Usaha kesehatan sekolah

1. KEPERAWATAN
KESEHATAN SEKOLAH
Koernia Nanda Pratama., M.Kep. Ns. Sp. Kep. Kom
Community Health Nursing
2017

2. Batasan Usia Anak Sekolah
• Permenkes RI no 25 tahun 2014:
Penduduk dalam rentang usia 6 tahun sampai dengan sebelum
18 tahun
Permendikbud No 14 tahun 2018 :
SD mulai umur 6 tahun
SMP paling tinggi 15 tahun
SMA paling tinggi 21 tahun

3. Obyektif school health nursing
• Perhatikan komponen kesehatan sekolah
• Mengidentifikasi masalah kesehatan anak usia sekolah
• Rencana untuk pelayanan kesehatan sekolah
• Jelaskan dasar persyaratan untuk pemberian obat di
sekolah-sekolah
• Menjelaskan tujuan pendidikan kesehatan
• Jelaskan fungsi perawat sekolah sebagai generalis
• Jelaskan pendekatan inovatif untuk perencanaan,
pengorganisasian, dan memberikan kesehatan sekolah
program peran manajer perawat sekolah
• Menentukan peran manajer perawat sekolah

4. Latar Belakang
Deteksi dini masalah
kesehatan dan sosial
Tiga komponen komprehensif
yang dinilai penting sesuai
dengan kebutuhan remaja yaitu
:
- Pendidikan kesehatan,
- Pendidikan jasmani, dan
- Pelayanan nutrisi
Pelayanan Kesehatan
Sekolah

5. Lanjutan…
• Perawatan untuk anak-anak dan remaja dalam setting sekolah
mencakup berbagai kelompok perkembangan dari prasekolah
sampai remaja usia kuliah
• Peningkatan jumlah anak-anak dan remaja di sekolah (.........)
• Di AS: mayoritas anak-anak di bawah 6 tahun (61%) dan anak-
anak usia 6 sampai 17 tahun (76%) memiliki ibu dalam
angkatan kerja
• Meskipun sebagian besar anak-anak dapat digambarkan
sebagai individu kebanyakan sehat, tekanan dari
pertumbuhan yang cepat dan pengembangan serta tekanan
masyarakat menimbulkan masalah kesehatan
• Anak-anak sebagai anak-anak terus tumbuh dan berkembang.
• Perawat yang merawat anak-anak dalam setting sekolah
menghadapi banyak tantangan dan kesempatan karena
mereka bekerja dengan populasi ini

6. Pendidikan
Kesehatan
Pendidikan
Jasmani
Pelayanan
Nutrisi
TUJUAN
 Upaya peningkatan kesehatan dan
pencegahan penyakit
 Mengidentifikasi masalah
kesehatan dan mencari upaya
pemecahan masalah kesehatan
 Memberikan pendidikan
kesehatan tentang pola hidup
yang lebih sehat kepada siswa dan
keluarga

7. Masalah kesehatan
Psychososial
Physical
Developmental
Cultural
Environmental
 Perawat yang peduli kesehatan Sekolah berada dalam
posisi unik untuk mengajar anak-anak untuk mengelola
masalah kesehatan; untuk merawat, memberikan
pendidikan kesehatan bagi anak-anak, keluarga dan
fakultas dan staf sekolah untuk anak-anak dalam
setting sekolah menghadapi banyak tantangan dan
peluang sebagai bekerja dengan populasi ini
Di Dunia (WHO, 2019)
• Congenital anomalies
• Injuries
• Non- Communicable desease (Cronic respiratory, acquired
heart deases, childhood cancer, diabetes, and obesity)
• Underweight, stunting, wasting, anemia, overweighy and
HIV

8. Masalah Kesehatan yang
umum
SD – SMA (5 - 17 tahun):
• Kondisi pernapasan
• Luka-luka
• Penyakit infeksi dan parasit
• Kondisi sistem pencernaan
• Pneumonia
• Infeksi pernafasan atas
• Malnutrisi
• Gigi penyakit
• Penyakit kronis
• Masalah utama yang mengganggu dengan
pertemuan sekolah

