Module 7

1. IO2 модул 7
Бърнаут
CP-CARE - 2016-1-TR01-KA202-035094
(01.12.2016 – 30.11.2019)

2. Раздел 1 - Естеството на Бърнаут
синдрома
 Определение за Бърнаут синдрома
◦ Няма единно общоприето определение за бърнаут.
◦ Бърнаутът не е дефиниран като диагноза нито в МКБ-
10, нито в ДСН-IV.
◦ Бърнаутът не е психиатрична диагноза, а концепция
на трудовата психология, засягаща влиянието, което
условията на труд оказват върху психиката на
засегнатите лица.
◦ Най-често Бърнаут синдромът се класифицира като
„смущение, свързано със стреса на работното място”,
тъй като е тясно свързан с напрежението, което
усеюаме, докато вършим работата си.
◦ Важно е да разграничаваме бърнаута от депресията,
алекситимията, психичното неразположение и
хроничната умора.

3.  Бърнаут ефекти:
◦ Изтощение – при бърнаут то не е нещо, което
просто се преживява, а което подтиква към
емоционално и когнитивно дистанциране от
работата, вероятно като начин за справяне с
претоварването на работното място.
◦ Обезличаване- активно пренебрегване на
качествата на околните, които ги правят
уникални и ни подтикват да се ангажираме с тях,
в опит да бъде поставена дистанция между тях и
себе си. Възприемането им като безлични обекти
на работата ни позволяват по-лесно да
пренебрегваме и ьда управляваме изискванията
им.
◦ Неефективност (отслабване на личните
постижения)

4. Раздел 2 - Бърнаут при професионалисти,
предоставящи грижи
 Хората, които полагат някакъв вид
грижи за други хора (пациенти,
клиенти, родители, деца и т.н.), са в
риск от изпадане в Бърнаут.
 Всъщност, тази група изпитва най-често
последствията от Бърнаут.
 Изпадането на професионалиста в
Бърнаут, поставя в голям риск от
увреждане на здравето и самия
реципиент на грижи.

5.  Видеа за прояви на Бърнаут при
професионалисти, полагащи грижи за други
хора:
◦ https://www.youtube.com/watch?v=_uxbyGeTTxM
◦ https://www.youtube.com/watch?v=da-4GEaWK4I
◦ https://www.youtube.com/watch?v=j6gRejq8qHo
◦ https://www.youtube.com/watch?v=duhJHedj82g
◦ https://www.youtube.com/watch?v=YBpqJdOAIXc
◦ https://www.youtube.com/watch?v=OTFo1oODgTk

6.  Препоръчителни материали за четене:
◦ Синдромът на Бърнаут при персонала, предоставящ
алтернативни услуги. Фрйоденбергер,Х. Й. (1975)
 Бърнаут синдромът се определя като отказ или изтощение
поради прекомерни инвестиция на енергия, сила или ресурси.
 Описани са ранни признаци и симптоми, предложени са мерки за
предотвратяване на синдрома и се обсъжда как да се подкрепи
засегнатият човек.
◦ Бърнаут на работното място (Leiter & Maslach 1988) –
проучване сред болничните медицински сестри
показва следната зависимост:
 (a) Стресовите взаимодействия с началниците
увеличават чувството на изтощение сред работниците;
 (б) Високите нива на изтощение водят до цинизъм,
особено ако на работниците им липсва подкрепа от
техните колеги;
 (в) Тъй като цинизмът е устойчив, усещането за
собствената ефикасност постепенно намалява сред
работниците , макар подкрепата от колегите да
спомага за забавяне на процеса.

7. ◦ Връзката между бърнаут на работното място и
депресивните разстройства - резултати от Финландското
проучване за здравето 2000 (напр. Ahola et al., 2005;
Nyklicek & Pop, 2005; Peterson et al., 2008)
 Национално представителната извадка, обхващаща 3276 служители
на възраст между 30–64 години.
 Показва, че Бърнаут синдромът и депресивните разстройства са ясно
свързани.
 Рискът от депресивни разстройства и особено от голямо депресивно
разстройство (ГДР) (продължава около 12-месеца), е по-голям, когато
бърнаутът е бил тежък.
◦ Недостатъчният сън подсказва клиничен бърнаут
(Söderström, Jeding, Ekstedt, Perski, & Åkerstedt, 2012 г.)
 Анализът идентифицира „твърде малкото сън (по-малко от 6 часа)”
като основен рисков фактор за клиничен бърнаут, след преодоляване
на „изискванията към работата“, „мислите за работа по време на
свободното време“ и „качеството на съня“.”
 Недостатъчният сън и трудностите, предизвикани от мислите за
работа през свободното време, са от по-голямо значение за изпадане
в бърнаут, отколкото стресиращите изисквания на и към работното
място.
 Това показва, че самото възстановяване от преживяването на стрес е
от ключово значение.

