Nutraceutica e infertilita

1. “Società dell’immagine:
il mito della virilità e della femminilità”
Nutraceutica e Infertilità
Andria 12 maggio 2012

2. INFERILITA’ MASCHILE
Diversi studi hanno dimostrato un costante declino della qualità e
della quantità del liquido seminale nei maschi che vivono in
Paesi industrializzati e con stile di vita occidentalizzanti.
Un fenomeno di popolazione prima ancora che individuale e/o di
coppia.

4. Cause:

5. Anche le patologie ginecologiche spesso sono
cause indirette di alterazione del liquido
seminale:
I partner delle donne affette da
queste patologie, sono adusi ad
una maggiore continenza sessuale
ed eiaculatoria, ciò comporta un
ridotto turnover nemaspermico ed
• PELVIDINIA un aumento dei processi apoptotici
lungo le vie seminali.
• ENDOMETRIOSI

6. L’ossigeno amico e nemico:
paradosso della respirazione cellulare aerobica: O 2
• essenziale per la produzione di energia
• citotossico per la produzione di ROS

7. • La produzione di ROS è correlata alla quantità di O2 utilizzato per la produzione di energia a livello di cellule e tessuti ( es:apparato muscolare,
cardiaco e visceri interni)
• I tessuti sono dotati di un sistema di neutralizzazione di ROS: BARRIERA ANTIOSSIDANTE
• il rapporto tra produzione di ROS e capacità del sistema di neutralizzarli costituisce la TAC: capacità antiossidante totale

8. Enzimi scavengers:
( utlili barriere contro il danno ossidativo.Sono enzimi atti all’arresto della
cascata di reazioni dei radicali)
Intracellulari: Extracellulari:
• Superossidodismutasi • Superossido-Dismutasi
• Glutatione-Perossidasi • Ac. Citrico
• Catalasi • Ac. Ascorbico
• Taurina/Ipotaurina

9. In condizioni fisiologiche lo spermatozoo produce piccole
quantità di specie reattive dell’ossigeno (ROS)
necessarie per la capacitazione, reazione acrosomiale e
fertilizzazione ovocitaria .
ROS TAC
▲

10. STRESS OSSIDATIVO
Determinato da una modificazione dell’equilibrio
intracellulare tra sostanze ossidanti prodotte
fisiologicamente durante i processi metabolici e il
sistema di difesa antiossidante che svolge la funzione di
bilanciare tali specie reattive
ROS______________________ TAC
▲

11. STRESS OSSIDATIVO
Se la bilancia ossidativa si altera si determina una condizione di
insulto
Lo squilibrio della bilancia ossidativa è causa frequente di
infertilità maschile
TAC
▲
ROS
I RADICALI LIBERI INDUCONO DANNO OSSIDATIVO AGLI SPERMATOZOI

12. Spermatozoi e
leucociti sono grandi
utilizzatori di O2 e
forti produttori di
ROS
Lo stress ossidativo
causa:
•ridotta mobilità
•ridotta capacità di
fertilizzazione
•alterazioni del DNA

13. ALTERAZIONI STRUTTURALI
• I ROS perossidano gli acidi grassi polinsaturi (PUFA) della
membrana plasmatica dello spermatozoo così la membrana
diventa più rigida causando una riduzione della flessibilità
caudale e quindi della capacità natatoria

14. ALTERAZIONI ENERGETICHE
• Ridotta produzione di ATP ( intesa come incapacità di
sintetizzare o incapacità di utilizzare l’ATP ) da parte
dell’apparato mitocondriale a causa di una ridotta
concentrazione di scavengers e carnitina

15. ALTERAZIONI GENOMICHE
I ROS si legano ai nucleotidi del DNA alterandone la conformazione e la
trascrizione .
I ROS si legano direttamente alle eliche del DNA, rendendole instabili e
generando delle rotture e mutazioni. Ciò porta ad una ridotta
capacità fecondante dell’uomo, aborti precoci o mutazioni genetiche
dell’embrione.

16. EFFETTI SUL PLASMA SEMINALE
• Si osservano alterazioni della viscosità, densità e osmolarità del
plasma seminale con alterazione della capacità natatoria, in quanto
lo spermatozoo rimane intrappolato in sacche di sostanze mucoidi .

