SlideShare a Scribd company logo
KUESIONER
DETERMINAN KEPEMILIKAN JAMBAN SEHAT PADA MASYRAKAT
RT.01/RW.05 KELURAHAN KEDOYA SELATAN JAKARTA BARAT
TAHUN 2019
I. PETUNJUK PENGUMPULAN DATA
1. Memberikan salam sebelum masuk ke tempat tinggal responden.
2. Memperkenalkan diri dan memberitahukan maksud dan tujuan penelitian ini kepada
responden (survei kepemilikan jamban sehat).
3. Meminta kesediaan responden menjadi sampel dalam penelitian.
4. Melakukan wawancara sesuai dengan kuisioner dan melakukan pengamatan terhadap
pengetahuan, sikap, pendidikan, status ekonomi, dukungan tokoh masyrakat.
5. Apabila saat wawancara terdapat jawaban tambahan dari responden agar dicatat.
II. KARAKTERISTIK RESPONDEN
No. Responden :
Nama :
Umur :
Jenis kelamin :
Alamat Responden :
A. PENDIDIKAN: Tidak Sekolah SD SMP
SMA Perguruan Tinggi
B. STATUS EKONOMI: ≥ Rp. 3.940.000 < Rp. 3.940.00
C. PENGETAHUAN:
Pernyataan benar salah
1. Jamban adalah tempat untuk
membuang dan mengumpulkan
kotoran manusia
2. Jamban sehat merupakan suatu
fasilitas pembuangan tinja yang
efektif memutuskan mata rantai
penularan penyakit
3. Jamban harus bebas dari bau atau
kondisi yang tidak sedap di
pandang adalah salah manfaat
jamban sehat
4. Untuk memutuskan mata rantai
penularan penyakit adalah salah
satu manfaat jamban bagi keluarga
5. Penularan penyakit hipertensi
dapat dicegah dengan
menggunakan jamban
6. Bangunan jamban tidak perlu
adanya ventilasi
7. Cara memelihara jamban sehat
adalah lantai jamban hendaknya
selalu besih dan tidak ada
genangan air
8. Perilaku memanfaatkan jamban
harus dilakukan oleh setiap
anggota keluarga
9. Penyakit diare dan sakit perut
adalah penyakit yang ditimbulkan
jika tidak menggunakan jamban
sehat
10. Mencuci tangan sebelum dan
sesuadah buang air besar
merupakan langkah mencegah
diare
D. SIKAP:
Pernyataan Setuju Tidak setuju
1. Setiap Kepala Keluarga wajib memiliki jamban
sehat.
2. Penularan penyakit Malaria dapat dicegah
dengan menggunakan jamban
3. Dengan mendirikan jamban merupakan cara
untuk memutuskan mata rantai penyakit dari
tinja.
4. Perilaku memanfaatkan jamban harus
dilakukan oleh setiap anggota keluarga.
5. Pengguanaan jamban dapat mengurangi
sumber penyakit.
6. Mencuci tangan sebelum dan sesudah buang air
besar merupakan langkah mencegah diare
7. Jika BAB sembarang dapat menyebabkan
penyakit Diabetes
8. Makanan dan minuman yang tercamar tinja
dapat menyebabkan diare
9. Selalu mencuci tangan tangan pakai sabun
setelah BAB
10. Jarak penampungan tinja dengan sumber air
minimal 50 meter
E. DUKUNGAN TOKOH MASYRAKAT:
Pertanyaan Ya Tidak
1. Apakah tokoh masyarakat memiliki program
pemberdayaan masyarakat dalam pemanfaatan
jamban?
2. Apakah tokoh masyarakat (kepala desa, ketua
RT/RW) berkoordinasi dengan kepala keluarga
untuk ikut berpartisipasi memanfaatkan jamban?
3. Apakah tokoh masyarakat ikut berperan dalam
penyuluhan mengenai jamban sehat?
4. Apakah tokoh masyarakat memberikan anjuran
kepada keluarga untuk menggunakan jamban
sehat?
5. Apakah tokoh masyarakat berkomitmen dalam
mengimplementasikan kebijakan program STBM?