9. Penyebab Kematian
• Pra-anak usia sekolah usia 1-4: cedera,
anomali kongenital, neoplasma ganas,
pembunuhan, penyakit jantung, HIV / AIDS
Anak-anak usia 5-14 tahun: sama seperti usia
Pra Sekolah, tetapi berbeda dalam peringkat
4: bunuh diri

10. Masalah Kesehatan SMP-SMA
 Kecelakaan
 Masalah Kesehatan kronis
 Penyakit menular
 Masalah Gigi
 Obat / Zat Penyalahgunaan
 Kekhawatiran Lingkungan
 ResikoTinggi perilaku Sosial
 Imunisasi yang tidak memadai
 Penyakit Infeksi
 Kurangnya akses ke perawatan kesehatan

11. Lanjutan...
 Mental penyakit / masalah emosional
 Kehadiran sekolah miskin
 Kemiskinan
 Masalah harga diri
 Kesehatan khusus perlu
 Bunuh diri
 Kehamilan Remaja
 Kebiasaan gaya hidup sehat
 Kekerasan
 Visi permasalahan
(Fryer & Igoe, 2002)

12. Sejarah
Pada tahun 1902, Lilian Wald, (pendiri penyelesaian
Henry Street House di New Y
ork City), menemukan 12
- anak berusia tahun dikeluarkan dari sekolah karena
eksim
Setelah mengidentifikasi anak (dan banyak lagi seperti
dia), Lilian dan stafnya hati-hati menyusun laporan
data untuk digunakan sebagai dasar pada pejabat kota
agar yakin untuk mengenalkan dokter ke sekolah
untuk menguji siswa
Lilian menemukan bahwa tindak lanjut, pengobatan
dan konseling yang dibutuhkan untuk memecahkan
masalah, melibatkan siswa dan keluarga mereka

13. Komponen Program Kesehatan
Sekolah
Sertakan dan terintegrasi, pendekatan interdisipliner
untuk promosi kesehatan sekolah;
• Koordinasi kegiatan antara kabupaten dan negara
• Efektif komunikasi antar fakultas
• Staf
• Orang tua
• Komunitas
• Penyediaan layanan kesehatan dan pendidikan
kesehatan
• Promosi dan pemeliharaan lingkungan komunitas
sekolah sehat

14. Model Program Kesehatan Sekolah
• Bryan (1973)
"Ada tiga perspektif; hidup sehat,
pelayanan kesehatan, instruksi
kesehatan
• Leavell dan Clark
“Program kesehatan sekolah
berdasarkan 5 Leavell dan tiga
Clark; tingkat pencegahan
(Promosi Kes, Perlindungan
Khusus, Dx & Pengobatan dini,
Pembatasan Cacat, Rehabilitasi)

15. Model DASH
 The Centers for Disease Control and Prevention
Division of Adolescent and School Health (DASH),
mendefinisikan: kesehatan Sekolah menurut model
delapan komponen:
1. Layanan kesehatan
2. Pendidikan kesehatan
3. Sehat lingkungan sekolah
4. Fisik pendidikan
5. Bimbingan dan jasa psikologi
6. Layanan Makanan
7. Sekolah upaya promosi kesehatan masyarakat
8. Situs promosi kesehatan untuk fakultas dan staf

16. 3/9/2021 16
School health
services
CURRENT MODEL
School counseling
school food service
Integrated school &
Community health
promotion
School site
health
Promotion for
faculty
& staff
School health
environtment
School physical
education
School health
instruction

17. Historical Model
School
Health
environment
School health
instruction
School health
services

19. Analisis model
Yang penting adalah prinsip "kontrol
lokal" dan kenyataan bahwa daerah
setempat lebih memilih untuk
mengembangkan dan menentukan
program mereka sendiri
Model dan definisi kesehatan sekolah
harus dipertimbangkan oleh pembuat
kebijakan lokal ketika mengembangkan
program kesehatan sekolah

