‫اطفال‬ ‫تداوی‬ ‫و‬ ‫تصنیف‬ ، ‫ارزیابی‬
۲
‫الی‬ ‫ماه‬
۵
‫سال‬
•
‫ارزيابي‬
،
‫الي‬ ‫دوماه‬ ‫مريض‬ ‫طفل‬ ‫تداوی‬ ‫و‬ ‫تصنيف‬
5
‫سال‬
‫به‬
‫میگیرد‬ ‫صورت‬ ‫ذیل‬ ‫منظور‬
:
–
‫طفولیت‬ ‫دوران‬ ‫امراض‬ ‫تصانیف‬ ‫بخشیدن‬ ‫بهبود‬
.
–
‫بخشیدن‬ ‫بهبود‬
‫متذکره‬ ‫امراض‬ ‫تداوی‬
.
–
‫شفاخان‬ ‫به‬ ‫مریض‬ ‫شدیدأ‬ ‫اطفال‬ ‫ساختن‬ ‫وراجع‬ ‫نمودن‬ ‫مشخص‬
،‫ه‬
‫تداوی‬ ‫منظور‬ ‫به‬
.
–
۸
‫قدمه‬
•
‫مشکل‬
‫عمده‬
‫طفل‬
.
•
‫خطر‬ ‫عمومی‬ ‫عالیم‬ ‫ارزیابی‬
•
‫اعراض‬
‫مانند‬ ‫مهم‬
:
‫تب‬،‫اسهال‬،‫تنفسی‬ ‫مشکالت‬ ‫و‬ ‫سرفه‬
‫گلو‬ ‫درد‬،
‫مشکل‬ ‫و‬
‫گوش‬
•
‫هرگاه‬
،‫تب‬،‫اسهال‬،‫تنفسی‬ ‫مشکالت‬ ‫و‬ ‫سرفه‬ ‫مصاب‬ ‫طفل‬
‫گلو‬ ‫درد‬
‫مشک‬ ‫و‬
‫ل‬
‫نمای‬ ‫مطرح‬ ‫متذکره‬ ‫موارد‬ ‫در‬ ‫را‬ ‫بیشتر‬ ‫جزئیات‬ ‫با‬ ‫سواالتی‬ ،‫باشد‬ ‫گوش‬
‫ید‬
.
•
‫ارزیابی‬
‫سوءتغذی‬
.
•
‫کمخونی‬ ‫ارزیابی‬
•
‫تطبیق‬
‫ویتامین‬ ‫اخذ‬،‫ها‬ ‫واکسین‬
A
‫و‬ ‫اضافی‬
‫اخذ‬
‫های‬ ‫کرم‬ ‫ادویه‬
‫معایی‬
•
‫سایر‬
‫مشکالتی‬
•
‫مکالمه‬ ‫خوب‬ ‫های‬ ‫مهارت‬
–
‫گوش‬ ‫دقيقأ‬ ‫مادر‬ ‫های‬ ‫پاسخ‬ ‫به‬
‫دهيد‬
–
‫فهم‬ ‫قابل‬ ‫و‬ ‫ساده‬ ‫كلمات‬
‫برای‬
‫مادر‬
–
‫جواب‬ ‫سواالت‬ ‫به‬ ‫كه‬ ‫بدهيد‬ ‫كافي‬ ‫وقت‬ ‫مادر‬ ‫به‬
‫بدهد‬
–
‫ا‬،‫نباشد‬ ‫مطمئين‬ ‫خويش‬ ‫شده‬ ‫ارايه‬ ‫جواب‬ ‫از‬ ‫مادر‬ ‫صورتيكه‬ ‫در‬
‫ز‬
‫مطرح‬ ‫اضافي‬ ‫سواالت‬ ‫وی‬
‫نمائيد‬
–
‫مالقات‬
‫ابتدائي‬
(
‫اولی‬
)
‫ويا‬
(
‫تعقيبي‬ ‫مالقات‬
)
•
‫خطر‬ ‫عمومی‬ ‫عاليم‬ ‫ارزيابی‬
–
‫نیست‬ ‫ثدیه‬ ‫چوشیدن‬ ‫یا‬ ‫نوشیدن‬ ‫به‬ ‫قادر‬ ‫طفل‬
.
–
‫ه‬ ‫طفل‬
‫مه‬
‫مینماید‬ ‫رااستفراغ‬ ‫چیز‬
.
–
‫است‬ ‫داشته‬ ‫اختالج‬ ً‫ال‬‫قب‬ ‫طفل‬
.
–
‫میباشد‬ ‫هوش‬ ‫بی‬ ‫یا‬ ‫و‬ ‫حال‬ ‫بي‬ ‫طفل‬
.
–
‫دارد‬ ‫اختالج‬ ً‫ال‬‫فع‬ ‫طفل‬
.
•
‫بپرسید‬
:
‫ماد‬ ‫شير‬ ‫مکيدن‬ ‫يا‬ ‫نوشيدن‬ ‫به‬ ‫قادر‬ ‫طفل‬ ‫آيا‬
‫ر‬
‫است؟‬
•
‫واضح‬
‫سازید‬
:
‫را‬ ‫شما‬ ‫سوال‬ ‫مادر‬ ‫که‬ ‫سازید‬ ‫مطمئن‬ ‫خودرا‬
‫است‬ ‫فهمیده‬ ‫درست‬ ‫بطور‬
.
–
‫نمایید‬ ‫مشاهده‬
:
‫طفل‬ ‫به‬ ‫را‬ ‫اش‬ ‫شیر‬ ‫یا‬ ‫و‬ ‫پاك‬ ‫آب‬ ‫مقدار‬
‫بدهد‬
–
‫دهید‬ ‫انجام‬
:
‫رفع‬
‫بینی‬ ‫بندش‬
•
‫بپرسید‬
:
‫مينمايد‬ ‫استفراغ‬ ‫را‬ ‫چيز‬ ‫هر‬ ‫طفل‬ ‫آيا‬
:
–
‫سازید‬ ‫واضح‬
:
‫میز‬ ‫شما‬ ‫که‬ ‫را‬ ‫حرفهای‬ ‫تا‬ ‫سازید‬ ‫متیقن‬ ‫خودرا‬
،‫نید‬
‫اند‬ ‫فهم‬ ‫قابل‬ ‫مادر‬ ‫برای‬
.
–
‫نمایید‬ ‫مشاهده‬
:
،‫نیستید‬ ‫متیقن‬ ‫مادر‬ ‫شده‬ ‫ارایه‬ ‫جواب‬ ‫به‬ ‫اگر‬
‫از‬
‫بدهد‬ ‫را‬ ‫نوشیدنی‬ ‫از‬ ‫مقدار‬ ‫خود‬ ‫طفل‬ ‫تابه‬ ‫نمایید‬ ‫خواهش‬ ‫وی‬
.
‫آیا‬ ‫که‬ ‫نمایید‬ ‫مشاهده‬
‫طفل‬
‫خیر‬ ‫یا‬ ‫مینماید‬ ‫استفراغ‬
‫؟‬
•
‫بپرسید‬
:
‫است؟‬ ‫داشته‬ ‫اختالج‬ ‫طفل‬ ‫آيا‬
–
‫آيا‬ ‫که‬ ‫ببينيد‬
‫اختالج‬ ً‫ال‬‫فع‬ ‫طفل‬
‫دارد‬
–
‫شدید‬ ‫تقلص‬
‫عضلي‬
–
‫شخ‬
‫ی‬
–
‫ضیاع‬
‫شعور‬
–
‫عدم‬
‫قدرت‬
‫مقابل‬ ‫در‬ ‫را‬ ‫العمل‬ ‫عكس‬
‫تنبهات‬
•
‫ببينيد‬
‫است‬ ‫معدوم‬ ‫شعورش‬ ‫يا‬ ‫و‬ ‫است‬ ‫حال‬ ‫بي‬ ‫طفل‬ ‫كه‬
.
–
‫حال‬ ‫بی‬
(
lethargic
)
–
‫هوش‬ ‫بی‬
(
Unconscious
)
–
‫ضیاع‬
‫بیدار‬
‫ی‬
–
‫او‬
‫ندارد‬ ‫العمل‬ ‫عكس‬ ‫زدن‬ ‫صدا‬ ‫و‬ ‫دادن‬ ‫شور‬ ،‫تماس‬ ‫مقابل‬ ‫به‬
.
•
‫دارد‬ ‫اختالج‬ ‫تاریخچه‬ ‫مریضی‬ ‫همین‬ ‫در‬ ‫طفل‬ ‫ایا‬
–
‫فعلی‬ ‫مریضی‬ ‫جریان‬ ‫در‬
–
‫نباشد‬ ‫گذشته‬ ‫سال‬ ‫در‬ ‫قبلی‬ ‫حمالت‬
‫توس‬ ‫را‬ ‫طفل‬ ‫و‬ ‫نگهدارید‬ ‫باز‬ ‫را‬ ‫تنفسی‬ ‫طرق‬ ‫آنصورت‬ ‫در‬ ،‫باشد‬ ‫داشته‬ ‫اختالج‬ ‫فعآل‬ ‫طفل‬ ‫هرگاه‬
‫دیازیپم‬ ‫ط‬
‫نمائید‬ ‫تداوی‬
.
‫دهی‬ ‫رجعت‬ ‫از‬ ‫قبل‬ ‫را‬ ‫طفل‬ ‫آن‬ ‫از‬ ‫بعد‬
‫ت‬ ‫و‬ ‫نموده‬ ‫تصنیف‬ ،‫ارزیابی‬ ‫سریع‬ ‫بصورت‬
‫قبل‬ ‫داوی‬
‫دهید‬ ‫انجام‬ ‫برایش‬ ‫را‬ ‫شفاخانه‬ ‫به‬ ‫دهی‬ ‫رجعت‬ ‫از‬
.
‫تداو‬ ‫و‬ ‫ارزیابی‬ ‫داشته؛‬ ‫نیاز‬ ‫عاجل‬ ‫توجه‬ ‫به‬ ‫وی‬ ،‫باشد‬ ‫داشته‬ ‫خطر‬ ‫عمومی‬ ‫عالمه‬ ‫کدام‬ ‫طفل‬ ‫یک‬ ‫اگر‬
‫قبل‬ ‫ی‬
‫نیاید‬ ‫بوجود‬ ‫تاخیر‬ ‫دهی‬ ‫رجعت‬ ‫قسمت‬ ‫در‬ ‫تا‬ ‫نمائید‬ ‫تکمیل‬ ‫فوری‬ ‫بصورت‬ ‫را‬ ‫دهی‬ ‫رجعت‬ ‫از‬
•
‫نمائيد‬ ‫تجويز‬ ‫كلينيك‬ ‫در‬ ‫صرف‬ ‫را‬ ‫ها‬ ‫تداوي‬ ‫اين‬
:
–
‫گ‬ ‫را‬ ‫فمي‬ ‫بیوتیك‬ ‫انتي‬ ‫طفل‬ ‫اگر‬ ،‫عضلي‬ ‫بیوتیك‬ ‫انتي‬
‫نتواند‬ ‫رفته‬
.
–
‫شدید‬ ‫مالریاي‬ ‫براي‬ ‫كونین‬
.
–
‫موجود‬ ‫اختالجات‬ ‫براي‬ ‫دیازیپم‬
.
–
‫خون‬ ‫پائین‬ ‫شكر‬ ‫وقایه‬ ‫براي‬ ‫شیرین‬ ‫آب‬ ‫یا‬ ‫مادر‬ ‫شیر‬
.

