1. KARDİYOVASKÜLER SİSTEM PRATİK Prof. Dr. Funda YILMAZ BARBET Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı Ekim 2010

2. KONJENİTAL KALP HASTALIKLARI

3. Ostium sekundum tipi Atrial Septal Defekt

5. Primum Secundum Atrial Septal Defekt

6. Müsküler Ventriküler Septal Defekt (VSD)

7. MEMBRANÖZ Ventriküler Septal Defekt (VSD) En sık VSD tipi

8. FALLOT TETRALOJİSİ Sağ ventrikül çıkış bozukluğu (subpulmoner stenoz) Membranöz VDS Septal defekt üzerinden geçen sağa kaymış aort Sağ ventrikül hipertrofisi

9. FALLOT TETRALOJİSİ VSD üzerinde Aort

10. FALLOT TETRALOJİSİ VSD üzerinde Aort

11. FALLOT TETRALOJİSİ Pulmoner kapakta tam atrezi varsa akciğerlere kan ya Patent Duktus Arteriozus ya da akciğer arterleri ve aort arasındaki kollaterallerle gider

12. FALLOT TETRALOJİSİ Pulmoner kapakta tam atrezi varsa akciğerlere kan ya Patent Duktus Arteriozus ya da akciğer arterleri ve aort arasındaki kollaterallerle gider

13. Aort Pulmoner arter Aort kökü önde, normalde pulmoner arterin arkasındadır BÜYÜK DAMARLARIN TRANSPOZİSYONU

14. BÜYÜK DAMARLARIN TRANSPOZİSYONU

15. Aort koarktasyonu

16. Aort koarktasyonu türbülan akıma yol açarak ateroskleroza da zemin hazırlar

17. Sub-aortik

18. Hipoplastik sol kalp sendromu

19. AORT ANEVRİZMASI AORT DİSEKSİYONU

20. ANEVRİZMA: Bir damar duvarı veya kalbin duvarında lokalize, anormal dilatasyon Yalancı anevrizma: Damar duvarı bütünlüğü bozulmuş,sızan kanın oluşturduğu hematom çevre dokularca sınırlanmış Gerçek anevrizma: Damar duvarı bütünlüğü tam

21. Gerçek anevrizmalar

22. Yalancı anevrizmalar (Psödoanevrizmalar): İntravasküler bölge ile iştirakli ekstravasküler hematom kitlesi (pulsatil hematom) Perikardiyal adezyon ile kapatılan MI sonrası miyokard rüptürü Normal arter ile greft damar arasındaki sızıntı

23. AORT ANEVRİZMALARI Abdominal aort: Aterosklerotik aort anevrizması Torakal aort: Sifilitik aort anevrizması

25. Anevrizmanın duvarı ince ve lümen organize trombüs ile dolu

27. AORT ANEVRİZMASI VE ORGANİZE TROMBÜS Organize trombüs Anevrizma

28. Aterosklerotik abdominal aort anevrizmasi

30. SİFİLİTİK AORT ANEVRİZMASI Torakal aort

31. Fibröz nedbelerin kontraksiyonu intimada dallanan ağaç görünümüne neden olur Sifilitik anevrizma aortun inen par ç as ı

32. SİFİLİTİK ANEVRİZMA Aort elastisitesini kaybeder ve genişler Aort kapağı halkasında dilatasyon  aort yetmezliği

33. SİFİLİTİK ANEVRİZMA

34. AORT DİSEKSİYONU Kanın aortun media tabakasının katmaları arasına girerek bir kanla dolu kanal oluşturacak şekilde ilerlemesi Aortta dilatasyon genellikle olmaz (dissekan anevrizma terimi doğru değil)

36. Stanford Sınıflaması Tip A: Proksimal, inen aortu içerir Tip B: Subklavian arterin distalinden başlar, çıkan aortu içermez

37. Ateroskleroz varsa diseksiyonu durdurur

38. Medial dejenerasyon: Mediada elastik dokuda parçalanma ve elastik ve fibro-müsküler elemanların ayırışmasına neden olan elastik doku kaybı

40. İ nen Aort dissek siyon

41. Tip A: Proksimal, inen aortu içerir Tip B: Subklavian arterin distalinden başlar, çıkan aortu içermez AORT DİSEKSİYONU

43. KAPAK HASTALIKLARI

44. Romatizmal kalp hastalığında bağlı: Kapakçıklarda diffüz kalınlaşma ve distorsiyon, komissürlerde füzyon ( balık ağzı, düğme iliği deformitesi )

45. Romatizmal kalp hastalığına bağlı mitral stenoz: Kapakçıklarda diffüz kalınlaşma ve distorsiyon, komissürlerde füzyon ( balık ağzı, düğme iliği deformitesi )

46. Aort kapağında kalınlaşma ve fibrozis Mitral kapakta kalınlaşma ve fibrozis Kalınlaşmış ve kısalmış korda tendinealar

47. Senil kalsifik aort stenozu Romatizmal aort stenozundan farklı olarak komissür füzyonu yoktur Valsalva sinüslerinde kalsifiye kitleler

48. KONJENİTAL BİKÜSPİD AORT KAPAĞI STENOZU İki kapakçık var. Okun olduğu yer ayrılma kusurunun olduğu bölge

49. MİTRAL ANNULUS KALSİFİKASYONU

50. Mitral kapak prolapsusu

51. Mitral kapak prolapsusu Kapakçığın sol atriuma değdiği yerde trombotik plaklar Yaprakçıkta balonlaşmalar ve kenarda mitral annulus kalsifikasyonu

52. PERİKARDİT

53. Fibrinöz perikardit

54. Fibrinöz perikardit

55. Pnömoni odağından yayılan akut süpüratif perikardit

56. Pürülan perikardit

57. Fibrinöz perikardit Yapışıklıklar

58. Hemorajik perikardit: Fibrin + hemoraji Sadece hemoraji: Hemoperikardiyum

59. Konstriktif perikardit

60. Konstriktif perikardit