App bedah

1. APENDISITIS
Fadia Nadila 1118011038
Maradewi Maksum 1118011072

2. Apendisitis
Adalah peradangan yang terjadi pada apendiks
vermiformis
Merupakan penyebab abdomen akut yang
paling sering

3. Anatomi Apendiks

4. • Terletak di puncak sekum
• Bentuk tabung p: 7-10cm, d: 0,7cm
• Dipangkal terdapat valvula apendikularis
• Lumen menyempit dibagian proksimal dan
melebar di distal. Pada bayi: kerucut
• Vaskularisasi :
a. apendikularis; cabang dari a.iliocaecalis;
cabang dari a. mesenterica superior

5. Etiologi
• Adanya isi lumen
• Sumbatan yang terus menerus o/ krn adanya
fekalit, hipertrofi jaringan limfoid, sisa barium
dr pemeriksaan rontgen, diet rendah serat,
cacing usus (ascaris)
• Erosi mukosa apendiks: e.histolitica

6. Patofisiologi
SUMBATAN
SEKRESI
MUKUS
MENINGKAT
TEKANAN
INTRALUMEN
MENINGKAT
GANGGUAN
DRAINASE
LIMFE
EDEMA +
KUMAN
ULSERASI
MUKOSA
APENDISITIS
AKUT

7. TEKANAN
INTRALUMEN
TINGGI
GANGGUAN VENA,
TROMBUS, KUMAN
+ PUS
APENDISITIS
SUPURATIF

8. TEKANAN
INTRALUME
N SANGAT
TINGGI
GANGGUAN
ARTERI 
NEKROSIS
Apendisitis
Gangrenosa

9. Klasifikasi
1. Appendicitis Akut
- Appendicitis Akut Sederhana
- Appendicitis Akut Purulenta
- Appendicitis Akut Gangrenosa
2. Appendicitis Infiltrat
3. Appendicitis Abses
4. Appendicitis Perforasi
5. Appendicitis Kronis

10. Gejala Klinis
- Nyeri perut kanan bawah
- Mual muntah
- Nafsu makan menurun
- Demam bila sudah ada komplikasi
(berkisar 37,5◦ C)

11. Diagnosis
• Anamnesa : Nyeri perut kanan bawah, anorexia,
mual muntah, obstipasi
• Pemeriksaan fisik
Status generalis: tampak kesakitan, membungkuk,
memegang perut kanan bawah, demam

12. Status lokalis:
Abdomen kuadran kanan bawah:
McBurney nyeri tekan, lepas, ketok
(+)rangsang peritoneum
Defans muskuler (+)  m.rectus abdominis
Rovsing sign (+)
Psoas sign (+)
Obturator sign (+)

13. Titik McBurney

14. Pemeriksaan Penunjang
• Laboratorium : darah dan urin
• Foto polos abdomen
• USG

15. Diagnosis Banding
 Batu Ureter Kanan
 Limfadenitis Mesenterium
 Meckel’s Divertikulitis
 Kehamilan Ektopik Terganggu
 Pelvic Imflamatory Disease

18. Penatalaksanaan
 Sebelum operasi
Observasi
Antibiotik
 Operasi apendiktomi

20. Komplikasi
- Gangren
- Perforasi dinding apendiks
- Phlebitis v.portae
- Abses hepar multiple
- Sepsis
- Menjadi apendisitis kronis

21. Prognosis
- Dengan diagnosis yang akurat dan
pembedahan, tingkat mortalitas dan morbiditas
sangat kecil.
- Keterlambatan diagnosis akan meningkatkan
morbiditas dan mortalitas jika terjadi komplikasi.
- Serangan berulang dapat terjadi bila apendiks
tidak diangkat

22. Daftar Pustaka
• Sjamsuhidajat R, De Jong Wim. Buku Ajar Ilmu
Bedah. Edisi ke-2. Jakarta : Penerbit Buku
Kedokteran EGC.2004.
• Grace, Borley, At a Glance ILMU BEDAH. Edisi
Ketiga. Jakarta : Penerbit Erlangga. 2006
• Sabiston. Buku Ajar Bedah. Bagiam 2. Jakarta:
Penerbit Buku Kedokteran EGC. 2005.
• Schwartz. Intisari Prinsip-prinsip Ilmu Bedah.
Jakarta : EGC 2000.