8. Раздел 3 - Фактори, които допринасят
за появата на Бърнаут синдрома
◦ Стрес, свързан с работата
• стресът и напрежението, които се усещат при извършването на
отделните работни дейности
◦ Липса на достатъчно и качествена почивка
• нежелание да се признае нуждата от редовна и достатъчна
почивка
◦ Лична привързаност
• Твърде емоционалното преживяване на проблемите на клиентите
(получаващия грижи, членовете на семейството и т.н.)
◦ Характеристики на самата професия и работно място
• Понякога грижата се превръща в полагане на непрекъснати
многочасови усилия от страна на полагащия грижи, често в
неблагоприятна среда.
◦ Лични и/или семейни проблеми
• личните проблеми прибавят стрес и затрудняват мисленето на
професионалиста и възпрепятстват усилията му да участва в
решаването на проблемите на другите.

9.  Два основни типа фактори:
◦ Външни (ситуационни)
 високи изисквания на работното място;
 противоречиви инструкции;
 притискане с крайни срокове;
 тормоз и лоша работна атмосфера;
 ограничени възможности за свободен избор;
 лоша или недостатъчна комуникация;
 ограничени ресурси (материални и
нематериални), които влияят върху качеството
на работния процес;
 липса на положителна обратна връзка;
 недостатъчни механизми за възнаграждение.

10. ◦ Вътрешни (свързани с личността)
 идеалистични (нереално високо) очаквания за
себе си;
 перфекционизъм;
 силна нужда от признание;
 силно желание да се угоди на другите;
 потискане на собствените нужди;
 чувство за незаменимост;
 липса на способност за делегиране или
недоверие към другите;
 възприемането на грижата като единствената
смислена дейност в живота и използване на
работата като заместител на социалния и
личния живот.

11. Раздел 4 - Идентифициране на
характеристиките на Бърнаут
синдрома
Аз съм с висок риск от изпадане в Бърнаут, ако
изпитвам някои от споменатите по-долу:
 Емоционално изтощение
◦ Чувствам се разочарован и нерадостен през цялото
време
 Обезличаване
◦ Не виждам хората, за които се грижа, като уникални
човешки същества, а като обекти
 Намалена лична реализация
◦ (чувство) нещата, които правя са с все по-лошо
качество
 Смазваща умора / главоболие
◦ страдам от това редовно, 1-3 пъти седмично или дори
всеки ден

12.  Загуба на мотивация
◦ Чувствам, че вече не искам да върша тази
работа.
◦ Гледам цинично на работата си.
◦ Мисля,че само моята работа е значима.
 Чувство на безполезност и провал
◦ Чувствам, че нищо не е правилно и че не мога да
го променя.
 Повишено напрежение / тревожност
◦ Чувствам напрежение и страх, че нещо лошо ще
се случи
 Агресивни изблици
◦ Имам силно желание да чупя и да ударям.
 Склонност към поведение на агресия и
насилие
◦ Ставам агресивен към клиентите си.

13.  Междуличностни, брачни и семейни
конфликти
◦ Не се чувствам добре в собствената си кожа,
карам се често с партньора, децата си и т.н.
 Социална изолация и оттегляне от
обичайните ежедневни дейности
◦ Вече не проявявам интерес към ходенето на
театър с приятели, нито към срещите с хора.
Изгубих наслада от обичайните ми хоби
занимания.
 Отговаряне на клиентите механично
◦ Не мисля за чувствата, мислите или
достойнството на клиентите ми- отговарям
механично, без да полагам усилия да установя
ефективен разговор.

