SlideShare a Scribd company logo
1
ОптимізаціяОптимізація КОСКОС
в циклах заплідненняв циклах запліднення
in vitroin vitro
з донацією ооцитівз донацією ооцитів
Prof. Peter Lutjen
BSc (Hons), University of New England, 1981
PhD, University of Queensland, 1987
MB BS, University of Sydney, 1994
FRANZCOG, Melbourne, 2000
CREI, Melbourne, 2002
 Associate Professor Peter Lutjen
is currently the National Medical Director for Monash IVF.
He originally worked as a research scientist with Monash
IVF back in the early 1980's and published the worlds
first reported donor egg pregnancy in a women without
ovarian function in the journal Nature in 1984
+info: http://www.doctoralia.com.au/
УКРАЇНА ТАК ТАК ТАК ТАК
НЕКОТОРЫЕ СТАТИСТИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ О
ЦИКЛАХ ДО В ЕВРОПЕ И СЕВЕРНОЙ АМЕРИКЕ
2010-2011
Characterizing the practice of oocyte donation: a web-based
international survey
Ariel Weissman, Milton Leong, Mark V. Sauer, Zeev
Received: July 27, 2013; Published Online: January 16, 2014
Оптимизация КОС программ ДО
Characterizing the practice of oocyte donation: a
web-based international survey
Ariel Weissman, Milton Leong, Mark V.
Sauer, Zeev
Received: July 27, 2013; Published Online:
January 16, 2014
Синхронизація циклів ДО и Р
в протоколах КОС с Ант
КОС
донора
ЗГТ
Реципиента
Начало цикла ДО и Р
Characterizing the practice of oocyte donation: a
web-based international survey
Ariel Weissman, Milton Leong, Mark V.
Sauer, Zeev
Received: July 27, 2013; Published Online:
January 16, 2014
Ускладнення
в програмах донації ооцитівRisks of egg donation
Characterizing the practice of
oocyte donation: a web-based
Characterizing the practice of oocyte donation: a
web-based international survey
Ariel Weissman, Milton Leong, Mark V.
Sauer, Zeev
Received: July 27, 2013; Published Online:
January 16, 2014
Characterizing the practice of oocyte donation: a
web-based international survey
Ariel Weissman, Milton Leong, Mark V.
Sauer, Zeev
Received: July 27, 2013; Published Online:
January 16, 2014
ANT+Agonist trigger
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
recombinant FSH
cycle days
antagonist 0.25 mg
TRIPTORELIN 0.2 mg
≥ 3 follicles
≥ 17 mm
Kolibianakis et al., 2005; Humaidan et al., 2005
Протокол вибору в програмах ДО
Вибір стартової дози FSH
в моно/мультидозовому протоколе)
Дозограма
для вибіру стартової дози ФСГ
Дозограма
для выбору стартової дози ФСГ
CORI
60kg
Алгоритм выбору дози corifollitropin alfa
Corifollitropin alfa
rFSH
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
hCG
Long-acting FSH: corifollitropin alfa
GnRH-antagonist
Реципиент на фоне ЗГТ
ДОНОР
Corifollitropin alfa
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
hCG
Long-acting FSH: corifollitropin alfa
GnRH-antagonist
Реципиент на фоне ЗГТ
ДОНОР
Особенности КОС в цикле ДО (только CORI)
≥ 3 follicles
≥ 17 mm
Characterizing the practice of oocyte donation: a
web-based international survey
Ariel Weissman, Milton Leong, Mark V.
Sauer, Zeev
Received: July 27, 2013; Published Online:
January 16, 2014
Many studies have suggested a correlation between
endometrial thickness and uterine receptivity, with
significantly higher pregnancy rates the greater the
endometrial thickness (Zenke et al., Fertil Steril 2004;
Noyes et al., Fertil Steril 2001). In contrast, others have
failed to demonstrate such a relationship among
endometrial thickness, pattern, pregnancy, and
implantation rates (Garcia-Velasco et al., Fertil Steril
2003; Remohi et al., Hum Reprod 1997; Barker et al., J
Assist Reprod Genet 2009).
Corifollitropin alfa
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
hCG
Long-acting FSH: corifollitropin alfa
GnRH-antagonist
Реципиент на фоне ЗГТ
ДОНОР
Особенности КОС в цикле ДО (только CORI)
≥ 3 follicles
≥ 17 mm
Corifollitropin alfa
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
hCG
Long-acting FSH: corifollitropin alfa
GnRH-antagonist
Реципиент на фоне ЗГТ
ДОНОР
Особенности КОС в цикле ДО (только CORI)
≥ 3 follicles
≥ 17 mm
Corifollitropin alfa
r
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
hCG
Long-acting FSH: corifollitropin alfa
GnRH-antagonist
Реципиент на фоне ЗГТ
ДОНОР
1 2 3
≥ 3 follicles
≥ 17 mm
Протокол КОС в цикле ДО (только CORI)
Характеристика циклів з ДО в МЦ за 5 міс 2014
Співвідношення
загальна кількість ЗІВ/ДО
(всього 854)
Аналіз циклів з ДО протоколах з Ант ГнРг,
проведених в МЦ за 5 міс 2014 ( N- 147)
Среднее Количество ооцитов, полученных в
протоколах ДО с ант
Порівняльний аналіз циклів КОС ДО в циклах антГнРг
Висновки
1. Ефективність програм з донацією ооцитів не залежить
від типу протоколу.
2. Безпечність (рівень СГЯ) в циклі КОС з ДО значно вище
в протоколах з антГнРг .
3. Кількість ооцитів в циклах з corifollitropin alfa
виявилась вищою в групі з ант , але це не вплинуло на
підвищення частоти СГЯ завдяки використанню агГнРг в
якості трігера
4. corifollitropin alfa має однакову ефективність в
порівнянні з FSH daily , але зручніше , комфортніше та
безпечніше в плані зменшення помилок донора.
Thank you !

