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SICUREZZA
Raimondo
Villano
La GESTIONE
della SICUREZZA in
FARMACIA
LagestionedellasicurezzainFarmaciaRaimondoVillano
codice a barra
Un'accresciuta consapevolezza di
specifiche problematiche e relativi
gradi di difficoltà può rivelarsi utile a
produrre idonei e mirati aumenti di
sforzi risolutivi ed a far collimare con
maggiore precisione un obiettivo,
benché possa inizialmente apparire
fuori portata.
Questo manuale esce nella collana “Sicurezza”.
1
RRaaiimmoonnddoo VViillllaannoo
ELEMENTI DI GESTIONE
DELLA SICUREZZA
IN FARMACIA
2
RRaaiimmoonnddoo VViillllaannoo
ELEMENTI DI GESTIONE
DELLA SICUREZZA IN FARMACIA
II NN DD II CC EE
Presentazione
Prefazione
LA SICUREZZA E LA SALUTE SUL LAVORO
Introduzione
Riferimenti legislativi
Ruolo, obblighi e responsabilità del farmacista titolare
Ruolo, obblighi del responsabilità del Servizio di Prevenzione e Protezione
Ruolo e obblighi nell’ambito della sicurezza del Medico Competente
Ruolo e obblighi della squadra di Pronto Soccorso
Ruolo e obblighi della squadra incaricata di Evacuazione dei lavoratori
Ruolo e obblighi dei lavoratori
Sanzioni per il farmacista titolare
PRINCIPALI ELEMENTI DI PROTEZIONE INDIVIDUALE
E VALUTAZIONE DEI RISCHI
Personal computer
Frigoriferi
Aerazione
Microclima
Illuminazione
Suoni e rumori
Colori
Movimentazione dei carichi
Macchine, attrezzature, macchine mobili, apparecchi di sollevamento
Sicurezza antincendio e gestione dell’emergenza
Impianti elettrici
Rischio biologico da autoanalisi
Linee guida di buona pratica microbiologica
Valutazione dei rischi e individuazione delle misure di sicurezza
Tipologie di esonero dall’obbligo del documento di valutazione dei rischi
Svolgimento diretto dei compiti di sicurezza sul lavoro
Formazione del titolare di farmacia
Formazione del rappresentante dei lavoratori
Giurisprudenza inerente responsabilità ulteriori in capo al datore di lavoro
IL DOCUMENTO DI VALUTAZIONE PER IL CONTROLLO DEI RISCHI
Orientamenti generali nella valutazione dei rischi
Significato della valutazione dei rischi
3
Soggettività della valutazione dei rischi
Valutazione semplificata e primi approcci di valutazione
Criteri di attuazione della valutazione dei rischi
Identificazione dei fattori di rischio
Identificazione dei lavoratori esposti
Stima dell’entità delle esposizioni ai pericoli
Programmazione e attuazione delle misure di prevenzione
Contenuti del documento sulla valutazione dei rischi
ADEMPIMENTI E MODULISTICA ULTERIORI PER LA SICUREZZA
Comunicazione nomina responsabile Prevenzione e Protezione dai rischi
Autocertificazione – tipo
I LABORATORI GALENICO E COSMETICO
Introduzione
Norme di Buona Preparazione
Responsabilità
Pianificazione
Documentazione delle attività
I locali
L’ambiente
Arredi e attrezzature
Cappe aspiranti
Il rischio da agenti chimici
La valutazione del rischio da agenti chimici
Accessori
Il personale
Documentazione
Materie prime
Certificati di analisi delle materie prime
Schede di sicurezza delle materie prime
Scadenza delle materie prime
Operazioni di preparazione
Controllo di qualità del preparato
Confezione ed etichettatura
Stabilità del preparato
Aspetti microbiologici dei preparati
Il laboratorio cosmetico
Materie prime cosmetiche
Considerazioni ulteriori di attuazione HACCP
Considerazioni ulteriori di valutazione del rischio
SCHEDE DI SICUREZZA DELLE SOSTANZE PERICOLOSE
Riferimenti legislativi
Elementi generali
Ossigeno e ossigeno liquido F.U.
Alcool etilico denaturato
Cloruro di etile
Carbone attivo vegetale
Creosolen
Sodio borato
Formaldeide 30%
4
Acqua ossigenata 35-60%
Ammonio idrossido 10-35%
PIANTE SALUTISTICHE E PREMISCELE VETERINARIE
Piante salutistiche
Disposizioni ministeriali
Bozza di richiesta abilitazione temporanea a produzione/confezionamento
Modello di Etichetta
Disposizioni generali sulle droghe vegetali
Premiscele veterinarie
Disposizioni regionali
Modello tipo di richiesta di riconoscimento
Dichiarazione attivazione Registro di Carico
Elenco delle premiacele veterinarie
IL SISTEMA DI AUTOCONTROLLO ALIMENTARE AZIENDALE
Il Decreto Legge 155/97 e il Sistema HACCP
Le motivazioni del D.L. 155/97
Il D.L. 155/97
Interpretazione del D.L. 155/97
Il Responsabile dell’Autocontrollo
Sanzioni amministrative
Riferimenti legislativi
Il Manuale del Sistema HACCP
Introduzione
Generalità
Identificazione della struttura produttiva
Organigramma del personale
Aree di lavoro, impianti ed attrezzature
1. Planimetria e suddivisione aree
2. Impianti di refrigerazione
Descrizione dell’attività
1. Diagramma di flusso generale dell’attività
2. Identificazione fasi di lavoro e Punti critici (CCP)
3. Identificazione ed analisi dei rischi
4. Restituzione dei farmaci non difettosi
5. Smaltimento dei farmaci scaduti/invendibili
6. Smaltimento dei rifiuti
7. Igiene ed abbigliamento del personale
8. Manutenzione delle attrezzature
9. Matrice delle revisioni al Manuale
10.Lista di controllo pre-operativa
Procedure operative
1. PR. 01 Referenziamento dei fornitori
a) Richiesta dati
b) Identificazione del Fornitore - Identificazione prodotti forniti
c) Comunicato di attribuzione qualifica
d) Comunicato di attribuzione "in attesa di qualifica"
2. Elenco fornitori
3. Registrazione merci non conformi
5
4. PR. 02 Pulizia e disinfezione
5. PR. 03 Disinfestazione e derattizzazione
6. PR. 04 Controllo qualità: prevenzione contaminazioni crociate
7. PR. 04 Controllo qualità: rotazione delle scorte (sistema F.I.F.O. - First in First Out)
8. PR. 04 Controllo qualità: registrazione difetti di stoccaggio
9. PR. 04 Controllo qualità: analisi di laboratorio
Sezione Allegati
1. Autorizzazioni sanitarie
2. Planimetrie
3. Acqua potabile
4. Schede prodotti per disinfestazione/derattizzazione
5. Schede prodotti per pulizia/disinfezione
6. Formazione del personale
7. Attestazione conformità trasporto merci
8. Attestazione conformità restituzione merci
9. Delega di responsabilità
10.Modello tipo di informativa alla Clientela
Considerazioni conclusive
LIBRETTI SANITARI E DI INFORTUNI SUL LAVORO
Il Libretto sanitario e di rischio
Esame oggettivo
Visite numerate
Anamnesi
Esposizione lavorativa
Infortuni
Scheda
Tabella riepilogativa
Il Libretto di idoneità sanitaria
Il Registro Infortuni sul Lavoro
Modalità di tenuta del Registro
Note esplicative sull’impiego del Registro
Il D. Lgs 19 marzo 1996 n. 242
DETENZIONE E CONSERVAZIONE DEI FARMACI
Temperatura ambientale e climatizzazione
Temperatura di conservazione di specifici farmaci
Veleni, stupefacenti e psicotropi
Scadenza dei medicinali e dei prodotti alimentari
Scadenza degli stupefacenti
RIFIUTI E RESI
Tipologie di rifiuti e di resi
Catasto dei rifiuti - MUD
Rifiuti sanitari da autoanalisi
Rifiuti di apparecchiature elettriche ed elettroniche (RAEE)
Rifiuti citotossici e citostatici
Elenco dei medicinali citotossici e citostatici
Rifiuti stupefacenti e psicotropi
Servizio resi commerciali Ass.Inde
6
Accordo regolamentazione resi Ass.Inde
Registro di carico e scarico
Formulario di identificazione dei rifiuti
TUTELA DELLA PRIVACY
Introduzione
Applicazione della legge 675-1996 nella Sanità
I soggetti
La nozione di trattamento
La nozione di dati personali
Gli adempimenti
L’informativa all’interessato in farmacia
Come predisporre una informativa
Informativa ai clienti ex art.10 Legge 675/1996 e successive modifiche e integrazioni
Art.13 Legge 675/1996: diritti dell’interessato
I limiti della disciplina transitoria in materia di trattamento dei dati inerenti la salute
Adozione delle misure minime di sicurezza
Limitazioni alla L.675-96 applicata alle attività sanitarie
Misure minime di sicurezza nel trattamento dei dati - 29.02.2000
Modifica da apportare al modello per la notifica del trattamento dei dati personali
Marketing pubblicitario: viola la privacy l’archivio non aggiornato
Modalità per ispezioni e controlli
Misure minime di sicurezza: superfluo l’invio di comunicazioni al Garante
Referti e diagnosi incomprensibili ostacolano il diritto di conoscere i propri dati sanitari
Autorizzazione al trattamento dei dati sensibili nei rapporti di lavoro.
Autorizzazione al trattamento dei dati idonei a rivelare lo stato di salute e la vita sessuale
Misure minime di sicurezza: consigli pratici
Misure minime di sicurezza: adempimenti burocratici
Tariffazione dei dati delle ricette - Atto di nomina a responsabile del trattamento
Il datore di lavoro deve comunicare per intero i dati personali al dipendente che ne faccia
richiesta
Video sorveglianza: le regole del Garante per non violare la privacy
Il rischio da ricette anonime
Tutele per la privacy dei lavoratori
Richiesta di accesso ai dati personali ai sensi di art.13 L. n.675/96 - Modello di istanza.
Nomi di dominio su internet: problemi di privacy
PROTOCOLLI DI SORVEGLIANZA SANITARIA ATTIVA
Farmacovigilanza
Rete attiva e segnalazione spontanea
Tappe di gestione del rischio da farmaci
Fattori di inibizione o di sviluppo della segnalazione spontanea
La nuova disciplina ministeriale
Glossario di Farmacovigilanza
Scheda di segnalazione di sospetta reazione avversa a farmaci
Compilazione della scheda di segnalazione
Classificazione degli effetti collaterali o reazioni avverse
Note sulla compilazione della scheda di segnalazione
Inserimento delle informazioni in Banca Dati
Fonti ufficiali di farmacovigilanza on line
Gestione delle emergenze in farmacovigilanza
Scheda di segnalazione rinvenimento di difetti/corpi estranei nei medicinali uso umano
7
Vigilanza veterinaria
D.Lgs. 71/2003
Scheda di segnalazione alle autorità competenti di sospetta reazione avversa
Scheda di segnalazione alle autorità competenti di sospetta diminuzione di efficacia
Scheda da compilare a cura del titolare A.I.C. del medicinale veterinario sospetto
Scheda di segnalazione rinvenimento di difetti/corpi estranei nei medicinali uso veterinario
Fitovigilanza:
Scheda di segnalazione di sospetta reazione avversa a prodotti a base di piante officinali
Bibliografia essenziale
Riferimenti legislativi
Note sull’autore
Profilo essenziale professionale
Pubblicazioni
Abstract dalla Prefazione
“(…) Come appare subito chiaro, parlare di sicurezza significa entrare in un campo di gioco di cui non si
riescono ad intravedere i confini, ed è ben difficile muoversi in una tale area senza prima segnare dei limiti
precisi che nel momento stesso in cui vengono indicati diventano angusti. Parlare a tutto campo di
‘sicurezza in farmacia’ significa voler affrontare la problematica come un sistema olistico in tutta la sua
complessità e in tutti i suoi aspetti sociali e tecnici, e Raimondo Villano è incredibilmente riuscito a stupirmi
e a soddisfarmi. Io mi occupo di problemi di salute e sicurezza sul lavoro, nonché di prodotti alimentari, fin
da quando, quindici anni fa, vivevo all’Estero e collaboravo con le Nazioni Unite. Soltanto negli ultimi anni
in Italia ho conosciuto Raimondo Villano e ho visto nascere e crescere questo ambizioso progetto che ora è
finalmente realizzato e completato. Solo conoscendo l’uomo Raimondo è possibile capire come, senza
chiasso ma con indicibile impegno e fatica, possa aver visto la luce un testo simile, che bene potrebbe
collocarsi tra i testi di base per i laureandi in farmacia, così come nelle biblioteche degli stessi iniziati in
materia di sicurezza. Un testo in cui è affrontata con chiarezza e semplicità tutta la problematica che si
presenta nell’ambiente farmacia senza tralasciare né i temi più semplici e pratici della quotidianità, né
quelli più complessi che spesso sono equivocati, sconosciuti o sottaciuti. Ebbene, come un farmacista o un
addetto ai lavori potrà fare a meno di quest’opera? La domanda è retorica; chiedo solo a tutti coloro che
amano la scienza e la sua divulgazione in abiti sobri e raffinati di unirsi a me nel ringraziare Raimondo
Villano del suo generoso sforzo teso solamente all’appagamento di una tensione mentale e spirituale che
trova nel sociale la sua prima realizzazione”
Dott. Piero RENZULLI(*)
(*) Membro del Comitato Nazionale per l’Antiterrorismo presso la Presidenza del Consiglio dei Ministri, Responsabile F.A.O. East
Africa, già Responsabile della Sicurezza all’ONU e Segretario UNIDO, Responsabile della Sicurezza per la Corte di Appello del
Tribunale di Napoli.
8
DETENZIONE E CONSERVAZIONE
DEI FARMACI
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Temperatura ambientale e climatizzazione
Il decreto 6 luglio 1999 “Approvazione delle linee direttrici in materia di buona pratica di
distribuzione dei medicinali per uso umano” che contiene, tra altre, anche linee guida sulle temperature di
conservazione dei medicinali, è destinato alla catena distributiva per assicurare che sia costituito e mantenuto
un sistema di qualità completo.
La farmacia fa parte della catena distributiva e, anche se non espressamente menzionata nel decreto,
deve attenersi a quanto disposto ai punti 3.4 e 3.5: “ I medicinali normalmente vanno immagazzinati
separatamente dalle altre merci, mantenute ad una temperatura in base alla quale, in linea con le
indicazioni europee sulle prove di stabilità, le caratteristiche dei prodotti non subiscono alterazioni. Vanno
comunque rispettate le condizioni specificate dal titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio,
per evitare alterazioni dovute alla luce, all’umidità o alla temperatura. La temperatura ambientale va
misurata e registrata periodicamente più volte durante la giornata. Le registrazioni della temperatura vanno
controllate con regolarità e firmate da una persona espressamente incaricata, ovvero documentate con l’uso
di apparecchiature a registrazione continua. Se sono richieste specifiche condizioni di temperatura, l’area di
conservazione dei medicinali va equipaggiata con apparecchi a registrazione continua. Controlli adeguati
assicurano che tutta l’area di conservazione pertinente è mantenuta entro i limiti di temperatura
specificati”.
In ogni caso la temperatura di 25 °C è da ritenere la massima per la conservazione dei medicinali per i
quali non è prevista una temperatura inferiore. Una percentuale non trascurabile di specialità medicinali
riporta, infatti, il limite di 25 °C per la relativa conservazione.
Per quanto esposto, dunque, può apparire evidente la necessità dell’installazione di un impianto di
climatizzazione in farmacia che consenta la corretta conservazione dei medicinali (come degli alimenti) per i
quali non sono previste specifiche temperature di conservazione.
Temperatura di conservazione dei farmaci
(G.U. Serie Generale n. 40 del 18.02.2000, Circ. Min. San. N.2 del 13.01.2000)
Una linea guida Comunitaria “CPMP/QW609/96”, attualmente in uso in tutti gli Stati dell’Unione
Europea, definisce quanto deve essere riportato nell’etichetta di un prodotto medicinale in relazione alla
temperatura ed alle modalità di conservazione del medicinale stesso.
Tutti gli operatori, trasportatori compresi, sono tenuti al rispetto rigoroso delle condizioni di
conservazione riportate in etichetta.
In accordo con tale linea guida, di cui si fa riferimento anche nel decreto ministeriale 6 luglio 1999, è
escluso l’uso dell’espressione “temperatura ambiente” , mentre sono introdotte specifiche dizioni quali ad
esempio:
- non conservare al di sopra di 30 gradi C;
- non conservare al di sopra di 25 gradi C;
- conservare tra 2 gradi C e 8 gradi C;
- non congelare né mettere in frigorifero;
- sotto zero – conservare nel freezer.