More Related Content

What's hot

Sosialisasi-dan-kesepakatan-bersama-POS-GIZI-BAGUSS-pptx.pptx
Sosialisasi-dan-kesepakatan-bersama-POS-GIZI-BAGUSS-pptx.pptxSosialisasi-dan-kesepakatan-bersama-POS-GIZI-BAGUSS-pptx.pptx
Sosialisasi-dan-kesepakatan-bersama-POS-GIZI-BAGUSS-pptx.pptx
DeryPrima1
 
KONSEP DASAR KESEHATAN MASYARAKAT.pptx
KONSEP DASAR KESEHATAN MASYARAKAT.pptxKONSEP DASAR KESEHATAN MASYARAKAT.pptx
KONSEP DASAR KESEHATAN MASYARAKAT.pptx
RayFadhliHadi
 
Cegah Stunting itu Penting!.pptx
Cegah Stunting itu Penting!.pptxCegah Stunting itu Penting!.pptx
Cegah Stunting itu Penting!.pptx
NisaSalsabila10
 
Materi Pelatihan Jumantik
Materi Pelatihan JumantikMateri Pelatihan Jumantik
Materi Pelatihan Jumantik
Dinkes Kab Lebak
 
Kader kesehatan lingkungan
Kader kesehatan lingkunganKader kesehatan lingkungan
Kader kesehatan lingkungan
Zakiah dr
 
LOKMIN LINTAS PROGRAM JULI 2022.pptx
LOKMIN LINTAS PROGRAM JULI 2022.pptxLOKMIN LINTAS PROGRAM JULI 2022.pptx
LOKMIN LINTAS PROGRAM JULI 2022.pptx
IkeNuri
 
Materi DM
Materi DMMateri DM
Materi DM
Dedy Setiawan
 
Analisi situasi kesaehatan masyarakat
Analisi situasi kesaehatan masyarakatAnalisi situasi kesaehatan masyarakat
Analisi situasi kesaehatan masyarakat
Casmadi Casmadi
 
UPAYA PENINGKATAN KUALITAS PELAYANAN KES. IBU BERSALIN DAN NIFAS
UPAYA PENINGKATAN KUALITAS PELAYANAN KES. IBU BERSALIN DAN NIFASUPAYA PENINGKATAN KUALITAS PELAYANAN KES. IBU BERSALIN DAN NIFAS
UPAYA PENINGKATAN KUALITAS PELAYANAN KES. IBU BERSALIN DAN NIFAS
Dokter Tekno
 
Program rabies di puskesmas
Program rabies di puskesmasProgram rabies di puskesmas
Program rabies di puskesmasJoni Iswanto
 
SOP Penetapan dan Klasifikasi Balita Gizi Buruk PKM SM
SOP Penetapan dan Klasifikasi Balita Gizi Buruk PKM SMSOP Penetapan dan Klasifikasi Balita Gizi Buruk PKM SM
SOP Penetapan dan Klasifikasi Balita Gizi Buruk PKM SM
PuskesmasSungaiMenan
 
KEWASPADAAN STANDAR.ppt
KEWASPADAAN STANDAR.pptKEWASPADAAN STANDAR.ppt
KEWASPADAAN STANDAR.ppt
AmaraTsaniyaNafisa2
 
Virus dbd. bag.16
Virus  dbd.  bag.16Virus  dbd.  bag.16
Virus dbd. bag.16tristyanto
 
Penyehatan lingkungan untuk puskesmas
Penyehatan lingkungan untuk puskesmasPenyehatan lingkungan untuk puskesmas
Penyehatan lingkungan untuk puskesmasDR Irene
 
PENERAPAN PROGRAM PERKESMAS DI UPT KESMAS TAMPAKSIRING II GIANYAR - BALI TAHU...
PENERAPAN PROGRAM PERKESMAS DI UPT KESMAS TAMPAKSIRING II GIANYAR - BALI TAHU...PENERAPAN PROGRAM PERKESMAS DI UPT KESMAS TAMPAKSIRING II GIANYAR - BALI TAHU...
PENERAPAN PROGRAM PERKESMAS DI UPT KESMAS TAMPAKSIRING II GIANYAR - BALI TAHU...
Dayu Agung Dewi Sawitri
 
POSYANDU DALAM INTEGRASI LAYANAN PRIMER-1.pptx
POSYANDU DALAM INTEGRASI LAYANAN PRIMER-1.pptxPOSYANDU DALAM INTEGRASI LAYANAN PRIMER-1.pptx
POSYANDU DALAM INTEGRASI LAYANAN PRIMER-1.pptx
MatahariCahaya1
 
Pencegahan penyakit menular
Pencegahan penyakit menularPencegahan penyakit menular
Pencegahan penyakit menular
Muhammad Amin
 
Asuhan keperawatan diare pada anak
Asuhan keperawatan diare pada anakAsuhan keperawatan diare pada anak
Asuhan keperawatan diare pada anak
STIKES GRAHA MEDIKA
 
Penyakit tidak menular
Penyakit tidak menularPenyakit tidak menular
Penyakit tidak menular
Meironi Waimir
 

What's hot (20)