More Related Content

What's hot

Погана (бідна) відповідь на контрольовану стимуляцію яєчників
Погана (бідна) відповідь на контрольовану стимуляцію яєчниківПогана (бідна) відповідь на контрольовану стимуляцію яєчників
Погана (бідна) відповідь на контрольовану стимуляцію яєчниківYuzko Olexandr
 
Результати циклів ПГС-ПГГ у пацієнтів з багаторазовими невдалими спробами ДРТ
Результати циклів ПГС-ПГГ у пацієнтів з багаторазовими невдалими спробами ДРТРезультати циклів ПГС-ПГГ у пацієнтів з багаторазовими невдалими спробами ДРТ
Результати циклів ПГС-ПГГ у пацієнтів з багаторазовими невдалими спробами ДРТYuzko Olexandr
 
Основні складові патогенезу розвитку СГЯ
Основні складові патогенезу розвитку СГЯОсновні складові патогенезу розвитку СГЯ
Основні складові патогенезу розвитку СГЯYuzko Olexandr
 
Особливості пренатального скринінгу після ДРТ
Особливості пренатального скринінгу після ДРТ Особливості пренатального скринінгу після ДРТ
Особливості пренатального скринінгу після ДРТ Yuzko Olexandr
 
Стан репродуктивного здоров’я населення та його вплив на демографічні процеси...
Стан репродуктивного здоров’я населення та його вплив на демографічні процеси...Стан репродуктивного здоров’я населення та його вплив на демографічні процеси...
Стан репродуктивного здоров’я населення та його вплив на демографічні процеси...Yuzko Olexandr
 
непліддя
непліддянепліддя
непліддяagusya
 
Медико-правові аспекти репродуктивного лікування громадян України та іноземці...
Медико-правові аспекти репродуктивного лікування громадян України та іноземці...Медико-правові аспекти репродуктивного лікування громадян України та іноземці...
Медико-правові аспекти репродуктивного лікування громадян України та іноземці...
UBA-komitet
 