20. Program Kesehatan Anak Sekolah
(Permenkes RI No.25 tahun 2014)
1. Pendidikan Kesehatan
2. Pelayanan Kesehatan
3. Pembinaan Lingkungan Sekolah
yang sehat

21. BIAS (bulan imunisasi anak sekolah)
(Permenkes RI No 12 Tahun 2017)
1. Agustus : Campak untuk kelas 1, dan HPV
untuk kelas 5 khusus putri
1. November : DT kelas 1 dan TD : Kelas 2 dan
kelas 5
Terintegrasi dengan Program UKS

22. PROGRAS (program gizi anak usia sekolah)
(Kemenkes RI, 2017)
Meliputi 4 pilar :
1. Konsumsi aneka ragam pangan
2. Membiasakan perilaku hidup sehat
3. Melakukan aktifitas fisik
4. Memantau berat badan secara teratur

23. Pelayanan Kesehatan Sekolah
Umumnya meliputi:
• Kesehatan pemutaran
• Dasar perawatan untuk masalah kesehatan kecil
• Penyelenggara obat
• Menilai status imunisasi
• Casefinding untuk identifikasi awal masalah
• Manajemen kasus
• Penyuluhan kesehatan
• Asuhan keperawatan kesehatan siswa dengan
kebutuhan khusus

24. Lanjutan ...
• Semua itu aktivitas harus berpusat pada
keluarga dan harus mempromosikan kesehatan
dan mencegah penyakit
• Perawat sekolah umumnya orang yang
bertanggung jawab untuk komponen kesehatan
sekolah
• Perawat sekolah mungkin memiliki sumber
rujukan medis dan psikologis untuk anak-anak
yang membutuhkan, tergantung pada ukuran
program kesehatan sekolah serta tingkat
pembangunan

25. Skreening
• Tanggung jawab perawat sekolah dalam proses
penyaringan adalah bekerja dengan keluarga dan
anggota tim lain untuk melakukan hal berikut:
1. Menetapkan apa yang akan dilakukan penyaringan
2. Mengembangkan rencana untuk penyaringan dan
sistem manajemen data
3. Para profesional yang membantunya Mengajar
(termasuk mahasiswa dan relawan) bagaimana
melakukan pemutaran
4. Tentukan sumber daya yang sesuai untuk tambahan
diagnosis untuk anak-anak dengan tanda dan gejala
5. Lihat pelajar yang membutuhkan evaluasi lebih lanjut
ke sekolah lain dan sumber daya masyarakat
6. Berkolaborasi dengan orang lain dalam
melaksanakan dan mengevaluasi rencana perawatan

26. Skreening...
• Promosi kesehatan dan skrining pencegahan
sekunder dapat mencakup:
1. Penglihatan
2. Pendengaran
3. Pediculosis
4. Scoliosis
5. Dental
6. Faktor risiko kardiovaskular analisis
7. Lebih pribadi kebiasaan kesehatan dikenal sebagai
survei perilaku risiko
• Catatan: skreening ini biasanya berlangsung
sebagai dekat dengan awal tahun ajaran mungkin
untuk mengungkapkan masalah yang dapat
mengganggu belajar

27. Materi Edukasi Untuk Anak Usia
Sekolah
• PHBS
• TUMBANG Anak Usia Sekolah / Remaja
• KESPRO
• IMUNISASI
• Kesehatan Jiwa dan NAPZA
• GIZI
• Penyakit Menular termasuk HIV dan AIDS’
• Pendidikan Ketrampilan Hidup Sehat (PKHS)

28. Metode Edukasi pada Anak Usia
Sekolah
• Ceramah
• Diskusi Kasus
• Role Playing
• Quis, Games
• Simulasi
• Demonstrasi
Model eduksi menggunakan Sosiodrama.
https://youtu.be/cC2Z9d2QKdI

29. Pendidikan
Kesehatan
Pendidikan kesehatan merupakan kegiatan untuk
memberikan dan atau meningkatkan pengetahuan,
sikap, dan praktik baik individu, kelompok atau
masyarakat dalam memelihara dan meningkatkan
kesehatan (Notoatmodjo, 2005).

