KARDİYOVASKÜLER SİSTEM PRATİK 
Prof. Dr. Funda YILMAZ BARBET 
Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi 
Patoloji Anabilim Dalı 
Ekim 2014
KONJENİTAL KALP HASTALIKLARI
Ostium sekundum tipi Atrial Septal Defekt
Primum 
Secundum 
Atrial Septal Defekt
Müsküler Ventriküler Septal Defekt (VSD)
MEMBRANÖZ Ventriküler Septal Defekt (VSD) 
En sık VSD tipi
FALLOT TETRALOJİSİ 
Sağ ventrikül çıkış bozukluğu (subpulmoner stenoz) 
Membranöz VDS 
Septal defekt üzerinden geçen sağa kaymış aort 
Sağ ventrikül hipertrofisi
FALLOT TETRALOJİSİ 
VSD üzerinde Aort
FALLOT TETRALOJİSİ 
VSD üzerinde Aort
FALLOT TETRALOJİSİ 
Pulmoner kapakta tam atrezi varsa akciğerlere kan 
ya Patent Duktus Arteriozus 
ya da akciğer arterleri ve aort arasındaki kollaterallerle 
gider
FALLOT TETRALOJİSİ 
Pulmoner kapakta tam atrezi varsa akciğerlere kan 
ya Patent Duktus Arteriozus 
ya da akciğer arterleri ve aort arasındaki kollaterallerle 
gider
Aort 
Pulmoner arter 
Aort kökü önde, normalde pulmoner arterin arkasındadır 
BÜYÜK DAMARLARIN TRANSPOZİSYONU
BÜYÜK DAMARLARIN TRANSPOZİSYONU
Aort koarktasyonu
Aort koarktasyonu türbülan akıma yol açarak ateroskleroza da zemin hazırlar
Sub-aortik
Hipoplastik sol kalp sendromu
AORT ANEVRİZMASI AORT DİSEKSİYONU
•ANEVRİZMA: Bir damar duvarı veya kalbin duvarında lokalize, anormal dilatasyon 
Yalancı anevrizma: Damar duvarı bütünlüğü bozulmuş,sızan kanın oluşturduğu hematom çevre dokularca sınırlanmış 
Gerçek anevrizma: 
Damar duvarı bütünlüğü tam
Gerçek anevrizmalar
Yalancı anevrizmalar (Psödoanevrizmalar): 
İntravasküler bölge ile iştirakli ekstravasküler 
hematom kitlesi (pulsatil hematom) 
–Perikardiyal adezyon ile kapatılan MI sonrası miyokard rüptürü 
–Normal arter ile greft damar arasındaki sızıntı
AORT ANEVRİZMALARI 
Abdominal aort: Aterosklerotik aort anevrizması 
Torakal aort: 
Sifilitik aort anevrizması
Anevrizmanın duvarı ince ve lümen organize trombüs ile dolu
AORT ANEVRİZMASI VE ORGANİZE TROMBÜS 
Organize trombüs 
Anevrizma
Aterosklerotik abdominal aort anevrizmasi
SİFİLİTİK AORT ANEVRİZMASI 
Torakal aort
Sifilitik anevrizma aortun inen parçası 
Fibröz nedbelerin kontraksiyonu intimada dallanan ağaç görünümüne neden olur
SİFİLİTİK ANEVRİZMA 
•Aort elastisitesini kaybeder ve genişler 
•Aort kapağı halkasında dilatasyon  aort yetmezliği
SİFİLİTİK ANEVRİZMA
AORT DİSEKSİYONU 
•Kanın aortun media tabakasının katmaları arasına girerek bir kanla dolu kanal oluşturacak şekilde ilerlemesi 
•Aortta dilatasyon genellikle olmaz (dissekan anevrizma terimi doğru değil)
Stanford Sınıflaması 
Tip A: Proksimal, inen aortu içerir 
Tip B: Subklavian arterin distalinden başlar, çıkan aortu içermez
Ateroskleroz varsa diseksiyonu durdurur
Medial dejenerasyon: Mediada elastik dokuda parçalanma ve elastik ve fibro- müsküler elemanların ayırışmasına neden olan elastik doku kaybı
İnen Aort disseksiyon
Tip A: Proksimal, inen aortu içerir 
Tip B: Subklavian arterin distalinden başlar, çıkan aortu içermez 
AORT DİSEKSİYONU
KAPAK HASTALIKLARI
Romatizmal kalp hastalığında bağlı: Kapakçıklarda diffüz kalınlaşma ve distorsiyon, komissürlerde füzyon (balık ağzı, düğme iliği deformitesi)
Romatizmal kalp hastalığına bağlı mitral stenoz: Kapakçıklarda diffüz kalınlaşma ve distorsiyon, komissürlerde füzyon (balık ağzı, düğme iliği deformitesi)
Aort kapağında kalınlaşma ve fibrozis 
Mitral kapakta kalınlaşma ve fibrozis 
Kalınlaşmış ve kısalmış korda tendinealar
Senil kalsifik aort stenozu 
Romatizmal aort stenozundan farklı olarak komissür füzyonu yoktur 
Valsalva sinüslerinde kalsifiye kitleler
KONJENİTAL BİKÜSPİD AORT KAPAĞI STENOZU 
İki kapakçık var. Okun olduğu yer ayrılma kusurunun olduğu bölge
MİTRAL ANNULUS KALSİFİKASYONU
Mitral kapak prolapsusu
Mitral kapak prolapsusu 
Kapakçığın sol atriuma değdiği yerde trombotik plaklar 
Yaprakçıkta balonlaşmalar ve kenarda mitral annulus kalsifikasyonu
PERİKARDİT
Fibrinöz perikardit
Fibrinöz perikardit
Pnömoni odağından yayılan akut süpüratif perikardit
Pürülan perikardit
Fibrinöz perikardit 
Yapışıklıklar
Hemorajik perikardit: 
Fibrin + hemoraji 
Sadece hemoraji: 
Hemoperikardiyum
Konstriktif perikardit
Konstriktif perikardit
Funda yılmaz pratik cvs 2014 2015

Funda yılmaz pratik cvs 2014 2015