In etichetta non viene riportata alcuna indicazione sulla temperatura di conservazione quando gli studi
di stabilità accelerata hanno dimostrato che il prodotto è stabile per 6 mesi a 40°C + 2°C e a 75% + 5%
umidità relativa, parametri inclusi nelle escursioni osservate nelle varie zone climatiche dei Paesi
dell’Unione Europea.
Pertanto, occasionali e temporanee permanenze di prodotti che non riportano indicazioni specifiche in
etichetta, a temperatura intorno ai 40°C sono compatibili con un regime di conservazione che non
compromette la sicurezza o l’efficacia dei farmaci. Tale limite massimo, poiché si configura come una
situazione estrema nelle temperature di conservazione, va comunque evitato come condizione normale,
privilegiando temperature più basse.
Si ritiene, ferma restando la discrezionalità affidata al responsabile del sistema qualità, che, per
un’ottimizzazione gestionale, siano preferibili una conservazione ed un trasporto effettuati, in modo unitario,
ad una temperatura (inferiore ai 25 °C) che possa coinvolgere i farmaci con limite a +25, a +30 e quelli senza
indicazione. E’ del tutto evidente che i farmaci che debbono essere conservati tra i +2 e i +8 °C, e ancor di
più quelli da conservare sottozero, necessitano di attrezzature specifiche ed idonee.
Infine, ai fini del sistema di qualità rappresentato nel decreto ministeriale 6 luglio 1999, è opportuna,
in fase di distribuzione, la presenza di un sistema di rilevazione, possibilmente esterno, che permetta la
verifica della temperatura sui mezzi di trasporto.
10
ELENCO MEDICINALI DA CONSERVARE IN FRIGORIFERO
Aggiornato al 25 marzo 2003
D e s c r i z i o n e Temperatura di Conservazione Minsan
ACT-HIB Vacc.Antinfl.Tipo B DA +2 A +8 GRADI 028473015
ACTRAPHANE 30/70 100ui 10ml DA +2 A +8 GRADI 027563156
ACTRAPHANE 50/50 100ui 10ml DA +2 A +8 GRADI 027563218
ACTRAPHANE NOVOLET 30/70 3ml DA +2 A +8 GRADI 027563129
ACTRAPHANE NOVOLET 50/50 3ml DA +2 A +8 GRADI 027563143
ACTRAPHANE PENFILL 10/90 3ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027563168
ACTRAPHANE PENFILL 20/80 3ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027563170
ACTRAPHANE PENFILL 30/70 3ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027563182
ACTRAPHANE PENFILL 40/60 3ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027563194
ACTRAPHANE PENFILL 50/50 3ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027563206
ACTRAPID HM 100ui 10ml DA +2 A +8 GRADI 027559044
ACTRAPID HM NOVOLET 3ml 5 Car. DA +2 A +8 GRADI 027559069
ACTRAPID PENFILL 3ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027559057
ADIUGRIP F.Siringa 0,5ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 034399016
ADRENALINA 0,5mg 5F.1ml MONICO NON SUP. A +15 GRADI 030780011
ADRENALINA 0,5mg 5F.1ml SALF NON SUP. A +15 GRADI 030650016
ADRENALINA 1mg 5F.1ml COLLAL. NON SUP. A +15 GRADI 030362014
ADRENALINA 1mg 5F.1ml MONICO NON SUP. A +15 GRADI 030780023
ADRENALINA 1mg 5F.1ml SALF NON SUP. A +15 GRADI 030650030
ADRENALINA 1mg 5F.1ml SENESE NON SUP. A +15 GRADI 029825039
ADRENALINA 1mg 10F.1ml MONICO NON SUP. A +15 GRADI 030780035
AGRIPPAL*S1 Fiala Sir. 0,5ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 026405340
AIMAFIX D.I. Fl.500 ui ev DA +2 A +8 GRADI 025841089
ALFAFERONE Fiala 1.000.000 u.i DA +4 A +8 GRADI 026518011
ALFAFERONE Fiala 3.000.000 u.i DA +4 A +8 GRADI 026518062
ALFAFERONE Fiala 6.000.000 u.i DA +4 A +8 GRADI 026518050
ALFATER 3.000.000 ui Fiale 1ml DA +4 A +8 GRADI 028820076
ALFATER 6.000.000 ui Fiale 1ml DA +4 A +8 GRADI 028820088
ALKERAN 25 Cpr DA +2 A +8 GRADI 021250016
AMOREAL Pappa Reale 10g CONSERVARE IN FRIGO 902416953
AMPILUX Collirio 3ml NON SUP. A +15 GRADI 021057029
ANATETALL Vacc.1F/Sir.0,5ml DA +2 A +8 GRADI 002238044
ANATOXAL DI TE Ad.Fi.Sir. DA +2 A +8 GRADI 006255069
ANATOXAL DI TE Bamb.Fi.Sir. DA +2 A +8 GRADI 006255057
ANDRIOL 60 Cps DA +2 A +8 GRADI 024585034
ANTIBIOPTAL Coll.10ml DA +2 A +8 GRADI 013993023
AROVIT 30 Conf. DA +6 A +20 GRADI 004880011
AROVIT Gocce 7,5ml DA +6 A +20 GRADI 004880023
ASPEGIC 20 Buste 500mg NON SUP. A +25 GRADI 022619086
ASPEGIC 20 Buste 1000mg NON SUP. A +25 GRADI 022619100
ASPEGIC 6 Fiale 500mg NON SUP. A +20 GRADI 022619035
ASPEGIC 6 Fiale 1000mg NON SUP. A +20 GRADI 022619062
ASPIDOL*1000 6 Fl. NON SUP. A +20 GRADI 025008044
ATITEN Gocce 15ml DA +2 A +8 GRADI 005713019
BACTOCIN 6 Cps Vag. INFERIORE A + 5 GRADI 034343018
BENEFIX iv 1Fl. 250ui DA +2 A +8 GRADI 033535016
BENEFIX iv 1Fl. 500ui DA +2 A +8 GRADI 033535028
BENEFIX iv 1Fl.1000ui DA +2 A +8 GRADI 033535030
BETABIOPTAL Collirio 5ml DA +2 A +8 GRADI 020305049
BETABIOPTAL Gel Oft.5g DA +2 A +8 GRADI 020305052
BIAFERONE 3.000.000 U.I. DA +4 A +8 GRADI 027929088
BIAFERONE 6.000.000 U.I. DA +4 A +8 GRADI 027929090
BIFILACT*6 20 Cps IN LUOGO FRESCO E ASCIUTTO 902032414
BIFILACT*6 Integr. 7 Flac. IN LUOGO FRESCO E ASCIUTTO 902097017
11
BIFISELLE Diet. 30 Cps CONSERVARE IN FRIGO 901389458
BIOCINE TEST-PPD 2 Dosi 5 ui DA +2 A +8 GRADI 022642072
BIOCINE TEST-PPD 2 Dosi 10 UI DA +2 A +8 GRADI 022642084
BIOFLORIN 25 Cps DA +2 A +10 GRADI 024274019
BIOINSULIN I 100 u/ml 10ml DA +2 A +8 GRADI 025802036
BIOINSULIN I Cartucce 3ml DA +2 A +8 GRADI 025802354
BIOINSULIN I Jet 5 Pen. 3ml DA +2 A +8 GRADI 025802430
BIOINSULIN L 100 u/ml 10ml DA +2 A +8 GRADI 025802265
BIOINSULIN R 100 u/ml 10ml DA +2 A +8 GRADI 025802012
BIOINSULIN R Cartucce 3 ml DA +2 A +8 GRADI 025802366
BIOINSULIN R Jet 5 Pen. 3ml DA +2 A +8 GRADI 025802442
BIOINSULIN U 100 u/ml 10ml DA +2 A +8 GRADI 025802164
BIOINSULIN 30/70 100 u/ml 10ml DA +2 A +8 GRADI 025802226
BIOINSULIN 30/70 Cartuc.3ml DA +2 A +8 GRADI 025802392
BIOINSULIN 30/70 Jet 5 Pen.3ml DA +2 A +8 GRADI 025802479
BIOINSULIN 50/50 100 u/ml 10ml DA +2 A +8 GRADI 025802341
BOOSTRIX Vacc.Dift/Pert.1 Sir. DA +2 A +8 GRADI 034813117
BRANIGEN Fiale 500mg DA +2 A +8 GRADI 025368073
BUCCALIN Adulti 7 Cpr DA +2 A +8,RIPARO LUCE 022928028
BUCCALIN Bambini 4 Cpr DA +2 A +8,RIPARO LUCE 022928016
CALCITONINA ARMOUR 5 Sir.100ui INFERIORE A +22 GRADI 023748078
CALCITONINA ARMOUR*6 Sir.50ui INFERIORE A +22 GRADI 023748066
CALCITONINA SANDOZ 5 Sir. 50ui DA +2 A +8 GRADI 023704051
CALCITONINA SANDOZ 5 Sir.100ui DA +2 A +8 GRADI 023704048
CALCITONINA SANDOZ Spray 200ui INFERIORE A +22 GRADI 023704176
CANIFFA CHL 10 Dosi (Trival.) DA +2 A +8 GRADI 100084019
CANIGEN CE+L 1 Dose+Siringa DA +2 A +8 GRADI 101826042
CANIGEN CEPPI/L 1 Dose DA +4 A +6 GRADI 102469018
CANIGEN CEPPI/L 10 Dosi DA +4 A +6 GRADI 102469020
CANINSULIN 1 Flac.2,5ml + Sir DA +2 A +8,RIPARO LUCE 100123052
CANINSULIN 10 Flac.2,5ML + Sir DA +2 A +8,RIPARO LUCE 100123064
CANIVAX L 10 Dosi DA +2 A +8 GRADI 101313029
CICLOGONINA 1 Dose DA +6 A +15 GRADI 100213014
CILFERON-A Fl. 1.000.000 u.i. DA +4 A +8 GRADI 028292035
CILFERON-A Fl. 3.000.000 u.i. DA +4 A +8 GRADI 028292023
CILFERON-A Fl. 6.000.000 u.i. DA +4 A +8 GRADI 028292011
CINQUERIX Vaccino Fl+Sir.0,5ml DA +2 A +8 GRADI 033536018
CLOPIXOL Gocce 2% 10ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 026890172
CLORADEX Collirio 5ml DA +2 A +8 GRADI 018155046
COAGUCHEK CONTROL 4 F. DA +2 A +8 GRADI 906482916
COAGUCHEK S SYSTEM Misur.Prot. CONSERVARE IN FRIGO 906482892
COAGUCHEK STRIP 12pz DA +2 A +8 GRADI 906482904
COMPLESSO B Fiale 2ml C.ERBA DA +6 A +15 GRADI 034711010
COPAXONE 20mg 28 Fl. DA +2 A +8 GRADI 035418019
CORIOVIS 1 Fl.5000 CONSERVARE IN FRIGO 100212024
CORTROSYN DEPOT 2 Fiale DA +2 A +8 GRADI 023099031
CORULON 1 Fl.1500 u.i. DA +6 A +15 GRADI 101874030
CORULON 1 Fl.5000 u.i. DA +6 A +15 GRADI 101874028
COVEXIN Flac.250ml i.m.Multid. DA +2 A +8 GRADI 100229018
CREON-10000 100 Cps 150mg NON SUP. A +20 GRADI 029018064
CREON-25000 100 Cps 300mg NON SUP. A +20 GRADI 029018049
CUFFIA Termica Chemiot.SAFETY CONSERVARE IN FRIGO 900520848
CUNIVAX P.B.100 Dosi DA +2 A +8 GRADI 102153020
CYLAP HVD 1 Fl.10ml DA +4 A +8 GRADI 100300019
DEBRIDAT 5 Fiale 5ml DA +2 A +8 GRADI 022934020
DEPOMICINA Flac.100ml CONSERVARE IN FRIGO 100208014
DEXOLINE Collirio 5ml DA +2 A +8 GRADI 028777011
DICLOFTIL 0,1% Coll.5ml NON SUP. A +25 GRADI 029041011
12
DIFTETALL Adulti 1 Fiala 0,5ml DA +2 A +8 GRADI 003671029
DIFTETALL Bamb.1 Fiala 0,5ml DA +2 A +8 GRADI 003671017
DITANRIX 1 Fiala 0,5ml Adulti DA +2 A +8 GRADI 020967055
DITANRIX 1 Fiala 0,5ml Ped. DA +2 A +8 GRADI 020967079
DOHYCAT Felv.1 Dose 10 Fl. DA +2 A +8 GRADI 101954016
ECOCILLIN 6 Cps Vaginali A +4 GRADI 034192029
EMOCLOT D.I. 1Fl.1000 u.i. DA +2 A +8 GRADI 023564178
EMOSINT 4mcg 0,5ml 10f.im.ev DA +4 A +8 GRADI 027665013
EMOSINT 20mcg 1ml 10f.im.ev. DA +4 A +8 GRADI 027665025
EMOSINT 40mcg 1ml 10f.im.ev. DA +4 A +8 GRADI 027665037
ENDOLAC 10 Bustine DA 0 A +5 GRADI 033968013
ENGERIX-B Adulti 1Sir.Prer.1ml DA +2 A +8 GRADI 026653079
ENGERIX-B Bamb.1Sir.Prer.0,5ml DA +2 A +8 GRADI 026653093
ENTERO 4 Integr.10 Buste 4g CONSERVARE IN FRIGO 901651606
ENTERO 4 Integr.20 Cps CONSERVARE IN FRIGO 901104758
ENTEROBACILLI PROGE-FARM 10bs NON SUP. A +20 GRADI 909901225
ENTEROFLORA 14 Buste NON SUP. A +20 GRADI 900661226
ENTEROFLORA 20 Cps NON SUP. A +20 GRADI 909862765
EOLUS Aerosol Fl.10ml DA +2 A +8 GRADI 028257018
EPAXAL Vac.Epat.A 0,5ml F/Sir. DA +2 A +8 GRADI 033024023
EPOXITIN 2.000 ui/ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027017084
EPOXITIN 4.000 ui/ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027017108
EPOXITIN 10.000 ui 1 Siringa DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027017247
EPOXITIN 10.000 ui/ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027017122
EPREX Siringa 1000 u.i. DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027015142
EPREX Siringa 2000 u.i. DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027015155
EPREX Siringa 3000 u.i. DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027015167
EPREX Siringa 4000 u.i. DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027015179
EPREX Siringa 5000 u.i. DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027015231
EPREX Siringa 6000 u.i. DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027015243
EPREX Siringa 8000 u.i. DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027015268
EPREX Siringa 10.000 u.i. DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027015181
ERGOTAN 0,25mg 3 Fiale 1ml im INF.A +15, RIPARO LUCE 004509028
ERVEVAX Vacc.Rosolia 0,5ml DA +2 A +6 GRADI 021895026
ESSENTIALE-303 5 Fiale DA +2 A +8 GRADI 008631057
ESTALIS SEQUI 50/250 8 Cer.Tr. DA +2 A +8 GRADI 034209015
EXCENEL Fl.1g DA +2 A +8,RIPARO LUCE 100403017
FEIBA TIM-3 1000 U.F. DA +2 A +8 GRADI 024744056
FELIGEN CR/P 1 Dose DA +2 A +8 GRADI 101838047
FELIGEN CR/P 10 Dosi DA +2 A +8 GRADI 101838011
FEMELLE Integr.Diet.30 Cps CONSERVARE IN FRIGO 901922854
FERTAGYL 1 Fl.5ml DA +6 A +15 GRADI 101890010
FIBRINOGENO TIM 3 IMMUNO 1g DA +2 A +8 GRADI 023294022
FLECTADOL 500 6 Fiale NON SUP. A +20 GRADI 022620165
FLECTADOL 500 20 Buste NON SUP. A +25 GRADI 022620215
FLECTADOL-1000 20 Bustine NON SUP. A +25 GRADI 022620239
FLECTADOL-1000 6 Fiale NON SUP. A +20 GRADI 022620191
FLUAD Fiala Siringa 0,5ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 031840034
FLUARIX Fiala Sir.0,5ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 029245178
FOLLIGON Flac.1000 u.i. DA +6 A +15 GRADI 502750805
FORADIL Aerosol 10ml DA +2 A +8 GRADI 027660048
FORTAMINE FL.100ml A +4 GRADI 502762507
GAMMA-TET P 250 1 Fiala 1ml DA +2 A +8 GRADI 022635041
GAMMA-TET P 500 1 Fiala 2ml DA +2 A +8 GRADI 022635054
GENOTROPIN KabiPen 5,3mg 16ui DA +2 A +8 GRADI 026844098
