psychology consult before kidney transplant

1. Elham Shirazi, M.D.
Board of General Psychiatry
Board of Child & Adolescent Psychiatry

2. 
‫پیوند‬ ‫از‬ ‫پیش‬

‫پیوند‬ ‫حین‬

‫پیوند‬ ‫از‬ ‫پس‬

3. 
‫پیوند‬ ‫از‬ ‫پیش‬ ‫مرحله‬

4. 
‫است‬ ‫روبرو‬ ‫آن‬ ‫با‬ ‫کودک‬ ‫که‬ ‫مسائلی‬

‫روبرو‬ ‫آن‬ ‫با‬ ‫خانواده‬ ‫و‬ ‫والدین‬ ‫که‬ ‫مسائلی‬
‫هستند‬

5. 
‫است‬ ‫روبرو‬ ‫آن‬ ‫با‬ ‫کودک‬ ‫که‬ ‫مسائلی‬

6. 
‫است‬ ‫روبرو‬ ‫آن‬ ‫با‬ ‫کودک‬ ‫که‬ ‫مسائلی‬
:

‫کلیه‬ ‫نارسایی‬ ‫از‬ ‫حاصل‬ ‫جسمی‬ ‫های‬ ‫ناراحتی‬

‫غذایی‬ ‫های‬ ‫محدودیت‬

‫داروها‬ ‫مصرف‬ ‫لزوم‬

‫اجتماعی‬ ‫و‬ ‫تحصیلی‬ ‫های‬ ‫فعالیت‬ ‫در‬ ‫محدودیت‬
(
،‫دیالیز‬ ،‫مکرر‬ ‫های‬ ‫بستری‬ ،‫پزشکی‬ ‫مکرر‬ ‫های‬ ‫مراجعه‬ ‫حاصل‬
)...

‫تکاملی‬ ‫طبیعی‬ ‫روند‬ ‫در‬ ‫تاخیر‬ ‫و‬ ‫اختالل‬

7. 
‫پزشکی‬ ‫الدامات‬ ‫و‬ ‫ها‬ ‫آزمایش‬ ‫با‬ ‫مکرر‬ ‫رویارویی‬

‫آور‬ ‫ترس‬ ‫و‬ ‫دردناک‬ ‫اغلب‬

‫پزشکی‬ ‫های‬ ‫محیط‬ ‫با‬ ‫مکرر‬ ‫رویارویی‬
(
‫یا‬ ‫سرپایی‬
‫بستری‬
)

‫آور‬ ‫اضطراب‬ ‫و‬ ‫بار‬ ‫کسالت‬ ‫اغلب‬

8. 
‫والدین‬ ‫نقش‬
:

‫است‬ ‫فرزندان‬ ‫آرامش‬ ‫برای‬ ‫مهمی‬ ‫منبع‬ ‫والدین‬ ‫آرامش‬

‫هستند‬ ‫برآشفته‬ ‫و‬ ‫نگران‬ ‫خود‬ ‫کودک‬ ‫وضعیت‬ ‫از‬ ‫والدین‬

‫افزاید‬ ‫می‬ ‫کودک‬ ‫آشفتگی‬ ‫و‬ ‫نگرانی‬ ‫به‬

9. 
‫والدین‬ ‫به‬ ‫نسبت‬ ‫کودک‬ ‫خشم‬ ‫احساس‬

‫کنند‬ ‫می‬ ‫تصور‬ ‫زیرا‬

‫اند‬ ‫داده‬ ‫اجازه‬ ‫درمان‬ ‫تیم‬ ‫به‬ ‫والدین‬

‫لرار‬ ‫آور‬ ‫ترس‬ ‫و‬ ‫دردناک‬ ‫های‬ ‫فرایند‬ ‫این‬ ‫در‬ ‫را‬ ‫آنها‬
‫دهند‬
.