‫میدهید‬ ‫را‬ ‫ادویه‬ ‫چرا‬ ‫كه‬ ‫نمائید‬ ‫تشریح‬ ‫مادر‬ ‫براي‬
.

‫نمائید‬ ‫مشخص‬ ‫وكونین‬ ‫جنتامایسین‬ ، ‫امپسلین‬ ‫جداول‬ ‫اساس‬ ‫به‬ ‫را‬ ‫دوز‬
.

‫نمائید‬ ‫اندازه‬ ً‫ا‬‫صحیح‬ ‫را‬ ‫دوا‬ ‫دوز‬ ‫نموده‬ ‫استعمال‬ ‫را‬ ‫معقم‬ ‫سوزن‬ ‫و‬ ‫سرنج‬
.

‫بدهید‬ ‫عضلي‬ ‫زرق‬ ‫شكل‬ ‫به‬ ‫را‬ ‫ادویه‬
.

‫نمائید‬ ‫تعقیب‬ ‫را‬ ‫شده‬ ‫داده‬ ‫هدایات‬ ‫نمیتواند‬ ‫شده‬ ‫راجع‬ ‫طفل‬ ‫اگر‬
.
‫انتي‬ ‫یا‬ ‫و‬ ‫كونین‬ ‫وقتي‬
‫میدهید‬ ‫عضلي‬ ‫بیوتیك‬
:
•
‫انتي‬
‫عضلي‬ ‫بيوتيك‬
–
‫یا‬ ،‫نباشد‬ ‫خوردن‬ ‫شیر‬ ‫ویا‬ ‫نوشیدن‬ ‫به‬ ‫قادر‬

‫هر‬
‫چیز‬
‫را‬
‫استفراغ‬
،‫كند‬
‫یا‬

‫اختالجات‬
‫داشته‬
،‫باشد‬
‫یا‬

‫بیحال‬
‫بیهوش‬
‫باشد‬
•
‫امپسيلين‬ ‫دادن‬ ‫طرق‬
+
‫جنتامايسين‬
–
‫مناسب‬ ‫دوز‬
–
‫م‬ ،‫کنید‬ ‫راتداوی‬ ‫طفل‬ ‫چارت‬ ‫نظربه‬ ‫هارا‬ ‫بیوتیک‬ ‫انتی‬ ‫این‬
‫خلوط‬
‫نمائید‬
.
–
‫کنید‬ ‫استفاده‬ ‫معقم‬ ‫وسرنج‬ ‫سوزن‬ ‫از‬ ‫تطبیق‬ ‫براي‬
.
–
‫طفل‬ ‫ران‬ ‫قدامي‬ ‫قسمت‬ ‫در‬ ‫عضلي‬ ‫عمیق‬ ‫زرق‬
–
‫بفرسیتد‬ ‫عاجل‬ ‫صورت‬ ‫به‬ ‫را‬ ‫طفل‬
•
•
‫نمائيد‬ ‫تداوي‬ ‫ديازيپام‬ ‫با‬ ‫را‬ ‫طفل‬ ‫اختالج‬
:
–
‫اختالج‬ ‫براي‬ ‫اساسي‬ ‫تداوي‬
–
‫ت‬ ‫نموده‬ ‫سپری‬ ‫را‬ ‫اختالج‬ ‫قبال‬ ‫یا‬ ‫و‬ ‫اختالج‬ ‫تاریخچه‬ ‫که‬ ‫طفل‬
‫طبیق‬
‫نشود‬
–
‫هوایی‬ ‫طرق‬ ‫نگهداشتن‬ ‫باز‬
–
‫باش‬ ‫موجود‬ ‫تب‬ ‫صورتیکه‬ ‫در‬ ‫بدن‬ ‫حرارت‬ ‫درجه‬ ‫اوردن‬ ‫پایین‬
‫د‬
–
‫موجود‬ ‫ان‬ ‫تطبیق‬ ‫مهارت‬ ‫صورتیکه‬ ‫در‬ ‫انفی‬ ‫تیوب‬ ‫تطبیق‬
‫باشد‬
–
‫توصیه‬
‫شیر‬
‫وبوره‬ ‫آب‬ ‫ویا‬ ‫مادر‬
•
‫تنفسي‬ ‫مشكالت‬ ‫و‬ ‫سرفه‬ ‫تصنيف‬ ‫و‬ ‫ارزيابي‬
:

‫سریع‬ ‫تنفس‬

‫ارام‬ ‫طفل‬ ‫در‬ ‫صدر‬ ‫سفلي‬ ‫قسمت‬ ‫رفتن‬ ‫فرو‬

‫ارام‬ ‫طفل‬ ‫در‬ ‫سترایدور‬ ‫موجودیت‬

‫دارد‬ ‫تنفسي‬ ‫مشكالت‬ ‫یا‬ ‫سرفه‬ ‫مدت‬ ‫چه‬ ‫از‬ ‫طفل‬
.

‫ویز‬ ‫دیدن‬ ‫و‬ ‫شنیدن‬
.
•
‫بپرسید‬
:
‫دارد؟‬ ‫تنفسي‬ ‫مشكالت‬ ‫يا‬ ‫سرفه‬ ‫طفل‬ ‫آيا‬
–
‫عادي‬ ‫غیر‬ ‫تنفس‬
–
‫شان‬ ‫طفل‬ ‫تنفس‬
"
‫سریع‬
"
‫یا‬
"
‫دار‬ ‫صدا‬
"
‫متقطع‬ ‫هم‬ ‫یا‬ ‫و‬
–
‫بپرسید‬ ‫مادر‬ ‫از‬ ‫را‬ ‫سرفه‬ ‫مدت‬ ‫نمائید‬ ‫حساب‬ ‫را‬ ‫وی‬ ‫تنفس‬
.
•
‫بپرسيد‬
:
‫مدت؟‬ ‫چه‬ ‫برای‬
–
‫از‬ ‫بیشتر‬ ‫تنفسي‬ ‫مشكالت‬ ‫و‬ ‫سرفه‬
14
‫یوم‬
‫مزمن‬ ‫سرفه‬
–
‫از‬ ‫کمتر‬
۱۴
‫حاد‬ ‫سرفه‬ ‫روز‬
•
‫تعداد‬
‫كنيد‬ ‫حساب‬ ‫دقيقه‬ ‫يك‬ ‫در‬ ‫را‬ ‫تنفس‬
:
–
‫ارام‬ ‫کامال‬
–
‫ب‬ ‫بودن‬ ‫مصاب‬ ‫بدون‬ ‫ممکن‬ ‫قهر‬ ‫و‬ ‫گریه‬ ‫حالت‬ ‫در‬ ،‫ناارام‬ ‫اطفال‬
‫ه‬
‫باشند‬ ‫داشته‬ ‫سریع‬ ‫تنفس‬ ،‫تنفسی‬ ‫آفت‬
.
–
‫سازد‬ ‫ارام‬ ‫مادر‬ ‫را‬ ‫نارام‬ ‫طفل‬
–
‫نکنید‬ ‫بیدار‬ ‫باشد‬ ‫خواب‬ ‫در‬ ‫طفلیکه‬
•
‫نمائید‬ ‫حساب‬ ‫دقیقه‬ ‫یك‬ ‫در‬ ‫را‬ ‫تنفس‬ ‫تعداد‬
.
–
‫گرداشته‬ ‫ثانیه‬ ‫ساعتیكه‬
–
‫دار‬ ‫شماره‬ ‫ساعت‬
"digital"
–
‫نظر‬ ‫تحت‬
‫گرفتن‬
‫حركات‬
‫و‬ ‫صدر‬ ‫در‬ ‫را‬ ‫تنفسي‬
‫بطن‬
–
‫باال‬ ‫را‬ ‫اش‬ ‫طفل‬ ‫پیراهن‬
‫كند‬
‫طفل‬ ‫سن‬
‫تان‬ ‫شمارش‬ ‫اگر‬ ‫است‬ ‫سريع‬ ‫تنفس‬
2
‫الي‬ ‫ماهه‬
12
‫ماهه‬
12
‫الي‬ ‫ماهه‬
5
‫ساله‬
‫تعداد‬ ‫به‬
50
‫از‬ ‫بيشتر‬ ‫يا‬ ‫و‬
50
‫باشد‬ ‫دقيقه‬ ‫يك‬ ‫در‬ ‫تنفس‬
.
‫تعداد‬ ‫به‬
40
‫از‬ ‫بيشتر‬ ‫يا‬ ‫و‬
40
‫باشد‬ ‫دقيقه‬ ‫يك‬ ‫در‬ ‫تنفس‬
.
•
‫را‬ ‫صدر‬ ‫سفلی‬ ‫قسمت‬ ‫فرورفتن‬
‫ببينيد‬
.
–
‫باال‬ ‫را‬ ‫طفل‬ ‫پیراهن‬ ‫تا‬ ‫كنید‬ ‫خواهش‬ ‫مادر‬ ‫از‬
‫كند‬
–
‫صدر‬
‫ببینید‬ ‫را‬
.
‫کنید‬ ‫نگاه‬ ‫طفل‬ ‫ذفیر‬ ‫و‬ ‫شهیق‬ ‫به‬
.
–
‫شهیق‬ ‫زمان‬ ‫در‬ ‫را‬ ‫صدر‬ ‫سفلی‬ ‫قسمت‬ ‫فرورفتن‬
‫نمای‬ ‫مشاهده‬
‫ید‬
.
‫صدر‬ ‫جدار‬ ‫سفلی‬ ‫قسمت‬ ‫به‬
(
‫اضالع‬
‫اخیری‬
)
‫ببینید‬
–
‫ميرو‬ ‫فرو‬ ‫داخل‬ ‫بطرف‬ ‫شهيق‬ ‫زمان‬ ‫در‬ ‫صدر‬ ‫سفلي‬ ‫قسمت‬ ‫اگر‬
،‫د‬
‫است‬ ‫موجود‬ ‫صدر‬ ‫سفلی‬ ‫قسمت‬ ‫فرورفتن‬
.
–
‫آرام‬ ‫طفل‬
‫باشد‬
–
‫صدر‬ ‫سفلی‬ ‫قسمت‬ ‫فرورفتن‬ ‫تغذی‬ ‫حالت‬ ‫در‬ ‫و‬ ‫ناارام‬ ‫طفل‬
‫به‬
‫میگردد‬ ‫تلقی‬ ‫نورمال‬ ،‫برسد‬ ‫مالحظه‬
•
‫را‬ ‫سترايدور‬
‫بشنويد‬
–
‫صدا‬
‫ی‬
‫خشن‬
–
‫شهیق‬ ‫زمان‬
–
‫تنفسی‬ ‫طرق‬ ‫در‬ ‫اذیما‬
‫علوی‬
–
‫اذیما‬
‫ایجاد‬ ‫مزاحمت‬ ‫ریتان‬ ‫به‬ ‫هوا‬ ‫دخول‬ ‫براي‬
‫میكند‬
–
‫هوائي‬ ‫طرق‬ ‫انسداد‬
–
‫حیات‬ ‫تهدید‬
–
‫طفل‬ ‫که‬ ‫معاینه‬ ‫زمان‬
ً‫ال‬‫كام‬ ‫طفل‬
‫آرام‬
‫باشد‬
•
‫بشنويد‬ ‫و‬ ‫ببينيد‬ ‫را‬ ‫ويز‬
:
–
‫مانند‬ ‫اشپالق‬ ‫صدای‬
–
‫ذفیر‬ ‫هنگام‬
–
‫سفلی‬ ‫تنفسی‬ ‫طرق‬
‫تنگش‬
•
‫تنفسي‬ ‫مشكالت‬ ‫يا‬ ‫سرفه‬ ‫تصنيف‬
:

‫ردیفف‬ ‫در‬ ‫تصنیف‬
‫گالبفي‬
‫ع‬ ‫توجفه‬ ‫بفه‬ ‫كفه‬ ‫اسفت‬ ‫حفالتی‬ ‫دهنفده‬ ‫نشفان‬
‫اجفل‬
‫مراقب‬ ‫و‬ ‫شفاخانه‬ ‫به‬ ‫عاجل‬ ‫فرستادن‬ ‫به‬ ‫طفل‬ ‫این‬ ‫داشته‬ ‫ضرورت‬
‫داخل‬ ‫ت‬
‫دارد‬ ‫نیاز‬ ‫بستر‬
.
‫است‬ ‫وخیم‬ ‫تصنیف‬ ‫یک‬ ‫این‬
.

‫ردیفف‬ ‫در‬ ‫تصنیف‬
‫زرد‬
‫مناسف‬ ‫تفداوي‬ ‫بفه‬ ‫طففل‬ ‫كفه‬ ‫اسفت‬ ‫معنفي‬ ‫ایفن‬ ‫بفه‬
‫ب‬
‫ضفر‬ ‫دیگفر‬ ‫هفای‬ ‫تفداوی‬ ‫و‬ ‫مالریفا‬ ‫ضفد‬ ‫فمفی‬ ‫ادویفهء‬ ،‫بیوتیك‬ ‫باانتي‬
‫ورت‬
‫دارد‬
.

‫ردیف‬ ‫در‬ ‫تصنیف‬
‫سبز‬
‫تف‬ ‫بفه‬ ‫اطففال‬ ‫ایفن‬ ‫کفه‬ ‫اسفت‬ ‫آن‬ ‫دهنفدهء‬ ‫نشان‬
‫داوي‬
‫ندارند‬ ‫ضرورت‬ ‫دوائي‬ ‫بالخاصه‬
.
‫می‬ ‫توصفیه‬ ‫مفادر‬ ‫بفه‬ ‫صحي‬ ‫كاركن‬
‫كنفد‬
‫نماید‬ ‫مواظبت‬ ‫چطور‬ ‫خانه‬ ‫در‬ ‫را‬ ‫اش‬ ‫مریض‬ ‫طفل‬ ‫كه‬
.
•
‫تصنی‬ ‫سه‬ ‫تنفسي‬ ‫مشكالت‬ ‫یا‬ ‫سرفه‬ ‫به‬ ‫مصاب‬ ‫اطفال‬
‫ف‬
‫از‬ ‫اند‬ ‫عبارت‬ ‫که‬ ،‫است‬ ‫موجود‬ ‫مرض‬ ‫احتمالی‬
:

،‫شديد‬ ‫بسيار‬ ‫مرض‬ ‫يا‬ ‫شديد‬ ‫بغل‬ ‫سينه‬
‫یا‬

،‫بغل‬ ‫سينه‬
‫یا‬

‫بغل‬ ‫سينه‬
‫ريزش‬ ‫يا‬ ‫سرفه‬ ‫ـ‬ ‫نسيت‬
•
‫شديد‬ ‫بسيار‬ ‫مرض‬ ‫يا‬ ‫شديد‬ ‫بغل‬ ‫سينه‬
–
‫یا‬ ‫خطر‬ ‫عمومي‬ ‫عالیم‬ ‫از‬ ‫یکی‬
‫ی‬ ‫و‬ ‫صدر‬ ‫سفلي‬ ‫قسمت‬ ‫رفتن‬ ‫فرو‬
‫ا‬
‫سترایدور‬
‫باشد‬ ‫داشته‬ ‫آرامش‬ ‫حالت‬ ‫در‬ ‫را‬
،
–
‫شدید‬ ‫نمونیای‬
‫بوده‬ ‫تنفسی‬ ‫شدید‬ ‫انتان‬
–
‫شود‬ ‫می‬ ‫ریتان‬ ‫سختی‬ ‫سبب‬
–
‫پیدا‬ ‫را‬ ‫شدن‬ ‫بیدار‬ ‫مشکل‬ ‫به‬ ‫یا‬ ‫و‬ ‫نوشیدن‬ ‫توانایی‬ ‫عدم‬
‫کنند‬
–
‫تداوی‬
•
‫شفاخانه‬ ‫به‬ ‫رجعت‬
•
‫با‬ ‫تداوي‬
‫اوكسیجن‬
•
‫ادویه‬
‫قصبات‬ ‫دهنده‬ ‫توسع‬
•
‫زرقي‬ ‫مناسب‬ ‫بیوتیك‬ ‫انتي‬
•
‫بغل‬ ‫سينه‬
:
–
‫سریع‬ ‫تنفس‬
–
‫سرفه‬
–
‫تب‬
–
‫تداوي‬
•
‫مناسب‬ ‫بیوتیك‬ ‫انتي‬
•
‫تعقیبي‬ ‫مالقات‬
•
‫فوری‬ ‫برگشت‬
•
‫تب‬ ‫تداوی‬
•
‫یا‬ ‫سرفه‬ ،‫نیست‬ ‫بغل‬ ‫سینه‬
‫ریزش‬
–
‫تب‬
–
‫سرفه‬
–
‫ندارد‬ ‫عالیم‬ ‫سایر‬
–
‫تداوي‬
•
‫ضرورت‬ ‫بیوتیك‬ ‫انتي‬
‫ندارد‬
•
‫مراقبت‬ ‫منزل‬ ‫در‬
‫نماید‬
•
‫ب‬ ‫صحي‬ ‫مركز‬ ‫به‬ ‫تر‬ ‫زود‬ ‫تنفسي‬ ‫مشكالت‬ ‫یا‬ ‫سریع‬ ‫تنفس‬ ‫بروز‬
‫ر‬
‫گردد‬
•
‫از‬ ‫بیشتر‬ ‫سرفه‬
14
‫روز‬
‫شود‬ ‫مراجعه‬ ‫کلینک‬ ‫به‬
•
‫از‬ ‫بیشتر‬ ‫سرفه‬
۱۴
‫کند‬ ‫می‬ ‫داللت‬ ‫ذیل‬ ‫امراض‬ ‫به‬ ‫روز‬
–
‫توبركلوز‬
–
‫تنگي‬ ‫نفس‬
–
‫سرفه‬ ‫سیاه‬
–
‫قلب‬ ‫کفایه‬ ‫عدم‬
–
‫اجنبی‬ ‫جسم‬ ‫انشاق‬
–
‫باشد‬ ‫دیگر‬ ‫آفت‬ ‫كدام‬ ‫یا‬