17. SISTEMA DELLE CARNITINE
Lo spermatozoo utilizza e produce energia
come tutte le cellule dell’organismo.

18. COME MIGLIORARE LA FERTILITA’ NEL MASCHIO
1) Rimuovere i fattori di rischio
2) Aumento dell’introito alimentare di sostanze antiossidanti e
somministrazione di supplementi esogeni

19. Nutraceutica
"nutrizione" e "farmaceutica"
È un termine coniato dal Dr. Stephen De Felice nel 1989 e si intende lo
studio delle proprietà combinate nutritive e farmaceutiche degli
alimenti che hanno una funzione benefica sulla salute umana

20. Nutraceutica e Sostanze ad aumentata capacità
antiossidante
1.Vitamine antiossidanti (C,E) coinvolte nella fertilità
2.Coenzimi ed elementi traccia (Ubichinone o coenzima Q10, acido
folico, selenio, zinco) coinvolti nella rimozione enzimatica dei ROS
3.Sostanze coinvolte nella produzione di energia: come substrato
(fruttosio) o carrier (carnitine)
4.Supplementi multicomponenti (miscele di sostanze antiossidanti ed
esogene) capaci di intervenire nei vari step del metabolismo energetico

21. Obiettivo finale sullo spermatozoo
1. Ripristinare una corretta produzione di energia
2. Rimettere in equilibrio la bilancia ossidativa
1. Favorire la produzione di spermatozoi maturi

22. Coenzima Q10
•Componente della catena respiratoria mitocondriale per la produzione
di ATP
•Antiossidante perché protegge la membrana mitocondriale dall’azione
perossidante dei ROS
•C’è correlazione positiva tra concentrazione di Q10 nel plasma seminale
e nello spermatozoo e concentrazione e mobilità degli spermatozoi

23. Correlazione tra valori seminali
del coenzima e conta degli
spermatozoi in maschi sani o
con varicocele.

24. Vitamina C/E
•C è il maggior antiossidente cellulare ( neutralizza direttamente i ROS
prevenendo i fenomeni di agglutinazione degli spermatozoi e quindi
favorendo la fertilità)
•C è coinvolto nella rigenerazione di E
•E si trova sulla membrana mitocondriale ed è coinvolta nella rimozione
dei ROS prodotti durante la sintesi dell’ATP

25. Variazioni delle
caratteristiche quantitative
e qualitative degli
spermatozoi in maschi
adulti affetti da
oligozoospermia dopo
trattamento con vitamina
C

26. Zinco
Potente antiossidante e Cofattore di numerosi coenzimi della bilancia ossidativa
Concentrazioni adeguate di questo metallo sono necessarie alla sintesi e alla trascrizione del
DNA, per l’espressione di alcuni recettori degli ormoni steroidei e per la stabilità della
membrana cellulare
TESTICOLO SPERMATOZOO
STEROIDOGENESI CONSUMO DI O2
SVILUPPO TESTICOLARE CONDENSAZIONE DELLA CROMATINA
NELL’ADOLOSCENZA
SINTESI TESTOSTERONE REAZIONE ACROSOMIALE
CONVERSIONE DI TESTOSTERONE A 5 MORFOLOGIA E MOTILITA’
–α-DIIDROTESTOSTERONE

27. Effetti della supplementazione di Zn sulla fertilità e sulla maturazione
sessuale
SPERMATOZOO ALTRI
AUMENTA DENSITA’ E MOTILITA’ ACCELERA COMPARSA DEI
CARATTERI SESSUALI
MIGLIORA MORFOLOGIA INCREMENTA CONCENTRAZIONE
DI TESTOSTERONE

28. e
Acido folico e vitamine del gruppo B
La carenza dietetica di folati e vitamine del gruppo B è responsabile
di iperomocisteinemia responsabile di aumento dello stress
ossidativo a livello testicolare e ad alterazione dello spermiogramma,
quindi a infertilità.

29. Sostanze pro-energetiche
Lo spermatozoo nella sua breve vita ( 24-72 ore) da quando lascia l’epididimo
(immobile) ed è espulso in vagina, è condannato ad un movimento senza sosta e a
grande velocità.
Le molecole coinvolte in questa fase da cui deriva l’energia, sono fruttosio, glucosio in
minor quantità e il sistema delle carnitine

30. Licopene
•Presente nel plasma umano in concentrazioni maggiori rispetto
al β – Carotene ed altri carotenoidi
•Migliora la concentrazione, la motilità e la morfologia degli
spermatozoi.
•La sua azione antiossidante può essere potenziata dalla
concomitante presenza di flavonoidi.

31. • L’obiettivo finale è quello di migliorare le qualità e le quantità del liquido
seminale e ciò è possibile seguendo una terapia adeguata composta da
diversi antiossidanti spesso associate in specifiche formulazioni
farmaceutiche, sotto forma di integratori alimentari.
• Gli integratori alimentari sono facili da reperire, hanno un costo moderato e
sono facili da assumere.
• Presentano un’alta digeribilità e ipoallergenicità.
• Inoltre l’alimentazione gioca un ruolo predominante nel combattere lo stress
ossidativo;basti considerare gli alimenti che compongono la dieta
mediterranea , ricchi di vitamina C, Zn , Carotenoidi e Licopene .