THL:s anvisningar om beredning av coronavirusvacciner.

1. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos
Beredning av en 0,5 ml:s vaccindos ur en
flerdosflaska med vanlig teknik
Anvisning om hur man med vanlig teknik drar upp i sprutan en coronavirusvaccindos
Pirjo Tarkiainen och Ulpu Elonsalo i samarbete med undervisningsskötare Sari Roos
26.8.2021

2. Beredning av en vaccindos med vanlig teknik
• En vaccindos är 0,5 ml och i flaskan finns enligt tillverkaren 10 vaccindoser.
• T.ex. Astra Zenecas och Modernas vaccin finns i flerdosflaskor som innehåller 10 doser.
• Vaccinet i flerdosflaskorna är som sådant färdigt att användas och det behövs inte utspädas.
• En del vaccinflaskor bör man försiktigt rulla eller svänga på. Följ de vaccinspecifika anvisningarna.
• Observera de vaccinspecifika anvisningarna gällande förvaring och uppbevaring och följ dessa. Vaccinatören bör veta
när vaccinflaskan har tagits ur kylskåpet/perforerats och beretts.
• Följ mycket noggrann aseptik, då du handskas med vaccin. Rengör arbetsytan.
• Desinficera händerna och kom ihåg att smycken, klockor, lösnaglar och nagellack inte hör till god handhygien
• Använd skyddsmask.
26.8.2021 2

3. Beredning av en vaccindos med vanlig teknik
Steg 1
Kontrollera vaccinets utseende. Använd inte ett vaccin,ifall utseendet
avviker från det som tillverkaren har meddelat.
• Försäkra dig om att vaccinet är rumstempererat.
• Desinficera vaccinflaskans kork och låt den torka 1-3 minuter innan
perforering.
• Vaccinet förstörs om det kommer i kontakt med alkohol, så var
speciellt noggrann i detta skede.
26.8.2021 3
Photo: Sari Roos

4. Beredning av en vaccindos med vanlig teknik
Steg 2
• Du kan använda 1ml:s, 2 ml:s eller 2,5 ml:s vanliga sprutor med rak
”platt” kolv.
• Använd en så tunn nål som möjligt, så att inget ytmaterial från
flaskans kork hamnar i flaskan. Sätt i vaccinflaskan en nål som är 30-
40mm lång och vars Gauge är minst 21 eller större.
• Använd inte filternål, eftersom filtret i nålen kan minska vaccinets
effekt.
• Mängden på doserna som fås ändras inte fast nålens Gauge ändrar
mellan 21-25. Skillnaden är så liten att den inte visuellt kan mätas.
• Ifall du använder en nål som är under 30 mm, måste du luta på
vätskeytan i flaskan och detta försvårar arbetet. En kortare nål samlar
också luftbubblor från vätskans yta med i vaccindosen.
26.8.2021 4
Photo: Sari Roos

5. Beredning av en vaccindos med vanlig teknik
Steg 3
• Drag upp vaccin ur vaccinflaskan tills kolven är vid 0,5 ml:s
graderingen.
• Lyft upp nålen i flaskan till luftrummet som finns ovanför vätskeytan.
• Drag upp ur vaccinflaskan en mycket liten mängd luft. Med hjälp av
denna lilla luftmängd får du vaccinet som finns i nålens spets och
nålens bas att rinna ut i sprutan.
• På detta sätt får du i sprutan förutom vaccindosen på 0,5 ml också
den mängd vaccin som motsvarar en stor dödvolym.
• Den som vaccineras får på detta sätt en full vaccindos på 0,5 ml.
Utrustningens dödvolym ersätts med överlopps vaccinpreparat, som
blir kvar inne i utrustningen.
• Sätt en ny nål på sprutan. Med denna nål injiceras vaccinet.
26.8.2021 5
Photo: Sari Roos
Vaccin 0,5 ml

6. Beredning av en vaccindos med vanlig teknik
Steg 4
• På vaccinsprutorna fästs klistermärken, där det tydligt står antecknat
vad som finns i sprutorna. Anteckna också på klistermärket
tidpunkten då vaccinflaskan har tagits ut ur kylskåpet/perforerats.
• Som exempel: I Helsingfors stads vaccinationspunkt sätts gula
klistermärken på AstraZenecas Covid 19 vaccin och på dessa
klisterlappar infogas ännu ett litet klistermärke med satsnummer som
finns inne i vaccinförpackningen. Detta klistermärke kan sedan
klistras på patientens vaccinationskort.
26.8.2021 6
Photo: Sari Roos