ارزیابی ۲ ماه الی ۵ سال.pptx

  • 1.
    ‫اطفال‬ ‫تداوی‬ ‫و‬‫تصنیف‬ ، ‫ارزیابی‬ ۲ ‫الی‬ ‫ماه‬ ۵ ‫سال‬
  • 2.
    • ‫ارزيابي‬ ، ‫الي‬ ‫دوماه‬ ‫مريض‬‫طفل‬ ‫تداوی‬ ‫و‬ ‫تصنيف‬ 5 ‫سال‬ ‫به‬ ‫میگیرد‬ ‫صورت‬ ‫ذیل‬ ‫منظور‬ : – ‫طفولیت‬ ‫دوران‬ ‫امراض‬ ‫تصانیف‬ ‫بخشیدن‬ ‫بهبود‬ . – ‫بخشیدن‬ ‫بهبود‬ ‫متذکره‬ ‫امراض‬ ‫تداوی‬ . – ‫شفاخان‬ ‫به‬ ‫مریض‬ ‫شدیدأ‬ ‫اطفال‬ ‫ساختن‬ ‫وراجع‬ ‫نمودن‬ ‫مشخص‬ ،‫ه‬ ‫تداوی‬ ‫منظور‬ ‫به‬ .
  • 3.
    – ۸ ‫قدمه‬ • ‫مشکل‬ ‫عمده‬ ‫طفل‬ . • ‫خطر‬ ‫عمومی‬ ‫عالیم‬‫ارزیابی‬ • ‫اعراض‬ ‫مانند‬ ‫مهم‬ : ‫تب‬،‫اسهال‬،‫تنفسی‬ ‫مشکالت‬ ‫و‬ ‫سرفه‬ ‫گلو‬ ‫درد‬، ‫مشکل‬ ‫و‬ ‫گوش‬ • ‫هرگاه‬ ،‫تب‬،‫اسهال‬،‫تنفسی‬ ‫مشکالت‬ ‫و‬ ‫سرفه‬ ‫مصاب‬ ‫طفل‬ ‫گلو‬ ‫درد‬ ‫مشک‬ ‫و‬ ‫ل‬ ‫نمای‬ ‫مطرح‬ ‫متذکره‬ ‫موارد‬ ‫در‬ ‫را‬ ‫بیشتر‬ ‫جزئیات‬ ‫با‬ ‫سواالتی‬ ،‫باشد‬ ‫گوش‬ ‫ید‬ . • ‫ارزیابی‬ ‫سوءتغذی‬ . • ‫کمخونی‬ ‫ارزیابی‬ • ‫تطبیق‬ ‫ویتامین‬ ‫اخذ‬،‫ها‬ ‫واکسین‬ A ‫و‬ ‫اضافی‬ ‫اخذ‬ ‫های‬ ‫کرم‬ ‫ادویه‬ ‫معایی‬ • ‫سایر‬ ‫مشکالتی‬
  • 4.
    • ‫مکالمه‬ ‫خوب‬ ‫های‬‫مهارت‬ – ‫گوش‬ ‫دقيقأ‬ ‫مادر‬ ‫های‬ ‫پاسخ‬ ‫به‬ ‫دهيد‬ – ‫فهم‬ ‫قابل‬ ‫و‬ ‫ساده‬ ‫كلمات‬ ‫برای‬ ‫مادر‬ – ‫جواب‬ ‫سواالت‬ ‫به‬ ‫كه‬ ‫بدهيد‬ ‫كافي‬ ‫وقت‬ ‫مادر‬ ‫به‬ ‫بدهد‬ – ‫ا‬،‫نباشد‬ ‫مطمئين‬ ‫خويش‬ ‫شده‬ ‫ارايه‬ ‫جواب‬ ‫از‬ ‫مادر‬ ‫صورتيكه‬ ‫در‬ ‫ز‬ ‫مطرح‬ ‫اضافي‬ ‫سواالت‬ ‫وی‬ ‫نمائيد‬ – ‫مالقات‬ ‫ابتدائي‬ ( ‫اولی‬ ) ‫ويا‬ ( ‫تعقيبي‬ ‫مالقات‬ )
  • 5.
    • ‫خطر‬ ‫عمومی‬ ‫عاليم‬‫ارزيابی‬ – ‫نیست‬ ‫ثدیه‬ ‫چوشیدن‬ ‫یا‬ ‫نوشیدن‬ ‫به‬ ‫قادر‬ ‫طفل‬ . – ‫ه‬ ‫طفل‬ ‫مه‬ ‫مینماید‬ ‫رااستفراغ‬ ‫چیز‬ . – ‫است‬ ‫داشته‬ ‫اختالج‬ ً‫ال‬‫قب‬ ‫طفل‬ . – ‫میباشد‬ ‫هوش‬ ‫بی‬ ‫یا‬ ‫و‬ ‫حال‬ ‫بي‬ ‫طفل‬ . – ‫دارد‬ ‫اختالج‬ ً‫ال‬‫فع‬ ‫طفل‬ .
  • 6.
    • ‫بپرسید‬ : ‫ماد‬ ‫شير‬ ‫مکيدن‬‫يا‬ ‫نوشيدن‬ ‫به‬ ‫قادر‬ ‫طفل‬ ‫آيا‬ ‫ر‬ ‫است؟‬ • ‫واضح‬ ‫سازید‬ : ‫را‬ ‫شما‬ ‫سوال‬ ‫مادر‬ ‫که‬ ‫سازید‬ ‫مطمئن‬ ‫خودرا‬ ‫است‬ ‫فهمیده‬ ‫درست‬ ‫بطور‬ . – ‫نمایید‬ ‫مشاهده‬ : ‫طفل‬ ‫به‬ ‫را‬ ‫اش‬ ‫شیر‬ ‫یا‬ ‫و‬ ‫پاك‬ ‫آب‬ ‫مقدار‬ ‫بدهد‬ – ‫دهید‬ ‫انجام‬ : ‫رفع‬ ‫بینی‬ ‫بندش‬ • ‫بپرسید‬ : ‫مينمايد‬ ‫استفراغ‬ ‫را‬ ‫چيز‬ ‫هر‬ ‫طفل‬ ‫آيا‬ : – ‫سازید‬ ‫واضح‬ : ‫میز‬ ‫شما‬ ‫که‬ ‫را‬ ‫حرفهای‬ ‫تا‬ ‫سازید‬ ‫متیقن‬ ‫خودرا‬ ،‫نید‬ ‫اند‬ ‫فهم‬ ‫قابل‬ ‫مادر‬ ‫برای‬ . – ‫نمایید‬ ‫مشاهده‬ : ،‫نیستید‬ ‫متیقن‬ ‫مادر‬ ‫شده‬ ‫ارایه‬ ‫جواب‬ ‫به‬ ‫اگر‬ ‫از‬ ‫بدهد‬ ‫را‬ ‫نوشیدنی‬ ‫از‬ ‫مقدار‬ ‫خود‬ ‫طفل‬ ‫تابه‬ ‫نمایید‬ ‫خواهش‬ ‫وی‬ . ‫آیا‬ ‫که‬ ‫نمایید‬ ‫مشاهده‬ ‫طفل‬ ‫خیر‬ ‫یا‬ ‫مینماید‬ ‫استفراغ‬ ‫؟‬
  • 7.
    • ‫بپرسید‬ : ‫است؟‬ ‫داشته‬ ‫اختالج‬‫طفل‬ ‫آيا‬ – ‫آيا‬ ‫که‬ ‫ببينيد‬ ‫اختالج‬ ً‫ال‬‫فع‬ ‫طفل‬ ‫دارد‬ – ‫شدید‬ ‫تقلص‬ ‫عضلي‬ – ‫شخ‬ ‫ی‬ – ‫ضیاع‬ ‫شعور‬ – ‫عدم‬ ‫قدرت‬ ‫مقابل‬ ‫در‬ ‫را‬ ‫العمل‬ ‫عكس‬ ‫تنبهات‬
