Steroid hormones can be grouped into 2 classes, corticosteroids (typically made in the adrenal cortex, hence cortico-) and sex steroids (typically made in the gonads or placenta).
Innovazione didattica: collaborative learning
Materiale prodotto dai ragazzi della classe 3° indirizzo classico del Liceo Statale Vincenzo Monti.
A.s. 2016-2017, prof Gino
Terapie ormonali in andrologia - selezione del pazienteGiovanni Beretta
L’infertilità maschile, causata da alterazioni endocrinologiche, sembra essere presente nel 18-30% dei casi.
Both clomiphene and tamoxifen are selective estrogen receptor modifiers (SERMs); inhibiting estrogen receptor at the level of the pituitary, both FSH and LH levels increase. As a result, testosterone increases, thus favoring sperm growth and maturation .
In hypogonadism and oligospermia, clomiphene is used as monotherapy . Starting dose is 25 mg o.d.; as clomiphene is normally available in 50 mg tablets, a starting dose could be 50 mg every other day. When testosterone remains low, clomiphene can be titrated up to 100 mg o.d.
Clomiphene has also been used on hypogonadic patient with azoospermia. Increases in testosterone in the testis may favor production of sufficient sperm in the ejaculate. Tamoxifen is used for the same indications , at a dosage of 10-20 mg o.d.
Chua ME, Escusa KG, Luna S, Tapia LC, Dofitas B, Morales M (2013) Revisiting oestrogen antagonists (clomiphene or tamoxifen) as medical empiric therapy for idiopathic male infertility: a meta-analysis. Andrology;1:749-57Roth LW, Ryan AR, Meacham RB (2013) Clomiphene citrate in the management of male infertility. Semin Reprod Med 31:245-50Moein MR, Tabibnejad N, Ghasemzadeh J (2012) Beneficial effect of tamoxifen on sperm recovery in infertile men with nonobstructive azoospermia. Andrologia;44 Suppl 1:194-8.
Piubello GD Endocrine Infertility in Clinical Management of Male Infertility. Springer editor 2015.
Cavallini G, Beretta G, Biagiotti G Preliminary study of letrozole use for improving spermatogenesis in non-obstructive azoospermia patients with normal serum FSH Asian Journal of Andrology (2011), 1–3
Esiti esame Bioch Siste Umana del 23.01.2017.
Chi volesse rifiutare il voto: scrivere una mail a francesca.re1@unimib.it entro venedì sera. poi i voti saranno registrati senza possibilità di cambiamenti.
Esito esame Biochimica Sist Umana del 13 dicembre 2016.
SOLO chi RIFIUTA il voto: scrivetemi una mail entro domani alle 12. POI i voti saranno registrati.
Proposte stage 2016-2017. In verde: studenti e relativi periodi GIA' ASSEGNATI.
In giallo: studenti e periodi disponibili ANCORA DA CONFERMARE.
I gialli dovrebbero farmi sapere (VIA MAIL) la loro decisione al più presto per eventuale liberazione di posti. grazie.
2. L’ipotalamo riceve e integra i segnali provenienti dal sistema
nervoso centrale
L’ipotalamo produce dei
fattori di rilascio che
inducono l’ipofisi (gh.
Pituitaria) a secernere
ormoni specifici
3.
4.
5. I segnali che si originano nel sistema nervoso centrale
raggiungono i tessuti bersaglio attraverso una serie di tappe
intermedie
Origine
segnali
Primi
bersagli
Secondi
bersagli
Bersagli
finali
Inibizione a feedback
10. ipofisi
TRH= Ormone di rilascio
di TSH
TSH= Ormone
stimolante la tiroide
(o tireotropina)
11. Gli ormoni tiroidei sono prodotti a partiredalla tirosina e vengonoaccumulati onseriti nella
proteina tireoglobulina all’interno del follicolo tiroideo. Lecellule follicolari producono
prevalentemente tiroxina (T4), pocoattiva, cheviene convertita in T3 neitessuti periferici da
parte di specifici enzimi (deiodasi). Gli ormoni tiroidei sono poco solubili e circolano legati a
proteine di trasporto (TBG, albumina)
12. L’enzima chiave nella sintesi degli ormoni tiroidei è la tireoperossidasi checatalizza due
importanti fasi della sintesi degli ormoni tiroidei 1-L’organicazione dello iodio su residui di
tirosina della tireoglobulina 2- La sintesi di T3 e T4a partire da 2 molecoledi iodotirosina.
(DIT)
13. I-
T3 T4
TG = tireoglobulina
Cellula dei follicoli della tiroide
14. Iodio
nel
sangue
La tiroide è l’unico organo che capta iodio dal circolo
Iodio 131 e scintigrafia tiroidea. Una volta assunto per via orale,
lo iodio 131 radioattivo viene assorbito dall'intestino,
convogliato nel sangue e da qui assorbito dalla tiroide.
27. Il rilascio di aldosterone è stimolato da
• basse concentrazioni di ioni sodio o elevate
concentrazioni di ioni potassio nel sangue
• dall'ormone adrenocorticotropo (ACTH).
• Dall’abbassamento della pressione sanguigna.
(tramite renina, un enzima prodotto dai reni)
29. Estradiolo(E2): ovaio follicolo Caratteri sessuali secondari: distribuzione peli,
timbro della voce, responsabile dell’arresto della crescita dopo la pubertà
34. Sebbene le proprietà anaboliche vengano attribuite al GH, è in realtà
l'IGF-1 l'ormone anabolico che esegue questo compito. Questa
caratteristica viene erroneamente considerata ad opera del GH, poiché
l'IGF-1 è strettamente dipendente dalla sua produzione
I fattori di crescita insulino-simili, noti anche come IGF (sigla di
insulin-like growth factor) o somatomedine, sono un gruppo di ormoni
peptidici dalle proprietà anaboliche, prodotti dal fegato sotto lo stimolo
dell'ormone della crescita (GH) prodotto dall'ipofisi
Le somatomedine sono i mediatori dell'ormone della crescita (GH)
sull'osso, cartilagine, muscolo scheletrico, pelle, cervello, midollo
osseo e in generale sulla proteosintesi. A livello dell'osso stimolano la
sintesi di aggrecano, collagene di tipo VI e IX, proteine di legame e la
proliferazione cellulare; a livello di altri organi o tessuti stimolano la
proteosintesi, la sintesi di DNA e RNA, l'aumento del numero e della
dimensione cellulare.
35. Prolattina (PRL) stimola sintesi di lattosio sintetasi nella
ghiandola mammaria
(che catalizza la reazione : galattosio + glucosio lattosio)
Insieme a ossitocina stimola secrezione del latte
Ossitocina -->contrazione musc. Liscia -->induce il parto
(e contrazione della ghiandola mammaria)
Vasopressina--> riass. Acqua nel tubulo renale
Carenza -->diabete insipido (eliminazione di grandi
quantità di urine)