30. Pendidikan Kesehatan Setting Sekolah
• mengajar semua anak-anak tentang tubuh
mereka dan bagaimana menjaga mereka
• menanamkan kebiasaan sehat seumur hidup dan
pengetahuan untuk membuat keputusan yang
bertanggung jawab tentang kesehatan,
kesehatan keluarga mereka, dan kesehatan
masyarakat
• mengajar siswa bagaimana menggunakan sistem
perawatan kesehatan secara bijaksana dan
efektif

31. Kesehatan Lingkungan
• Melibatkan fisik dan faktor psikososial, seperti; kontrol agen
menular dan lingkungan fisik dan psikososial anak-anak
• lingkungan psikososial di sekolah yang lebih kompleks
tentang peningkatan tindak kekerasan di sekolah pengaturan
selama dekade terakhir
• Lingkungan fisik khususnya daerah sekolah harus
keselamatan dan tidak diabaikan
• Pengembangan program keselamatan
• Mengidentifikasi area di sekolah di mana cedera yang paling
sering
• Perencanaan strategi intervensi untuk mengurangi risiko

32. Faktor risiko pada Siswa
• tidak hadir lebih dari 10% dari hari sekolah
• sering dikirim ke kantor kepala sekolah untuk penyakit
• sering dikirim ke kantor kepala sekolah untuk "bertindak
keluar" di ruang kelas
• muncul sakit kronis
• jelas/tidak cacat fisik yang mengalami masalah berfungsi di
sekolah
• jelas/tidak masalah emosional
• sering mencari perawat dengan samar-samar, keluhan non
spesifik
• luka parah atau yang memiliki riwayat cedera berulang
• genetik cenderung untuk kondisi tertentu, misalnya penyakit
sel sabit

33. Masalah Merokok
 Terdapat 4.800 bahan kimia dalam sebatang rokok
dan juga 69 bahan diantaranya adalah zat yang dapat
memicu kanker yaitu zat karsinogen serta terdapat
pula zat beracun.
 Diperkirakan 4000 pemuda menjadi
pada usia 12 sampai 17 tahun.
perokok aktif

34. Sex Education
 Berdasarkan Healthy People 2010 terdapat beberapa
isu, antara lain : seksualitas manusia dan pencegahan
kehamilan, penyakit menular seksual, dan HIV
.
 Di Amerika, lebih dari 750.000 remaja hamil setiap
tahunnya.
 Data yang diperoleh dari Youth Risk Behavior
Surveillance System (YRBSS) menunjukkan persentase
remaja berusia 14 hingga 18 tahun yang melakukan
hubungan seksual di tahun 2007 sebanyak 47,8%.

35. Penyalahgunaan Obat dan Alkohol
Pelajar menggunakan obat terlarang untuk
olahraga, beberapa diantaranya telah
menggunakan obat terlarang untuk
meningkatkan kinerja.

36. Lanjutan..
Obat terlarang yang paling sering digunakan oleh
remaja yaitu steroid anabolik yang dapat mengakibatkan
masalah berat termasuk kanker hati, hepatitis, tekanan
darah tinggi, kolesterol tinggi, pertumbuhan terhambat
dan masa pubertas yang cepat (National Institute on Drug
Abuse, 2007).
Menurut Hawari (2002), penggunaan ganja
berdampak pada gejala psikologik yaitu euphoria,
halusinasi penglihatan dan lebih senang menyendiri.

37. Pendidikan Jasmani
 Aktifitas fisik yang teratur dapat membantu
dan otot bila
menjaga kesehatan tulang
dilakukan secara teratur
.
 Studi juga menunjukkan bahwa anak-anak dan
remaja yang aktif secara fisik mengalami
peningkatan rasa percaya diri dan penurunan
kecemasan, stres dan depresi.
 Kurangnya aktivitas menyebabkan gangguan
kesehatan seperti obesitas, penyakit jantung,
hipertensi dan diabetes.