10. 
‫خردسال‬ ‫کودکان‬

‫کنند‬ ‫می‬ ‫فکر‬

‫است‬ ‫تنبیه‬ ‫نوعی‬ ‫وضعیت‬ ‫این‬

‫اند‬ ‫داده‬ ‫انجام‬ ‫که‬ ‫بدی‬ ‫کارهای‬ ‫برای‬

‫اضطراب‬ ‫و‬ ‫غم‬ ،‫گناه‬ ‫احساس‬ ‫موجب‬

11. 
‫هستند‬ ‫روبرو‬ ‫آن‬ ‫با‬ ‫والدین‬ ‫که‬ ‫مسائلی‬

12. 
‫هستند‬ ‫روبرو‬ ‫آن‬ ‫با‬ ‫والدین‬ ‫که‬ ‫مسائلی‬
:

‫والدین‬ ‫به‬ ‫وارد‬ ‫شوک‬

‫فرزندشان‬ ‫در‬ ‫حیات‬ ‫کننده‬ ‫تهدید‬ ‫بیماری‬ ‫با‬ ‫مواجهه‬ ‫دلیل‬ ‫به‬

‫آزمایشگاهی‬ ‫و‬ ‫پزشکی‬ ‫مکرر‬ ‫مراجعات‬ ‫لزوم‬

‫بستری‬ ‫و‬ ‫سرپایی‬ ‫مراحل‬ ‫همه‬ ‫در‬ ‫کودک‬ ‫با‬ ‫همراهی‬ ‫لزوم‬

13. 
‫کودک‬ ‫بیماری‬ ‫انکار‬

‫تشخیص‬ ‫در‬ ‫شک‬

‫پزشکی‬ ‫مراکز‬ ‫کفایت‬ ‫در‬ ‫شک‬

‫آینده‬ ‫به‬ ‫اطمینان‬ ‫عدم‬ ‫و‬ ‫نگرانی‬

14. 
‫مالی‬ ‫مسائل‬
:

‫پزشکی‬ ‫الدامات‬ ‫و‬ ‫بیماری‬ ‫مخارج‬

‫کار‬ ‫محل‬ ‫در‬ ‫کافی‬ ‫و‬ ‫منظم‬ ‫حضور‬ ‫امکان‬ ‫عدم‬

‫درآمد‬ ‫کاهش‬ ‫احتمال‬

‫است‬ ‫یافته‬ ‫افزایش‬ ‫مخارج‬ ‫که‬ ‫حالی‬ ‫در‬

15. 
‫خانواده‬ ‫مسائل‬
:

‫منزل‬ ‫در‬ ‫موثر‬ ‫حضور‬ ‫عدم‬

‫منزل‬ ‫آرامش‬ ‫و‬ ‫نظم‬ ‫خوردن‬ ‫هم‬ ‫به‬ ‫موجب‬

‫فرزندان‬ ‫دیگر‬ ‫از‬ ‫کافی‬ ‫مرالبت‬ ‫امکان‬ ‫عدم‬

‫فرزندان‬ ‫دیگر‬ ‫در‬ ‫جدی‬ ‫عوارض‬

16. 
‫خانوادگی‬ ‫و‬ ‫شخصی‬ ‫عادات‬ ‫خوردن‬ ‫برهم‬

‫خانوادگی‬ ‫و‬ ‫شخصی‬ ‫رایج‬ ‫های‬ ‫برنامه‬ ‫خوردن‬ ‫برهم‬

‫روانی‬ ‫فشار‬ ‫افزایش‬

‫خانواده‬ ‫اعضای‬ ‫و‬ ‫والدین‬ ‫تحمل‬ ‫آستانه‬ ‫کاهش‬

‫خانواده‬ ‫اعضای‬ ‫در‬ ‫آرامش‬ ‫و‬ ‫امنیت‬ ‫عدم‬ ‫احساس‬

17. 
‫زندگی‬ ‫معمول‬ ‫امور‬ ‫اداره‬ ‫برای‬ ‫گرفتن‬ ‫کمک‬ ‫به‬ ‫نیازمند‬
(
‫مرالبت‬ ،‫نظافت‬ ،‫خوراک‬ ‫تهیه‬ ،‫روزانه‬ ‫مایحتاج‬ ‫خرید‬
،‫فرزندان‬ ‫دیگر‬ ‫از‬
)...

