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第5回日本医療教授システム学会 経験学習と対話のある
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第5回日本医療教授システム学会 経験学習と対話のある
1.
経験学習と対話のある 職場づくりからの人材育成 浅香 えみ子 獨協医科大学越谷病院 第5回日本医療教授システム学会総会 学術総合センター 2013年3月7日-9日
2.
総会メインテーマ 「教育と卒後教育のScaffolding」 経験学習と対話のある 職場づくりからの人材育成 獨協医科大学越谷病院 浅香えみ子
3.
人間の能力は、客観的知識だけでは機能しない。 事実の存在する状況とともに、意味づけすることで人間 の行動として機能する。
基礎教育では基本的知識(客観的知識:国家試験で 測定できるもの)を学んでいる。 これだけでは臨床実践できない。それらの意味を理解 する学習が必要。 では、どうする? 獨協医科大学越谷病院 浅香えみ子
4.
基礎教育と卒後教育の背景 友人と共に キャンパスにいる 看護師として、職場にいる 国家試験が担保する 知識と技術 国家試験が担保する 知識と技術 目指すは、社会・地域の医 療ニーズに対応できること 獨協医科大学越谷病院
浅香えみ子
5.
患者さんの治療・療養の場 医療者がそれぞれの専門性のもとに医療を実践する場
医療者が実践を通して学ぶ機会を提供している場 患者・家族(患者の関係者)、多職者が多様に関わる場 多職者・・・同僚、先輩、後輩、上司、部下、チームメンバー 医療者の職場 獨協医科大学越谷病院 浅香えみ子
6.
具体 的な 経験 振り 返り 概念 化 新し い計 画 経 験 学 習 実践を通した学び 教材は医療の実践
実践から効果的に学ぶ仕組み 効果的な経験学習 医療者の職場を活かした学習 獨協医科大学越谷病院 浅香えみ子
7.
専門職者を育成するために、人間と専門実践力の育成 P.ベナー
「看護師として(実践を)振り返ることで、看護師 になっていく」 R.クルーズ「専門家のアイデンティは、経験と経験の省察 の長期間の積み重ねから生じる」 経験に着目する理由 獨協医科大学越谷病院 浅香えみ子
8.
獨協医科大学越谷病院 浅香えみ子
9.
基礎知識→状況に応じて使う このためには、基礎知識がどの様な使われ方をするかを知る必要が ある。
(採血をする)教科書に書いてある以外のことが行われている。 このことは、行っている人にしか分からない意味がある。 人と自分の違いを知る。 なんで違うのか考える 聴くしか方法がない。 獨協医科大学越谷病院 浅香えみ子
10.
話をする場 獨協医科大学越谷病院 浅香えみ子
11.
組織の1メンバーとして、 はじめは、周りから…少 しずつ中心に向かって いくわ!先輩や仲間の 様子を見てるのよ こん風にするのか! 何で、こうしてるんだ ろ? 正当的周辺参加をしながら、知らない こと、自分の実践との違いを知る 獨協医科大学越谷病院 浅香えみ子
12.
具体的 な経験 振り返 り 概念化 新しい 計画 経験 学習 獨協医科大学越谷病院 浅香えみ子
13.
臨床実践 経験学習としての体験 振り返る 体験の中から意味を見出す 概念化
体験の意味を転用可能な自己知識化 新たな実践 自己の学びを用いたレベルの上がった実践 経験学習としての体験 経験学習力≒内省力≒メタ認知力 獨協医科大学越谷病院 浅香えみ子
14.
獨協医科大学越谷病院 浅香えみ子
15.
それぞれの場面でどのような コミュニケーションがあるのか? 会話 親しい人同士のおしゃべり 対話 異なる価値観などをすり合わせ る行為 目的あり目的なし 獨協医科大学越谷病院
浅香えみ子
16.
目的 私はね、〇〇 だから~と思 うのよ 獨協医科大学越谷病院 浅香えみ子
17.
目的 私はね、〇〇 だから~と思 うのよ そういう考えかた んもあるのね…で も私はね、△△も ありだと思うのね。 そうするとより目的 に近づくのよ。 獨協医科大学越谷病院 浅香えみ子
18.
目的 私はね、〇〇 だから~と思 うのよ そういう考えかた んもあるのね…で も私はね、△△も ありだと思うのね。 そうするとより目的 に近づくのよ。 そのことについて はね、患者さん の希望をよく聞い たときに違いが 判るのよ。そのこ とは期待してい ないわこの目的を軸にし た意味の確認作業 過程で、 なんで?では?そ うなったら?そう か!やっぱり! 獨協医科大学越谷病院 浅香えみ子
19.
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20.
目的 私はね、〇〇 だから~と思 うのよ そういう考えかた んもあるのね…で も私はね、△△も ありだと思うのね。 そうするとより目的 に近づくのよ。 そのことについて はね、患者さん の希望をよく聞い たときに違いが 判るのよ。そのこ とは期待してい ないわ そういうこともある のね。△△をする ことは、どうしても 外せないけど、○ 〇ということがわ かったわ! この目的を軸にし た意味の確認作業 過程で、 なんで?では?そ うなったら?そう か!やっぱり! 獨協医科大学越谷病院 浅香えみ子
21.
この目的を軸にし た意味の確認作業 過程で、 なんで?では?そ うなったら?そう か!やっぱり! 自分の納得 マイセオリーの 構築 私の経験知 経験学習の進行 獨協医科大学越谷病院 浅香えみ子
22.
目的 獨協医科大学越谷病院 浅香えみ子
23.
目的 この目的を軸にし た意味の確認作業 過程で、 なんで?では?そ うなったら?そう か!やっぱり! 獨協医科大学越谷病院 浅香えみ子
24.
目的 この目的を軸にし た意味の確認作業 過程で、 なんで?では?そ うなったら?そう か!やっぱり!・話しても、怒られな い。自由に話せる。 ・異質な発言はその 違いが尊重される。 ・既存の手段から外 れていても、アイディ アとして受け入れら れる。 獨協医科大学越谷病院 浅香えみ子
25.
目的 獨協医科大学越谷病院 浅香えみ子
26.
目的 職場の中で、対話が活性化 経験が生かされる学習環境 獨協医科大学越谷病院 浅香えみ子
27.
目的 対話の、基軸づくり 獨協医科大学越谷病院 浅香えみ子
28.
目的 対話の、基軸づくり ・話しても、怒られな い。自由に話せる。 ・異質な発言はその 違いが尊重される。 ・既存の手段から外 れていても、アイディ アとして受け入れら れる。 病棟 マネージメ ント 獨協医科大学越谷病院 浅香えみ子
29.
知識・技術を実践という状況の中に織り込む 客観的な基礎知識を実践の文脈の中に落とし込む
どんなに教科書を読んでも触れることのできない現実 を造る状況(実践の過程・時間の経過)を感じ取り、自 分の考えに織りこむことで、学習する。 職場の対話に期待すること 獨協医科大学越谷病院 浅香えみ子
30.
客観的基礎知識に様々な意味を持たせていることを臨 床実践を通して知る対話の重要性。 対話が活性化する職場環境は、対話を引き起こす管理 手法が必要 提案: 客観的知識に意味を持たせる、意味を知るために 「なぜ?こうしたら?どうなるの?」「そうか!やっぱり!」の 考え方を学び方として、早い時期から活用する。 経験学習と対話からの人材育成 獨協医科大学越谷病院
浅香えみ子
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