лахно прееклампсія
лахно прееклампсіялахно прееклампсія
лахно прееклампсія
Igor Lakhno
 
багатоплідна вагітність
багатоплідна вагітністьбагатоплідна вагітність
багатоплідна вагітність
agusya
 
дистрес плода
дистрес плодадистрес плода
дистрес плодаagusya
 
Фізіологія вагітності
Фізіологія вагітностіФізіологія вагітності
Фізіологія вагітностіrynzhuk
 
[!] Невиношування вагітності Венцківська.pptx
[!] Невиношування вагітності Венцківська.pptx[!] Невиношування вагітності Венцківська.pptx
[!] Невиношування вагітності Венцківська.pptx
ssuserb84a58
 
пізні гестози
пізні гестозипізні гестози
пізні гестозиagusya
 
Case лахно ігор
Case лахно ігорCase лахно ігор
Case лахно ігор
Igor Lakhno
 
Результати циклів PGS-aCGH у пацієнтів з багаторазовими невдалими спробами ДРТ
Результати циклів PGS-aCGH у пацієнтів з багаторазовими невдалими спробами ДРТРезультати циклів PGS-aCGH у пацієнтів з багаторазовими невдалими спробами ДРТ
Результати циклів PGS-aCGH у пацієнтів з багаторазовими невдалими спробами ДРТ
Dmytro Mykytenko
 
принципи ефективного лікування безпліддя
принципи ефективного лікування безпліддяпринципи ефективного лікування безпліддя
принципи ефективного лікування безпліддяБлагомед Луцк
 
Yuzko vika
Yuzko vikaYuzko vika
Yuzko vikaberbets
 

What's hot (20)

Погана (бідна) відповідь на контрольовану стимуляцію яєчників
Погана (бідна) відповідь на контрольовану стимуляцію яєчниківПогана (бідна) відповідь на контрольовану стимуляцію яєчників
Погана (бідна) відповідь на контрольовану стимуляцію яєчників
 
Результати циклів ПГС-ПГГ у пацієнтів з багаторазовими невдалими спробами ДРТ
Результати циклів ПГС-ПГГ у пацієнтів з багаторазовими невдалими спробами ДРТРезультати циклів ПГС-ПГГ у пацієнтів з багаторазовими невдалими спробами ДРТ
Результати циклів ПГС-ПГГ у пацієнтів з багаторазовими невдалими спробами ДРТ
 
Основні складові патогенезу розвитку СГЯ
Основні складові патогенезу розвитку СГЯОсновні складові патогенезу розвитку СГЯ
Основні складові патогенезу розвитку СГЯ
 
Особливості пренатального скринінгу після ДРТ
Особливості пренатального скринінгу після ДРТ Особливості пренатального скринінгу після ДРТ
Особливості пренатального скринінгу після ДРТ
 
Стан репродуктивного здоров’я населення та його вплив на демографічні процеси...
Стан репродуктивного здоров’я населення та його вплив на демографічні процеси...Стан репродуктивного здоров’я населення та його вплив на демографічні процеси...
Стан репродуктивного здоров’я населення та його вплив на демографічні процеси...
 
непліддя
непліддянепліддя
непліддя
 
Медико-правові аспекти репродуктивного лікування громадян України та іноземці...
Медико-правові аспекти репродуктивного лікування громадян України та іноземці...Медико-правові аспекти репродуктивного лікування громадян України та іноземці...
Медико-правові аспекти репродуктивного лікування громадян України та іноземці...
 