‫والدین‬ ‫به‬ ‫مالی‬ ‫و‬ ‫روانی‬ ‫های‬ ‫هزینه‬ ‫شدن‬ ‫وارد‬

18. 
‫فرسودگی‬ ‫و‬ ‫خستگی‬

‫دائم‬ ‫نگرانی‬

‫امنیت‬ ‫عدم‬ ‫احساس‬

‫ثبات‬ ‫عدم‬ ‫احساس‬

‫کفایتی‬ ‫بی‬ ‫احساس‬

19. 
‫خانوادگی‬ ‫های‬ ‫اختالف‬ ‫و‬ ‫کشمکش‬ ‫افزایش‬
:

‫همسران‬ ‫بین‬

‫خانواده‬ ‫اعضای‬ ‫بین‬

‫هستند‬ ‫درشرایطی‬ ‫آنان‬ ‫که‬ ‫آن‬ ‫حال‬

‫نیازمندند‬ ‫یکدیگر‬ ‫از‬ ‫بخشی‬ ‫آرام‬ ‫و‬ ‫حمایت‬ ‫افزایش‬ ‫به‬ ‫که‬
.

20. 
‫شده‬ ‫یاد‬ ‫مسائل‬ ‫مدیریت‬

‫دارد‬ ‫والدین‬ ‫در‬ ‫روانی‬ ‫باالی‬ ‫توان‬ ‫و‬ ‫آرامش‬ ‫به‬ ‫نیاز‬

‫که‬ ‫آن‬ ‫حال‬
:

‫اند‬ ‫شده‬ ‫روانی‬ ‫دیدگی‬ ‫آسیب‬ ‫دچار‬ ‫شرایط‬ ‫این‬ ‫در‬ ‫والدین‬

‫دارند‬ ‫مرالبت‬ ‫و‬ ‫حمایت‬ ‫به‬ ‫نیاز‬ ‫خودشان‬ ‫و‬
.

21. 
‫پیوند‬ ‫حین‬ ‫مرحله‬

22. 
‫پیوند‬ ‫حین‬ ‫مرحله‬
:

‫بخشد‬ ‫بهبود‬ ‫را‬ ‫طبی‬ ‫شرایط‬ ‫تواند‬ ‫می‬ ‫اهدایی‬ ‫کلیه‬

‫پرامید‬ ‫و‬ ‫خوشحال‬

‫پیشین‬ ‫مسائل‬ ‫بیشتر‬ ‫استمرار‬ ‫بر‬ ‫عالوه‬ ‫والعیت‬ ‫در‬ ‫ولی‬

‫گردد‬ ‫می‬ ‫اضافه‬ ‫آنها‬ ‫به‬ ‫نیز‬ ‫جدیدی‬ ‫مسائل‬
.

23. 
‫است‬ ‫روبرو‬ ‫آن‬ ‫با‬ ‫کودک‬ ‫که‬ ‫مسائلی‬

24. 
‫است‬ ‫روبرو‬ ‫آن‬ ‫با‬ ‫کودک‬ ‫که‬ ‫مسائلی‬
:

‫جراحی‬ ‫و‬ ‫عمل‬ ‫اتاق‬ ‫با‬ ‫مواجهه‬ ‫استرس‬

‫باشد؟‬ ‫داشته‬ ‫برایم‬ ‫خوبی‬ ‫عملکرد‬ ‫تواند‬ ‫می‬ ‫پیوندی‬ ‫کلیه‬ ‫آیا‬

‫گناه‬ ‫احساس‬
:

‫دهد‬ ‫می‬ ‫دست‬ ‫از‬ ‫را‬ ‫خود‬ ‫کلیه‬ ‫یک‬ ‫من‬ ‫خاطر‬ ‫به‬ ‫فردی‬

25. 
‫هستند‬ ‫روبرو‬ ‫آن‬ ‫با‬ ‫والدین‬ ‫که‬ ‫مسائلی‬

26. 
‫هستند‬ ‫روبرو‬ ‫آن‬ ‫با‬ ‫والدین‬ ‫که‬ ‫مسائلی‬
:

‫کند؟‬ ‫تامین‬ ‫را‬ ‫کودکمان‬ ‫سالمت‬ ‫تواند‬ ‫می‬ ‫الدام‬ ‫این‬ ‫آیا‬

27. 
‫باشند‬ ‫فرزندشان‬ ‫به‬ ‫کلیه‬ ‫کننده‬ ‫اهدا‬ ‫خودشان‬ ‫نتوانند‬ ‫والدین‬ ‫اگر‬
:

‫دارند‬ ‫گناه‬ ‫احساس‬

‫فرزندانشان‬ ‫از‬ ‫یکی‬ ‫چون‬

‫غریبه‬ ‫فردی‬ ‫یا‬

‫است‬ ‫انداخته‬ ‫خطر‬ ‫به‬ ‫آنها‬ ‫فرزند‬ ‫خاطر‬ ‫به‬ ‫را‬ ‫خود‬ ‫سالمت‬

28. ‫فوت‬ ‫فردی‬ ‫به‬ ‫متعلق‬ ‫کلیه‬ ‫اگر‬
/
‫باشد‬ ‫شده‬ ‫مغزی‬ ‫مرگ‬
:

‫زیرا‬ ‫گناه‬ ‫احساس‬
:

‫آنان‬ ‫فرزند‬ ‫نجات‬ ‫مایه‬ ‫فرد‬ ‫آن‬ ‫مرگ‬

‫است‬ ‫شده‬ ‫آنان‬ ‫خوشحالی‬ ‫و‬

29. 
‫خانواده‬ ‫و‬ ‫والدین‬ ،‫کودک‬ ‫روانی‬ ‫وضعیت‬

‫کلیه‬ ‫نارسایی‬ ‫دوران‬ ‫در‬

‫کلیه‬ ‫پیوند‬ ‫از‬ ‫پس‬ ‫و‬ ‫همزمان‬ ،‫پیش‬

30. 
‫بر‬ ‫مستقیم‬ ‫اثر‬
:

‫پزشکی‬ ‫دستورهای‬ ‫مطلوب‬ ‫پیگیری‬

‫پزشکی‬ ‫دستورهای‬ ‫از‬ ‫مطلوب‬ ‫پیروی‬

31. 
‫بر‬ ‫دارد‬ ‫مستقیم‬ ‫اثر‬ ‫پس‬
:

‫پیوند‬ ‫موفمیت‬

‫پیوند‬ ‫بمای‬

‫روانی‬ ‫و‬ ‫بدنی‬ ‫سالمت‬ ‫سطح‬

‫زندگی‬ ‫کیفیت‬

32. ‫شده‬ ‫یاد‬ ‫مسائل‬ ‫مجموعه‬
‫وجود‬ ‫ضرورت‬
‫خانواده‬ ‫و‬ ‫کودک‬ ‫روان‬ ‫بهداشت‬ ‫متخصص‬ ‫نقش‬ ‫اهمیت‬ ‫و‬
‫سازد‬ ‫می‬ ‫خاطرنشان‬ ‫کلیه‬ ‫پیوند‬ ‫تیم‬ ‫در‬ ‫را‬
.

34. 
‫پیوند‬ ‫از‬ ‫پس‬ ‫مرحله‬

35. 
‫پیوند‬ ‫از‬ ‫پس‬ ‫مرحله‬
:

‫مکرر‬ ‫دیالیزهای‬ ‫از‬ ‫رهایی‬

‫دیالیز‬ ‫های‬ ‫سختی‬ ‫از‬ ‫رهایی‬

،‫خانوادگی‬ ،‫تکاملی‬ ‫معمول‬ ‫های‬ ‫برنامه‬ ‫بر‬ ‫منفی‬ ‫اثر‬ ‫از‬ ‫رهایی‬
‫شغلی‬ ‫و‬ ‫تحصیلی‬

‫خوشنود‬ ‫و‬ ‫راضی‬ ‫بسیار‬

36. 
‫پیوند‬ ‫از‬ ‫پس‬ ‫مرحله‬
:

‫چشمگیر‬ ‫افزایش‬ ‫زندگی‬ ‫کیفیت‬

‫ولی‬
:

،‫لبلی‬ ‫مسائل‬ ‫بیشتر‬ ‫ماندن‬ ‫بالی‬ ‫کنار‬ ‫در‬

‫بود‬ ‫خواهند‬ ‫روبرو‬ ‫نیز‬ ‫جدیدی‬ ‫مسائل‬ ‫با‬
.