  • 8.
    • ‫ببينيد‬ ‫است‬ ‫معدوم‬ ‫شعورش‬‫يا‬ ‫و‬ ‫است‬ ‫حال‬ ‫بي‬ ‫طفل‬ ‫كه‬ . – ‫حال‬ ‫بی‬ ( lethargic ) – ‫هوش‬ ‫بی‬ ( Unconscious ) – ‫ضیاع‬ ‫بیدار‬ ‫ی‬ – ‫او‬ ‫ندارد‬ ‫العمل‬ ‫عكس‬ ‫زدن‬ ‫صدا‬ ‫و‬ ‫دادن‬ ‫شور‬ ،‫تماس‬ ‫مقابل‬ ‫به‬ .
  • 9.
    • ‫دارد‬ ‫اختالج‬ ‫تاریخچه‬‫مریضی‬ ‫همین‬ ‫در‬ ‫طفل‬ ‫ایا‬ – ‫فعلی‬ ‫مریضی‬ ‫جریان‬ ‫در‬ – ‫نباشد‬ ‫گذشته‬ ‫سال‬ ‫در‬ ‫قبلی‬ ‫حمالت‬
  • 10.
    ‫توس‬ ‫را‬ ‫طفل‬‫و‬ ‫نگهدارید‬ ‫باز‬ ‫را‬ ‫تنفسی‬ ‫طرق‬ ‫آنصورت‬ ‫در‬ ،‫باشد‬ ‫داشته‬ ‫اختالج‬ ‫فعآل‬ ‫طفل‬ ‫هرگاه‬ ‫دیازیپم‬ ‫ط‬ ‫نمائید‬ ‫تداوی‬ . ‫دهی‬ ‫رجعت‬ ‫از‬ ‫قبل‬ ‫را‬ ‫طفل‬ ‫آن‬ ‫از‬ ‫بعد‬ ‫ت‬ ‫و‬ ‫نموده‬ ‫تصنیف‬ ،‫ارزیابی‬ ‫سریع‬ ‫بصورت‬ ‫قبل‬ ‫داوی‬ ‫دهید‬ ‫انجام‬ ‫برایش‬ ‫را‬ ‫شفاخانه‬ ‫به‬ ‫دهی‬ ‫رجعت‬ ‫از‬ . ‫تداو‬ ‫و‬ ‫ارزیابی‬ ‫داشته؛‬ ‫نیاز‬ ‫عاجل‬ ‫توجه‬ ‫به‬ ‫وی‬ ،‫باشد‬ ‫داشته‬ ‫خطر‬ ‫عمومی‬ ‫عالمه‬ ‫کدام‬ ‫طفل‬ ‫یک‬ ‫اگر‬ ‫قبل‬ ‫ی‬ ‫نیاید‬ ‫بوجود‬ ‫تاخیر‬ ‫دهی‬ ‫رجعت‬ ‫قسمت‬ ‫در‬ ‫تا‬ ‫نمائید‬ ‫تکمیل‬ ‫فوری‬ ‫بصورت‬ ‫را‬ ‫دهی‬ ‫رجعت‬ ‫از‬
  • 12.
    • ‫نمائيد‬ ‫تجويز‬ ‫كلينيك‬‫در‬ ‫صرف‬ ‫را‬ ‫ها‬ ‫تداوي‬ ‫اين‬ : – ‫گ‬ ‫را‬ ‫فمي‬ ‫بیوتیك‬ ‫انتي‬ ‫طفل‬ ‫اگر‬ ،‫عضلي‬ ‫بیوتیك‬ ‫انتي‬ ‫نتواند‬ ‫رفته‬ . – ‫شدید‬ ‫مالریاي‬ ‫براي‬ ‫كونین‬ . – ‫موجود‬ ‫اختالجات‬ ‫براي‬ ‫دیازیپم‬ . – ‫خون‬ ‫پائین‬ ‫شكر‬ ‫وقایه‬ ‫براي‬ ‫شیرین‬ ‫آب‬ ‫یا‬ ‫مادر‬ ‫شیر‬ .
  • 13.
     ‫میدهید‬ ‫را‬ ‫ادویه‬‫چرا‬ ‫كه‬ ‫نمائید‬ ‫تشریح‬ ‫مادر‬ ‫براي‬ .  ‫نمائید‬ ‫مشخص‬ ‫وكونین‬ ‫جنتامایسین‬ ، ‫امپسلین‬ ‫جداول‬ ‫اساس‬ ‫به‬ ‫را‬ ‫دوز‬ .  ‫نمائید‬ ‫اندازه‬ ً‫ا‬‫صحیح‬ ‫را‬ ‫دوا‬ ‫دوز‬ ‫نموده‬ ‫استعمال‬ ‫را‬ ‫معقم‬ ‫سوزن‬ ‫و‬ ‫سرنج‬ .  ‫بدهید‬ ‫عضلي‬ ‫زرق‬ ‫شكل‬ ‫به‬ ‫را‬ ‫ادویه‬ .  ‫نمائید‬ ‫تعقیب‬ ‫را‬ ‫شده‬ ‫داده‬ ‫هدایات‬ ‫نمیتواند‬ ‫شده‬ ‫راجع‬ ‫طفل‬ ‫اگر‬ . ‫انتي‬ ‫یا‬ ‫و‬ ‫كونین‬ ‫وقتي‬ ‫میدهید‬ ‫عضلي‬ ‫بیوتیك‬ :
  • 14.
    • ‫انتي‬ ‫عضلي‬ ‫بيوتيك‬ – ‫یا‬ ،‫نباشد‬‫خوردن‬ ‫شیر‬ ‫ویا‬ ‫نوشیدن‬ ‫به‬ ‫قادر‬  ‫هر‬ ‫چیز‬ ‫را‬ ‫استفراغ‬ ،‫كند‬ ‫یا‬  ‫اختالجات‬ ‫داشته‬ ،‫باشد‬ ‫یا‬  ‫بیحال‬ ‫بیهوش‬ ‫باشد‬
  • 15.
    • ‫امپسيلين‬ ‫دادن‬ ‫طرق‬ + ‫جنتامايسين‬ – ‫مناسب‬‫دوز‬ – ‫م‬ ،‫کنید‬ ‫راتداوی‬ ‫طفل‬ ‫چارت‬ ‫نظربه‬ ‫هارا‬ ‫بیوتیک‬ ‫انتی‬ ‫این‬ ‫خلوط‬ ‫نمائید‬ . – ‫کنید‬ ‫استفاده‬ ‫معقم‬ ‫وسرنج‬ ‫سوزن‬ ‫از‬ ‫تطبیق‬ ‫براي‬ . – ‫طفل‬ ‫ران‬ ‫قدامي‬ ‫قسمت‬ ‫در‬ ‫عضلي‬ ‫عمیق‬ ‫زرق‬ – ‫بفرسیتد‬ ‫عاجل‬ ‫صورت‬ ‫به‬ ‫را‬ ‫طفل‬ •
  • 16.