Programa eco
Programa ecoPrograma eco
Programa eco
 
лахно прееклампсія
лахно прееклампсіялахно прееклампсія
лахно прееклампсія
 
багатоплідна вагітність
багатоплідна вагітністьбагатоплідна вагітність
багатоплідна вагітність
 
дистрес плода
дистрес плодадистрес плода
дистрес плода
 
Фізіологія вагітності
Фізіологія вагітностіФізіологія вагітності
Фізіологія вагітності
 
[!] Невиношування вагітності Венцківська.pptx
[!] Невиношування вагітності Венцківська.pptx[!] Невиношування вагітності Венцківська.pptx
[!] Невиношування вагітності Венцківська.pptx
 
пізні гестози
пізні гестозипізні гестози
пізні гестози
 
Case лахно ігор
Case лахно ігорCase лахно ігор
Case лахно ігор
 
синево боровик
синево боровиксинево боровик
синево боровик
 
Результати циклів PGS-aCGH у пацієнтів з багаторазовими невдалими спробами ДРТ
Результати циклів PGS-aCGH у пацієнтів з багаторазовими невдалими спробами ДРТРезультати циклів PGS-aCGH у пацієнтів з багаторазовими невдалими спробами ДРТ
Результати циклів PGS-aCGH у пацієнтів з багаторазовими невдалими спробами ДРТ
 
принципи ефективного лікування безпліддя
принципи ефективного лікування безпліддяпринципи ефективного лікування безпліддя
принципи ефективного лікування безпліддя
 
Nakaz №900
Nakaz №900Nakaz №900
Nakaz №900
 
Yuzko vika
Yuzko vikaYuzko vika
Yuzko vika
 

Viewers also liked

Оценка готовности пациента к началу АРТ Консультирование по вопросам приве...
Оценка готовности пациента к началу АРТ Консультирование по вопросам приве...Оценка готовности пациента к началу АРТ Консультирование по вопросам приве...
Оценка готовности пациента к началу АРТ Консультирование по вопросам приве...Yuzko Olexandr
 
Планета любви
Планета любвиПланета любви
Планета любвиYuzko Olexandr
 
Криопротокол. Практические аспекты
Криопротокол. Практические аспектыКриопротокол. Практические аспекты
Криопротокол. Практические аспектыYuzko Olexandr
 
История ВРТ в Украине
История ВРТ в УкраинеИстория ВРТ в Украине
История ВРТ в УкраинеYuzko Olexandr
 
The modern approach in ART today and tomorrow
The modern approach in ART today and tomorrowThe modern approach in ART today and tomorrow
The modern approach in ART today and tomorrowYuzko Olexandr
 
Морфокинетическая селекция эмбрионов – результаты и выводы
Морфокинетическая селекция эмбрионов – результаты и выводыМорфокинетическая селекция эмбрионов – результаты и выводы
Морфокинетическая селекция эмбрионов – результаты и выводыYuzko Olexandr
 
Follow up Children after Sperm Injection
Follow up Children after Sperm Injection Follow up Children after Sperm Injection
Follow up Children after Sperm Injection Yuzko Olexandr
 
Нарушение прав ВИЧ-инфицированных детей в Украине
Нарушение прав ВИЧ-инфицированных детей в УкраинеНарушение прав ВИЧ-инфицированных детей в Украине
Нарушение прав ВИЧ-инфицированных детей в УкраинеYuzko Olexandr
 
Особенности КОС у пациенток с полиморфизмом гена – рецептора ФСГ
Особенности КОС у пациенток с полиморфизмом гена – рецептора ФСГОсобенности КОС у пациенток с полиморфизмом гена – рецептора ФСГ
Особенности КОС у пациенток с полиморфизмом гена – рецептора ФСГYuzko Olexandr
 
Вспомогательные репродуктивные технологии в Беларуси. На пути активного разв...
Вспомогательные репродуктивные технологии в Беларуси. На пути активного разв...Вспомогательные репродуктивные технологии в Беларуси. На пути активного разв...
Вспомогательные репродуктивные технологии в Беларуси. На пути активного разв...Yuzko Olexandr
 
Индивидуализации КСЯ. Прогнозирование отклика - путь к безопасности ВРТ
Индивидуализации КСЯ. Прогнозирование отклика - путь к безопасности ВРТИндивидуализации КСЯ. Прогнозирование отклика - путь к безопасности ВРТ
Индивидуализации КСЯ. Прогнозирование отклика - путь к безопасности ВРТYuzko Olexandr
 