GENOTROPIN KabiVial 1,3mg 4ui DA +2 A +8 GRADI 026844023
GENOTROPIN MiniQuick 0,2mg DA +2 A +8,RIPARO LUCE 026844187
GENOTROPIN MiniQuick 0,4mg DA +2 A +8,RIPARO LUCE 026844199
13
GENOTROPIN MiniQuick 0,6mg DA +2 A +8,RIPARO LUCE 026844201
GENOTROPIN MiniQuick 0,8mg DA +2 A +8,RIPARO LUCE 026844213
GENOTROPIN MiniQuick 1,0mg DA +2 A +8,RIPARO LUCE 026844225
GENOTROPIN MiniQuick 1,2mg DA +2 A +8,RIPARO LUCE 026844237
GENOTROPIN MiniQuick 1,4mg DA +2 A +8,RIPARO LUCE 026844249
GENOTROPIN MiniQuick 1,6mg DA +2 A +8,RIPARO LUCE 026844252
GENOTROPIN MiniQuick 1,8mg DA +2 A +8,RIPARO LUCE 026844264
GENOTROPIN MiniQuick 2,0mg DA +2 A +8,RIPARO LUCE 026844276
GETWAY Colostro Pasta Sir.100g CONSERVARE IN FRIGO 902404262
GIFLOREX 12 Bustine NON SUP. A +20 GRADI 901311631
GLOBUREN Siringa 1000 u.i. DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027296146
GLOBUREN Siringa 2000 u.i. DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027296159
GLOBUREN Siringa 3000 u.i. DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027296161
GLOBUREN Siringa 4000 u.i. DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027296173
GLOBUREN Siringa 5000 u.i. DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027296235
GLOBUREN Siringa 6000 u.i. DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027296247
GLOBUREN Siringa 8000 u.i. DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027296262
GLOBUREN Siringa 10.000 u.i. DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027296185
GLUCAGEN HYPOKIT 1 Fl.1mg DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027489018
GLUCOSE CONTROL High 3ml 24166 CONSERVARE IN FRIGO 906704453
GLUCOSE CONTROL Norm.3ml 24061 CONSERVARE IN FRIGO 906704440
GRANULOKINE-30 1 Fl.1ml DA +2 A +8 GRADI 027772033
GRANULOKINE-30 Siringa 1ml DA +2 A +8 GRADI 027772072
GUNEVAX 0,5ml DA +2 A +10 GRADI 023318013
HAEMATE P Flac.1000ui 30ml+Set DA +2 A +8 GRADI 026600041
HAVRIX 1440 im 1 Siringa 1ml DA +2 A +8 GRADI 028725125
HAVRIX 720 Ped.1 Siringa 0,5ml DA +2 A +8 GRADI 028725101
HBVAXPRO Vacc.Ep.B im 10ml DA +2 A +8 GRADI 035262070
HENERGIN Pappa Reale 15g DA +2 A +8 GRADI 906641016
HEPUMAN B 400 U.I. DA +2 A +8 GRADI 025260023
HEXAVAC Siringa C/Ago 0,5ml DA +2 A +8 GRADI 034948012
HIBERIX 1Fl.1Dose 0,5ml P/Uso DA +2 A +8 GRADI 031902012
HUMALOG 100 u/ml 10ml DA +2 A +8 GRADI 033637024
HUMALOG 5 Fiale 1,5ml 100u/ml DA +2 A +8 GRADI 033637036
HUMALOG 5 Fiale 3ml 100u/ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 033637051
HUMALOG Mix 25/100 u/ml 10ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 033637063
HUMATROPE Fl. 4 u.i. 1,3mg DA +2 A +8 GRADI 026962011
HUMATROPE Fl.18 u.i. 6mg DA +2 A +8 GRADI 026962047
HUMOFERON 10 m.u. 1ml DA +2 A +8 GRADI 027381021
HUMULIN I 100 u/ml 10ml DA +2 A +8 GRADI 025707035
HUMULIN I 5 Cartucce 3ml DA +2 A +8 GRADI 025707353
HUMULIN I Jet 5 Penne 3ml DA +2 A +8 GRADI 025707439
HUMULIN L 100 u/ml 10ml DA +2 A +8 GRADI 025707201
HUMULIN R 100 u/ml 10ml DA +2 A +8 GRADI 025707011
HUMULIN R 5 Cartucce 3ml DA +2 A +8 GRADI 025707365
HUMULIN R Jet 5 Penne 3ml DA +2 A +8 GRADI 025707441
HUMULIN U 100 u/ml 10ml DA +2 A +8 GRADI 025707163
HUMULIN 30/70 100 u/ml 10ml DA +2 A +8 GRADI 025707187
HUMULIN 30/70 5 Cartucce 3ml DA +2 A +8 GRADI 025707391
HUMULIN 30/70 Jet 5 Penne 3ml DA +2 A +8 GRADI 025707478
HUMULIN 50/50 100 u/ml 10ml DA +2 A +8 GRADI 025707340
HY-50 1 Siringa 51mg/3ml DA +2 A +8 GRADI 102250014
IGANTET 250 u.i.F/Sir. 1ml DA +2 A +8 GRADI 033863010
IGANTET 500 u.i.F/Sir.2ml DA +2 A +8 GRADI 033863022
IMMUNO C1 Inattiv.um. 500u.p. DA +2 A +8,RIPARO LUCE 025481019
IMMUNO C1 Inattiv.um.1000u.p. DA +2 A +8,RIPARO LUCE 025481021
IMMUNOTETAN 500 u.i. Siringa DA +2 A +8 GRADI 021935046
IMOVAX BCG 1F 10 Dosi + Solv. DA +2 A +8 GRADI 026238028
14
IMOVAX POLIO 1 Fiala-Siringa DA +2 A +8 GRADI 029310012
IMOVAX RABBIA DA +2 A +8 GRADI 026330011
IMOVAX TETANO Vaccino 0,5ml DA +2 A +8 GRADI 026171013
INFANRIX DTP Fiala 0,5ml DA +2 A +8 GRADI 029244023
INFANRIX HEXA im 1Fl+ Sir. DA +2 A +8 GRADI 034960171
INFANRIX HepB Vacc.0,5ml DA +2 A +8 GRADI 033342039
INFANRIX PENTA im Sir.0,5ml DA +2 A +8 GRADI 034961058
INFERGEN 1 Fiala 9mg DA +2 A +8 GRADI 034418018
INFLEXAL V Fiala-Siringa DA +2 A +8,RIPARO LUCE 033658055
INFLORAN 20 Cps DA +2 A +8 GRADI 024037018
INFLORAN BIO 10 Buste CONSERVARE IN FRIGO 907245373
INFLORAN BIO 8 Flaconc.10ml CONSERVARE IN FRIGO 907245462
INFLUVAC*S Sir.0,5ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 028851133
INTRONA 10 Mil.ui 1 Fl. DA +2 A +8 GRADI 034832194
INTRONA 18 Mil.ui Sol.In.Penna DA +2 A +8 GRADI 034832319
INTRONA 18 Mil.ui iniett.3ml DA +2 A +8 GRADI 034832232
INTRONA 25 Mil.ui Iniett.3ml DA +2 A +8 GRADI 034832271
INTRONA 30 Mil.ui Sol.In.Penna DA +2 A +8 GRADI 034832345
IPSTYL 1 Flac.30mg im A +4 GRADI 029399019
IPSTYL 1 Flac.60mg + Set A +4 GRADI 029399108
ISIFLU V Fiala Siringa 0,5ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 034653030
ISIGRIP Zonale Split F/Sir.0,5 DA +2 A +8,RIPARO LUCE 028722142
KONAKION 3 Fiale NON SUP. A +15 GRADI 008776015
KRYPTOCUR 10g DA +2 A +8 GRADI 026520015
LACTONORM 10 Cps Vaginali NON SUP.A +8 GRADI, IN FRIGO 901552075
LEUCOMAX Fl.300mcg DA +2 A +8 GRADI 027961046
LEUCOMAX-150 Fl.150mcg DA +2 A +8 GRADI 027961022
LEUCORIFELIN PHC 10 Dosi CONSERVARE IN FRIGO 101318018
LEUKERAN 2mg 25 Cpr DA +2 A +8 GRADI 024790026
LIPOSTABIL 5 Fiale ev DA -5 A +15 GRADI 018204014
LONGASTATINA 0,05mg 5F. DA +2 A +8 GRADI 027104013
LONGASTATINA 0,1mg 5F. DA +2 A +8 GRADI 027104025
LONGASTATINA 0,5mg 3F. DA +2 A +8 GRADI 027104037
LONGASTATINA Fl.5ml 1mg DA +2 A +8 GRADI 027104049
LONGASTATINA LAR Flac.10mg DA +2 A +8 GRADI 027104052
LONGASTATINA LAR Flac.20mg DA +2 A +8 GRADI 027104064
LONGASTATINA LAR Flac.30mg DA +2 A +8 GRADI 027104076
LYSAL FL.50ml NON SUP. A +20 GRADI 503798290
MENCEVAX ACWY 1 Fl.+Siringa DA +2 A +8 GRADI 026989020
MENJUGATE im 2 Fl.0,5ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 035436017
MENOMUNE TM Vaccino DA +2 A +8 GRADI 029196019
METHERGIN 6 Fiale 1ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 004225025
MEVAX IZOVAC 20 Dosi DA +2 A +8 GRADI 503976906
MIELOGEN-150 1 Flac.150mcg DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027960020
MIELOGEN-300 1 Flac.300mcg DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027960044
MINIRIN DDAVP 10 Fiale DA +4 A +8 GRADI 023892021
MINIRIN DDAVP Spray Nas. DA +4 A +8 GRADI 023892033
MMR II Vacc.Morb.Rosol.Parot. DA +2 A +8 GRADI 026265013
MONOTARD HM 100 u/ml 10ml DA +2 A +8 GRADI 027560022
MONOTEST 1 Disposit.Mono 5ui CONSERVARE IN FRIGO 026066011
MORATEN 1 Fl.+Siringa 0,5ml DA +2 A +8 GRADI 026983027
MORBILVAX 1 Dose DA +2 A +10 GRADI 023190010
MORUPAR 1 Fl.+Sir.0,5ml DA +2 A +8 GRADI 027506029
MUTAGRIP Vacc.Antinfl.0,5ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027278112
MYELOSTIM-34 Fl.33,6mcg + Sir. DA +2 A +25 GRADI 029059096
NATUR*ACIDOPHILUS Polv.60g CONSERVARE IN FRIGO 906857115
NATUR*BANANA ACIDOPH.Polv.60g CONSERVARE IN FRIGO 907183432
NATUR*BIFIDOBACT.BIFIDUM 60g CONSERVARE IN FRIGO 907183329
15
NATUR*BIFIDOBACT.INF.Polv.60g CONSERVARE IN FRIGO 907183305
NATUR*BIO-ACIDOPHILUS 60 Cps CONSERVARE IN FRIGO 906857230
NATUR*DRICELLE OMEGA PLEX
120g
CONSERVARE IN FRIGO 906859196
NATUR*LACTOBACILLUS BULG.60g CONSERVARE IN FRIGO 907183418
NATUR*MEGA GLA Cpx 30 Cps Gel CONSERVARE IN FRIGO 907184535
NATUR*PROCYDIN 90 Cps Veg. CONSERVARE IN FRIGO 907187621
NATUR*REPLETE 7 Bust.140g CONSERVARE IN FRIGO 906857267
NATUR*STRAWBERRY ACID.Polv.60g CONSERVARE IN FRIGO 907183469
NATUR*TANICIDIN 90 Cps Veg. CONSERVARE IN FRIGO 907183899
NEISVAC-C 1 F/Siringa 0,5ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 035602010
NEMIVITAL Pappa Reale 10g CONSERVARE IN FRIGO 901144598
NEO VERUCID Gel 5g INFERIORE A +22 GRADI 902323423
NEO VERUCID Gel Kit INFERIORE A +22 GRADI 902323435
NEORECORMON 1000ui 1 Siringa DA +2 A +8,RIPARO LUCE 034430278
NEORECORMON 2000ui 1 Siringa DA +2 A +8,RIPARO LUCE 034430292
NEORECORMON 3000ui 1 Siringa DA +2 A +8,RIPARO LUCE 034430316
NEORECORMON 4000ui 1 Siringa DA +2 A +8 GRADI 034430417
NEORECORMON 5000ui 1 Siringa DA +2 A +8,RIPARO LUCE 034430330
NEORECORMON 6000ui 1 Siringa DA +2 A +8 GRADI 034430431
NEORECORMON 10000ui 1 Siringa DA +2 A +8,RIPARO LUCE 034430355
NESPO Siringa Preriemp. 10mcg DA +2 A +8,RIPARO LUCE 035216011
NESPO Siringa Preriemp. 15mcg DA +2 A +8,RIPARO LUCE 035216035
NESPO Siringa Preriemp. 20mcg DA +2 A +8,RIPARO LUCE 035216050
NESPO Siringa Preriemp. 30mcg DA +2 A +8,RIPARO LUCE 035216074
NESPO Siringa Preriemp. 40mcg DA +2 A +8,RIPARO LUCE 035216098
NESPO Siringa Preriemp. 50mcg DA +2 A +8,RIPARO LUCE 035216112
NESPO Siringa Preriemp. 60mcg DA +2 A +8,RIPARO LUCE 035216136
NESPO Siringa Preriemp. 80mcg DA +2 A +8,RIPARO LUCE 035216151
NESPO Siringa Preriemp.150mcg DA +2 A +8,RIPARO LUCE 035216199
NEUPOGEN-30 1 Fl.1ml DA +2 A +8 GRADI 028216036
NEUPOGEN-30 Siringa 1ml DA +2 A +8 GRADI 028216051
NICETILE 5 Fiale im-ev DA +2 A +8 GRADI 025369075
NOBILIS MA5+CLONE 30 1Fl.1000D DA +2 A +6 GRADI 101940017
NOBIVAC CE 10 Fl. 1 Dose DA +2 A +8 GRADI 101875033
NOBIVAC CEPPI 10 Fl. 1 Dose DA +2 A +8 GRADI 101939027
NOBIVAC L 10 Dosi DA +2 A +8 GRADI 101878015
NOBIVAC PARAMIXO 80 Dosi DA +2 A +6 GRADI 504367158
NOBIVAC PARVO-C 10 Dosi DA +2 A +8 GRADI 101915041
NOBIVAC PUPPY CP 10 Dosi DA +2 A +8 GRADI 507501423
NOBIVAC RABBIA 10 Dosi DA +2 A +8 GRADI 101910014
NOBIVAC TRICAT 10 Dosi DA +2 A +8 GRADI 101901039
NORDITROPIN 1,33mg 4 u.i. DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027686031
NORDITROPIN 4mg 12 u.i. 1 Fl. DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027686017
NORDITROPIN PENSET 4mg 12 u.i. DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027686043
NORDITROPIN PENSET 8mg(24u.i.) DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027686056
NORDITROPIN SIMPLEXX 5mg1Cart. DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027686068
NORMOGIN 6 Cpr Vag. DA +2 A +8 GRADI 009132010
NORMOVAGIN 10 Ovuli Vag. CONSERVARE IN FRIGO 901210815
NOTHAV Vacc.Epatico 0,5ml DA +2 A +8 GRADI 032794024
NOVORAPID NOVOLET 3ml 5 Sir. DA +2 A +8 GRADI 034498055
NOVORAPID Penfill 5 Cart.3ml DA +2 A +8 GRADI 034498030
OCUSTIL Soluz.Viscosa 4g DA +2 A +8 GRADI 900776687
ORTHOVISC Sir.2ml 15mg/ml 1pz DA +2 A +8 GRADI 902084755
OTICURE Gocce Otologiche 15ml DA +6 A +15 GRADI 504577204
PAPPA REALE Fresca 10g GOOD F. CONSERVARE IN FRIGO 908020480
PAPPA REALE Pol.10g APE REGINA DA +2 A +8 GRADI 901819969
PAPPA REALE Polist.10g A.B.C. CONSERVARE IN FRIGO 908277965
16
PAPPA REALE Polist.15g FTL CONSERVARE IN FRIGO 902204674
PAPPA REALE Pura 10g SELLA CONSERVARE IN FRIGO 908806502
PAPPA REALE TORRE 10g CONSERVARE IN FRIGO 909020289
PAPPA Reale 10g ABOCA CONSERVARE IN FRIGO 908007471
PAPPA Reale Sughero 10g ABOCA CONSERVARE IN FRIGO 908007483
PAPPA Reale Sughero 10g ESI CONSERVARE IN FRIGO 909882540
PARTOBULIN Fl.250mcg DA +2 A +8 GRADI 021974023
PARVODOG 10 Dosi DA +2 A +8 GRADI 101314019
PEGINTRON 50mcg 1 Flac. DA +2 A +8 GRADI 034852018
PEGINTRON 80mcg 1 Flac. DA +2 A +8 GRADI 034852069
PENTAVAC Vaccino 1Fl.+Sir. DA +2 A +8 GRADI 034126033
PILOBLOC Coll.5ml DA +2 A +8 GRADI 034346015
PNEUMABORT K im 2 sir. 2ml DA +2 A +6 GRADI 100128014
PNEUMEQUINE 1 Sir.1 Dose 1ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 102376011
PNEUMO-23 Vacc.Pneumoc.0,5ml DA +2 A +8 GRADI 027644018
POLIO SABIN Orale 0,135ml DA +2 A +8 GRADI 026054054