Sosialisasi-dan-kesepakatan-bersama-POS-GIZI-BAGUSS-pptx.pptx
Sosialisasi-dan-kesepakatan-bersama-POS-GIZI-BAGUSS-pptx.pptxSosialisasi-dan-kesepakatan-bersama-POS-GIZI-BAGUSS-pptx.pptx
Sosialisasi-dan-kesepakatan-bersama-POS-GIZI-BAGUSS-pptx.pptx
 
KONSEP DASAR KESEHATAN MASYARAKAT.pptx
KONSEP DASAR KESEHATAN MASYARAKAT.pptxKONSEP DASAR KESEHATAN MASYARAKAT.pptx
KONSEP DASAR KESEHATAN MASYARAKAT.pptx
 
Leaflet ispa akper muna.20
Leaflet ispa akper muna.20Leaflet ispa akper muna.20
Leaflet ispa akper muna.20
 
Cegah Stunting itu Penting!.pptx
Cegah Stunting itu Penting!.pptxCegah Stunting itu Penting!.pptx
Cegah Stunting itu Penting!.pptx
 
Materi Pelatihan Jumantik
Materi Pelatihan JumantikMateri Pelatihan Jumantik
Materi Pelatihan Jumantik
 
Kader kesehatan lingkungan
Kader kesehatan lingkunganKader kesehatan lingkungan
Kader kesehatan lingkungan
 
LOKMIN LINTAS PROGRAM JULI 2022.pptx
LOKMIN LINTAS PROGRAM JULI 2022.pptxLOKMIN LINTAS PROGRAM JULI 2022.pptx
LOKMIN LINTAS PROGRAM JULI 2022.pptx
 
Materi DM
Materi DMMateri DM
Materi DM
 
Analisi situasi kesaehatan masyarakat
Analisi situasi kesaehatan masyarakatAnalisi situasi kesaehatan masyarakat
Analisi situasi kesaehatan masyarakat
 
UPAYA PENINGKATAN KUALITAS PELAYANAN KES. IBU BERSALIN DAN NIFAS
UPAYA PENINGKATAN KUALITAS PELAYANAN KES. IBU BERSALIN DAN NIFASUPAYA PENINGKATAN KUALITAS PELAYANAN KES. IBU BERSALIN DAN NIFAS
UPAYA PENINGKATAN KUALITAS PELAYANAN KES. IBU BERSALIN DAN NIFAS
 
Program rabies di puskesmas
Program rabies di puskesmasProgram rabies di puskesmas
Program rabies di puskesmas
 
SOP Penetapan dan Klasifikasi Balita Gizi Buruk PKM SM
SOP Penetapan dan Klasifikasi Balita Gizi Buruk PKM SMSOP Penetapan dan Klasifikasi Balita Gizi Buruk PKM SM
SOP Penetapan dan Klasifikasi Balita Gizi Buruk PKM SM
 
KEWASPADAAN STANDAR.ppt
KEWASPADAAN STANDAR.pptKEWASPADAAN STANDAR.ppt
KEWASPADAAN STANDAR.ppt
 
Virus dbd. bag.16
Virus  dbd.  bag.16Virus  dbd.  bag.16
Virus dbd. bag.16
 
Penyehatan lingkungan untuk puskesmas
Penyehatan lingkungan untuk puskesmasPenyehatan lingkungan untuk puskesmas
Penyehatan lingkungan untuk puskesmas
 
PENERAPAN PROGRAM PERKESMAS DI UPT KESMAS TAMPAKSIRING II GIANYAR - BALI TAHU...
PENERAPAN PROGRAM PERKESMAS DI UPT KESMAS TAMPAKSIRING II GIANYAR - BALI TAHU...PENERAPAN PROGRAM PERKESMAS DI UPT KESMAS TAMPAKSIRING II GIANYAR - BALI TAHU...
PENERAPAN PROGRAM PERKESMAS DI UPT KESMAS TAMPAKSIRING II GIANYAR - BALI TAHU...
 
POSYANDU DALAM INTEGRASI LAYANAN PRIMER-1.pptx
POSYANDU DALAM INTEGRASI LAYANAN PRIMER-1.pptxPOSYANDU DALAM INTEGRASI LAYANAN PRIMER-1.pptx
POSYANDU DALAM INTEGRASI LAYANAN PRIMER-1.pptx
 
Pencegahan penyakit menular
Pencegahan penyakit menularPencegahan penyakit menular
Pencegahan penyakit menular
 
Asuhan keperawatan diare pada anak
Asuhan keperawatan diare pada anakAsuhan keperawatan diare pada anak
Asuhan keperawatan diare pada anak
 