ОТДЕЛЬНЫЕ ГЛАВЫ ИСТОРИИ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ В МИРЕ И В КРЫМУ ...
ОТДЕЛЬНЫЕ ГЛАВЫ ИСТОРИИ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ В МИРЕ И В КРЫМУ ...ОТДЕЛЬНЫЕ ГЛАВЫ ИСТОРИИ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ В МИРЕ И В КРЫМУ ...
ОТДЕЛЬНЫЕ ГЛАВЫ ИСТОРИИ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ В МИРЕ И В КРЫМУ ...Yuzko Olexandr
 
Чтобы изменить поведение человека, необходимо изменить его картину мира
Чтобы изменить поведение человека, необходимо изменить его картину мираЧтобы изменить поведение человека, необходимо изменить его картину мира
Чтобы изменить поведение человека, необходимо изменить его картину мираYuzko Olexandr
 
Corifollitropin Alfa (Elonva®): Clinical trial experience
Corifollitropin Alfa (Elonva®):  Clinical trial experienceCorifollitropin Alfa (Elonva®):  Clinical trial experience
Corifollitropin Alfa (Elonva®): Clinical trial experienceYuzko Olexandr
 
Elonva: A new patient friendly approach in ART
Elonva: A new patient friendly approach in ARTElonva: A new patient friendly approach in ART
Elonva: A new patient friendly approach in ARTYuzko Olexandr
 
Международный центр репродуктивной медицины
Международный центр репродуктивной медициныМеждународный центр репродуктивной медицины
Международный центр репродуктивной медицины
Alex_NET
 

Viewers also liked (16)

Оценка готовности пациента к началу АРТ Консультирование по вопросам приве...
Оценка готовности пациента к началу АРТ Консультирование по вопросам приве...Оценка готовности пациента к началу АРТ Консультирование по вопросам приве...
Оценка готовности пациента к началу АРТ Консультирование по вопросам приве...
 
Планета любви
Планета любвиПланета любви
Планета любви
 
Криопротокол. Практические аспекты
Криопротокол. Практические аспектыКриопротокол. Практические аспекты
Криопротокол. Практические аспекты
 
История ВРТ в Украине
История ВРТ в УкраинеИстория ВРТ в Украине
История ВРТ в Украине
 
The modern approach in ART today and tomorrow
The modern approach in ART today and tomorrowThe modern approach in ART today and tomorrow
The modern approach in ART today and tomorrow
 
Морфокинетическая селекция эмбрионов – результаты и выводы
Морфокинетическая селекция эмбрионов – результаты и выводыМорфокинетическая селекция эмбрионов – результаты и выводы
Морфокинетическая селекция эмбрионов – результаты и выводы
 
Follow up Children after Sperm Injection
Follow up Children after Sperm Injection Follow up Children after Sperm Injection
Follow up Children after Sperm Injection
 
Нарушение прав ВИЧ-инфицированных детей в Украине
Нарушение прав ВИЧ-инфицированных детей в УкраинеНарушение прав ВИЧ-инфицированных детей в Украине
Нарушение прав ВИЧ-инфицированных детей в Украине
 
Особенности КОС у пациенток с полиморфизмом гена – рецептора ФСГ
Особенности КОС у пациенток с полиморфизмом гена – рецептора ФСГОсобенности КОС у пациенток с полиморфизмом гена – рецептора ФСГ
Особенности КОС у пациенток с полиморфизмом гена – рецептора ФСГ
 
Вспомогательные репродуктивные технологии в Беларуси. На пути активного разв...
Вспомогательные репродуктивные технологии в Беларуси. На пути активного разв...Вспомогательные репродуктивные технологии в Беларуси. На пути активного разв...
Вспомогательные репродуктивные технологии в Беларуси. На пути активного разв...
 