7. Utrustningen påverkar antalet doser
Spruta och nål – kombination A:
Då du använder en vanlig 1 ml:s, 2 ml:s eller 2,5 ml:s spruta
och vanlig nål , får du 10 doser ur en vaccinflaska.
• Dödvolymen är stor i en kombination av vanlig nål o
spruta.
• För att den som vaccineras skall få rätt vaccindos,
behöver du ha i sprutan 0,5 ml vaccinpreparat och därtill
den mängd vaccinpreparat som motsvarar dödvolymen.
• När du dragit kolven till 0,5 ml:s strecket på graderingen,
lyft då upp nålen i luftrummet som finns ovanför
vätskenivån.
• Drag upp en mycket liten mängd luft i sprutan, så att du
med hjälp av denna också får vaccinpreparatet som finns
i nålen att rinna ut i sprutan.
• På detta sätt får du förutom vaccindosen på 0,5 ml också
den mängd vaccinpreparat som motsvarar dödvolymen
och den som blir vaccinerad får rätt dos vaccin.
26.8.2021 7

8. Utrustningen påverkar antalet doser
Sputa och nål – kombination B:
Om du använder nål- och sprutkombination med en tapp-formad kolv
kan du få 11 doser ur en flaska.
• Denna nål- och sprutkombinationen med en tapp-formad kolv har
en mindre dödvolym än en vanlig nål- och sprutkombination.
• För att dödvolymen skall bli så liten som möjligt bör nålen som
används passa på sprutans spets så bra som möjligt.
• För att den som vaccineras skall få rätt vaccindos, behöver du ha i
sprutan 0,5 ml vaccinpreparat och därtill den mängd
vaccinpreparat som motsvarar dödvolymen.
• Då du tar en vaccindos, dra då kolven till 0,5 ml:s strecket. Lyft
sedan upp nålen i vaccinflaskans luftrum.
• Aspirera, dvs. dra upp en liten mängd luft ur vaccinflaskan, och på
detta sätt får du också vaccinpreparatet från nålen att rinna ner i
sprutan.
• Ifall du tänker ta i bruk dylik utrustning, lönar det sig att spruta in
vaccinpreparatet i en annan spruta för att kontrollera att
vaccindosen verkligen är 0,5 ml.
26.8.2021 8

9. Kontrollera att vaccindosen verkligen är 0,5 ml
genom att spruta in vaccinpreparatet i en annan
spruta
26.8.2021 9
Vaccindosens mängd kan kontrolleras genom att sputa in
vaccinpreparatet i en annan spruta
• Den tappformade kolven och nålens bas kan förvirra
• Ifall du inte är noggrann, är det möjligt att vaccindoserna som du får
ur vaccinflaskan blir för knappa.
• Ifall du tänker ta dylik utrustning i bruk, lönar det sig att spruta in
vaccinpreparatet i en annan spruta och på detta sätt kontrollera att
vaccindosen verkligen är 0,5 ml.
• Gör kontrollen med vaccinpreparatet.
Photo: Sari Roos

10. Utrustningen påverkar antalet doser
Spruta och nål – kombination B:
• Ifall du inte är noggrann, är det möjligt att de
vaccindoser du tar ur vaccinflaskan blir för knappa.
• Du kan ur vaccinflaskan ta den 11. dosen bara om du är
säker att du i sprutan får den mängd som motsvarar en
full vaccindos på 0,5 ml samt den vaccinmängd som
motsvarar dödvolymen.
• En del av de 1 ml:s sprutor som har specialformad kolv,
lämpar sig inte alls för specialtekniken som baserar sig
på luftbubbla, eftersom luftbubblan inte rör sig
tillräckligt bra med kolven.
26.8.2021 10

11. Utrustningen påverkar antalet doser
Spruta och nål –kombination C:
• Genom att använda en nål med mycket liten dödvolym
kan du ur en vaccinflaska få åtminstone 11 t.o.m. 12
doser.
• Denna nål (ultra low dead volume needle) har en
tilläggsdel , som sträcker sig in i sprutans spets.
• Om du använder en dylik nål och en spruta som passar
ihop med denna, är dödvolymen särskilt liten.
• För att den som vaccineras skall få rätt vaccindos,
behöver du ha i sprutan 0,5 ml vaccinpreparat och
därtill den mängd vaccinpreparat som motsvarar
dödvolymen.
26.8.2021 11

12. Utrustningen påverkar antalet doser
Sputa och nål – kombination C:
• När du har dragit upp dosen på 0,5 ml i sprutan, lyft då
upp nålen i luftrummet ovanför vätskenivån.
• Drag upp en mycket liten mängd luft i sprutan, så att du
med hjälp av denna också får vaccinpreparatet som finns
i nålen att rinna ut i sprutan.
• Ifall du tänker ta i bruk dylik utrustning, lönar det sig att
spruta in vaccinpreparatet i en annan spruta för att
kontrollera att vaccindosen verkligen är 0,5 ml.
• Du kan ur vaccinflaskan ta 11. och 12. dosen bara om du
är säker på att du i varje spruta får en full dos vaccin på
0,5 ml samt mängden vaccinlösning som motsvarar
dödvolymen.
26.8.2021 12