    • ‫نمائيد‬ ‫تداوي‬ ‫ديازيپام‬‫با‬ ‫را‬ ‫طفل‬ ‫اختالج‬ : – ‫اختالج‬ ‫براي‬ ‫اساسي‬ ‫تداوي‬ – ‫ت‬ ‫نموده‬ ‫سپری‬ ‫را‬ ‫اختالج‬ ‫قبال‬ ‫یا‬ ‫و‬ ‫اختالج‬ ‫تاریخچه‬ ‫که‬ ‫طفل‬ ‫طبیق‬ ‫نشود‬ – ‫هوایی‬ ‫طرق‬ ‫نگهداشتن‬ ‫باز‬ – ‫باش‬ ‫موجود‬ ‫تب‬ ‫صورتیکه‬ ‫در‬ ‫بدن‬ ‫حرارت‬ ‫درجه‬ ‫اوردن‬ ‫پایین‬ ‫د‬ – ‫موجود‬ ‫ان‬ ‫تطبیق‬ ‫مهارت‬ ‫صورتیکه‬ ‫در‬ ‫انفی‬ ‫تیوب‬ ‫تطبیق‬ ‫باشد‬ – ‫توصیه‬ ‫شیر‬ ‫وبوره‬ ‫آب‬ ‫ویا‬ ‫مادر‬
  • 17.
    • ‫تنفسي‬ ‫مشكالت‬ ‫و‬‫سرفه‬ ‫تصنيف‬ ‫و‬ ‫ارزيابي‬ :  ‫سریع‬ ‫تنفس‬  ‫ارام‬ ‫طفل‬ ‫در‬ ‫صدر‬ ‫سفلي‬ ‫قسمت‬ ‫رفتن‬ ‫فرو‬  ‫ارام‬ ‫طفل‬ ‫در‬ ‫سترایدور‬ ‫موجودیت‬  ‫دارد‬ ‫تنفسي‬ ‫مشكالت‬ ‫یا‬ ‫سرفه‬ ‫مدت‬ ‫چه‬ ‫از‬ ‫طفل‬ .  ‫ویز‬ ‫دیدن‬ ‫و‬ ‫شنیدن‬ .
  • 18.
    • ‫بپرسید‬ : ‫دارد؟‬ ‫تنفسي‬ ‫مشكالت‬‫يا‬ ‫سرفه‬ ‫طفل‬ ‫آيا‬ – ‫عادي‬ ‫غیر‬ ‫تنفس‬ – ‫شان‬ ‫طفل‬ ‫تنفس‬ " ‫سریع‬ " ‫یا‬ " ‫دار‬ ‫صدا‬ " ‫متقطع‬ ‫هم‬ ‫یا‬ ‫و‬ – ‫بپرسید‬ ‫مادر‬ ‫از‬ ‫را‬ ‫سرفه‬ ‫مدت‬ ‫نمائید‬ ‫حساب‬ ‫را‬ ‫وی‬ ‫تنفس‬ . • ‫بپرسيد‬ : ‫مدت؟‬ ‫چه‬ ‫برای‬ – ‫از‬ ‫بیشتر‬ ‫تنفسي‬ ‫مشكالت‬ ‫و‬ ‫سرفه‬ 14 ‫یوم‬ ‫مزمن‬ ‫سرفه‬ – ‫از‬ ‫کمتر‬ ۱۴ ‫حاد‬ ‫سرفه‬ ‫روز‬
  • 19.
    • ‫تعداد‬ ‫كنيد‬ ‫حساب‬ ‫دقيقه‬‫يك‬ ‫در‬ ‫را‬ ‫تنفس‬ : – ‫ارام‬ ‫کامال‬ – ‫ب‬ ‫بودن‬ ‫مصاب‬ ‫بدون‬ ‫ممکن‬ ‫قهر‬ ‫و‬ ‫گریه‬ ‫حالت‬ ‫در‬ ،‫ناارام‬ ‫اطفال‬ ‫ه‬ ‫باشند‬ ‫داشته‬ ‫سریع‬ ‫تنفس‬ ،‫تنفسی‬ ‫آفت‬ . – ‫سازد‬ ‫ارام‬ ‫مادر‬ ‫را‬ ‫نارام‬ ‫طفل‬ – ‫نکنید‬ ‫بیدار‬ ‫باشد‬ ‫خواب‬ ‫در‬ ‫طفلیکه‬
  • 20.
    • ‫نمائید‬ ‫حساب‬ ‫دقیقه‬‫یك‬ ‫در‬ ‫را‬ ‫تنفس‬ ‫تعداد‬ . – ‫گرداشته‬ ‫ثانیه‬ ‫ساعتیكه‬ – ‫دار‬ ‫شماره‬ ‫ساعت‬ "digital" – ‫نظر‬ ‫تحت‬ ‫گرفتن‬ ‫حركات‬ ‫و‬ ‫صدر‬ ‫در‬ ‫را‬ ‫تنفسي‬ ‫بطن‬ – ‫باال‬ ‫را‬ ‫اش‬ ‫طفل‬ ‫پیراهن‬ ‫كند‬
  • 21.
    ‫طفل‬ ‫سن‬ ‫تان‬ ‫شمارش‬‫اگر‬ ‫است‬ ‫سريع‬ ‫تنفس‬ 2 ‫الي‬ ‫ماهه‬ 12 ‫ماهه‬ 12 ‫الي‬ ‫ماهه‬ 5 ‫ساله‬ ‫تعداد‬ ‫به‬ 50 ‫از‬ ‫بيشتر‬ ‫يا‬ ‫و‬ 50 ‫باشد‬ ‫دقيقه‬ ‫يك‬ ‫در‬ ‫تنفس‬ . ‫تعداد‬ ‫به‬ 40 ‫از‬ ‫بيشتر‬ ‫يا‬ ‫و‬ 40 ‫باشد‬ ‫دقيقه‬ ‫يك‬ ‫در‬ ‫تنفس‬ .
  • 22.
    • ‫را‬ ‫صدر‬ ‫سفلی‬‫قسمت‬ ‫فرورفتن‬ ‫ببينيد‬ . – ‫باال‬ ‫را‬ ‫طفل‬ ‫پیراهن‬ ‫تا‬ ‫كنید‬ ‫خواهش‬ ‫مادر‬ ‫از‬ ‫كند‬ – ‫صدر‬ ‫ببینید‬ ‫را‬ . ‫کنید‬ ‫نگاه‬ ‫طفل‬ ‫ذفیر‬ ‫و‬ ‫شهیق‬ ‫به‬ . – ‫شهیق‬ ‫زمان‬ ‫در‬ ‫را‬ ‫صدر‬ ‫سفلی‬ ‫قسمت‬ ‫فرورفتن‬ ‫نمای‬ ‫مشاهده‬ ‫ید‬ . ‫صدر‬ ‫جدار‬ ‫سفلی‬ ‫قسمت‬ ‫به‬ ( ‫اضالع‬ ‫اخیری‬ ) ‫ببینید‬ – ‫ميرو‬ ‫فرو‬ ‫داخل‬ ‫بطرف‬ ‫شهيق‬ ‫زمان‬ ‫در‬ ‫صدر‬ ‫سفلي‬ ‫قسمت‬ ‫اگر‬ ،‫د‬ ‫است‬ ‫موجود‬ ‫صدر‬ ‫سفلی‬ ‫قسمت‬ ‫فرورفتن‬ . – ‫آرام‬ ‫طفل‬ ‫باشد‬ – ‫صدر‬ ‫سفلی‬ ‫قسمت‬ ‫فرورفتن‬ ‫تغذی‬ ‫حالت‬ ‫در‬ ‫و‬ ‫ناارام‬ ‫طفل‬ ‫به‬ ‫میگردد‬ ‫تلقی‬ ‫نورمال‬ ،‫برسد‬ ‫مالحظه‬
  • 24.