PREGNYL 1500 u.i.3 Fiale 1ml DA +2 A +15 GRADI 033717012
PREGNYL 5000 u.i.3 Fiale 1ml DA +2 A +15 GRADI 033717024
PREVACCINOL 2 x 1 Dose DA +2 A +6 GRADI 101391011
PREVENAR Sosp.Iniett.1Fl.0,5ml DA +2 A +8 GRADI 035053014
PRIORIX Vaccino 1 Dose DA +2 A +8,RIPARO LUCE 034199075
PROMEGYN 10 Cps Vag. DA +2 A +8 GRADI 907249876
PROTAPHANE PENFILL 100ui 3ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027561063
PROTAPHANE-HM 100 u/ml 10ml DA +2 A +8 GRADI 027561051
PROTAPHANE-HM NOVOLET 3ml DA +2 A +8 GRADI 027561048
PROTROMPLEX-TIM-3 500u.i. DA +2 A +8 GRADI 023288032
PSYLLOGEL Ferm.Latt.20bs Liq. DA +2 A +8 GRADI 907171589
PSYLLOGEL Ferm.Latt.20bs Van. DA +2 A +8 GRADI 909884379
PUPPYSHOT BOOSTER 10+10 F.1ml DA +2 A +8 GRADI 100111020
PUREGON 50 u.i. 1 Fiala DA +2 A +8 GRADI 029520172
PUREGON 50 u.i. 5 Fiale DA +2 A +8 GRADI 029520184
PUREGON 100 u.i. 1 Fiala DA +2 A +8 GRADI 029520222
PUREGON 100 u.i. 5 Fiale DA +2 A +8 GRADI 029520234
PUREGON 200 u.i. 5 Fiale DA +2 A +8 GRADI 029520297
RABBIT MIXO 25 Dosi DA +2 A +6 GRADI 101109015
RABISIN 10 Dosi DA +2 A +6 GRADI 101311025
RABUMAN 1 Fl.2ml DA +2 A +8 GRADI 024492011
RAMNOSELLE Integr.Biol. 30 Cps DA +2 A +8 GRADI 901389433
RAPAMUNE Flac.60ml + 30 Sirin. DA +2 A +8 GRADI 035120017
RASILVAX DA +2 A +10 GRADI 024398012
RECOMBINATE TM 1 Flac.1000ui DA +2 A +8 GRADI 028687034
RECOMBINATE TM 1 Flac.500ui DA +2 A +8 GRADI 028687022
RECOMBIVAX HB 1 Dose 10mcg DA +2 A +8 GRADI 026710044
RECOMBIVAX HB Ped.1 Dose 5mcg DA +2 A +8 GRADI 026710032
REFACTO 250 U.I. 1 Fl. DA +2 A +8 GRADI 034421014
REFACTO 500 U.I. 1 Fl. DA +2 A +8 GRADI 034421026
REFACTO 1000 U.I. 1 Fl. DA +2 A +8 GRADI 034421038
RHESUMAN Fl.200mcg DA +2 A +8 GRADI 021975014
RHESUMAN Fl.300mcg DA +2 A +8 GRADI 021975038
RIMADYL Flaconc.20ml DA +2 A +8 GRADI 102191119
ROFERON-A Fl. 3.000.000 u.i. DA +2 A +8 GRADI 025839010
ROFERON-A Fl. 6.000.000 u.i. DA +2 A +8 GRADI 025839059
ROFERON-A Fl. 9.000.000 u.i. DA +2 A +8 GRADI 025839022
RULICALCIN Fiale 50u.i. INFERIORE A +22 GRADI 027392012
RULICALCIN Fiale 100u.i. INFERIORE A +22 GRADI 027392024
SAIZEN 1,33mg (4UI) 1Flac. DA +2 A +8 GRADI 026863011
SAIZEN 1,33mg (4UI) 3Flac. DA +2 A +8 GRADI 026863023
SANDOSTATINA Fiale 0,05mg DA +2 A +8 GRADI 027083017
17
SANDOSTATINA Fiale 0,1mg DA +2 A +8 GRADI 027083029
SANDOSTATINA Fiale 0,5mg DA +2 A +8 GRADI 027083031
SANDOSTATINA Fl.5ml 1mg DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027083043
SANDOSTATINA LAR Flac.10mg DA +2 A +8 GRADI 027083056
SANDOSTATINA LAR Flac.20mg DA +2 A +8 GRADI 027083068
SANDOSTATINA LAR Flac.30mg DA +2 A +8 GRADI 027083070
SEROBIF 3 Fiale 3.000.000 u.i. DA +2 A +8 GRADI 028698088
SEROCAT 10 Fl.5ml DA +2 A +8 GRADI 101333019
SIERIMMUNE Antit.Behrig.50ml DA +2 A +8 GRADI 100095025
SIERO ANTITET.Cavallo DA +2 A +6 GRADI 102144021
SINCRO BOVIS Iniett.5ml NON SUP. A +15 GRADI 102108038
SINTOMODULINA 50 mg/ml 1ml A +4 GRADI 025386018
STAMARIL Vacc.Febbre Gialla DA +2 A +8 GRADI 026970018
STARTER Fl.100ml NON SUP.A +15 GRADI,RIP. LUCE 102113038
SYNACTHEN DEPOT 1ml DA +2 A +6 GRADI 020780021
SYNTOCINON 6 Fiale 5 u.i. DA +2 A +8,RIPARO LUCE 014684029
SYNULOX Sosp.Iniett. 10ml NON SUP. A +15 GRADI 100023011
SYNULOX Sosp.Iniett.100ml NON SUP. A +15 GRADI 100023047
TANRIX Vaccino Fiala 0,5ml DA +2 A +8 GRADI 020956052
TETABULIN 250 1 Sir.1ml DA +2 A +8 GRADI 022601088
TETABULIN 500 1 Sir.2ml DA +2 A +8 GRADI 022601090
TETAGRIPIFFA 1 Siringa 1ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 100019037
TETATOX Vacc.+Siringa 0,5ml DA +2 A +8 GRADI 019110028
TETATOX Vacc.Fiala 0,5ml DA +2 A +8 GRADI 019110016
TETRADOG x 10 Dosi DA +2 A +8 GRADI 101322028
TETRASEPTIN 100mg 10ml CONSERVARE IN FRIGO 102509015
TETRASEPTIN 200mg 10ml CONSERVARE IN FRIGO 102913011
TONOCALCIN 5 Fiale 50u.i. INFERIORE A +22 GRADI 025857172
TONOCALCIN 5 Fiale 100u.i. INFERIORE A +22 GRADI 025857184
TRESADERM Gocce 15ml A +5 GRADI 100199013
TRICANDIL 15 Candel.Vagin. DA +2 A +8 GRADI 023083013
TRIHERPINE Collirio 5ml DA +2 A +8 GRADI 027418021
TRIHERPINE Pomata Oft.2,5g NON SUP. A +20 GRADI 027418019
TWINRIX Vacc.Epatite A-B Ad. DA +2 A +8 GRADI 033014010
TWINRIX Vacc.Epatite A-B Ped. DA +2 A +8 GRADI 033014123
TYPHERIX Vacc.A/Tifo Sir.0,5ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 034461018
TYPHIM Vi Vacc.Antitif.0,5ml DA +2 A +8 GRADI 029153018
ULTRATARD 100 u/ml 10ml DA +2 A +8 GRADI 027562026
VACCINO Antipiogeno Poliv.5F. DA +2 A +10 GRADI 011014014
VACCINO Antipneumocatar.5F.2ml DA +2 A +10 GRADI 002961011
VACCINO Antistafiloc.Curat.5F. DA +2 A +10 GRADI 020464018
VACCINO PSEUDOPESTE 50 Dosi BS DA +2 A +6 GRADI 102973017
VANGUARD 7 i.m.25 Dosi DA +2 A +8 GRADI 100174034
VANGUARD CPV 25 Dosi DA +2 A +8 GRADI 100314032
VAQTA Vacc.Epatite A 1F.Sir.AD DA +2 A +8 GRADI 033317013
VAQTA Vacc.Epatite A 1F.Sir.BB DA +2 A +8 GRADI 033317025
VARILRIX 1 F.+ Sir. 0,5ml DA +2 A +8 GRADI 028427019
VARIVAX 1 Fl.0,5ml DA +2 A +8 GRADI 035032010
VASOFEN Collirio 10ml NON SUP. A +20 GRADI 020993022
VAXEM HIB 1 Dose DA +2 A +8 GRADI 028780056
VAXIGRIP 1 F/Sir.0,5ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 026032209
VAXIGRIP Bambini 1 Sir.0,25ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 026032211
VAXIPAR (Vaccino Parotite) DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027504036
VEREL Fl.10ml NON SUP.+21, LONTANO DA
FIAMMA
034520027
VIRBAGEN Omega 5 Mu Cani ev DA +2 A +4 GRADI 103513014
VIRBAGEN Omega 10 Mu Cani ev DA +2 A +4 GRADI 103513026
VITAMFENICOLO Collirio 4ml NON SUP. A +20 GRADI 007076019
18
VITAMFENICOLO Pomata 4g NON SUP. A +20 GRADI 007076021
VIVOTIF 3 Cps 200mg DA +2 A +8 GRADI 025219041
VOLTAREN-OFTA Coll.30 Monod. NON SUP. A +25 GRADI 027917020
VOLTAREN-OFTA Collirio 5ml DA +2 A +8 GRADI 027917018
XALACOM Gtt Oft.2,5ml DA +2 A +8 GRADI 035402015
XALATAN 0,005% Gocce Oculari DA +2 A +8,RIPARO LUCE 033219015
YOGURT DIETA Fermenti CONSERVARE IN FRIGO 909282699
YOVIS 10 Buste 1g DA +2 A +8 GRADI 029305012
YOVIS 10 Buste 250mg DA +2 A +8 GRADI 029305036
ZADAXIN 1,6mg 1 Fiala+Solv. DA +2 A +8 GRADI 028364026
ZIBREN 500mg 5 fiale im iv DA +2 A +8 GRADI 025367071
ZOLETIL-100 1 Fiala CONSERVARE IN FRIGO 507030839
ZOMACTON 1,5ml (4ui) 3 Fiale DA +2 A +8 GRADI 027743057
ZOMACTON 4mg (12ui) DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027743032
Scadenza dei medicinali e dei prodotti alimentari
Il mese e l’anno di scadenza è una delle indicazioni che devono obbligatoriamente risultare
sull’imballaggio esterno o, in mancanza dello stesso, sul condizionamento primario di qualsiasi medicinale
(art. 2, co.1, lett.h, d.lgs. 540/1992). Dati un determinato mese ed anno di scadenza di un medicinale, la
validità del medesimo deve intendersi estesa sino all’ultimo giorno (compreso) del mese indicato. Per
esempio i medicinali che riportino la scadenza 4/05 si intendono vendibili sino a tutto il 30 aprile 2005.
Al riguardo è utile, inoltre, ricordare che per orientamento prevalente della Corte di Cassazione, il
superamento del termine di scadenza di per sé fa ricadere il medicinale nella categoria dei medicinali “guasti
ed imperfetti” la cui detenzione per la vendita è vietata e punita dall’art.443 del codice penale.
Ne consegue che in farmacia i medicinali scaduti di validità, ovvero quelli per i quali sia stata superata
la data di scadenza, devono essere tolti dagli scaffali ove sono posti i medicinali vendibili e conservati,
eventualmente in apposito contenitore, rendendoli non confondibili e facilmente individuabili
evidenziandone la non vendibilità con modalità idonee come, per esempio, la dicitura “scaduti non vendibili”
o altra dicitura equivalente.
La sola detenzione di medicinali scaduti negli scaffali della farmacia insieme con gli altri medicinali è
sanzionata dall’art.452, ultimo comma, del Codice Penale.
Di recente, inoltre, è stato pubblicato il Decreto Legislativo 23 giugno 2003 n.181 di attuazione della
Direttiva 2000/13/CE, concernente l’etichettatura dei prodotti alimentari, in vigore dal 5 agosto. Tale
decreto definisce come termine minimo di conservazione è la data fino alla quale il prodotto alimentare
conserva le sue proprietà specifiche in adeguate condizioni di conservazione; esso viene indicato con la
dicitura “da consumarsi preferibilmente entro” quando la data contiene indicazione del giorno o con la
dicitura “da consumarsi preferibilmente entro la fine” negli altri casi seguita dalla data o dalla indicazione
del punto della confezione in cui essa si trova. L’indicazione del termine minimo di conservazione può
essere espresso: con l’indicazione di giorno e mese per i prodotti alimentari conservabili per meno di 3 mesi;
con indicazione di mese e anno per i prodotti conservabili per più di 3 mesi ma meno di 18; con la sola
indicazione dell’anno per i prodotti conservabili per più di 18 mesi.
La data di scadenza, invece, viene utilizzata al posto del termine minimo di conservazione per quei
prodotti preconfezionati rapidamente deperibili dal punto di vista microbiologico e che possono costituire,
dopo breve tempo, un pericolo per la salute umana.
La violazione delle norme concernenti il termine minimo di conservazione è punita con sanzione
amministrativa pecuniaria da 600 a 3.500 euro mentre la violazione delle norme concernenti la data di
scadenza è punita con sanzione amministrativa pecuniaria da 1.600 a 9.500 euro.
Scadenza dei medicinali stupefacenti e psicotropi
Dati un determinato mese ed anno di scadenza di un medicinale, la validità del medesimo deve
intendersi estesa sino all’ultimo giorno (compreso) del mese indicato. Per esempio i medicinali che riportino
la scadenza 6/05 si intendono vendibili sino a tutto il 30 giugno 2005.
19
Al riguardo è utile, inoltre, ricordare che per orientamento prevalente della Corte di Cassazione, il
superamento del termine di scadenza di per sé fa ricadere il medicinale nella categoria dei medicinali “guasti
ed imperfetti” la cui detenzione per la vendita è vietata e punita dall’art.443 del codice penale.
A tal proposito, è opportuno evidenziare che i medicinali stupefacenti e psicotropi, anche se scaduti,
devono essere conservati nell’apposito armadio degli stupefacenti chiuso a chiave, separati dai medicinali
stupefacenti in corso di validità, conservati in apposito contenitore recante la dicitura “scaduti non vendibili”
o altra dicitura equivalente. Quest’obbligo di separazione degli stupefacenti scaduti sia fisica che mediante
indicazioni evidenti è desumibile dall’art.443 del Codice Penale che punisce chi detiene per la vendita
medicinali guasti o imperfetti (sulla base dell’interpretazione consolidata della Suprema Corte di Cassazione
che i medicinali scaduti vanno assimilati a quelli imperfetti e, pertanto, da conservare in modo da render
palese che non sono più destinati al commercio). Tali medicinali, ancorché scaduti, non possono essere
scaricati dal registro di entrata ed uscita sino al momento in cui intervenga l’ASL con il rilascio di un verbale
di affidamento ovvero si sia provveduto alla loro distruzione nelle forme di legge con l’acquisizione del
relativo verbale. Il Legislatore mira, infatti, al controllo dei movimenti di tali prodotti in senso assoluto
giacché essi ben possono prestarsi ad essere usati impropriamente ed illecitamente anche dopo la loro
scadenza come medicinali. Non appena il prodotto stupefacente/psicotropo giunge a scadenza, infine, ai
sensi di di nota Min. San. n. 800 /UCS / AG. 58 / 20778 del 25.03.82, conferma nota n. 800 / UCS / AG 70.