39. Pelayanan Nutrisi
Anak usia sekolah yang mengalami periode
pertumbuhan dan perkembangan yang cepat dan
akibatnya memiliki kebutuhan gizi yang tinggi.
Jenis Kelamin Kebutuhan Nutrisi per hari
Laki-laki 3000 kalori
Perempuan 2000 kalori

40. Obesitas
 Obesitas merupakan masalah kesehatan paling
tinggi di negara ini yang menyebabkan
kematian pada masyarakat.
 Angka kejadian obesitas pada anak-
anak yang berusia 2-5 tahun dan
remaja usia 12-19 tahun mengalami
peningkatan dua kali lipat,
sedangkan anak sekolah yang
berusia 6-11 tahun mengalami
peningkatan tiga kali lipat.

41. Dampak Obesitas
• Diabetes
• Dyslipidemia
• Hipertensi
• Osteoathritis
• Sleep apnea
• Psikologis seperti prasangka buruk dan diskriminasi
sejak usia anak-anak (Khodijah, Lukman & Munigar,
2013)

42. Gangguan Makan
 Gangguan makan (Eating disorders)
merupakan gangguan perilaku makan yang
bersifat kompleks sehingga dapat
memberikan dampak negatif pada kesehatan
fisik dan mental atau keduanya.
 Konsekuensi kesehatan dari gangguan makan
adalah terjadinya pengurangan kepadatan
tulang, dehidrasi berat, kerusakan gigi, dan
berpotensi ketidakseimbangan elektrolit
pada janin.

44. Peran dan Fungsi Perawat Sekolah
Generalis
Fungsi: Konsultan / peran
koordinator, sekolah
kesehatan manajer atau
koordinator (peran baru),
terkait dengan:
1) pembuatan kebijakan
kegiatan untuk
memastikan program
kesehatan sekolah lebih
komprehensif dan
terpadu, manajemen
2) Kasus; untuk membantu
keluarga mencari bantuan
yang mereka butuhkan;
Spesialis
Fungsi: memberikan peran
klinis dan manajemen
(terutama mengurangi
biaya), perawatan
langsung, dan
pengawasan program
kesehatan sekolah
(generalis)

45. generalis
3) Program manajemen 
tugas sehingga sistem
kegiatan kesehatan
sekolah formal dan
mengembangkan
protokol sebagai bagian
integral dari kedua
sistem masyarakat
swasta dan publik
kesehatan
4) promosi kesehatan dan
tanggung jawab
perlindungan kesehatan
spesialis
Dengan undang-undang
kesehatan sekolah berkembang:
sekolah perawat kesehatan
spesialis lebih dibutuhkan
Pengaturan ini (kesehatan
sekolah): sering tidak memiliki
kebijakan dan prosedur yang
diperlukan, sistem manajemen
data, jaringan terkoordinasi
dengan sistem kesehatan
masyarakat lainnya, dan
mekanisme pembiayaan efektif
untuk berfungsi secara efektif

46. Generalis
 Termasuk HE, dalam kurikulum,
pemeriksaan kesehatan, tindak
lanjut, dan rujukan, partisipasi
dalam kegiatan untuk membuat 
lingkungan sekolah yang aman
(program makan siang yang
memadai, pemantauan asbes,
pencegahan kekerasan)
 Sejumlah perawat sekolah
selain latar belakang
keperawatan, pendidikan
kesehatan dan atau bimbingan
dan konseling sebagai derajat
kedua
Spesialis
Perawat berfungsi dalam
peran ini memiliki
organisasi dan
keterampilan politik untuk
merancang dan
mengimplementasikan
program kesehatan
dalam pengaturan yang
memotong sistem dan
hasil prosedur (Igoe,
1991)