    • ‫را‬ ‫سترايدور‬ ‫بشنويد‬ – ‫صدا‬ ‫ی‬ ‫خشن‬ – ‫شهیق‬ ‫زمان‬ – ‫تنفسی‬‫طرق‬ ‫در‬ ‫اذیما‬ ‫علوی‬ – ‫اذیما‬ ‫ایجاد‬ ‫مزاحمت‬ ‫ریتان‬ ‫به‬ ‫هوا‬ ‫دخول‬ ‫براي‬ ‫میكند‬ – ‫هوائي‬ ‫طرق‬ ‫انسداد‬ – ‫حیات‬ ‫تهدید‬ – ‫طفل‬ ‫که‬ ‫معاینه‬ ‫زمان‬ ً‫ال‬‫كام‬ ‫طفل‬ ‫آرام‬ ‫باشد‬
  • 25.
    • ‫بشنويد‬ ‫و‬ ‫ببينيد‬‫را‬ ‫ويز‬ : – ‫مانند‬ ‫اشپالق‬ ‫صدای‬ – ‫ذفیر‬ ‫هنگام‬ – ‫سفلی‬ ‫تنفسی‬ ‫طرق‬ ‫تنگش‬
  • 26.
    • ‫تنفسي‬ ‫مشكالت‬ ‫يا‬‫سرفه‬ ‫تصنيف‬ :  ‫ردیفف‬ ‫در‬ ‫تصنیف‬ ‫گالبفي‬ ‫ع‬ ‫توجفه‬ ‫بفه‬ ‫كفه‬ ‫اسفت‬ ‫حفالتی‬ ‫دهنفده‬ ‫نشفان‬ ‫اجفل‬ ‫مراقب‬ ‫و‬ ‫شفاخانه‬ ‫به‬ ‫عاجل‬ ‫فرستادن‬ ‫به‬ ‫طفل‬ ‫این‬ ‫داشته‬ ‫ضرورت‬ ‫داخل‬ ‫ت‬ ‫دارد‬ ‫نیاز‬ ‫بستر‬ . ‫است‬ ‫وخیم‬ ‫تصنیف‬ ‫یک‬ ‫این‬ .  ‫ردیفف‬ ‫در‬ ‫تصنیف‬ ‫زرد‬ ‫مناسف‬ ‫تفداوي‬ ‫بفه‬ ‫طففل‬ ‫كفه‬ ‫اسفت‬ ‫معنفي‬ ‫ایفن‬ ‫بفه‬ ‫ب‬ ‫ضفر‬ ‫دیگفر‬ ‫هفای‬ ‫تفداوی‬ ‫و‬ ‫مالریفا‬ ‫ضفد‬ ‫فمفی‬ ‫ادویفهء‬ ،‫بیوتیك‬ ‫باانتي‬ ‫ورت‬ ‫دارد‬ .  ‫ردیف‬ ‫در‬ ‫تصنیف‬ ‫سبز‬ ‫تف‬ ‫بفه‬ ‫اطففال‬ ‫ایفن‬ ‫کفه‬ ‫اسفت‬ ‫آن‬ ‫دهنفدهء‬ ‫نشان‬ ‫داوي‬ ‫ندارند‬ ‫ضرورت‬ ‫دوائي‬ ‫بالخاصه‬ . ‫می‬ ‫توصفیه‬ ‫مفادر‬ ‫بفه‬ ‫صحي‬ ‫كاركن‬ ‫كنفد‬ ‫نماید‬ ‫مواظبت‬ ‫چطور‬ ‫خانه‬ ‫در‬ ‫را‬ ‫اش‬ ‫مریض‬ ‫طفل‬ ‫كه‬ .
  • 27.
    • ‫تصنی‬ ‫سه‬ ‫تنفسي‬‫مشكالت‬ ‫یا‬ ‫سرفه‬ ‫به‬ ‫مصاب‬ ‫اطفال‬ ‫ف‬ ‫از‬ ‫اند‬ ‫عبارت‬ ‫که‬ ،‫است‬ ‫موجود‬ ‫مرض‬ ‫احتمالی‬ :  ،‫شديد‬ ‫بسيار‬ ‫مرض‬ ‫يا‬ ‫شديد‬ ‫بغل‬ ‫سينه‬ ‫یا‬  ،‫بغل‬ ‫سينه‬ ‫یا‬  ‫بغل‬ ‫سينه‬ ‫ريزش‬ ‫يا‬ ‫سرفه‬ ‫ـ‬ ‫نسيت‬
  • 29.
    • ‫شديد‬ ‫بسيار‬ ‫مرض‬‫يا‬ ‫شديد‬ ‫بغل‬ ‫سينه‬ – ‫یا‬ ‫خطر‬ ‫عمومي‬ ‫عالیم‬ ‫از‬ ‫یکی‬ ‫ی‬ ‫و‬ ‫صدر‬ ‫سفلي‬ ‫قسمت‬ ‫رفتن‬ ‫فرو‬ ‫ا‬ ‫سترایدور‬ ‫باشد‬ ‫داشته‬ ‫آرامش‬ ‫حالت‬ ‫در‬ ‫را‬ ، – ‫شدید‬ ‫نمونیای‬ ‫بوده‬ ‫تنفسی‬ ‫شدید‬ ‫انتان‬ – ‫شود‬ ‫می‬ ‫ریتان‬ ‫سختی‬ ‫سبب‬ – ‫پیدا‬ ‫را‬ ‫شدن‬ ‫بیدار‬ ‫مشکل‬ ‫به‬ ‫یا‬ ‫و‬ ‫نوشیدن‬ ‫توانایی‬ ‫عدم‬ ‫کنند‬ – ‫تداوی‬ • ‫شفاخانه‬ ‫به‬ ‫رجعت‬ • ‫با‬ ‫تداوي‬ ‫اوكسیجن‬ • ‫ادویه‬ ‫قصبات‬ ‫دهنده‬ ‫توسع‬ • ‫زرقي‬ ‫مناسب‬ ‫بیوتیك‬ ‫انتي‬
  • 30.
    • ‫بغل‬ ‫سينه‬ : – ‫سریع‬ ‫تنفس‬ – ‫سرفه‬ – ‫تب‬ – ‫تداوي‬ • ‫مناسب‬‫بیوتیك‬ ‫انتي‬ • ‫تعقیبي‬ ‫مالقات‬ • ‫فوری‬ ‫برگشت‬ • ‫تب‬ ‫تداوی‬
  • 31.
    • ‫یا‬ ‫سرفه‬ ،‫نیست‬‫بغل‬ ‫سینه‬ ‫ریزش‬ – ‫تب‬ – ‫سرفه‬ – ‫ندارد‬ ‫عالیم‬ ‫سایر‬ – ‫تداوي‬ • ‫ضرورت‬ ‫بیوتیك‬ ‫انتي‬ ‫ندارد‬ • ‫مراقبت‬ ‫منزل‬ ‫در‬ ‫نماید‬ • ‫ب‬ ‫صحي‬ ‫مركز‬ ‫به‬ ‫تر‬ ‫زود‬ ‫تنفسي‬ ‫مشكالت‬ ‫یا‬ ‫سریع‬ ‫تنفس‬ ‫بروز‬ ‫ر‬ ‫گردد‬ • ‫از‬ ‫بیشتر‬ ‫سرفه‬ 14 ‫روز‬ ‫شود‬ ‫مراجعه‬ ‫کلینک‬ ‫به‬
  • 32.
    • ‫از‬ ‫بیشتر‬ ‫سرفه‬ ۱۴ ‫کند‬‫می‬ ‫داللت‬ ‫ذیل‬ ‫امراض‬ ‫به‬ ‫روز‬ – ‫توبركلوز‬ – ‫تنگي‬ ‫نفس‬ – ‫سرفه‬ ‫سیاه‬ – ‫قلب‬ ‫کفایه‬ ‫عدم‬ – ‫اجنبی‬ ‫جسم‬ ‫انشاق‬ – ‫باشد‬ ‫دیگر‬ ‫آفت‬ ‫كدام‬ ‫یا‬