Penyakit tidak menular
Penyakit tidak menularPenyakit tidak menular
Penyakit tidak menular
 

Similar to kuesioner jamban sehat.pdf

270622 Pembinaan PHBS rev.pptx
270622 Pembinaan PHBS rev.pptx270622 Pembinaan PHBS rev.pptx
270622 Pembinaan PHBS rev.pptx
fira43401
 
Tugas tik
Tugas tikTugas tik
76633749-Indikator-desa-sehat.docx
76633749-Indikator-desa-sehat.docx76633749-Indikator-desa-sehat.docx
76633749-Indikator-desa-sehat.docx
erna606977
 
Lpj asi ekslusif
Lpj asi ekslusifLpj asi ekslusif
Lpj asi ekslusif
Ir Ir Khairiyah
 
LEMBAR EDUKATIF
LEMBAR EDUKATIF LEMBAR EDUKATIF
LEMBAR EDUKATIF
ginamarifah
 
Sanitasi dan Kesehatan Lingkungan
Sanitasi dan Kesehatan LingkunganSanitasi dan Kesehatan Lingkungan
Sanitasi dan Kesehatan Lingkungan
Esa Karima
 
Asuhan keperawatan komunitas
Asuhan keperawatan komunitasAsuhan keperawatan komunitas
Asuhan keperawatan komunitas
Prodalima Sinulingga, M.Kep
 
PHBS Rumah Tangga OKE.pptx
PHBS Rumah Tangga OKE.pptxPHBS Rumah Tangga OKE.pptx
PHBS Rumah Tangga OKE.pptx
annisa234841
 
kaderkesehatan lingkungan dlm upaya penyehatan
kaderkesehatan lingkungan dlm upaya penyehatankaderkesehatan lingkungan dlm upaya penyehatan
kaderkesehatan lingkungan dlm upaya penyehatan
GusmanArsyad1
 
Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS).pptx
Perilaku Hidup Bersih dan Sehat  (PHBS).pptxPerilaku Hidup Bersih dan Sehat  (PHBS).pptx
Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS).pptx
RahmaEffendy
 
hsaint loco PPT PHBS JAMBSEHAT REVAN.pdf
hsaint loco PPT PHBS JAMBSEHAT REVAN.pdfhsaint loco PPT PHBS JAMBSEHAT REVAN.pdf
hsaint loco PPT PHBS JAMBSEHAT REVAN.pdf
patasmanultra
 
MENURUNKAN-ANGKA-KESAKITAN-DAN-KEMATIAN-MELALUI-PHBS.pptx
MENURUNKAN-ANGKA-KESAKITAN-DAN-KEMATIAN-MELALUI-PHBS.pptxMENURUNKAN-ANGKA-KESAKITAN-DAN-KEMATIAN-MELALUI-PHBS.pptx
MENURUNKAN-ANGKA-KESAKITAN-DAN-KEMATIAN-MELALUI-PHBS.pptx
UKMLimo
 
Makalah pola hidup sehat dan bersih ayu fitriani
Makalah pola hidup sehat  dan bersih ayu fitrianiMakalah pola hidup sehat  dan bersih ayu fitriani
Makalah pola hidup sehat dan bersih ayu fitriani
Septian Muna Barakati
 
Makalah pola hidup sehat dan bersih ilawati
Makalah pola hidup sehat  dan bersih ilawatiMakalah pola hidup sehat  dan bersih ilawati
Makalah pola hidup sehat dan bersih ilawati
Septian Muna Barakati
 
KEL 3 KESMAS.pptx kesehatan masyarakat Indonesia
KEL 3 KESMAS.pptx kesehatan masyarakat IndonesiaKEL 3 KESMAS.pptx kesehatan masyarakat Indonesia
KEL 3 KESMAS.pptx kesehatan masyarakat Indonesia
LindaAnisa2
 
kesling.pptx
kesling.pptxkesling.pptx
kesling.pptx
diana905083
 
PHBS-2022 (CLARO).pptx
PHBS-2022 (CLARO).pptxPHBS-2022 (CLARO).pptx
PHBS-2022 (CLARO).pptx
GenjiAdhityaSofyan
 
PPT PHBS di Sekolah.pptx
PPT PHBS di Sekolah.pptxPPT PHBS di Sekolah.pptx
PPT PHBS di Sekolah.pptx
DodiEffendi1
 
Phbs rumah tangga
Phbs rumah tangga Phbs rumah tangga
Phbs rumah tangga
Putrii Permatasarii
 

Similar to kuesioner jamban sehat.pdf (20)

270622 Pembinaan PHBS rev.pptx
270622 Pembinaan PHBS rev.pptx270622 Pembinaan PHBS rev.pptx
270622 Pembinaan PHBS rev.pptx
 