7/ 524 del 27.02. 82, del Decreto Min. San. 19.07.85 e ulteriori successive integrazione/modifiche, è fatto
obbligo al farmacista di effettuare sollecita comunicazione ad hoc a mezzo lettera Raccomandata R.R. al
Servizio di Coordinamento Farmaceutico dell’Azienda Sanitaria Locale territorialmente competente.
20
Finito di scrivere
nel mese di ottobre 2003

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Raimondo Villano - Detenzione e conservazione farmaci

  • 1. SICUREZZA Raimondo Villano La GESTIONE della SICUREZZA in FARMACIA LagestionedellasicurezzainFarmaciaRaimondoVillano codice a barra Un'accresciuta consapevolezza di specifiche problematiche e relativi gradi di difficoltà può rivelarsi utile a produrre idonei e mirati aumenti di sforzi risolutivi ed a far collimare con maggiore precisione un obiettivo, benché possa inizialmente apparire fuori portata. Questo manuale esce nella collana “Sicurezza”.
  • 2. 1 RRaaiimmoonnddoo VViillllaannoo ELEMENTI DI GESTIONE DELLA SICUREZZA IN FARMACIA
  • 3. 2 RRaaiimmoonnddoo VViillllaannoo ELEMENTI DI GESTIONE DELLA SICUREZZA IN FARMACIA II NN DD II CC EE Presentazione Prefazione LA SICUREZZA E LA SALUTE SUL LAVORO Introduzione Riferimenti legislativi Ruolo, obblighi e responsabilità del farmacista titolare Ruolo, obblighi del responsabilità del Servizio di Prevenzione e Protezione Ruolo e obblighi nell’ambito della sicurezza del Medico Competente Ruolo e obblighi della squadra di Pronto Soccorso Ruolo e obblighi della squadra incaricata di Evacuazione dei lavoratori Ruolo e obblighi dei lavoratori Sanzioni per il farmacista titolare PRINCIPALI ELEMENTI DI PROTEZIONE INDIVIDUALE E VALUTAZIONE DEI RISCHI Personal computer Frigoriferi Aerazione Microclima Illuminazione Suoni e rumori Colori Movimentazione dei carichi Macchine, attrezzature, macchine mobili, apparecchi di sollevamento Sicurezza antincendio e gestione dell’emergenza Impianti elettrici Rischio biologico da autoanalisi Linee guida di buona pratica microbiologica Valutazione dei rischi e individuazione delle misure di sicurezza Tipologie di esonero dall’obbligo del documento di valutazione dei rischi Svolgimento diretto dei compiti di sicurezza sul lavoro Formazione del titolare di farmacia Formazione del rappresentante dei lavoratori Giurisprudenza inerente responsabilità ulteriori in capo al datore di lavoro IL DOCUMENTO DI VALUTAZIONE PER IL CONTROLLO DEI RISCHI Orientamenti generali nella valutazione dei rischi Significato della valutazione dei rischi
  • 4. 3 Soggettività della valutazione dei rischi Valutazione semplificata e primi approcci di valutazione Criteri di attuazione della valutazione dei rischi Identificazione dei fattori di rischio Identificazione dei lavoratori esposti Stima dell’entità delle esposizioni ai pericoli Programmazione e attuazione delle misure di prevenzione Contenuti del documento sulla valutazione dei rischi ADEMPIMENTI E MODULISTICA ULTERIORI PER LA SICUREZZA Comunicazione nomina responsabile Prevenzione e Protezione dai rischi Autocertificazione – tipo I LABORATORI GALENICO E COSMETICO Introduzione Norme di Buona Preparazione Responsabilità Pianificazione Documentazione delle attività I locali L’ambiente Arredi e attrezzature Cappe aspiranti Il rischio da agenti chimici La valutazione del rischio da agenti chimici Accessori Il personale Documentazione Materie prime Certificati di analisi delle materie prime Schede di sicurezza delle materie prime Scadenza delle materie prime Operazioni di preparazione Controllo di qualità del preparato Confezione ed etichettatura Stabilità del preparato Aspetti microbiologici dei preparati Il laboratorio cosmetico Materie prime cosmetiche Considerazioni ulteriori di attuazione HACCP Considerazioni ulteriori di valutazione del rischio SCHEDE DI SICUREZZA DELLE SOSTANZE PERICOLOSE Riferimenti legislativi Elementi generali Ossigeno e ossigeno liquido F.U. Alcool etilico denaturato Cloruro di etile Carbone attivo vegetale Creosolen Sodio borato Formaldeide 30%
  • 5. 4 Acqua ossigenata 35-60% Ammonio idrossido 10-35% PIANTE SALUTISTICHE E PREMISCELE VETERINARIE Piante salutistiche Disposizioni ministeriali Bozza di richiesta abilitazione temporanea a produzione/confezionamento Modello di Etichetta Disposizioni generali sulle droghe vegetali Premiscele veterinarie Disposizioni regionali Modello tipo di richiesta di riconoscimento Dichiarazione attivazione Registro di Carico Elenco delle premiacele veterinarie IL SISTEMA DI AUTOCONTROLLO ALIMENTARE AZIENDALE Il Decreto Legge 155/97 e il Sistema HACCP Le motivazioni del D.L. 155/97 Il D.L. 155/97 Interpretazione del D.L. 155/97 Il Responsabile dell’Autocontrollo Sanzioni amministrative Riferimenti legislativi Il Manuale del Sistema HACCP Introduzione Generalità Identificazione della struttura produttiva Organigramma del personale Aree di lavoro, impianti ed attrezzature 1. Planimetria e suddivisione aree 2. Impianti di refrigerazione Descrizione dell’attività 1. Diagramma di flusso generale dell’attività 2. Identificazione fasi di lavoro e Punti critici (CCP) 3. Identificazione ed analisi dei rischi 4. Restituzione dei farmaci non difettosi 5. Smaltimento dei farmaci scaduti/invendibili 6. Smaltimento dei rifiuti 7. Igiene ed abbigliamento del personale 8. Manutenzione delle attrezzature 9. Matrice delle revisioni al Manuale 10.Lista di controllo pre-operativa Procedure operative 1. PR. 01 Referenziamento dei fornitori a) Richiesta dati b) Identificazione del Fornitore - Identificazione prodotti forniti c) Comunicato di attribuzione qualifica d) Comunicato di attribuzione "in attesa di qualifica" 2. Elenco fornitori 3. Registrazione merci non conformi
  • 6. 5 4. PR. 02 Pulizia e disinfezione 5. PR. 03 Disinfestazione e derattizzazione 6. PR. 04 Controllo qualità: prevenzione contaminazioni crociate 7. PR. 04 Controllo qualità: rotazione delle scorte (sistema F.I.F.O. - First in First Out) 8. PR. 04 Controllo qualità: registrazione difetti di stoccaggio 9. PR. 04 Controllo qualità: analisi di laboratorio Sezione Allegati 1. Autorizzazioni sanitarie 2. Planimetrie 3. Acqua potabile 4. Schede prodotti per disinfestazione/derattizzazione 5. Schede prodotti per pulizia/disinfezione 6. Formazione del personale 7. Attestazione conformità trasporto merci 8. Attestazione conformità restituzione merci 9. Delega di responsabilità 10.Modello tipo di informativa alla Clientela Considerazioni conclusive LIBRETTI SANITARI E DI INFORTUNI SUL LAVORO Il Libretto sanitario e di rischio Esame oggettivo Visite numerate Anamnesi Esposizione lavorativa Infortuni Scheda Tabella riepilogativa Il Libretto di idoneità sanitaria Il Registro Infortuni sul Lavoro Modalità di tenuta del Registro Note esplicative sull’impiego del Registro Il D. Lgs 19 marzo 1996 n. 242 DETENZIONE E CONSERVAZIONE DEI FARMACI Temperatura ambientale e climatizzazione Temperatura di conservazione di specifici farmaci Veleni, stupefacenti e psicotropi Scadenza dei medicinali e dei prodotti alimentari Scadenza degli stupefacenti RIFIUTI E RESI Tipologie di rifiuti e di resi Catasto dei rifiuti - MUD Rifiuti sanitari da autoanalisi Rifiuti di apparecchiature elettriche ed elettroniche (RAEE) Rifiuti citotossici e citostatici Elenco dei medicinali citotossici e citostatici Rifiuti stupefacenti e psicotropi Servizio resi commerciali Ass.Inde
  • 7. 6 Accordo regolamentazione resi Ass.Inde Registro di carico e scarico Formulario di identificazione dei rifiuti TUTELA DELLA PRIVACY Introduzione Applicazione della legge 675-1996 nella Sanità I soggetti La nozione di trattamento La nozione di dati personali Gli adempimenti L’informativa all’interessato in farmacia Come predisporre una informativa Informativa ai clienti ex art.10 Legge 675/1996 e successive modifiche e integrazioni Art.13 Legge 675/1996: diritti dell’interessato I limiti della disciplina transitoria in materia di trattamento dei dati inerenti la salute Adozione delle misure minime di sicurezza Limitazioni alla L.675-96 applicata alle attività sanitarie Misure minime di sicurezza nel trattamento dei dati - 29.02.2000 Modifica da apportare al modello per la notifica del trattamento dei dati personali Marketing pubblicitario: viola la privacy l’archivio non aggiornato Modalità per ispezioni e controlli Misure minime di sicurezza: superfluo l’invio di comunicazioni al Garante Referti e diagnosi incomprensibili ostacolano il diritto di conoscere i propri dati sanitari Autorizzazione al trattamento dei dati sensibili nei rapporti di lavoro. Autorizzazione al trattamento dei dati idonei a rivelare lo stato di salute e la vita sessuale Misure minime di sicurezza: consigli pratici Misure minime di sicurezza: adempimenti burocratici Tariffazione dei dati delle ricette - Atto di nomina a responsabile del trattamento Il datore di lavoro deve comunicare per intero i dati personali al dipendente che ne faccia richiesta Video sorveglianza: le regole del Garante per non violare la privacy Il rischio da ricette anonime Tutele per la privacy dei lavoratori Richiesta di accesso ai dati personali ai sensi di art.13 L. n.675/96 - Modello di istanza. Nomi di dominio su internet: problemi di privacy PROTOCOLLI DI SORVEGLIANZA SANITARIA ATTIVA Farmacovigilanza Rete attiva e segnalazione spontanea Tappe di gestione del rischio da farmaci Fattori di inibizione o di sviluppo della segnalazione spontanea La nuova disciplina ministeriale Glossario di Farmacovigilanza Scheda di segnalazione di sospetta reazione avversa a farmaci Compilazione della scheda di segnalazione Classificazione degli effetti collaterali o reazioni avverse Note sulla compilazione della scheda di segnalazione Inserimento delle informazioni in Banca Dati Fonti ufficiali di farmacovigilanza on line Gestione delle emergenze in farmacovigilanza Scheda di segnalazione rinvenimento di difetti/corpi estranei nei medicinali uso umano
  • 8. 7 Vigilanza veterinaria D.Lgs. 71/2003 Scheda di segnalazione alle autorità competenti di sospetta reazione avversa Scheda di segnalazione alle autorità competenti di sospetta diminuzione di efficacia Scheda da compilare a cura del titolare A.I.C. del medicinale veterinario sospetto Scheda di segnalazione rinvenimento di difetti/corpi estranei nei medicinali uso veterinario Fitovigilanza: Scheda di segnalazione di sospetta reazione avversa a prodotti a base di piante officinali Bibliografia essenziale Riferimenti legislativi Note sull’autore Profilo essenziale professionale Pubblicazioni Abstract dalla Prefazione “(…) Come appare subito chiaro, parlare di sicurezza significa entrare in un campo di gioco di cui non si riescono ad intravedere i confini, ed è ben difficile muoversi in una tale area senza prima segnare dei limiti precisi che nel momento stesso in cui vengono indicati diventano angusti. Parlare a tutto campo di ‘sicurezza in farmacia’ significa voler affrontare la problematica come un sistema olistico in tutta la sua complessità e in tutti i suoi aspetti sociali e tecnici, e Raimondo Villano è incredibilmente riuscito a stupirmi e a soddisfarmi. Io mi occupo di problemi di salute e sicurezza sul lavoro, nonché di prodotti alimentari, fin da quando, quindici anni fa, vivevo all’Estero e collaboravo con le Nazioni Unite. Soltanto negli ultimi anni in Italia ho conosciuto Raimondo Villano e ho visto nascere e crescere questo ambizioso progetto che ora è finalmente realizzato e completato. Solo conoscendo l’uomo Raimondo è possibile capire come, senza chiasso ma con indicibile impegno e fatica, possa aver visto la luce un testo simile, che bene potrebbe collocarsi tra i testi di base per i laureandi in farmacia, così come nelle biblioteche degli stessi iniziati in materia di sicurezza. Un testo in cui è affrontata con chiarezza e semplicità tutta la problematica che si presenta nell’ambiente farmacia senza tralasciare né i temi più semplici e pratici della quotidianità, né quelli più complessi che spesso sono equivocati, sconosciuti o sottaciuti. Ebbene, come un farmacista o un addetto ai lavori potrà fare a meno di quest’opera? La domanda è retorica; chiedo solo a tutti coloro che amano la scienza e la sua divulgazione in abiti sobri e raffinati di unirsi a me nel ringraziare Raimondo Villano del suo generoso sforzo teso solamente all’appagamento di una tensione mentale e spirituale che trova nel sociale la sua prima realizzazione” Dott. Piero RENZULLI(*) (*) Membro del Comitato Nazionale per l’Antiterrorismo presso la Presidenza del Consiglio dei Ministri, Responsabile F.A.O. East Africa, già Responsabile della Sicurezza all’ONU e Segretario UNIDO, Responsabile della Sicurezza per la Corte di Appello del Tribunale di Napoli.
  • 10. 9 Temperatura ambientale e climatizzazione Il decreto 6 luglio 1999 “Approvazione delle linee direttrici in materia di buona pratica di distribuzione dei medicinali per uso umano” che contiene, tra altre, anche linee guida sulle temperature di conservazione dei medicinali, è destinato alla catena distributiva per assicurare che sia costituito e mantenuto un sistema di qualità completo. La farmacia fa parte della catena distributiva e, anche se non espressamente menzionata nel decreto, deve attenersi a quanto disposto ai punti 3.4 e 3.5: “ I medicinali normalmente vanno immagazzinati separatamente dalle altre merci, mantenute ad una temperatura in base alla quale, in linea con le indicazioni europee sulle prove di stabilità, le caratteristiche dei prodotti non subiscono alterazioni. Vanno comunque rispettate le condizioni specificate dal titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio, per evitare alterazioni dovute alla luce, all’umidità o alla temperatura. La temperatura ambientale va misurata e registrata periodicamente più volte durante la giornata. Le registrazioni della temperatura vanno controllate con regolarità e firmate da una persona espressamente incaricata, ovvero documentate con l’uso di apparecchiature a registrazione continua. Se sono richieste specifiche condizioni di temperatura, l’area di conservazione dei medicinali va equipaggiata con apparecchi a registrazione continua. Controlli adeguati assicurano che tutta l’area di conservazione pertinente è mantenuta entro i limiti di temperatura specificati”. In ogni caso la temperatura di 25 °C è da ritenere la massima per la conservazione dei medicinali per i quali non è prevista una temperatura inferiore. Una percentuale non trascurabile di specialità medicinali riporta, infatti, il limite di 25 °C per la relativa conservazione. Per quanto esposto, dunque, può apparire evidente la necessità dell’installazione di un impianto di climatizzazione in farmacia che consenta la corretta conservazione dei medicinali (come degli alimenti) per i quali non sono previste specifiche temperature di conservazione. Temperatura di conservazione dei farmaci (G.U. Serie Generale n. 40 del 18.02.2000, Circ. Min. San. N.2 del 13.01.2000) Una linea guida Comunitaria “CPMP/QW609/96”, attualmente in uso in tutti gli Stati dell’Unione Europea, definisce quanto deve essere riportato nell’etichetta di un prodotto medicinale in relazione alla temperatura ed alle modalità di conservazione del medicinale stesso. Tutti gli operatori, trasportatori compresi, sono tenuti al rispetto rigoroso delle condizioni di conservazione riportate in etichetta. In accordo con tale linea guida, di cui si fa riferimento anche nel decreto ministeriale 6 luglio 1999, è escluso l’uso dell’espressione “temperatura ambiente” , mentre sono introdotte specifiche dizioni quali ad esempio: - non conservare al di sopra di 30 gradi C; - non conservare al di sopra di 25 gradi C; - conservare tra 2 gradi C e 8 gradi C; - non congelare né mettere in frigorifero; - sotto zero – conservare nel freezer. In etichetta non viene riportata alcuna indicazione sulla temperatura di conservazione quando gli studi di stabilità accelerata hanno dimostrato che il prodotto è stabile per 6 mesi a 40°C + 2°C e a 75% + 5% umidità relativa, parametri inclusi nelle escursioni osservate nelle varie zone climatiche dei Paesi dell’Unione Europea. Pertanto, occasionali e temporanee permanenze di prodotti che non riportano indicazioni specifiche in etichetta, a temperatura intorno ai 40°C sono compatibili con un regime di conservazione che non compromette la sicurezza o l’efficacia dei farmaci. Tale limite massimo, poiché si configura come una situazione estrema nelle temperature di conservazione, va comunque evitato come condizione normale, privilegiando temperature più basse. Si ritiene, ferma restando la discrezionalità affidata al responsabile del sistema qualità, che, per un’ottimizzazione gestionale, siano preferibili una conservazione ed un trasporto effettuati, in modo unitario, ad una temperatura (inferiore ai 25 °C) che possa coinvolgere i farmaci con limite a +25, a +30 e quelli senza indicazione. E’ del tutto evidente che i farmaci che debbono essere conservati tra i +2 e i +8 °C, e ancor di più quelli da conservare sottozero, necessitano di attrezzature specifiche ed idonee. Infine, ai fini del sistema di qualità rappresentato nel decreto ministeriale 6 luglio 1999, è opportuna, in fase di distribuzione, la presenza di un sistema di rilevazione, possibilmente esterno, che permetta la verifica della temperatura sui mezzi di trasporto.