47. atan
• Sebuah program kesehatan sekolah
mengharuskan manajemen yang baik
untuk beroperasi dengan lancar dan
efektif
Essential langkah menuju mencapai
tujuan ini meliputi: perencanaan,
pengorganisasian, mengarahkan, dan
mengendalikan kualitas program melalui
evaluasi hasil

48. • Perawat kesehatan Sekolah membutuhkan jenis yg unik untuk
memanajemen yang dikenal sebagai manajemen pivot
• program ini, perawat mengatur sebuah tim kesehatan sekolah
dengan menggunakan tenaga yang sudah dalam sistem sekolah
atau erat berkaitan dengan itu: guru, siswa, orang tua,
administrasi, psikolog, kesehatan pendidik, pekerja sosial,
konselor, staf sekretariat
• Tim mengembangkan sebuah rencana sekolah kesehatan yang
komprehensif
• Anggaran dikembangkan dan diusulkan untuk administrator
sekolah
• Tujuan program, strategi, dan kegiatan dirancang dan terorganisir
sehingga pelayanan kesehatan, pelayanan kesehatan, pendidikan
kesehatan dan komponen lingkungan program dikoordinasikan
dengan satu sama lain

49. • Sekolah kesehatan penilaian kebutuhan
Dimulai dengan pusat kesehatan sekolah dasar (school
base health centers /SBHCs)
• Perencana kesehatan sekolah harus memutuskan siapa
yang akan memberikan instruksi kesehatan
• Alat untuk merencanakan, melaksanakan dan
mengevaluasi
• Program kesehatan sekolah harus menjelaskan
rencana umum dan memberikan peraturan untuk
keadaan darurat, seperti cedera, asma parah, overdosis
narkoba, atau kondisi darurat lainnya, termasuk rencana
bencana

50. • Organisasi profesional
merekomendasikan rasio 1 perawat
untuk setiap 750 atau 1000 siswa
• Perawat Sekolah harus memiliki
rencana tertulis yang menentukan
arah, prioritas, dan jadwal untuk
program kesehatan sekolah

51. • Manajer kesehatan Sekolah / koordinator
memerlukan keahlian tertentu untuk menjadi
efektif
• manajer yang efektif, komunikasi verbal,
keterampilan mendengarkan, mengelola waktu
dan stres, mengelola keputusan individu,
mengakui, mendefinisikan, memecahkan
masalah, memotivasi dan mempengaruhi orang
lain, mendelegasikan, menetapkan tujuan,
kesadaran diri, membangun tim, dan
manajemen konflik

52. • Evaluasi program sangat penting untuk
menentukan efektivitas (Guidelines, 1990)
• Hasil mengukur efektivitas suatu kegiatan
kesehatan sekolah tertentu juga harus
mencerminkan apa dampak kegiatan itu pada
kinerja akademik anak

53. • Aspek penting lainnya dari beberapa program
kesehatan sekolah adalah bahwa program ini
harus memenuhi beberapa kebutuhan
kesehatan para staf pengajar dan karyawan lain
dari sistem sekolah
• Program untuk guru dan karyawan:
pemeriksaan fisik, program penghentian
merokok, konseling untuk keluarga, dan
program terkait lainnya

54. Askep kes di sekolah
(Pengkajian, dx, Rencana (intev), Implementasi, dan evaluasi)
• Pengkajian (sesuai dg IPKKI)
Data Inti:
Data umum Komunitas, data demografi (anak
sekolah), Status Kesehatan (anak sekolah),
Gizi?,imunisasi?, Sikat gigi?, tdk naik kelas?
Data Subsistem :
• Ling. Fisik anak sekolah
• Perilaku anak sekolah thd kesehatan
• Fasilitas umum (komunitas)

55. Lanjutan…
• Jajanan di lingk sekolah
• Px fisik : head to toe, terutama organ berisiko
tinggi thd agen tertentu, kebersihan gigi
• Px penunjang : lab, rongent, scanning, test
tertentu (mata, telinga)
Data-data yg telah dikumpulkan dirumuskan
diagnosis