Tugas tik
Tugas tikTugas tik
Tugas tik
 
76633749-Indikator-desa-sehat.docx
76633749-Indikator-desa-sehat.docx76633749-Indikator-desa-sehat.docx
76633749-Indikator-desa-sehat.docx
 
Lpj asi ekslusif
Lpj asi ekslusifLpj asi ekslusif
Lpj asi ekslusif
 
SAP Diare
SAP DiareSAP Diare
SAP Diare
 
LEMBAR EDUKATIF
LEMBAR EDUKATIF LEMBAR EDUKATIF
LEMBAR EDUKATIF
 
Sanitasi dan Kesehatan Lingkungan
Sanitasi dan Kesehatan LingkunganSanitasi dan Kesehatan Lingkungan
Sanitasi dan Kesehatan Lingkungan
 
Asuhan keperawatan komunitas
Asuhan keperawatan komunitasAsuhan keperawatan komunitas
Asuhan keperawatan komunitas
 
PHBS Rumah Tangga OKE.pptx
PHBS Rumah Tangga OKE.pptxPHBS Rumah Tangga OKE.pptx
PHBS Rumah Tangga OKE.pptx
 
kaderkesehatan lingkungan dlm upaya penyehatan
kaderkesehatan lingkungan dlm upaya penyehatankaderkesehatan lingkungan dlm upaya penyehatan
kaderkesehatan lingkungan dlm upaya penyehatan
 
Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS).pptx
Perilaku Hidup Bersih dan Sehat  (PHBS).pptxPerilaku Hidup Bersih dan Sehat  (PHBS).pptx
Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS).pptx
 
hsaint loco PPT PHBS JAMBSEHAT REVAN.pdf
hsaint loco PPT PHBS JAMBSEHAT REVAN.pdfhsaint loco PPT PHBS JAMBSEHAT REVAN.pdf
hsaint loco PPT PHBS JAMBSEHAT REVAN.pdf
 
MENURUNKAN-ANGKA-KESAKITAN-DAN-KEMATIAN-MELALUI-PHBS.pptx
MENURUNKAN-ANGKA-KESAKITAN-DAN-KEMATIAN-MELALUI-PHBS.pptxMENURUNKAN-ANGKA-KESAKITAN-DAN-KEMATIAN-MELALUI-PHBS.pptx
MENURUNKAN-ANGKA-KESAKITAN-DAN-KEMATIAN-MELALUI-PHBS.pptx
 
Makalah pola hidup sehat dan bersih ayu fitriani
Makalah pola hidup sehat  dan bersih ayu fitrianiMakalah pola hidup sehat  dan bersih ayu fitriani
Makalah pola hidup sehat dan bersih ayu fitriani
 
Makalah pola hidup sehat dan bersih ilawati
Makalah pola hidup sehat  dan bersih ilawatiMakalah pola hidup sehat  dan bersih ilawati
Makalah pola hidup sehat dan bersih ilawati
 
KEL 3 KESMAS.pptx kesehatan masyarakat Indonesia
KEL 3 KESMAS.pptx kesehatan masyarakat IndonesiaKEL 3 KESMAS.pptx kesehatan masyarakat Indonesia
KEL 3 KESMAS.pptx kesehatan masyarakat Indonesia
 
kesling.pptx
kesling.pptxkesling.pptx
kesling.pptx
 
PHBS-2022 (CLARO).pptx
PHBS-2022 (CLARO).pptxPHBS-2022 (CLARO).pptx
PHBS-2022 (CLARO).pptx
 
PPT PHBS di Sekolah.pptx
PPT PHBS di Sekolah.pptxPPT PHBS di Sekolah.pptx
PPT PHBS di Sekolah.pptx
 
Phbs rumah tangga
Phbs rumah tangga Phbs rumah tangga
Phbs rumah tangga
 

Recently uploaded

ASKEP pada pasien dengan diagnosa CAD CICU.docx
ASKEP pada pasien dengan diagnosa  CAD CICU.docxASKEP pada pasien dengan diagnosa  CAD CICU.docx
ASKEP pada pasien dengan diagnosa CAD CICU.docx
zalfazulfa174
 
Cara Pembuatan Obat Tradisional Yang Baik_New.ppt
Cara Pembuatan Obat Tradisional Yang Baik_New.pptCara Pembuatan Obat Tradisional Yang Baik_New.ppt
Cara Pembuatan Obat Tradisional Yang Baik_New.ppt
andiulfahmagefirahra1
 