  • 11. 10 ELENCO MEDICINALI DA CONSERVARE IN FRIGORIFERO Aggiornato al 25 marzo 2003 D e s c r i z i o n e Temperatura di Conservazione Minsan ACT-HIB Vacc.Antinfl.Tipo B DA +2 A +8 GRADI 028473015 ACTRAPHANE 30/70 100ui 10ml DA +2 A +8 GRADI 027563156 ACTRAPHANE 50/50 100ui 10ml DA +2 A +8 GRADI 027563218 ACTRAPHANE NOVOLET 30/70 3ml DA +2 A +8 GRADI 027563129 ACTRAPHANE NOVOLET 50/50 3ml DA +2 A +8 GRADI 027563143 ACTRAPHANE PENFILL 10/90 3ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027563168 ACTRAPHANE PENFILL 20/80 3ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027563170 ACTRAPHANE PENFILL 30/70 3ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027563182 ACTRAPHANE PENFILL 40/60 3ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027563194 ACTRAPHANE PENFILL 50/50 3ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027563206 ACTRAPID HM 100ui 10ml DA +2 A +8 GRADI 027559044 ACTRAPID HM NOVOLET 3ml 5 Car. DA +2 A +8 GRADI 027559069 ACTRAPID PENFILL 3ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027559057 ADIUGRIP F.Siringa 0,5ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 034399016 ADRENALINA 0,5mg 5F.1ml MONICO NON SUP. A +15 GRADI 030780011 ADRENALINA 0,5mg 5F.1ml SALF NON SUP. A +15 GRADI 030650016 ADRENALINA 1mg 5F.1ml COLLAL. NON SUP. A +15 GRADI 030362014 ADRENALINA 1mg 5F.1ml MONICO NON SUP. A +15 GRADI 030780023 ADRENALINA 1mg 5F.1ml SALF NON SUP. A +15 GRADI 030650030 ADRENALINA 1mg 5F.1ml SENESE NON SUP. A +15 GRADI 029825039 ADRENALINA 1mg 10F.1ml MONICO NON SUP. A +15 GRADI 030780035 AGRIPPAL*S1 Fiala Sir. 0,5ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 026405340 AIMAFIX D.I. Fl.500 ui ev DA +2 A +8 GRADI 025841089 ALFAFERONE Fiala 1.000.000 u.i DA +4 A +8 GRADI 026518011 ALFAFERONE Fiala 3.000.000 u.i DA +4 A +8 GRADI 026518062 ALFAFERONE Fiala 6.000.000 u.i DA +4 A +8 GRADI 026518050 ALFATER 3.000.000 ui Fiale 1ml DA +4 A +8 GRADI 028820076 ALFATER 6.000.000 ui Fiale 1ml DA +4 A +8 GRADI 028820088 ALKERAN 25 Cpr DA +2 A +8 GRADI 021250016 AMOREAL Pappa Reale 10g CONSERVARE IN FRIGO 902416953 AMPILUX Collirio 3ml NON SUP. A +15 GRADI 021057029 ANATETALL Vacc.1F/Sir.0,5ml DA +2 A +8 GRADI 002238044 ANATOXAL DI TE Ad.Fi.Sir. DA +2 A +8 GRADI 006255069 ANATOXAL DI TE Bamb.Fi.Sir. DA +2 A +8 GRADI 006255057 ANDRIOL 60 Cps DA +2 A +8 GRADI 024585034 ANTIBIOPTAL Coll.10ml DA +2 A +8 GRADI 013993023 AROVIT 30 Conf. DA +6 A +20 GRADI 004880011 AROVIT Gocce 7,5ml DA +6 A +20 GRADI 004880023 ASPEGIC 20 Buste 500mg NON SUP. A +25 GRADI 022619086 ASPEGIC 20 Buste 1000mg NON SUP. A +25 GRADI 022619100 ASPEGIC 6 Fiale 500mg NON SUP. A +20 GRADI 022619035 ASPEGIC 6 Fiale 1000mg NON SUP. A +20 GRADI 022619062 ASPIDOL*1000 6 Fl. NON SUP. A +20 GRADI 025008044 ATITEN Gocce 15ml DA +2 A +8 GRADI 005713019 BACTOCIN 6 Cps Vag. INFERIORE A + 5 GRADI 034343018 BENEFIX iv 1Fl. 250ui DA +2 A +8 GRADI 033535016 BENEFIX iv 1Fl. 500ui DA +2 A +8 GRADI 033535028 BENEFIX iv 1Fl.1000ui DA +2 A +8 GRADI 033535030 BETABIOPTAL Collirio 5ml DA +2 A +8 GRADI 020305049 BETABIOPTAL Gel Oft.5g DA +2 A +8 GRADI 020305052 BIAFERONE 3.000.000 U.I. DA +4 A +8 GRADI 027929088 BIAFERONE 6.000.000 U.I. DA +4 A +8 GRADI 027929090 BIFILACT*6 20 Cps IN LUOGO FRESCO E ASCIUTTO 902032414 BIFILACT*6 Integr. 7 Flac. IN LUOGO FRESCO E ASCIUTTO 902097017
  • 12. 11 BIFISELLE Diet. 30 Cps CONSERVARE IN FRIGO 901389458 BIOCINE TEST-PPD 2 Dosi 5 ui DA +2 A +8 GRADI 022642072 BIOCINE TEST-PPD 2 Dosi 10 UI DA +2 A +8 GRADI 022642084 BIOFLORIN 25 Cps DA +2 A +10 GRADI 024274019 BIOINSULIN I 100 u/ml 10ml DA +2 A +8 GRADI 025802036 BIOINSULIN I Cartucce 3ml DA +2 A +8 GRADI 025802354 BIOINSULIN I Jet 5 Pen. 3ml DA +2 A +8 GRADI 025802430 BIOINSULIN L 100 u/ml 10ml DA +2 A +8 GRADI 025802265 BIOINSULIN R 100 u/ml 10ml DA +2 A +8 GRADI 025802012 BIOINSULIN R Cartucce 3 ml DA +2 A +8 GRADI 025802366 BIOINSULIN R Jet 5 Pen. 3ml DA +2 A +8 GRADI 025802442 BIOINSULIN U 100 u/ml 10ml DA +2 A +8 GRADI 025802164 BIOINSULIN 30/70 100 u/ml 10ml DA +2 A +8 GRADI 025802226 BIOINSULIN 30/70 Cartuc.3ml DA +2 A +8 GRADI 025802392 BIOINSULIN 30/70 Jet 5 Pen.3ml DA +2 A +8 GRADI 025802479 BIOINSULIN 50/50 100 u/ml 10ml DA +2 A +8 GRADI 025802341 BOOSTRIX Vacc.Dift/Pert.1 Sir. DA +2 A +8 GRADI 034813117 BRANIGEN Fiale 500mg DA +2 A +8 GRADI 025368073 BUCCALIN Adulti 7 Cpr DA +2 A +8,RIPARO LUCE 022928028 BUCCALIN Bambini 4 Cpr DA +2 A +8,RIPARO LUCE 022928016 CALCITONINA ARMOUR 5 Sir.100ui INFERIORE A +22 GRADI 023748078 CALCITONINA ARMOUR*6 Sir.50ui INFERIORE A +22 GRADI 023748066 CALCITONINA SANDOZ 5 Sir. 50ui DA +2 A +8 GRADI 023704051 CALCITONINA SANDOZ 5 Sir.100ui DA +2 A +8 GRADI 023704048 CALCITONINA SANDOZ Spray 200ui INFERIORE A +22 GRADI 023704176 CANIFFA CHL 10 Dosi (Trival.) DA +2 A +8 GRADI 100084019 CANIGEN CE+L 1 Dose+Siringa DA +2 A +8 GRADI 101826042 CANIGEN CEPPI/L 1 Dose DA +4 A +6 GRADI 102469018 CANIGEN CEPPI/L 10 Dosi DA +4 A +6 GRADI 102469020 CANINSULIN 1 Flac.2,5ml + Sir DA +2 A +8,RIPARO LUCE 100123052 CANINSULIN 10 Flac.2,5ML + Sir DA +2 A +8,RIPARO LUCE 100123064 CANIVAX L 10 Dosi DA +2 A +8 GRADI 101313029 CICLOGONINA 1 Dose DA +6 A +15 GRADI 100213014 CILFERON-A Fl. 1.000.000 u.i. DA +4 A +8 GRADI 028292035 CILFERON-A Fl. 3.000.000 u.i. DA +4 A +8 GRADI 028292023 CILFERON-A Fl. 6.000.000 u.i. DA +4 A +8 GRADI 028292011 CINQUERIX Vaccino Fl+Sir.0,5ml DA +2 A +8 GRADI 033536018 CLOPIXOL Gocce 2% 10ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 026890172 CLORADEX Collirio 5ml DA +2 A +8 GRADI 018155046 COAGUCHEK CONTROL 4 F. DA +2 A +8 GRADI 906482916 COAGUCHEK S SYSTEM Misur.Prot. CONSERVARE IN FRIGO 906482892 COAGUCHEK STRIP 12pz DA +2 A +8 GRADI 906482904 COMPLESSO B Fiale 2ml C.ERBA DA +6 A +15 GRADI 034711010 COPAXONE 20mg 28 Fl. DA +2 A +8 GRADI 035418019 CORIOVIS 1 Fl.5000 CONSERVARE IN FRIGO 100212024 CORTROSYN DEPOT 2 Fiale DA +2 A +8 GRADI 023099031 CORULON 1 Fl.1500 u.i. DA +6 A +15 GRADI 101874030 CORULON 1 Fl.5000 u.i. DA +6 A +15 GRADI 101874028 COVEXIN Flac.250ml i.m.Multid. DA +2 A +8 GRADI 100229018 CREON-10000 100 Cps 150mg NON SUP. A +20 GRADI 029018064 CREON-25000 100 Cps 300mg NON SUP. A +20 GRADI 029018049 CUFFIA Termica Chemiot.SAFETY CONSERVARE IN FRIGO 900520848 CUNIVAX P.B.100 Dosi DA +2 A +8 GRADI 102153020 CYLAP HVD 1 Fl.10ml DA +4 A +8 GRADI 100300019 DEBRIDAT 5 Fiale 5ml DA +2 A +8 GRADI 022934020 DEPOMICINA Flac.100ml CONSERVARE IN FRIGO 100208014 DEXOLINE Collirio 5ml DA +2 A +8 GRADI 028777011 DICLOFTIL 0,1% Coll.5ml NON SUP. A +25 GRADI 029041011
  • 13. 12 DIFTETALL Adulti 1 Fiala 0,5ml DA +2 A +8 GRADI 003671029 DIFTETALL Bamb.1 Fiala 0,5ml DA +2 A +8 GRADI 003671017 DITANRIX 1 Fiala 0,5ml Adulti DA +2 A +8 GRADI 020967055 DITANRIX 1 Fiala 0,5ml Ped. DA +2 A +8 GRADI 020967079 DOHYCAT Felv.1 Dose 10 Fl. DA +2 A +8 GRADI 101954016 ECOCILLIN 6 Cps Vaginali A +4 GRADI 034192029 EMOCLOT D.I. 1Fl.1000 u.i. DA +2 A +8 GRADI 023564178 EMOSINT 4mcg 0,5ml 10f.im.ev DA +4 A +8 GRADI 027665013 EMOSINT 20mcg 1ml 10f.im.ev. DA +4 A +8 GRADI 027665025 EMOSINT 40mcg 1ml 10f.im.ev. DA +4 A +8 GRADI 027665037 ENDOLAC 10 Bustine DA 0 A +5 GRADI 033968013 ENGERIX-B Adulti 1Sir.Prer.1ml DA +2 A +8 GRADI 026653079 ENGERIX-B Bamb.1Sir.Prer.0,5ml DA +2 A +8 GRADI 026653093 ENTERO 4 Integr.10 Buste 4g CONSERVARE IN FRIGO 901651606 ENTERO 4 Integr.20 Cps CONSERVARE IN FRIGO 901104758 ENTEROBACILLI PROGE-FARM 10bs NON SUP. A +20 GRADI 909901225 ENTEROFLORA 14 Buste NON SUP. A +20 GRADI 900661226 ENTEROFLORA 20 Cps NON SUP. A +20 GRADI 909862765 EOLUS Aerosol Fl.10ml DA +2 A +8 GRADI 028257018 EPAXAL Vac.Epat.A 0,5ml F/Sir. DA +2 A +8 GRADI 033024023 EPOXITIN 2.000 ui/ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027017084 EPOXITIN 4.000 ui/ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027017108 EPOXITIN 10.000 ui 1 Siringa DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027017247 EPOXITIN 10.000 ui/ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027017122 EPREX Siringa 1000 u.i. DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027015142 EPREX Siringa 2000 u.i. DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027015155 EPREX Siringa 3000 u.i. DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027015167 EPREX Siringa 4000 u.i. DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027015179 EPREX Siringa 5000 u.i. DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027015231 EPREX Siringa 6000 u.i. DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027015243 EPREX Siringa 8000 u.i. DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027015268 EPREX Siringa 10.000 u.i. DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027015181 ERGOTAN 0,25mg 3 Fiale 1ml im INF.A +15, RIPARO LUCE 004509028 ERVEVAX Vacc.Rosolia 0,5ml DA +2 A +6 GRADI 021895026 ESSENTIALE-303 5 Fiale DA +2 A +8 GRADI 008631057 ESTALIS SEQUI 50/250 8 Cer.Tr. DA +2 A +8 GRADI 034209015 EXCENEL Fl.1g DA +2 A +8,RIPARO LUCE 100403017 FEIBA TIM-3 1000 U.F. DA +2 A +8 GRADI 024744056 FELIGEN CR/P 1 Dose DA +2 A +8 GRADI 101838047 FELIGEN CR/P 10 Dosi DA +2 A +8 GRADI 101838011 FEMELLE Integr.Diet.30 Cps CONSERVARE IN FRIGO 901922854 FERTAGYL 1 Fl.5ml DA +6 A +15 GRADI 101890010 FIBRINOGENO TIM 3 IMMUNO 1g DA +2 A +8 GRADI 023294022 FLECTADOL 500 6 Fiale NON SUP. A +20 GRADI 022620165 FLECTADOL 500 20 Buste NON SUP. A +25 GRADI 022620215 FLECTADOL-1000 20 Bustine NON SUP. A +25 GRADI 022620239 FLECTADOL-1000 6 Fiale NON SUP. A +20 GRADI 022620191 FLUAD Fiala Siringa 0,5ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 031840034 FLUARIX Fiala Sir.0,5ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 029245178 FOLLIGON Flac.1000 u.i. DA +6 A +15 GRADI 502750805 FORADIL Aerosol 10ml DA +2 A +8 GRADI 027660048 FORTAMINE FL.100ml A +4 GRADI 502762507 GAMMA-TET P 250 1 Fiala 1ml DA +2 A +8 GRADI 022635041 GAMMA-TET P 500 1 Fiala 2ml DA +2 A +8 GRADI 022635054 GENOTROPIN KabiPen 5,3mg 16ui DA +2 A +8 GRADI 026844098 GENOTROPIN KabiVial 1,3mg 4ui DA +2 A +8 GRADI 026844023 GENOTROPIN MiniQuick 0,2mg DA +2 A +8,RIPARO LUCE 026844187 GENOTROPIN MiniQuick 0,4mg DA +2 A +8,RIPARO LUCE 026844199