56. Dx yg sering muncul (Nanda 2018-
2020)
• Domain 1 health Promotion
Class 1 : Awareness
Class 2 : Health management
: Deficie communit healt
: Risk-prone health behaviour
• Domain 2 Nutrisi
Class 1 ingestion (ineffective child dynamic)
• Domain 4 act/Rest
Class 5 Self care

57. • Domain 5 Perception/Cognition
Class 4 : Cognition
Deficie knowledge
Readiness to enchance knowledge
• Domain 11 Safety/Protection
Class 2 : Physical Injury
Risk For Injury
Class 3 : Violence
Risk For other-directed violence

58. Lanjutan…
• Perencanaan : sesuai dng permasalahan yg ada
• Tindakan keperawatan sesuai dng rencana yg
telah disusun (sesuai dengan tingkat
pencegahan) Primer Co’t edukasi, Sekunder
Co’t Screening, T
ersier Co’t Konseling,
dukungan social)
• Evaluasi : mengevaluasi perilaku klien terkait
perawatan kesehatannya (kog, afekt,
psikomotor)

59. Kesimpulan
• Beberapa permasalahan yang terdapat pada anak
usia sekolah mengacu pada kualitas kesehatan dan
perkembangan remaja di sekolah. Permasalahan
tersebut
kesehatan,
nutrisi.
dapat diatasi dengan
pendidikan jasmani dan
pendidikan
pelayanan

60. Kasus Untuk Belajar
• SD CepetSehat 1 terletak di daerah dekat pasar rakyat yang
rame. Hasil observasi menunjukan jajanan yang ada di sekitar
sekolah banyak mengandung pewarna makanan dan kondisi
terbuka (tidak ada tutup). Sekolah tersebut belum memiliki
kantin. Pada jam istirahat anak sekolah bebas membeli jajanan
di luar pagar sekolah. Hasil wawancara dengan 12 siswa
sebagian besar tidak memahami bahwa jajan yang di
konsumsi tidak sehat. Pendidikan kesehatan belum pernah di
lakukan terkait jajanan yang tidak sehat. Hasil pemeriksaan
menunjukan bahwa jajanan yang di konsumsi oleh siswa
mengandung boraks dan pemanis buatan. Data di UKS dalam
sebulan terakhir terdapat 6 siswa di pulangkan karena diare
dan sakit tenggorokan.
• (Susunlah pengkajian di atas “data pendukung boleh di tambahkan”, Tuliskanlah
satu dx keperawatan komunitas yang tepat sesuai kasus di atas, susunlah rencana
intervensi keperawatan beserta kriteria hasil sesuai dx yang di pilih)

61. Sumber Bacaan
• A Dictionary of Nursing, School health service, Diakses November 24 2016,
Encyclopedia.com http://www.encyclopedia.com/caregiving/dictionaries-
thesauruses-pictures-and-press-releases/school-health-service.
• Effendi, N., 1995, Perawatan kesehatan masyarakat, Jakarta, EGC.
• Hawari. D., 2002, Penyalahgunaan dan ketergantungan napza, Jakarta, FK UI.
• National Cancer Institute, 2001, Risks associated with low machine measured
yields of tar and nicotine, smoking and tobacco control monograph, Nomor 13,
U.S. Departement of Health and Human Services, National Cancer Institue,
Maryland.
• Nies, M.A., & McEwen, M., 2013, Community/public health nursing: promoting
the health of populations, Elsevier Health Sciences.
• Notoatmodjo, S., 2005, Promosi kesehatan teori dan aplikasi, Jakarta, Rineka
Cipta.
• Centers for Disease Control and Prevention, 2007, Youth risk behavior
surveillance, MMWR Morb mortal wkly rep 57(SS04), 1-131. www.cdc.gov/mmwr
• Centers for Disease Control and Prevention, 2009, HIV/AIDS statistics and
surveillance, www.cdc.gov/hiv/topic/surveillance/basic.htm.