14. Раздел 5 - Какво да правим? - Възможни начини и
търсене на квалифицирана психологическа помощ в
случай на Бърнаут
Как да потърсите помощ?
• Използване на личен опит
o опитвайте се да говорите с други хора, които са в
същата или подобна ситуация като вас (полагат грижи
за други хора или са родители/деца на хора с
увреждания)
o Опитайте се да се поучите от техния опит
• Опитвайтте се да отделяте време за:
o срещи с приятели;
o посещаване на обществени събития (кино, театър,
концерт).

15. Как да си помогнете сам?
• Ежедневно отделяйте някакво време за себе си.
• Правете нещо в рамките на това време – напр.
упражнения за релаксация, четене на книга или
тренировка по любим спорт.
• Намалете контакта си с негативни хора и прекарвайте
повече време с любимия си човек.
• Обърнете внимание на положителните аспекти на
работа си, запитайте се „Какво ме прави щастлив и
доволен в края на деня?“.

16. Други начини за получаване на помощ:
• Присъединете се към (родителски) групи,
обединяващи хора със сходни проблеми
• групите за подкрепа ще ви дадат възможност на лицето да
споделите своите проблеми, професионални
предизвикателства и да обсъдите с групата възможни
решения за преодоляване на трудните ситуации.
• Посетете лекар или психолог, ако е необходимо!

17. Публични институции, в които можете да потърсите
на психологическа помощ и подкрепа.
 Центрове за психично здраве
 Центрове за психологическа подкрепа
 Български червен кръст
 Психолози към бюрата по труда
 Онлайн психологическа помощ (напр.
Facebook: Психологист БГ)

18. Раздел 6 - Предотвратяване на
Бърнаут синдрома
 Почивайте достатъчно:
◦ Релаксирането е наистина важно за всички,
занимаващи се с полагане на грижи за други хора.
◦ Можете да опитате някои релаксиращи техники като
медитация, йога или дихателни техники.
 Най-добрите начини за намаляване на стреса:
◦ спортни дейности
◦ творчески хобита
◦ четене на книги
◦ слушане на музика
◦ среща с приятели
Пример: https://www.youtube.com/watch?v=oex8oe3Igmc

19.  Намаляване на неоправданите искания по
утвърдителен начин
◦ Не забравяйте, че не сте задължени да правите
всичко, което клиентът поиска.
◦ Можете да кажете „Не“, без да го нагрубите.
◦ Просто обяснете, че това искане е извън вашата
компетентнист и ангажимент и не можете да го
изпълните.
◦ Ако клиентът продължи, променете темата и се
опитайте да му отвлечете вниманието.
◦ Ако не можете да се справите със ситуацията,
потърсете помощ от други специалисти
(психолог, колега и др.).
◦ Ако не можете да помогнете на клиента,
предложете алтернативни варианти и го
посъветвайте за това кой може да му бъде
полезен.

20. References
 Korczak D., Huber B., Kister C., Differential
diagnostic of the burnout syndrome , GMS
Health Technol Assess 2010
 Hakanena J. J., Schaufeli W. B., Do burnout
and work engagement predict depressive
symptoms and life satisfaction? A three-wave
seven-year prospective study, Journal of
Affective Disorders Volume 141, Issues 2–3,
10 December 2012, Pages 415-424
 Francesco C., Adjustment Disorders in DSM-
5: Implications for Occupational Health
Surveillance, Acta Psychopathologica 2015

21. Партньори по проекта CP-Care
 Gazi University (Турция)
 PhoenixKM BVBA (Белгия)
 Bilge Special Education And Rehabilitation
Clinic (Турция)
 Spastic Children Foundation Of Turkey
(Турция)
 Serçev- Association For Children With
Cerebral Palsy (Турция)
 Asociacion Espanola De Fisioterapeutas
(Испания)
 Национална асоциация на
професионалистите, работещи с хора с
увреждания(България)

22. CP-CARE curriculum, learning material,
handbook by www.cpcare.eu is licensed
under a Creative Commons Attribution-
NonCommercial 3.0 Unported License.
Based on a work at www.cpcare.eu
Permissions beyond the scope of this
license may be available at www. cpcare.eu
Този проект (CP-CARE - 2016-1-TR01-
KA202-035094) е финансиран с
подкрепата на Европейската комисия,
програма „Еразъм +“. Този материал
отразява само възгледите на автора, като
Европейската комисия и Национална
агенция не могат да бъдат държани
отговорни за каквото и да е използване
на информацията, предоставена в него.