Monitoring dan Evaluasi Program Pertolongan Pertama Pada Luka Psikologis.pdf
Monitoring dan Evaluasi Program Pertolongan Pertama Pada Luka Psikologis.pdfMonitoring dan Evaluasi Program Pertolongan Pertama Pada Luka Psikologis.pdf
Monitoring dan Evaluasi Program Pertolongan Pertama Pada Luka Psikologis.pdf
haniekusuma
 
keterampilan kader dan teknis penilaian tingkat kecakapan kader posyandu.pptx
keterampilan kader dan teknis penilaian tingkat kecakapan kader posyandu.pptxketerampilan kader dan teknis penilaian tingkat kecakapan kader posyandu.pptx
keterampilan kader dan teknis penilaian tingkat kecakapan kader posyandu.pptx
pkmcinagara
 
Materi 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptx
Materi 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptxMateri 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptx
Materi 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptx
syam586213
 
PENYULUHAN SKRINING KESEHATAN USIA PRODUKTIF
PENYULUHAN SKRINING KESEHATAN USIA PRODUKTIFPENYULUHAN SKRINING KESEHATAN USIA PRODUKTIF
PENYULUHAN SKRINING KESEHATAN USIA PRODUKTIF
FredyMaringga1
 
Sejarah, Trend Isu Keperawatan Jiwa Dan Konsep Dasar Keperawatan Jiwa
Sejarah, Trend Isu Keperawatan Jiwa Dan Konsep Dasar Keperawatan JiwaSejarah, Trend Isu Keperawatan Jiwa Dan Konsep Dasar Keperawatan Jiwa
Sejarah, Trend Isu Keperawatan Jiwa Dan Konsep Dasar Keperawatan Jiwa
BayuEkaKurniawan1
 
PRESENTASI LAPORAN TUGAS AKHIR ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF
PRESENTASI LAPORAN TUGAS AKHIR ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIFPRESENTASI LAPORAN TUGAS AKHIR ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF
PRESENTASI LAPORAN TUGAS AKHIR ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF
ratnawulokt
 
Pengendalian Proses.pptx Mata kuliah manajemen mutu laboratorium
Pengendalian Proses.pptx Mata kuliah manajemen mutu laboratoriumPengendalian Proses.pptx Mata kuliah manajemen mutu laboratorium
Pengendalian Proses.pptx Mata kuliah manajemen mutu laboratorium
SyailaNandaSofiaWell
 
jejaring dan jaringan pkm 2019 presentasi
jejaring dan jaringan pkm 2019 presentasijejaring dan jaringan pkm 2019 presentasi
jejaring dan jaringan pkm 2019 presentasi
lala263132
 
v2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdf
v2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdfv2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdf
v2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdf
fritshenukh
 
428375104-Ppt-Pemberian-Obat-Topikal.pptx
428375104-Ppt-Pemberian-Obat-Topikal.pptx428375104-Ppt-Pemberian-Obat-Topikal.pptx
428375104-Ppt-Pemberian-Obat-Topikal.pptx
ImanChimonxNurjaman
 
Asuhan Keperawatan HIPO&HIPERTIROID.pptx
Asuhan Keperawatan HIPO&HIPERTIROID.pptxAsuhan Keperawatan HIPO&HIPERTIROID.pptx
Asuhan Keperawatan HIPO&HIPERTIROID.pptx
hosnuinayati1
 
Tatalaksana Infeksi Menular Seksual (IMS)
Tatalaksana Infeksi Menular Seksual (IMS)Tatalaksana Infeksi Menular Seksual (IMS)
Tatalaksana Infeksi Menular Seksual (IMS)
hendityas
 
Pencegahan Dan Pengendalian Infeksi Dengan Penerapan Bundles Hais.pdf
Pencegahan Dan Pengendalian Infeksi Dengan Penerapan Bundles Hais.pdfPencegahan Dan Pengendalian Infeksi Dengan Penerapan Bundles Hais.pdf
Pencegahan Dan Pengendalian Infeksi Dengan Penerapan Bundles Hais.pdf
PramitaHertasning
 
PENJAGAAN PESAKIT DENGAN VENTILATOR Kursus Basic Resus Nursing HTJS.pptx
PENJAGAAN PESAKIT DENGAN VENTILATOR  Kursus Basic Resus Nursing HTJS.pptxPENJAGAAN PESAKIT DENGAN VENTILATOR  Kursus Basic Resus Nursing HTJS.pptx
PENJAGAAN PESAKIT DENGAN VENTILATOR Kursus Basic Resus Nursing HTJS.pptx
Hamzi Hadi
 
Pengertian dan jenis obat antiparasit.pdf
Pengertian dan jenis obat antiparasit.pdfPengertian dan jenis obat antiparasit.pdf
Pengertian dan jenis obat antiparasit.pdf
ryskilahmudin
 