  • 14. 13 GENOTROPIN MiniQuick 0,6mg DA +2 A +8,RIPARO LUCE 026844201 GENOTROPIN MiniQuick 0,8mg DA +2 A +8,RIPARO LUCE 026844213 GENOTROPIN MiniQuick 1,0mg DA +2 A +8,RIPARO LUCE 026844225 GENOTROPIN MiniQuick 1,2mg DA +2 A +8,RIPARO LUCE 026844237 GENOTROPIN MiniQuick 1,4mg DA +2 A +8,RIPARO LUCE 026844249 GENOTROPIN MiniQuick 1,6mg DA +2 A +8,RIPARO LUCE 026844252 GENOTROPIN MiniQuick 1,8mg DA +2 A +8,RIPARO LUCE 026844264 GENOTROPIN MiniQuick 2,0mg DA +2 A +8,RIPARO LUCE 026844276 GETWAY Colostro Pasta Sir.100g CONSERVARE IN FRIGO 902404262 GIFLOREX 12 Bustine NON SUP. A +20 GRADI 901311631 GLOBUREN Siringa 1000 u.i. DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027296146 GLOBUREN Siringa 2000 u.i. DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027296159 GLOBUREN Siringa 3000 u.i. DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027296161 GLOBUREN Siringa 4000 u.i. DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027296173 GLOBUREN Siringa 5000 u.i. DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027296235 GLOBUREN Siringa 6000 u.i. DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027296247 GLOBUREN Siringa 8000 u.i. DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027296262 GLOBUREN Siringa 10.000 u.i. DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027296185 GLUCAGEN HYPOKIT 1 Fl.1mg DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027489018 GLUCOSE CONTROL High 3ml 24166 CONSERVARE IN FRIGO 906704453 GLUCOSE CONTROL Norm.3ml 24061 CONSERVARE IN FRIGO 906704440 GRANULOKINE-30 1 Fl.1ml DA +2 A +8 GRADI 027772033 GRANULOKINE-30 Siringa 1ml DA +2 A +8 GRADI 027772072 GUNEVAX 0,5ml DA +2 A +10 GRADI 023318013 HAEMATE P Flac.1000ui 30ml+Set DA +2 A +8 GRADI 026600041 HAVRIX 1440 im 1 Siringa 1ml DA +2 A +8 GRADI 028725125 HAVRIX 720 Ped.1 Siringa 0,5ml DA +2 A +8 GRADI 028725101 HBVAXPRO Vacc.Ep.B im 10ml DA +2 A +8 GRADI 035262070 HENERGIN Pappa Reale 15g DA +2 A +8 GRADI 906641016 HEPUMAN B 400 U.I. DA +2 A +8 GRADI 025260023 HEXAVAC Siringa C/Ago 0,5ml DA +2 A +8 GRADI 034948012 HIBERIX 1Fl.1Dose 0,5ml P/Uso DA +2 A +8 GRADI 031902012 HUMALOG 100 u/ml 10ml DA +2 A +8 GRADI 033637024 HUMALOG 5 Fiale 1,5ml 100u/ml DA +2 A +8 GRADI 033637036 HUMALOG 5 Fiale 3ml 100u/ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 033637051 HUMALOG Mix 25/100 u/ml 10ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 033637063 HUMATROPE Fl. 4 u.i. 1,3mg DA +2 A +8 GRADI 026962011 HUMATROPE Fl.18 u.i. 6mg DA +2 A +8 GRADI 026962047 HUMOFERON 10 m.u. 1ml DA +2 A +8 GRADI 027381021 HUMULIN I 100 u/ml 10ml DA +2 A +8 GRADI 025707035 HUMULIN I 5 Cartucce 3ml DA +2 A +8 GRADI 025707353 HUMULIN I Jet 5 Penne 3ml DA +2 A +8 GRADI 025707439 HUMULIN L 100 u/ml 10ml DA +2 A +8 GRADI 025707201 HUMULIN R 100 u/ml 10ml DA +2 A +8 GRADI 025707011 HUMULIN R 5 Cartucce 3ml DA +2 A +8 GRADI 025707365 HUMULIN R Jet 5 Penne 3ml DA +2 A +8 GRADI 025707441 HUMULIN U 100 u/ml 10ml DA +2 A +8 GRADI 025707163 HUMULIN 30/70 100 u/ml 10ml DA +2 A +8 GRADI 025707187 HUMULIN 30/70 5 Cartucce 3ml DA +2 A +8 GRADI 025707391 HUMULIN 30/70 Jet 5 Penne 3ml DA +2 A +8 GRADI 025707478 HUMULIN 50/50 100 u/ml 10ml DA +2 A +8 GRADI 025707340 HY-50 1 Siringa 51mg/3ml DA +2 A +8 GRADI 102250014 IGANTET 250 u.i.F/Sir. 1ml DA +2 A +8 GRADI 033863010 IGANTET 500 u.i.F/Sir.2ml DA +2 A +8 GRADI 033863022 IMMUNO C1 Inattiv.um. 500u.p. DA +2 A +8,RIPARO LUCE 025481019 IMMUNO C1 Inattiv.um.1000u.p. DA +2 A +8,RIPARO LUCE 025481021 IMMUNOTETAN 500 u.i. Siringa DA +2 A +8 GRADI 021935046 IMOVAX BCG 1F 10 Dosi + Solv. DA +2 A +8 GRADI 026238028
  • 15. 14 IMOVAX POLIO 1 Fiala-Siringa DA +2 A +8 GRADI 029310012 IMOVAX RABBIA DA +2 A +8 GRADI 026330011 IMOVAX TETANO Vaccino 0,5ml DA +2 A +8 GRADI 026171013 INFANRIX DTP Fiala 0,5ml DA +2 A +8 GRADI 029244023 INFANRIX HEXA im 1Fl+ Sir. DA +2 A +8 GRADI 034960171 INFANRIX HepB Vacc.0,5ml DA +2 A +8 GRADI 033342039 INFANRIX PENTA im Sir.0,5ml DA +2 A +8 GRADI 034961058 INFERGEN 1 Fiala 9mg DA +2 A +8 GRADI 034418018 INFLEXAL V Fiala-Siringa DA +2 A +8,RIPARO LUCE 033658055 INFLORAN 20 Cps DA +2 A +8 GRADI 024037018 INFLORAN BIO 10 Buste CONSERVARE IN FRIGO 907245373 INFLORAN BIO 8 Flaconc.10ml CONSERVARE IN FRIGO 907245462 INFLUVAC*S Sir.0,5ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 028851133 INTRONA 10 Mil.ui 1 Fl. DA +2 A +8 GRADI 034832194 INTRONA 18 Mil.ui Sol.In.Penna DA +2 A +8 GRADI 034832319 INTRONA 18 Mil.ui iniett.3ml DA +2 A +8 GRADI 034832232 INTRONA 25 Mil.ui Iniett.3ml DA +2 A +8 GRADI 034832271 INTRONA 30 Mil.ui Sol.In.Penna DA +2 A +8 GRADI 034832345 IPSTYL 1 Flac.30mg im A +4 GRADI 029399019 IPSTYL 1 Flac.60mg + Set A +4 GRADI 029399108 ISIFLU V Fiala Siringa 0,5ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 034653030 ISIGRIP Zonale Split F/Sir.0,5 DA +2 A +8,RIPARO LUCE 028722142 KONAKION 3 Fiale NON SUP. A +15 GRADI 008776015 KRYPTOCUR 10g DA +2 A +8 GRADI 026520015 LACTONORM 10 Cps Vaginali NON SUP.A +8 GRADI, IN FRIGO 901552075 LEUCOMAX Fl.300mcg DA +2 A +8 GRADI 027961046 LEUCOMAX-150 Fl.150mcg DA +2 A +8 GRADI 027961022 LEUCORIFELIN PHC 10 Dosi CONSERVARE IN FRIGO 101318018 LEUKERAN 2mg 25 Cpr DA +2 A +8 GRADI 024790026 LIPOSTABIL 5 Fiale ev DA -5 A +15 GRADI 018204014 LONGASTATINA 0,05mg 5F. DA +2 A +8 GRADI 027104013 LONGASTATINA 0,1mg 5F. DA +2 A +8 GRADI 027104025 LONGASTATINA 0,5mg 3F. DA +2 A +8 GRADI 027104037 LONGASTATINA Fl.5ml 1mg DA +2 A +8 GRADI 027104049 LONGASTATINA LAR Flac.10mg DA +2 A +8 GRADI 027104052 LONGASTATINA LAR Flac.20mg DA +2 A +8 GRADI 027104064 LONGASTATINA LAR Flac.30mg DA +2 A +8 GRADI 027104076 LYSAL FL.50ml NON SUP. A +20 GRADI 503798290 MENCEVAX ACWY 1 Fl.+Siringa DA +2 A +8 GRADI 026989020 MENJUGATE im 2 Fl.0,5ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 035436017 MENOMUNE TM Vaccino DA +2 A +8 GRADI 029196019 METHERGIN 6 Fiale 1ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 004225025 MEVAX IZOVAC 20 Dosi DA +2 A +8 GRADI 503976906 MIELOGEN-150 1 Flac.150mcg DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027960020 MIELOGEN-300 1 Flac.300mcg DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027960044 MINIRIN DDAVP 10 Fiale DA +4 A +8 GRADI 023892021 MINIRIN DDAVP Spray Nas. DA +4 A +8 GRADI 023892033 MMR II Vacc.Morb.Rosol.Parot. DA +2 A +8 GRADI 026265013 MONOTARD HM 100 u/ml 10ml DA +2 A +8 GRADI 027560022 MONOTEST 1 Disposit.Mono 5ui CONSERVARE IN FRIGO 026066011 MORATEN 1 Fl.+Siringa 0,5ml DA +2 A +8 GRADI 026983027 MORBILVAX 1 Dose DA +2 A +10 GRADI 023190010 MORUPAR 1 Fl.+Sir.0,5ml DA +2 A +8 GRADI 027506029 MUTAGRIP Vacc.Antinfl.0,5ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027278112 MYELOSTIM-34 Fl.33,6mcg + Sir. DA +2 A +25 GRADI 029059096 NATUR*ACIDOPHILUS Polv.60g CONSERVARE IN FRIGO 906857115 NATUR*BANANA ACIDOPH.Polv.60g CONSERVARE IN FRIGO 907183432 NATUR*BIFIDOBACT.BIFIDUM 60g CONSERVARE IN FRIGO 907183329
  • 16. 15 NATUR*BIFIDOBACT.INF.Polv.60g CONSERVARE IN FRIGO 907183305 NATUR*BIO-ACIDOPHILUS 60 Cps CONSERVARE IN FRIGO 906857230 NATUR*DRICELLE OMEGA PLEX 120g CONSERVARE IN FRIGO 906859196 NATUR*LACTOBACILLUS BULG.60g CONSERVARE IN FRIGO 907183418 NATUR*MEGA GLA Cpx 30 Cps Gel CONSERVARE IN FRIGO 907184535 NATUR*PROCYDIN 90 Cps Veg. CONSERVARE IN FRIGO 907187621 NATUR*REPLETE 7 Bust.140g CONSERVARE IN FRIGO 906857267 NATUR*STRAWBERRY ACID.Polv.60g CONSERVARE IN FRIGO 907183469 NATUR*TANICIDIN 90 Cps Veg. CONSERVARE IN FRIGO 907183899 NEISVAC-C 1 F/Siringa 0,5ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 035602010 NEMIVITAL Pappa Reale 10g CONSERVARE IN FRIGO 901144598 NEO VERUCID Gel 5g INFERIORE A +22 GRADI 902323423 NEO VERUCID Gel Kit INFERIORE A +22 GRADI 902323435 NEORECORMON 1000ui 1 Siringa DA +2 A +8,RIPARO LUCE 034430278 NEORECORMON 2000ui 1 Siringa DA +2 A +8,RIPARO LUCE 034430292 NEORECORMON 3000ui 1 Siringa DA +2 A +8,RIPARO LUCE 034430316 NEORECORMON 4000ui 1 Siringa DA +2 A +8 GRADI 034430417 NEORECORMON 5000ui 1 Siringa DA +2 A +8,RIPARO LUCE 034430330 NEORECORMON 6000ui 1 Siringa DA +2 A +8 GRADI 034430431 NEORECORMON 10000ui 1 Siringa DA +2 A +8,RIPARO LUCE 034430355 NESPO Siringa Preriemp. 10mcg DA +2 A +8,RIPARO LUCE 035216011 NESPO Siringa Preriemp. 15mcg DA +2 A +8,RIPARO LUCE 035216035 NESPO Siringa Preriemp. 20mcg DA +2 A +8,RIPARO LUCE 035216050 NESPO Siringa Preriemp. 30mcg DA +2 A +8,RIPARO LUCE 035216074 NESPO Siringa Preriemp. 40mcg DA +2 A +8,RIPARO LUCE 035216098 NESPO Siringa Preriemp. 50mcg DA +2 A +8,RIPARO LUCE 035216112 NESPO Siringa Preriemp. 60mcg DA +2 A +8,RIPARO LUCE 035216136 NESPO Siringa Preriemp. 80mcg DA +2 A +8,RIPARO LUCE 035216151 NESPO Siringa Preriemp.150mcg DA +2 A +8,RIPARO LUCE 035216199 NEUPOGEN-30 1 Fl.1ml DA +2 A +8 GRADI 028216036 NEUPOGEN-30 Siringa 1ml DA +2 A +8 GRADI 028216051 NICETILE 5 Fiale im-ev DA +2 A +8 GRADI 025369075 NOBILIS MA5+CLONE 30 1Fl.1000D DA +2 A +6 GRADI 101940017 NOBIVAC CE 10 Fl. 1 Dose DA +2 A +8 GRADI 101875033 NOBIVAC CEPPI 10 Fl. 1 Dose DA +2 A +8 GRADI 101939027 NOBIVAC L 10 Dosi DA +2 A +8 GRADI 101878015 NOBIVAC PARAMIXO 80 Dosi DA +2 A +6 GRADI 504367158 NOBIVAC PARVO-C 10 Dosi DA +2 A +8 GRADI 101915041 NOBIVAC PUPPY CP 10 Dosi DA +2 A +8 GRADI 507501423 NOBIVAC RABBIA 10 Dosi DA +2 A +8 GRADI 101910014 NOBIVAC TRICAT 10 Dosi DA +2 A +8 GRADI 101901039 NORDITROPIN 1,33mg 4 u.i. DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027686031 NORDITROPIN 4mg 12 u.i. 1 Fl. DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027686017 NORDITROPIN PENSET 4mg 12 u.i. DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027686043 NORDITROPIN PENSET 8mg(24u.i.) DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027686056 NORDITROPIN SIMPLEXX 5mg1Cart. DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027686068 NORMOGIN 6 Cpr Vag. DA +2 A +8 GRADI 009132010 NORMOVAGIN 10 Ovuli Vag. CONSERVARE IN FRIGO 901210815 NOTHAV Vacc.Epatico 0,5ml DA +2 A +8 GRADI 032794024 NOVORAPID NOVOLET 3ml 5 Sir. DA +2 A +8 GRADI 034498055 NOVORAPID Penfill 5 Cart.3ml DA +2 A +8 GRADI 034498030 OCUSTIL Soluz.Viscosa 4g DA +2 A +8 GRADI 900776687 ORTHOVISC Sir.2ml 15mg/ml 1pz DA +2 A +8 GRADI 902084755 OTICURE Gocce Otologiche 15ml DA +6 A +15 GRADI 504577204 PAPPA REALE Fresca 10g GOOD F. CONSERVARE IN FRIGO 908020480 PAPPA REALE Pol.10g APE REGINA DA +2 A +8 GRADI 901819969 PAPPA REALE Polist.10g A.B.C. CONSERVARE IN FRIGO 908277965
  • 17. 16 PAPPA REALE Polist.15g FTL CONSERVARE IN FRIGO 902204674 PAPPA REALE Pura 10g SELLA CONSERVARE IN FRIGO 908806502 PAPPA REALE TORRE 10g CONSERVARE IN FRIGO 909020289 PAPPA Reale 10g ABOCA CONSERVARE IN FRIGO 908007471 PAPPA Reale Sughero 10g ABOCA CONSERVARE IN FRIGO 908007483 PAPPA Reale Sughero 10g ESI CONSERVARE IN FRIGO 909882540 PARTOBULIN Fl.250mcg DA +2 A +8 GRADI 021974023 PARVODOG 10 Dosi DA +2 A +8 GRADI 101314019 PEGINTRON 50mcg 1 Flac. DA +2 A +8 GRADI 034852018 PEGINTRON 80mcg 1 Flac. DA +2 A +8 GRADI 034852069 PENTAVAC Vaccino 1Fl.+Sir. DA +2 A +8 GRADI 034126033 PILOBLOC Coll.5ml DA +2 A +8 GRADI 034346015 PNEUMABORT K im 2 sir. 2ml DA +2 A +6 GRADI 100128014 PNEUMEQUINE 1 Sir.1 Dose 1ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 102376011 PNEUMO-23 Vacc.Pneumoc.0,5ml DA +2 A +8 GRADI 027644018 POLIO SABIN Orale 0,135ml DA +2 A +8 GRADI 026054054 PREGNYL 1500 u.i.3 Fiale 1ml DA +2 A +15 GRADI 033717012 PREGNYL 5000 u.i.3 Fiale 1ml DA +2 A +15 GRADI 033717024 PREVACCINOL 2 x 1 Dose DA +2 A +6 GRADI 101391011 PREVENAR Sosp.Iniett.1Fl.0,5ml DA +2 A +8 GRADI 035053014 PRIORIX Vaccino 1 Dose DA +2 A +8,RIPARO LUCE 034199075 PROMEGYN 10 Cps Vag. DA +2 A +8 GRADI 907249876 PROTAPHANE PENFILL 100ui 3ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027561063 PROTAPHANE-HM 100 u/ml 10ml DA +2 A +8 GRADI 027561051 PROTAPHANE-HM NOVOLET 3ml DA +2 A +8 GRADI 027561048 PROTROMPLEX-TIM-3 500u.i. DA +2 A +8 GRADI 023288032 PSYLLOGEL Ferm.Latt.20bs Liq. DA +2 A +8 GRADI 907171589 PSYLLOGEL Ferm.Latt.20bs Van. DA +2 A +8 GRADI 909884379 PUPPYSHOT BOOSTER 10+10 F.1ml DA +2 A +8 GRADI 100111020 PUREGON 50 u.i. 1 Fiala DA +2 A +8 GRADI 029520172 PUREGON 50 u.i. 5 Fiale DA +2 A +8 GRADI 029520184 PUREGON 100 u.i. 1 Fiala DA +2 A +8 GRADI 029520222 PUREGON 100 u.i. 5 Fiale DA +2 A +8 GRADI 029520234 PUREGON 200 u.i. 5 Fiale DA +2 A +8 GRADI 029520297 RABBIT MIXO 25 Dosi DA +2 A +6 GRADI 101109015 RABISIN 10 Dosi DA +2 A +6 GRADI 101311025 RABUMAN 1 Fl.2ml DA +2 A +8 GRADI 024492011 RAMNOSELLE Integr.Biol. 30 Cps DA +2 A +8 GRADI 901389433 RAPAMUNE Flac.60ml + 30 Sirin. DA +2 A +8 GRADI 035120017 RASILVAX DA +2 A +10 GRADI 024398012 RECOMBINATE TM 1 Flac.1000ui DA +2 A +8 GRADI 028687034 RECOMBINATE TM 1 Flac.500ui DA +2 A +8 GRADI 028687022 RECOMBIVAX HB 1 Dose 10mcg DA +2 A +8 GRADI 026710044 RECOMBIVAX HB Ped.1 Dose 5mcg DA +2 A +8 GRADI 026710032 REFACTO 250 U.I. 1 Fl. DA +2 A +8 GRADI 034421014 REFACTO 500 U.I. 1 Fl. DA +2 A +8 GRADI 034421026 REFACTO 1000 U.I. 1 Fl. DA +2 A +8 GRADI 034421038 RHESUMAN Fl.200mcg DA +2 A +8 GRADI 021975014 RHESUMAN Fl.300mcg DA +2 A +8 GRADI 021975038 RIMADYL Flaconc.20ml DA +2 A +8 GRADI 102191119 ROFERON-A Fl. 3.000.000 u.i. DA +2 A +8 GRADI 025839010 ROFERON-A Fl. 6.000.000 u.i. DA +2 A +8 GRADI 025839059 ROFERON-A Fl. 9.000.000 u.i. DA +2 A +8 GRADI 025839022 RULICALCIN Fiale 50u.i. INFERIORE A +22 GRADI 027392012 RULICALCIN Fiale 100u.i. INFERIORE A +22 GRADI 027392024 SAIZEN 1,33mg (4UI) 1Flac. DA +2 A +8 GRADI 026863011 SAIZEN 1,33mg (4UI) 3Flac. DA +2 A +8 GRADI 026863023 SANDOSTATINA Fiale 0,05mg DA +2 A +8 GRADI 027083017