Индивидуализации КСЯ. Прогнозирование отклика - путь к безопасности ВРТ
Индивидуализации КСЯ. Прогнозирование отклика - путь к безопасности ВРТИндивидуализации КСЯ. Прогнозирование отклика - путь к безопасности ВРТ
Индивидуализации КСЯ. Прогнозирование отклика - путь к безопасности ВРТ
 
ОТДЕЛЬНЫЕ ГЛАВЫ ИСТОРИИ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ В МИРЕ И В КРЫМУ ...
ОТДЕЛЬНЫЕ ГЛАВЫ ИСТОРИИ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ В МИРЕ И В КРЫМУ ...ОТДЕЛЬНЫЕ ГЛАВЫ ИСТОРИИ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ В МИРЕ И В КРЫМУ ...
ОТДЕЛЬНЫЕ ГЛАВЫ ИСТОРИИ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ В МИРЕ И В КРЫМУ ...
 
Чтобы изменить поведение человека, необходимо изменить его картину мира
Чтобы изменить поведение человека, необходимо изменить его картину мираЧтобы изменить поведение человека, необходимо изменить его картину мира
Чтобы изменить поведение человека, необходимо изменить его картину мира
 
Corifollitropin Alfa (Elonva®): Clinical trial experience
Corifollitropin Alfa (Elonva®):  Clinical trial experienceCorifollitropin Alfa (Elonva®):  Clinical trial experience
Corifollitropin Alfa (Elonva®): Clinical trial experience
 
Elonva: A new patient friendly approach in ART
Elonva: A new patient friendly approach in ARTElonva: A new patient friendly approach in ART
Elonva: A new patient friendly approach in ART
 
Международный центр репродуктивной медицины
Международный центр репродуктивной медициныМеждународный центр репродуктивной медицины
Международный центр репродуктивной медицины
 

Similar to Оптимізація КОС в циклах запліднення in vitro з донацією ооцитів

Нагібін В.С. - Рак передміхурової залози
Нагібін В.С. - Рак передміхурової залозиНагібін В.С. - Рак передміхурової залози
Нагібін В.С. - Рак передміхурової залози
AlinaPokhilko
 
Патофізіологія репродуктивної системи
Патофізіологія репродуктивної системиПатофізіологія репродуктивної системи
Патофізіологія репродуктивної системи
Victor Dosenko
 
рак передміхурової залози. Prostate cancer
рак передміхурової залози. Prostate cancerрак передміхурової залози. Prostate cancer
рак передміхурової залози. Prostate cancer
Vasyl Nagibin
 
Лакатош_Передчасні пологи
Лакатош_Передчасні пологиЛакатош_Передчасні пологи
Лакатош_Передчасні пологиMedprosvita
 
Досенко В.Є. - Рак яєчників
Досенко В.Є. - Рак яєчниківДосенко В.Є. - Рак яєчників
Досенко В.Є. - Рак яєчників
AlinaPokhilko
 
Анемія та недоношені-незрілі новонароджені: сучасний підхід до діагностики, п...
Анемія та недоношені-незрілі новонароджені: сучасний підхід до діагностики, п...Анемія та недоношені-незрілі новонароджені: сучасний підхід до діагностики, п...
Анемія та недоношені-незрілі новонароджені: сучасний підхід до діагностики, п...
MCH-org-ua
 
Профілактика передчасних пологів та мінімізація їх негативних наслідків
Профілактика передчасних пологів та мінімізація їх негативних наслідківПрофілактика передчасних пологів та мінімізація їх негативних наслідків
Профілактика передчасних пологів та мінімізація їх негативних наслідків
MCH-org-ua
 
Odesa 23.09.11
Odesa 23.09.11Odesa 23.09.11
Odesa 23.09.11berbets
 
Hepabene
Hepabene Hepabene
Hepabene
anfoacademy
 

Similar to Оптимізація КОС в циклах запліднення in vitro з донацією ооцитів (10)

Нагібін В.С. - Рак передміхурової залози
Нагібін В.С. - Рак передміхурової залозиНагібін В.С. - Рак передміхурової залози
Нагібін В.С. - Рак передміхурової залози
 
Патофізіологія репродуктивної системи
Патофізіологія репродуктивної системиПатофізіологія репродуктивної системи
Патофізіологія репродуктивної системи
 