Recently uploaded (17)

ASKEP pada pasien dengan diagnosa CAD CICU.docx
ASKEP pada pasien dengan diagnosa  CAD CICU.docxASKEP pada pasien dengan diagnosa  CAD CICU.docx
ASKEP pada pasien dengan diagnosa CAD CICU.docx
 
Cara Pembuatan Obat Tradisional Yang Baik_New.ppt
Cara Pembuatan Obat Tradisional Yang Baik_New.pptCara Pembuatan Obat Tradisional Yang Baik_New.ppt
Cara Pembuatan Obat Tradisional Yang Baik_New.ppt
 
Monitoring dan Evaluasi Program Pertolongan Pertama Pada Luka Psikologis.pdf
Monitoring dan Evaluasi Program Pertolongan Pertama Pada Luka Psikologis.pdfMonitoring dan Evaluasi Program Pertolongan Pertama Pada Luka Psikologis.pdf
Monitoring dan Evaluasi Program Pertolongan Pertama Pada Luka Psikologis.pdf
 
keterampilan kader dan teknis penilaian tingkat kecakapan kader posyandu.pptx
keterampilan kader dan teknis penilaian tingkat kecakapan kader posyandu.pptxketerampilan kader dan teknis penilaian tingkat kecakapan kader posyandu.pptx
keterampilan kader dan teknis penilaian tingkat kecakapan kader posyandu.pptx
 
Materi 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptx
Materi 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptxMateri 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptx
Materi 5. Penjaminan Mutu Labkesmas.pptx
 
PENYULUHAN SKRINING KESEHATAN USIA PRODUKTIF
PENYULUHAN SKRINING KESEHATAN USIA PRODUKTIFPENYULUHAN SKRINING KESEHATAN USIA PRODUKTIF
PENYULUHAN SKRINING KESEHATAN USIA PRODUKTIF
 
Sejarah, Trend Isu Keperawatan Jiwa Dan Konsep Dasar Keperawatan Jiwa
Sejarah, Trend Isu Keperawatan Jiwa Dan Konsep Dasar Keperawatan JiwaSejarah, Trend Isu Keperawatan Jiwa Dan Konsep Dasar Keperawatan Jiwa
Sejarah, Trend Isu Keperawatan Jiwa Dan Konsep Dasar Keperawatan Jiwa
 
PRESENTASI LAPORAN TUGAS AKHIR ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF
PRESENTASI LAPORAN TUGAS AKHIR ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIFPRESENTASI LAPORAN TUGAS AKHIR ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF
PRESENTASI LAPORAN TUGAS AKHIR ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF
 
Pengendalian Proses.pptx Mata kuliah manajemen mutu laboratorium
Pengendalian Proses.pptx Mata kuliah manajemen mutu laboratoriumPengendalian Proses.pptx Mata kuliah manajemen mutu laboratorium
Pengendalian Proses.pptx Mata kuliah manajemen mutu laboratorium
 
jejaring dan jaringan pkm 2019 presentasi
jejaring dan jaringan pkm 2019 presentasijejaring dan jaringan pkm 2019 presentasi
jejaring dan jaringan pkm 2019 presentasi
 
v2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdf
v2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdfv2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdf
v2 Intervensi serentak pencegahan stunting.pdf
 
428375104-Ppt-Pemberian-Obat-Topikal.pptx
428375104-Ppt-Pemberian-Obat-Topikal.pptx428375104-Ppt-Pemberian-Obat-Topikal.pptx
428375104-Ppt-Pemberian-Obat-Topikal.pptx
 
Asuhan Keperawatan HIPO&HIPERTIROID.pptx
Asuhan Keperawatan HIPO&HIPERTIROID.pptxAsuhan Keperawatan HIPO&HIPERTIROID.pptx
Asuhan Keperawatan HIPO&HIPERTIROID.pptx
 
Tatalaksana Infeksi Menular Seksual (IMS)
Tatalaksana Infeksi Menular Seksual (IMS)Tatalaksana Infeksi Menular Seksual (IMS)
Tatalaksana Infeksi Menular Seksual (IMS)
 
Pencegahan Dan Pengendalian Infeksi Dengan Penerapan Bundles Hais.pdf
Pencegahan Dan Pengendalian Infeksi Dengan Penerapan Bundles Hais.pdfPencegahan Dan Pengendalian Infeksi Dengan Penerapan Bundles Hais.pdf
Pencegahan Dan Pengendalian Infeksi Dengan Penerapan Bundles Hais.pdf
 