  • 18. 17 SANDOSTATINA Fiale 0,1mg DA +2 A +8 GRADI 027083029 SANDOSTATINA Fiale 0,5mg DA +2 A +8 GRADI 027083031 SANDOSTATINA Fl.5ml 1mg DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027083043 SANDOSTATINA LAR Flac.10mg DA +2 A +8 GRADI 027083056 SANDOSTATINA LAR Flac.20mg DA +2 A +8 GRADI 027083068 SANDOSTATINA LAR Flac.30mg DA +2 A +8 GRADI 027083070 SEROBIF 3 Fiale 3.000.000 u.i. DA +2 A +8 GRADI 028698088 SEROCAT 10 Fl.5ml DA +2 A +8 GRADI 101333019 SIERIMMUNE Antit.Behrig.50ml DA +2 A +8 GRADI 100095025 SIERO ANTITET.Cavallo DA +2 A +6 GRADI 102144021 SINCRO BOVIS Iniett.5ml NON SUP. A +15 GRADI 102108038 SINTOMODULINA 50 mg/ml 1ml A +4 GRADI 025386018 STAMARIL Vacc.Febbre Gialla DA +2 A +8 GRADI 026970018 STARTER Fl.100ml NON SUP.A +15 GRADI,RIP. LUCE 102113038 SYNACTHEN DEPOT 1ml DA +2 A +6 GRADI 020780021 SYNTOCINON 6 Fiale 5 u.i. DA +2 A +8,RIPARO LUCE 014684029 SYNULOX Sosp.Iniett. 10ml NON SUP. A +15 GRADI 100023011 SYNULOX Sosp.Iniett.100ml NON SUP. A +15 GRADI 100023047 TANRIX Vaccino Fiala 0,5ml DA +2 A +8 GRADI 020956052 TETABULIN 250 1 Sir.1ml DA +2 A +8 GRADI 022601088 TETABULIN 500 1 Sir.2ml DA +2 A +8 GRADI 022601090 TETAGRIPIFFA 1 Siringa 1ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 100019037 TETATOX Vacc.+Siringa 0,5ml DA +2 A +8 GRADI 019110028 TETATOX Vacc.Fiala 0,5ml DA +2 A +8 GRADI 019110016 TETRADOG x 10 Dosi DA +2 A +8 GRADI 101322028 TETRASEPTIN 100mg 10ml CONSERVARE IN FRIGO 102509015 TETRASEPTIN 200mg 10ml CONSERVARE IN FRIGO 102913011 TONOCALCIN 5 Fiale 50u.i. INFERIORE A +22 GRADI 025857172 TONOCALCIN 5 Fiale 100u.i. INFERIORE A +22 GRADI 025857184 TRESADERM Gocce 15ml A +5 GRADI 100199013 TRICANDIL 15 Candel.Vagin. DA +2 A +8 GRADI 023083013 TRIHERPINE Collirio 5ml DA +2 A +8 GRADI 027418021 TRIHERPINE Pomata Oft.2,5g NON SUP. A +20 GRADI 027418019 TWINRIX Vacc.Epatite A-B Ad. DA +2 A +8 GRADI 033014010 TWINRIX Vacc.Epatite A-B Ped. DA +2 A +8 GRADI 033014123 TYPHERIX Vacc.A/Tifo Sir.0,5ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 034461018 TYPHIM Vi Vacc.Antitif.0,5ml DA +2 A +8 GRADI 029153018 ULTRATARD 100 u/ml 10ml DA +2 A +8 GRADI 027562026 VACCINO Antipiogeno Poliv.5F. DA +2 A +10 GRADI 011014014 VACCINO Antipneumocatar.5F.2ml DA +2 A +10 GRADI 002961011 VACCINO Antistafiloc.Curat.5F. DA +2 A +10 GRADI 020464018 VACCINO PSEUDOPESTE 50 Dosi BS DA +2 A +6 GRADI 102973017 VANGUARD 7 i.m.25 Dosi DA +2 A +8 GRADI 100174034 VANGUARD CPV 25 Dosi DA +2 A +8 GRADI 100314032 VAQTA Vacc.Epatite A 1F.Sir.AD DA +2 A +8 GRADI 033317013 VAQTA Vacc.Epatite A 1F.Sir.BB DA +2 A +8 GRADI 033317025 VARILRIX 1 F.+ Sir. 0,5ml DA +2 A +8 GRADI 028427019 VARIVAX 1 Fl.0,5ml DA +2 A +8 GRADI 035032010 VASOFEN Collirio 10ml NON SUP. A +20 GRADI 020993022 VAXEM HIB 1 Dose DA +2 A +8 GRADI 028780056 VAXIGRIP 1 F/Sir.0,5ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 026032209 VAXIGRIP Bambini 1 Sir.0,25ml DA +2 A +8,RIPARO LUCE 026032211 VAXIPAR (Vaccino Parotite) DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027504036 VEREL Fl.10ml NON SUP.+21, LONTANO DA FIAMMA 034520027 VIRBAGEN Omega 5 Mu Cani ev DA +2 A +4 GRADI 103513014 VIRBAGEN Omega 10 Mu Cani ev DA +2 A +4 GRADI 103513026 VITAMFENICOLO Collirio 4ml NON SUP. A +20 GRADI 007076019
  • 19. 18 VITAMFENICOLO Pomata 4g NON SUP. A +20 GRADI 007076021 VIVOTIF 3 Cps 200mg DA +2 A +8 GRADI 025219041 VOLTAREN-OFTA Coll.30 Monod. NON SUP. A +25 GRADI 027917020 VOLTAREN-OFTA Collirio 5ml DA +2 A +8 GRADI 027917018 XALACOM Gtt Oft.2,5ml DA +2 A +8 GRADI 035402015 XALATAN 0,005% Gocce Oculari DA +2 A +8,RIPARO LUCE 033219015 YOGURT DIETA Fermenti CONSERVARE IN FRIGO 909282699 YOVIS 10 Buste 1g DA +2 A +8 GRADI 029305012 YOVIS 10 Buste 250mg DA +2 A +8 GRADI 029305036 ZADAXIN 1,6mg 1 Fiala+Solv. DA +2 A +8 GRADI 028364026 ZIBREN 500mg 5 fiale im iv DA +2 A +8 GRADI 025367071 ZOLETIL-100 1 Fiala CONSERVARE IN FRIGO 507030839 ZOMACTON 1,5ml (4ui) 3 Fiale DA +2 A +8 GRADI 027743057 ZOMACTON 4mg (12ui) DA +2 A +8,RIPARO LUCE 027743032 Scadenza dei medicinali e dei prodotti alimentari Il mese e l’anno di scadenza è una delle indicazioni che devono obbligatoriamente risultare sull’imballaggio esterno o, in mancanza dello stesso, sul condizionamento primario di qualsiasi medicinale (art. 2, co.1, lett.h, d.lgs. 540/1992). Dati un determinato mese ed anno di scadenza di un medicinale, la validità del medesimo deve intendersi estesa sino all’ultimo giorno (compreso) del mese indicato. Per esempio i medicinali che riportino la scadenza 4/05 si intendono vendibili sino a tutto il 30 aprile 2005. Al riguardo è utile, inoltre, ricordare che per orientamento prevalente della Corte di Cassazione, il superamento del termine di scadenza di per sé fa ricadere il medicinale nella categoria dei medicinali “guasti ed imperfetti” la cui detenzione per la vendita è vietata e punita dall’art.443 del codice penale. Ne consegue che in farmacia i medicinali scaduti di validità, ovvero quelli per i quali sia stata superata la data di scadenza, devono essere tolti dagli scaffali ove sono posti i medicinali vendibili e conservati, eventualmente in apposito contenitore, rendendoli non confondibili e facilmente individuabili evidenziandone la non vendibilità con modalità idonee come, per esempio, la dicitura “scaduti non vendibili” o altra dicitura equivalente. La sola detenzione di medicinali scaduti negli scaffali della farmacia insieme con gli altri medicinali è sanzionata dall’art.452, ultimo comma, del Codice Penale. Di recente, inoltre, è stato pubblicato il Decreto Legislativo 23 giugno 2003 n.181 di attuazione della Direttiva 2000/13/CE, concernente l’etichettatura dei prodotti alimentari, in vigore dal 5 agosto. Tale decreto definisce come termine minimo di conservazione è la data fino alla quale il prodotto alimentare conserva le sue proprietà specifiche in adeguate condizioni di conservazione; esso viene indicato con la dicitura “da consumarsi preferibilmente entro” quando la data contiene indicazione del giorno o con la dicitura “da consumarsi preferibilmente entro la fine” negli altri casi seguita dalla data o dalla indicazione del punto della confezione in cui essa si trova. L’indicazione del termine minimo di conservazione può essere espresso: con l’indicazione di giorno e mese per i prodotti alimentari conservabili per meno di 3 mesi; con indicazione di mese e anno per i prodotti conservabili per più di 3 mesi ma meno di 18; con la sola indicazione dell’anno per i prodotti conservabili per più di 18 mesi. La data di scadenza, invece, viene utilizzata al posto del termine minimo di conservazione per quei prodotti preconfezionati rapidamente deperibili dal punto di vista microbiologico e che possono costituire, dopo breve tempo, un pericolo per la salute umana. La violazione delle norme concernenti il termine minimo di conservazione è punita con sanzione amministrativa pecuniaria da 600 a 3.500 euro mentre la violazione delle norme concernenti la data di scadenza è punita con sanzione amministrativa pecuniaria da 1.600 a 9.500 euro. Scadenza dei medicinali stupefacenti e psicotropi Dati un determinato mese ed anno di scadenza di un medicinale, la validità del medesimo deve intendersi estesa sino all’ultimo giorno (compreso) del mese indicato. Per esempio i medicinali che riportino la scadenza 6/05 si intendono vendibili sino a tutto il 30 giugno 2005.
  • 20. 19 Al riguardo è utile, inoltre, ricordare che per orientamento prevalente della Corte di Cassazione, il superamento del termine di scadenza di per sé fa ricadere il medicinale nella categoria dei medicinali “guasti ed imperfetti” la cui detenzione per la vendita è vietata e punita dall’art.443 del codice penale. A tal proposito, è opportuno evidenziare che i medicinali stupefacenti e psicotropi, anche se scaduti, devono essere conservati nell’apposito armadio degli stupefacenti chiuso a chiave, separati dai medicinali stupefacenti in corso di validità, conservati in apposito contenitore recante la dicitura “scaduti non vendibili” o altra dicitura equivalente. Quest’obbligo di separazione degli stupefacenti scaduti sia fisica che mediante indicazioni evidenti è desumibile dall’art.443 del Codice Penale che punisce chi detiene per la vendita medicinali guasti o imperfetti (sulla base dell’interpretazione consolidata della Suprema Corte di Cassazione che i medicinali scaduti vanno assimilati a quelli imperfetti e, pertanto, da conservare in modo da render palese che non sono più destinati al commercio). Tali medicinali, ancorché scaduti, non possono essere scaricati dal registro di entrata ed uscita sino al momento in cui intervenga l’ASL con il rilascio di un verbale di affidamento ovvero si sia provveduto alla loro distruzione nelle forme di legge con l’acquisizione del relativo verbale. Il Legislatore mira, infatti, al controllo dei movimenti di tali prodotti in senso assoluto giacché essi ben possono prestarsi ad essere usati impropriamente ed illecitamente anche dopo la loro scadenza come medicinali. Non appena il prodotto stupefacente/psicotropo giunge a scadenza, infine, ai sensi di di nota Min. San. n. 800 /UCS / AG. 58 / 20778 del 25.03.82, conferma nota n. 800 / UCS / AG 70. 7/ 524 del 27.02. 82, del Decreto Min. San. 19.07.85 e ulteriori successive integrazione/modifiche, è fatto obbligo al farmacista di effettuare sollecita comunicazione ad hoc a mezzo lettera Raccomandata R.R. al Servizio di Coordinamento Farmaceutico dell’Azienda Sanitaria Locale territorialmente competente.
  • 21. 20 Finito di scrivere nel mese di ottobre 2003