Convegno Scientifico Istat Aula Magna, Roma 16 novembre 2016 - La salute in Italia: analisi e approfondimenti dalle indagini Istat

1. Laura Iannucci (a), Annabella Pugliese (b), Valeria Qualiano (b), Emanuela Bologna (a)
(a) Istituto Nazionale di Statistica, Roma
(b) Servizio Sovrazonale di Epidemiologia, ASL TO3, Grugliasco (TO)
FATTORI DI RISCHIO PER LA SALUTE
TRA BAMBINI E ADOLESCENTI:
ECCESSO DI PESO E SEDENTARIETÀ
Roma, 16 novembre 2016
Istituto Nazionale di Statistica - Aula Magna

2. Obiettivi e metodi
Obiettivi
Evidenziare le caratteristiche dei bambini e della famiglia maggiormente associate
alla presenza di:
• sedentarietà: attività fisica non adeguata
meno di 60 minuti al giorno di attività fisico-sportiva da moderata a
intensiva da svolgere nei diversi ambiti della vita quotidiana (OMS)
• eccesso di peso (secondo i valori soglia per l’IMC desunti da Cole et al.)
Metodi
Modelli di regressione logistica per la stima di OR in campione di 13.573 bambini
ed adolescenti (6-17 anni)
Gli eventi che caratterizzano la vita fetale, l’infanzia e l’adolescenza di una persona
ne influenzano in maniera significativa anche la salute fisica e mentale (Teoria del
corso della vita- Blane et al. 2007).
Popolazione target: bambini e adolescenti (6-17 anni)
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3. Confronti internazionali
17
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31 32 33 33 34 34 34
37
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45
47
8
11 11
13 14 15 15
11
16
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20
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16
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23
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28
31
34
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
Maschi Femmine
Fonte: HBSC study. Anno 2014
Ragazzi di 11 anni che svolgono almeno 1 ora al giorno di
attività fisica da moderata a vigorosa per sesso
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
ESP ITA SVN NOR BEL GRC ESP ITA SVN IRL BEL LTU
8 anni 9 anni
Maschi Femmine
Fonte: WHO, Progetto Europeo COSI Round2 (2009/2010) IOTF cut-off
Bambini di 8-9 anni in eccesso di peso e sesso, confronti con alcuni
paesi europei del progetto COSI Anno 2010.
Italia ai primi posti
in Europa per
eccesso di peso
Italia all’ultimo
posto in Europa per
l’attività fisica

4. Prevalenze per regione
Attività fisica non adeguataEccesso di peso
Regioni del mezzogiorno con prevalenze più alte di eccesso di peso e sedentarietà
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5. Prevalenze per sesso e classe di età
Bambine e adolescenti
meno in eccesso di peso
ma più sedentarie dei
coetanei maschi
Bambini di 6-9 anni più
sedentari e
maggiormente in
eccesso di peso rispetto
agli adolescenti di 14-17
anni
Bambini e adolescenti di 6-17 anni in eccesso di peso. Anno 2013
93,1
83,8
81,6
86,1
95,3
88,2
90,1
91,1
70
75
80
85
90
95
100
6-9 10-13 14-17 Totale
Maschi Femmine
38,1
30,4
20,3
29,5
36,1
21,9
10,4
22,3
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
'6-9 '10-13 14-17 Totale
Maschi Femmine
Bambini e adolescenti di 6-17 anni con attività fisica non adeguata.
Anno 2013
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6. Attività fisica non adeguata
Inattività dei genitori
Nessun genitore 1 1 1
Padre 1,92 1,52-2,43 1,90 1,38-2,63 1,85 1,39-2,48
Madre 2,37 1,94-2,90 3,11 2,38-4,05 3,19 2,51-4,06
Entrambi 3,85 3,22-4,62 7,00 5,55-8,82 5,16 4,17-6,39
6-9 anni 10-13 anni 14-17 anni
OR IC (95%) OR IC (95%) OR IC (95%)
OR dell'attività fisica inadeguata stimati con modelli logistici
Titolo di studio più alto del genitori
Laurea 1 1 1
Diploma n.s n.s 1,60 1,15-2,23
Al massimo la licenza media n.s 1,63 1,24-2,13 2,03 1,46-2,82
Giudizio sulle risorse economiche familiari
Ottime/adeguate 1 1 1
Scarse/insufficienti 1,18 1,02-1,37 n.s. 1,33 1,13-1,56
Variabili di controllo: sesso e ripartizione geografica
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7. Eccesso di peso
OR dell’eccesso di peso stimati con modelli logistici
6-9 anni 10-13 anni 14-17 anni
OR IC (95%) OR IC (95%) OR IC (95%)
Eccesso di peso tra i genitori
Nessun genitore 1 1 1
Padre 1,24 1,06-1,44 1,45 1,21-1,72 1,73 1,38-2,17
Madre 1,28 1,017-1,60 2,02 1,61-2,54 2,08 1,56-2,76
Entrambi 1,67 1,39-2,00 2,53 2,09-3,07 2,76 2,17-3,50
Giudizio sulle risorse economiche familiari
Ottime/adeguate 1 1 1
Scarse/insufficienti n.s. 1,2 1,03-1,38 n.s.
Titolo di studio più alto del genitori
Laurea 1 1 1
Diploma n.s. n.s. 1,47 1,07-2,0
Con al massimo la licenza
media
1,59 1,32-1,93 1,29 1,03-1,62 1,54 1,13-2,12
Variabili di controllo: sesso, sedentarietà, ripartizione geografica
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8. Conclusioni
 Il contesto familiare rappresenta il luogo dove si trasmettono i primi modelli di
comportamenti e stili di vita.
 E’ cruciale quindi responsabilizzare le famiglie riguardo alla lotta alla sedentarietà e
all’eccesso di peso di bambini e adolescenti.
 Migliorare le abitudini dei genitori per agire anche sugli stili dei figli
 Anche le altre agenzie educative dovrebbero occuparsi maggiormente della diffusione
di stili di vita salutari
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Iniziative di contrasto
 Strategia europea e nazionale Guadagnare salute (Ministero della Salute): promuovere
attività di prevenzione delle patologie cronico-degenerative che richiedono l’adozione
di comportamenti e stili di vita salutari lungo tutto il percorso di vita
 OKkio alla SALUTE è il progetto coordinato da ISS, con la partecipazione delle Regioni,
finanziato da CCM/Ministero salute – con cui l’Italia partecipa al Childhood Obesity
Surveillance Initiative (COSI) – per monitorare l’andamento dell’eccesso di peso e di
fattori associati, tra cui la sedentarietà, nei bambini dai 6 ai 9 anni dei paesi europei.