луцьк
луцьклуцьк
луцьк
 
рак передміхурової залози. Prostate cancer
рак передміхурової залози. Prostate cancerрак передміхурової залози. Prostate cancer
рак передміхурової залози. Prostate cancer
 
Лакатош_Передчасні пологи
Лакатош_Передчасні пологиЛакатош_Передчасні пологи
Лакатош_Передчасні пологи
 
Досенко В.Є. - Рак яєчників
Досенко В.Є. - Рак яєчниківДосенко В.Є. - Рак яєчників
Досенко В.Є. - Рак яєчників
 
Анемія та недоношені-незрілі новонароджені: сучасний підхід до діагностики, п...
Анемія та недоношені-незрілі новонароджені: сучасний підхід до діагностики, п...Анемія та недоношені-незрілі новонароджені: сучасний підхід до діагностики, п...
Анемія та недоношені-незрілі новонароджені: сучасний підхід до діагностики, п...
 
Профілактика передчасних пологів та мінімізація їх негативних наслідків
Профілактика передчасних пологів та мінімізація їх негативних наслідківПрофілактика передчасних пологів та мінімізація їх негативних наслідків
Профілактика передчасних пологів та мінімізація їх негативних наслідків
 
Odesa 23.09.11
Odesa 23.09.11Odesa 23.09.11
Odesa 23.09.11
 
Hepabene
Hepabene Hepabene
Hepabene
 

Оптимізація КОС в циклах запліднення in vitro з донацією ооцитів

  • 1. 1 ОптимізаціяОптимізація КОСКОС в циклах заплідненняв циклах запліднення in vitroin vitro з донацією ооцитівз донацією ооцитів
  • 2. Prof. Peter Lutjen BSc (Hons), University of New England, 1981 PhD, University of Queensland, 1987 MB BS, University of Sydney, 1994 FRANZCOG, Melbourne, 2000 CREI, Melbourne, 2002  Associate Professor Peter Lutjen is currently the National Medical Director for Monash IVF. He originally worked as a research scientist with Monash IVF back in the early 1980's and published the worlds first reported donor egg pregnancy in a women without ovarian function in the journal Nature in 1984 +info: http://www.doctoralia.com.au/
  • 3.
  • 4.
  • 5.
  • 6.
  • 7.
  • 8.
  • 9.
  • 11. НЕКОТОРЫЕ СТАТИСТИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ О ЦИКЛАХ ДО В ЕВРОПЕ И СЕВЕРНОЙ АМЕРИКЕ 2010-2011 Characterizing the practice of oocyte donation: a web-based international survey Ariel Weissman, Milton Leong, Mark V. Sauer, Zeev Received: July 27, 2013; Published Online: January 16, 2014
  • 13.
  • 14. Characterizing the practice of oocyte donation: a web-based international survey Ariel Weissman, Milton Leong, Mark V. Sauer, Zeev Received: July 27, 2013; Published Online: January 16, 2014
  • 15. Синхронизація циклів ДО и Р в протоколах КОС с Ант КОС донора ЗГТ Реципиента Начало цикла ДО и Р
  • 16. Characterizing the practice of oocyte donation: a web-based international survey Ariel Weissman, Milton Leong, Mark V. Sauer, Zeev Received: July 27, 2013; Published Online: January 16, 2014
  • 17. Ускладнення в програмах донації ооцитівRisks of egg donation
  • 18. Characterizing the practice of oocyte donation: a web-based
  • 19. Characterizing the practice of oocyte donation: a web-based international survey Ariel Weissman, Milton Leong, Mark V. Sauer, Zeev Received: July 27, 2013; Published Online: January 16, 2014
  • 20. Characterizing the practice of oocyte donation: a web-based international survey Ariel Weissman, Milton Leong, Mark V. Sauer, Zeev Received: July 27, 2013; Published Online: January 16, 2014
  • 21.
  • 22.
  • 23.
  • 24.