37. 
‫است‬ ‫روبرو‬ ‫آن‬ ‫با‬ ‫کودک‬ ‫که‬ ‫مسائلی‬

38. 
‫است‬ ‫روبرو‬ ‫آن‬ ‫با‬ ‫کودک‬ ‫که‬ ‫مسائلی‬
:

‫ایمنی‬ ‫کاهنده‬ ‫داروهای‬ ‫از‬ ‫العمر‬ ‫مادام‬ ‫استفاده‬ ‫لزوم‬

‫داروها‬ ‫این‬ ‫روانی‬ ‫عوارض‬ ‫با‬ ‫مواجهه‬
(
،‫ذهنی‬ ‫و‬ ‫شناختی‬ ‫لوای‬ ‫تغییرات‬ ،‫اضطراب‬ ،‫خلمی‬ ‫تغییرات‬
)...

‫داروها‬ ‫این‬ ‫بدنی‬ ‫عوارض‬ ‫با‬ ‫مواجهه‬
(
‫رشد‬ ‫در‬ ‫تاخیر‬ ،‫وزن‬ ‫افزایش‬ ،‫ها‬ ‫سینه‬ ‫شدن‬ ‫بزرگ‬ ،‫پرمویی‬ ،‫رشد‬ ‫کندی‬
،‫جنسی‬
)...

‫برند‬ ‫می‬ ‫سر‬ ‫به‬ ‫نوجوانی‬ ‫سنین‬ ‫در‬ ‫که‬ ‫آنان‬ ‫برای‬ ‫بویژه‬ ‫مشکالت‬ ‫این‬
‫است‬ ‫ساز‬ ‫مساله‬ ‫و‬ ‫مهم‬ ‫بسیار‬
.

39. 
‫است‬ ‫روبرو‬ ‫آن‬ ‫با‬ ‫کودک‬ ‫که‬ ‫مسائلی‬ ‫ادامه‬
:

‫پیوندی‬ ‫کلیه‬ ‫از‬ ‫العمر‬ ‫مادام‬ ‫مرالبت‬ ‫لزوم‬
(
‫به‬ ‫گاه‬ ‫های‬ ‫بستری‬ ،‫مکرر‬ ‫های‬ ‫ویزیت‬ ،‫ای‬ ‫دوره‬ ‫و‬ ‫مکرر‬ ‫های‬ ‫آزمایش‬
،‫داروها‬ ‫همیشگی‬ ‫مصرف‬ ،‫بینی‬ ‫پیش‬ ‫لابل‬ ‫غیر‬ ‫و‬ ‫گاه‬
)...

‫عفونت‬ ‫از‬ ‫پیشگیری‬ ‫برای‬ ‫العمر‬ ‫مادام‬ ‫مرالبت‬ ‫لزوم‬

‫پیوند‬ ‫زدن‬ ‫پس‬ ‫از‬ ‫پیشگیری‬ ‫برای‬ ‫العمر‬ ‫مادام‬ ‫مرالبت‬ ‫لزوم‬

‫دارویی‬ ‫های‬ ‫تداخل‬ ‫به‬ ‫نسبت‬ ‫هوشیاری‬ ‫لزوم‬

40. 
‫است‬ ‫روبرو‬ ‫آنها‬ ‫با‬ ‫کودک‬ ‫که‬ ‫مسائلی‬ ‫ادامه‬
:

‫وضعیت‬ ‫و‬ ‫تکاملی‬ ‫طبیعی‬ ‫روند‬ ‫با‬ ‫طبی‬ ‫وضعیت‬ ‫کردن‬ ‫هماهنگ‬ ‫لزوم‬
‫زندگی‬ ‫معمول‬
(
‫های‬ ‫فعالیت‬ ‫در‬ ‫شرکت‬ ،‫همساالن‬ ‫با‬ ‫معاشرت‬ ،‫مدرسه‬ ‫در‬ ‫حضور‬ ‫مانند‬
،‫تفریحی‬ ‫و‬ ‫آموزشی‬ ‫اردوهای‬ ‫و‬ ‫گروهی‬
)...