PENJAGAAN PESAKIT DENGAN VENTILATOR Kursus Basic Resus Nursing HTJS.pptx
PENJAGAAN PESAKIT DENGAN VENTILATOR  Kursus Basic Resus Nursing HTJS.pptxPENJAGAAN PESAKIT DENGAN VENTILATOR  Kursus Basic Resus Nursing HTJS.pptx
PENJAGAAN PESAKIT DENGAN VENTILATOR Kursus Basic Resus Nursing HTJS.pptx
 
Pengertian dan jenis obat antiparasit.pdf
Pengertian dan jenis obat antiparasit.pdfPengertian dan jenis obat antiparasit.pdf
Pengertian dan jenis obat antiparasit.pdf
 

kuesioner jamban sehat.pdf

  • 1. KUESIONER DETERMINAN KEPEMILIKAN JAMBAN SEHAT PADA MASYRAKAT RT.01/RW.05 KELURAHAN KEDOYA SELATAN JAKARTA BARAT TAHUN 2019 I. PETUNJUK PENGUMPULAN DATA 1. Memberikan salam sebelum masuk ke tempat tinggal responden. 2. Memperkenalkan diri dan memberitahukan maksud dan tujuan penelitian ini kepada responden (survei kepemilikan jamban sehat). 3. Meminta kesediaan responden menjadi sampel dalam penelitian. 4. Melakukan wawancara sesuai dengan kuisioner dan melakukan pengamatan terhadap pengetahuan, sikap, pendidikan, status ekonomi, dukungan tokoh masyrakat. 5. Apabila saat wawancara terdapat jawaban tambahan dari responden agar dicatat. II. KARAKTERISTIK RESPONDEN No. Responden : Nama : Umur : Jenis kelamin : Alamat Responden : A. PENDIDIKAN: Tidak Sekolah SD SMP SMA Perguruan Tinggi B. STATUS EKONOMI: ≥ Rp. 3.940.000 < Rp. 3.940.00
  • 2. C. PENGETAHUAN: Pernyataan benar salah 1. Jamban adalah tempat untuk membuang dan mengumpulkan kotoran manusia 2. Jamban sehat merupakan suatu fasilitas pembuangan tinja yang efektif memutuskan mata rantai penularan penyakit 3. Jamban harus bebas dari bau atau kondisi yang tidak sedap di pandang adalah salah manfaat jamban sehat 4. Untuk memutuskan mata rantai penularan penyakit adalah salah satu manfaat jamban bagi keluarga 5. Penularan penyakit hipertensi dapat dicegah dengan menggunakan jamban 6. Bangunan jamban tidak perlu adanya ventilasi 7. Cara memelihara jamban sehat adalah lantai jamban hendaknya selalu besih dan tidak ada genangan air 8. Perilaku memanfaatkan jamban harus dilakukan oleh setiap anggota keluarga 9. Penyakit diare dan sakit perut adalah penyakit yang ditimbulkan jika tidak menggunakan jamban sehat 10. Mencuci tangan sebelum dan sesuadah buang air besar merupakan langkah mencegah diare
  • 3. D. SIKAP: Pernyataan Setuju Tidak setuju 1. Setiap Kepala Keluarga wajib memiliki jamban sehat. 2. Penularan penyakit Malaria dapat dicegah dengan menggunakan jamban 3. Dengan mendirikan jamban merupakan cara untuk memutuskan mata rantai penyakit dari tinja. 4. Perilaku memanfaatkan jamban harus dilakukan oleh setiap anggota keluarga. 5. Pengguanaan jamban dapat mengurangi sumber penyakit. 6. Mencuci tangan sebelum dan sesudah buang air besar merupakan langkah mencegah diare 7. Jika BAB sembarang dapat menyebabkan penyakit Diabetes 8. Makanan dan minuman yang tercamar tinja dapat menyebabkan diare 9. Selalu mencuci tangan tangan pakai sabun setelah BAB 10. Jarak penampungan tinja dengan sumber air minimal 50 meter E. DUKUNGAN TOKOH MASYRAKAT: Pertanyaan Ya Tidak 1. Apakah tokoh masyarakat memiliki program pemberdayaan masyarakat dalam pemanfaatan jamban? 2. Apakah tokoh masyarakat (kepala desa, ketua RT/RW) berkoordinasi dengan kepala keluarga untuk ikut berpartisipasi memanfaatkan jamban? 3. Apakah tokoh masyarakat ikut berperan dalam penyuluhan mengenai jamban sehat? 4. Apakah tokoh masyarakat memberikan anjuran kepada keluarga untuk menggunakan jamban sehat? 5. Apakah tokoh masyarakat berkomitmen dalam mengimplementasikan kebijakan program STBM?