  • 25. ANT+Agonist trigger 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 recombinant FSH cycle days antagonist 0.25 mg TRIPTORELIN 0.2 mg ≥ 3 follicles ≥ 17 mm Kolibianakis et al., 2005; Humaidan et al., 2005 Протокол вибору в програмах ДО
  • 26. Вибір стартової дози FSH в моно/мультидозовому протоколе)
  • 30. Corifollitropin alfa rFSH 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 hCG Long-acting FSH: corifollitropin alfa GnRH-antagonist Реципиент на фоне ЗГТ ДОНОР
  • 31. Corifollitropin alfa 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 hCG Long-acting FSH: corifollitropin alfa GnRH-antagonist Реципиент на фоне ЗГТ ДОНОР Особенности КОС в цикле ДО (только CORI) ≥ 3 follicles ≥ 17 mm
  • 32. Characterizing the practice of oocyte donation: a web-based international survey Ariel Weissman, Milton Leong, Mark V. Sauer, Zeev Received: July 27, 2013; Published Online: January 16, 2014 Many studies have suggested a correlation between endometrial thickness and uterine receptivity, with significantly higher pregnancy rates the greater the endometrial thickness (Zenke et al., Fertil Steril 2004; Noyes et al., Fertil Steril 2001). In contrast, others have failed to demonstrate such a relationship among endometrial thickness, pattern, pregnancy, and implantation rates (Garcia-Velasco et al., Fertil Steril 2003; Remohi et al., Hum Reprod 1997; Barker et al., J Assist Reprod Genet 2009).
  • 33. Corifollitropin alfa 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 hCG Long-acting FSH: corifollitropin alfa GnRH-antagonist Реципиент на фоне ЗГТ ДОНОР Особенности КОС в цикле ДО (только CORI) ≥ 3 follicles ≥ 17 mm
  • 34. Corifollitropin alfa 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 hCG Long-acting FSH: corifollitropin alfa GnRH-antagonist Реципиент на фоне ЗГТ ДОНОР Особенности КОС в цикле ДО (только CORI) ≥ 3 follicles ≥ 17 mm
  • 35. Corifollitropin alfa r 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 hCG Long-acting FSH: corifollitropin alfa GnRH-antagonist Реципиент на фоне ЗГТ ДОНОР 1 2 3 ≥ 3 follicles ≥ 17 mm Протокол КОС в цикле ДО (только CORI)
  • 36. Характеристика циклів з ДО в МЦ за 5 міс 2014 Співвідношення загальна кількість ЗІВ/ДО (всього 854)
  • 37. Аналіз циклів з ДО протоколах з Ант ГнРг, проведених в МЦ за 5 міс 2014 ( N- 147)
  • 38. Среднее Количество ооцитов, полученных в протоколах ДО с ант
  • 39. Порівняльний аналіз циклів КОС ДО в циклах антГнРг
  • 40. Висновки 1. Ефективність програм з донацією ооцитів не залежить від типу протоколу. 2. Безпечність (рівень СГЯ) в циклі КОС з ДО значно вище в протоколах з антГнРг . 3. Кількість ооцитів в циклах з corifollitropin alfa виявилась вищою в групі з ант , але це не вплинуло на підвищення частоти СГЯ завдяки використанню агГнРг в якості трігера 4. corifollitropin alfa має однакову ефективність в порівнянні з FSH daily , але зручніше , комфортніше та безпечніше в плані зменшення помилок донора.

Editor's Notes

  1. Де марка
  2. За 5 мес 2014 Мі провели 144 протокола с КОРИ в различніх группах пациентов, в том числе с беднім ответом, с єффективностью 58 в донорских программах и 47% в горуппе нормо и хайреспондеров
  3. Самый простой путь – сдвинуть начало стимуляции донора :
  4. Самый простой путь – сдвинуть начало стимуляции донора :
  5. Смещение на этапе синхронизации КОК Либо более ранее начало ЗГТ Рец на н дней раньше старта Донора
  6. 13,1-12,3 10,1-9,5