie digitali e l’intelligenza artificiale a supporto
dell’innovazione sono altri elementi sui quali Ema richiede l’opinione di tutti gli attori della filiera, compresi i
singoli cittadini.