‫ها‬ ‫همکالسی‬ ‫و‬ ‫دوستان‬ ،‫همساالن‬ ‫های‬ ‫کنجکاوی‬ ‫و‬ ‫سواالت‬ ‫با‬ ‫مواجهه‬
‫آنان‬ ‫پزشکی‬ ‫وضعیت‬ ‫درباره‬

‫غذایی‬ ‫رژیم‬ ‫و‬ ‫بدنی‬ ‫های‬ ‫فعالیت‬ ‫در‬ ‫ها‬ ‫محدودیت‬ ‫برخی‬ ‫رعایت‬ ‫لزوم‬

41. 
‫هستند‬ ‫روبرو‬ ‫آن‬ ‫با‬ ‫والدین‬ ‫که‬ ‫مسائلی‬

42. 
‫هستند‬ ‫روبرو‬ ‫آنها‬ ‫با‬ ‫والدین‬ ‫که‬ ‫مسائل‬
:

‫را‬ ‫پیوند‬ ‫از‬ ‫پس‬ ‫های‬ ‫مرالبت‬ ‫فرزندشان‬ ‫که‬ ‫این‬ ‫از‬ ‫نگرانی‬
‫نگیرد‬ ‫جدی‬

‫ننماید‬ ‫اجرا‬ ‫مناسب‬ ‫و‬ ‫بمولع‬ ،‫دلیك‬

‫پیوند‬ ‫زدن‬ ‫پس‬ ‫و‬ ‫عفونت‬ ‫احتمال‬ ‫از‬ ‫نگرانی‬

‫دلیل‬ ‫به‬ ‫ذهنی‬ ‫های‬ ‫توانمندی‬ ‫کاهش‬ ‫احتمال‬ ‫از‬ ‫نگرانی‬
‫نماید‬ ‫مصرف‬ ‫همیشه‬ ‫باید‬ ‫که‬ ‫داروهایی‬
.

43. 
‫فرزندشان‬ ‫در‬ ‫تکاملی‬ ‫روند‬ ‫تاخیر‬ ‫از‬ ‫نگرانی‬
:

-
‫کند؟‬ ‫تجربه‬ ‫را‬ ‫عادی‬ ‫زندگی‬ ‫یک‬ ‫تواند‬ ‫می‬ ‫فرزندم‬ ‫آیا‬

‫باشد؟‬ ‫موفك‬ ‫شغل‬ ‫و‬ ‫تحصیل‬ ‫در‬ ‫تواند‬ ‫می‬ ‫آیا‬

‫نماید؟‬ ‫زندگی‬ ‫دیگران‬ ‫از‬ ‫نیاز‬ ‫بی‬ ‫تواد‬ ‫می‬ ‫فرزندم‬ ‫آیا‬

‫شود؟‬ ‫دار‬ ‫بچه‬ ‫و‬ ‫نماید‬ ‫ازدواج‬ ‫تواند‬ ‫می‬ ‫فرزندم‬ ‫آیا‬

44. 
‫خانواده‬ ‫و‬ ‫والدین‬ ،‫کودک‬ ‫روانی‬ ‫وضعیت‬

‫کلیه‬ ‫نارسایی‬ ‫دوران‬ ‫در‬

‫کلیه‬ ‫پیوند‬ ‫از‬ ‫پس‬ ‫و‬ ‫همزمان‬ ،‫پیش‬

45. 
‫بر‬ ‫مستقیم‬ ‫اثر‬
:

‫پزشکی‬ ‫دستورهای‬ ‫مطلوب‬ ‫پیگیری‬

‫پزشکی‬ ‫دستورهای‬ ‫از‬ ‫مطلوب‬ ‫پیروی‬

46. 
‫بر‬ ‫دارد‬ ‫مستقیم‬ ‫اثر‬ ‫پس‬
:

‫پیوند‬ ‫موفمیت‬

‫پیوند‬ ‫بمای‬

‫روانی‬ ‫و‬ ‫بدنی‬ ‫سالمت‬ ‫سطح‬

‫زندگی‬ ‫کیفیت‬

47. ‫شده‬ ‫یاد‬ ‫مسائل‬ ‫مجموعه‬
‫وجود‬ ‫ضرورت‬
‫خانواده‬ ‫و‬ ‫کودک‬ ‫روان‬ ‫بهداشت‬ ‫متخصص‬ ‫نقش‬ ‫اهمیت‬ ‫و‬
‫سازد‬ ‫می‬ ‫خاطرنشان‬ ‫کلیه‬ ‫پیوند‬ ‫تیم‬ ‫در‬ ‫را‬
.