Dokumen tersebut merupakan kerangka acuan kegiatan pengukuran kebugaran jasmani bagi jamaah calon haji di Puskesmas Gaji, Kecamatan Kerek, Kabupaten Tuban. Kegiatan tersebut bertujuan untuk meningkatkan kualitas kesehatan jamaah haji agar dapat melaksanakan ibadah haji dengan sehat dan bugar. Kegiatan pokoknya adalah tes lari 1,6 km untuk mengukur tingkat kebugaran fisik

1. PEMERINTAH KABUPATEN TUBAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GAJI
Jln Raya No. 1 Gaji Ds Gaji Kec. Kerek, Tuban (62356)
Email : pkmGaji@gmail.com
KERANGKA ACUAN KEGIATAN
PENGUKURAN KEBUGARAN JAMAAH HAJI
I. PENDAHULUAN
Mewujudkan masyarakat mandiri untuk hidup sehat yaitu kemandirian
dapat dicapai melalui berbagai upaya antara lain penggunaan alat, metode dan
teknologi kesehatan yang tepat guna, sarana pelayanan kesehatan yang
terjangkau oleh masyarakat dan biaya kesehatan yang terjangkau. Hal tersebut
membutuhkan model pembinaan yang efektif untuk meningkatkan derajat
kesehatan masyarakat termasuk jemaah haji.
II. LATAR BELAKANG
Pembinaan kesehatan merupakan upaya pembinaan holistik yang dilakukan
kepada perorangan atau kelompok calon amaah haji mendaftar sampai kembali ke
tanah air. Pembinaan kebugaran jemaah haji berawal dari tingkat puskesmas
setelah dilakukan pemeriksaan baik bagi jemaah yang sehat maupun yang resti
setelah dilakukan pemeriksaa rujukan.
Pembinaan kebugaran jasmani jamaah haji merupakan salah satu bagian dari
sistem pembinaan kesehatan jemaah haji di puskesmas untuk itu di butuhkan
adanya pemberdayaan keluarga dan masyarakat. Melalui pembinaan kebugaran
jasmani jemaah haji secara terintegrasi dan berkesinambungan diharapkan dapat
tercapai jemaah haji indonesia yang sehat dan bugar untuk dapat melaksanakan
kegiatan ibadah haji secara optimal.
III. TUJUAN
A. Umum
Meningkatnya kualitas penyelenggaraan pembinaan kebugaran jasmani bagi
jamaah Calon Haji di puskesmas sehingga tercapai Jemaah Haji Indonesia
sehat dan bugar
B. Khusus
1. Mempertahankan tingkat kebugaran jamaah calon haji
2. Meningkatknya wawasan dan pengetahuan jamaah calon hajitentang
pentingnya upaya kebugaran sebelum dan saat pelaksanaan ritual haji
serta upaya penerapan di rumah setelah kembali ke tanah air
IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN
No KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN
1 tes Rockport - Tes Lari 1,6 km

2. V. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN
NO KEGIATAN
POKOK
PELAKSANAAN
KEGIATAN
LINTAS
PROGRAM
TERKAIT
LINTAS
SEKTOR
TERKAIT
KET
1 tes Rockport - Melaksanakan
Tes lari 1,6 km
1. Haji
Memberikan
penyuluhan
tentang
pemeriksaan
Kesehatan
VI. SASARAN
Tahun 2018
- Calon jamaah haji : 9 orang
VII. PERAN LINTAS PROGRAM
NO PROGRAM TERKAIT PERAN
1 Haji  Pemeriksaan kesehatan
 Konseling hasil pemeriksaan kesehatan
VIII. PERAN LINTAS SEKTOR
NO PROGRAM TERKAIT PERAN
1 Kader  Menyebarkan undangan
IX. TATA NILAI
S = SALAM
E = EDUKASI
NY = NYAMAN
U = UTAMA
M = MOTIVASI
Salam = Memberikan salam setiap memulai kegiatan
Edukasi = Memberikan edukasi kesehatan kepada masyarakat
Nyaman = Memberikan rasa nyaman saat melakukan pelayanan kesehatan
Utama = MengUtamakan Pelayanan kesehatan kepada sasaran/
pengunjung pelayanan kesehatan
Motivasi = Memberikan motivasi untuk hidup sehat

3. X. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN
No Kegiatan 2018
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agst Sept Okt Nov Des
1 Pengukuran
kebugaran
calon
jemaah haji
X
XI. PEMBIAYAAN/ANGGARAN
Pembiayaan kegiatan ini dilaksanakan melalui dana APBD Kabupaten Tuban,
kegiatan
XII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN
A. Evaluasi pelaksanaan dilakukan setiap selesai kegiatan kelas ibu hamil oleh
petugas pelaksana kegiatan kelas ibu hamil
B. Pelaporan dibuat setiap selesai kegiatan kelas ibu hamil sesuai dengan format
yang sudah di tetapkan dan di tujukan ke Puskesmas
XIII. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN
A. Pencatatan: (data dukung)
1. Jadwal pelaksanaan
2. Absensi ibu hamil
3. Notulen pertemuan
B. Pelaporan:
1. Pelaporan dilakukan secara berkala, berjenjang dari bidan / tenaga
kesehatan, pelaksana kelas ibu hamil ke Puskesmas – Dinas kesehatan
Kabupaten.
2. Pelaporan oleh bidan / pelaksana kelas ibu hamil di lakukan setiap selesai
pertemuan atau setiap angkatan pelaksanaan kelas ibu hamil.
C. Evaluasi Kegiatan:
Evaluasi pelaksanaan dilakukan setiap selesai kegiatan kelas ibu hamil oleh
petugas pelaksana kegiatan kelas ibu hamil
(sesuaikan dengan panduan/ pedoman/ PMK masing-masing program)
Gaji, tgl...................
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Gaji Penanggung Jawab Upaya
Drg. Nurul Hikmah, M. Kes ................................................
NIP. 19770226 200312 2 006 NIP.