2. Pengertian
Proses keperawatan adalah metode ilmiah yang
digunakan secara sistematis untuk mengkaji
dan menentukan masalah kesehatan dan
keperawatan keluarga, merencanakan asuhan
keperawatan dan melaksanakan intervensi
keperawatan terhadap keluarga sesuai dengan
rencana yang telah disusun dan mengevalusi
mutu hasil asuhan keperawatan yang telah
dilaksanakan terhadap keluarga
3. •
•
Asuhan keperawatan keluarga
merupakan proses yang
kompleks dengan menggunakan
pendekatan sistematik untuk
bekerjasama dengan keluarga
dan individu sebagai anggota
keluarga.
Tahapan dari proses
keperawatan keluarga adalah
sebagai berikut : pengkajian,
diagnosa keperawatan,
perencanaan, implementasi dan
evaluasi.
4. Pengkajian
• Model Pengkajian Friedman
• Asumsi yang mendasari
pengkajian model friedman
antara lain : Keluarga sebagai
sistem sosial yang merupakan
kelompok kecil dari masyarakat.
5. Friedman memberikan batasan
6 kategori dalam memberikan
pertanyaan-pertanyaan saat
melakukan pengkajian :
1. Data pengenalan keluarga
2. Riwayat dan tahap perkembangan
keluarga
3. Data lingkungan
4. Struktur keluarga
5. Fungsi keluarga
6. Koping keluarga
6. Tahapan pengkajian keluarga
Penjajakan I
Data-data yang dikumpulkan antara lain :
Data umum
Riwayat dan tahapan perkembangan
Lingkungan
Struktur keluarga
Fungsi keluarga
Stres dan koping keluarga
Harapan keluarga
Data tambahan
Pemeriksaan fisik.
•
•
•
•
•
•
•
•
•
7. Penjajakan II
Data-data yang dikumpulkan :
ketidakmampuan keluarga dalam
menghadapi masalah kesehatan
1. Ketidakmampuan keluarga mengenal masalah
kesehatan
2. Ketidakmampuan keluarga mengambil
keputusan
3. Ketidakmampuan keluarga merawat anggota
keluarga
4. Ketidakmampuan keluarga memodifikasi
lingkungan
5. Ketidakmampuan keluarga memanfaatkan
fasilitas kesehatan
8. Diagnosa keperawatan
•
•
Diagnosa keperawatan merupakan kumpulan
pernyataan, uraian dari hasil wawancara,
pengamatan langsung dan pengukuran
dengan menunjukkan status kesehatan mulai
dari potensial, resiko tinggi, sampai masalah
aktual.
Struktur Diagnosa Keperawatan Keluarga
terdiri dari :
Problem/masalah
Etiologi/penyebab
Sign dan symptom/tanda dan gejala
•
•
•
9. Tipe dan Komponen Diagnosa Keperawatan
Keluarga:
Masalah Keperawatan Aktual
Masalah ini memberikan gambaran
berupa tanda dan gejala yang jelas
dan mendukung bahwa masalah
benar-benar terjadi.
Masalah Keperawatan Resiko Tinggi
Masalah ini sudah ditunjang dengan
data yang akan mengarah pada
timbulnya masalah kesehatan bila
tidak segera ditangani.
10. Masalah Keperawatan Potensial / Sejahtera
Status kesehatan berada pada kondisi
sehat dan ingin meningkat lebih optimal
15. Menonjolnya masalah (bobot: 1)
0. Masalah tidak dirasakan
Ada masalah, tetapi tidak perlu
segera ditangani
Masalah berat, harus segera
ditangani
1.
2.
17. Perencanaan
Dalam menetapkan intervensi perlu
diperhatikan hal-hal sebagai berikut :
Rencana tindakan yang disusun harus
berorientasi pada pemecahan masalah
Rencana tindakan yang dibuat dapat
dilakukan mandiri oleh keluarga
Rencana tindakan yang dibuat
berdasarkan masalah kesehatan
•
•
•
18. • Rencana tindakan sederhana
dan mudah dilakukan
• Rencana tindakan perawatan
dapat dilakukan secara terus
menerus oleh keluarga.
19. Domain :
Domain Kognitif
Memberikan informasi, gagasan,
motivasi dan saran kepada keluarga
Domain Afektif
Keluarga merespon emosional
perubahan sikap terhadap masalah
yang dihadapi.
21. Pelaksanaan
Prinsip dasar:
Pelaksanaan mengacu pada rencana
keperawatan yang dibuat
Pelaksanaan dilakukan dengan tetap
memperhatikan prioritas masalah
Kekuatan-kekuatan keluarga berupa
finansial, motivasi dan sumbersumber pendukung lainnya jangan
diabaikan
Dokumentasi
•
•
•
•
22. Hambatan pelaksanaan
1.Kurangnya informasi yang
diperoleh keluarga
2.Tidak menyeluruhnya informasi
yang diterima oleh keluarga
3.Informasi yang diperoleh keluarga
tidak dikaitkan dengan masalah
yang dihadapi
Keluarga tidak mau menghadapi
situasi
4.
23. 5.Keluarga berusaha mempertahankan
pola kebiasaan yang sudah ada
6.Kegagalan mengaitkan tindakan
dengan sasaran keluarga
7.Kurang percaya pada tindakan yang
diusulkan
24. Evaluasi
Yang perlu ditinjau kembali yaitu :
Tujuan tidak tertulis
Tindakan keperawatan tidak
tepat
Faktor –faktor lingkungan yang
tidak bisa diatasi
•
•
•
Format :
SOAP
•