Download to read offline
22 김현민 의료폐기물 관리
- 1. 감염관리 의료 폐기물의 처리 CNUDH12 2 조 22 번 김현민
- 2. 의료 폐기물 관리법 격리의료폐기물( 감염병예방법 ) 제 2 조 제 1 항에 따른 감염병으로 부터 타인을 보호하기 위하영 격리된 사람에 대한 의료 행위에서 발생한 일체의 폐기물 상자형합성수지류 ( 적색 ) 용기를사용하며 보관기간은 7 일 조직물류폐기물 인체또는 동물의 조직 , 장기 , 기관 , 신체의 일부 , 동물의 사체 , 혈약 , 고름 및 혈액생성물 ( 혈청 , 혈장 , 혈액제제 ) 상자형합성 수지류 ( 황색 ) 용기를 사용하며 보관기간은 15 일 ( 치아는 60 일 ) 병리계폐기물 시험 , 검사 등에 사용된 배양액 , 배양용기 , 보관균주 , 폐시험관 , 슬라이드 , 커버 글라스 , 폐배지 , 폐장갑 합성수지류 , 골판지류또는 봉투형 ( 황색 ) 용기를 사용하며 보관기간은 15 일 손상성폐기물 주사바늘 , 봉합바늘 , 수술용칼날 , 한방침 , 치과용침 , 파손된 유리재질의 시험기구
- 3. 의료 폐기물 관리법 생물, 화학 폐기물 폐백신 , 폐항암제 , 폐화학치료제 합성수지류 , 골판지류또는 봉투현 ( 황색 )/ 보관기간은 15 일 혈액오염 폐기물 폐혈액백 , 혈액투석 시 사용된 폐기물 , 그밖에 혈액이 유출될 정도로 포함되 어 있어 특별한 관리가 필요한 폐기물 합성수지류 , 골판지류또는 봉투현 ( 황색 )/ 보관기간은 15 일 일반의료폐기물 : 혈액 , 체액 , 분비물 , 배설물이 함유되어있는 탈지면 , 붕대 , 거즈 , 일회용기저귀 , 생리대 , 일회용주사기 , 수액세트 합성수지류 , 골판지류또는 봉투현 ( 황색 )/ 보관기간은 15 일 비고 : 적색으로 표시하여야 하는 의료폐기물과 황색으로 표시하여야 하는 의 료폐기물을 혼합 보관할때는 혼합의료폐기물기준에 따라 적색으로 표시 하여야 한다 .
- 4.
- 5. 의료 폐기물 처리방법 • 소각과 멸균분쇄만이 의료폐기물 처리방법으로 허용 • 약 95% 가 소각되고 있음 • 지정폐기물 소각장은 경기지역 3 개 , 경북지역 5 개 , 충남지역 에 2 개 등이 배치돼 있는 반면 , 전북권과 강원권 , 그리고 제 주도에는 소각장이 전혀 없다 . • 의료폐기물은 대부분 발생지에서 상당히 멀리 떨어진 곳에 위치 한 지정폐기물 소각장까지 옮겨져 소각되기 때문에 전염성 우려 . • 만약 의료폐기물 수집 · 운반차량의 전복사고 등이 발생할 경우 대형 위험에 노출될 가능성이 높으며 , 특히 감염성 폐기물인 경 우에는 한 번의 사고가 대형 재난으로 이어질 수 있다 . • 의료 폐기물 권역별 처리제 메디컬 투데이 의료폐기물 관리 ‘허술’…“질병감염 위험 ”高
- 6. 의료 폐기물 처리사이버 연수 http://edu.kma.org/main/index.asp
- 7. 의료 폐기물 처리사이버 연수 차시 목차명 1 차시 폐기물정책 및 관련법령의 이해 2 차시 의료폐기물 관리실무 3 차시 올바로 시스템 소개 4 차시 RFID 의료폐기물 시스템 소개
- 8. Broth micro-dilution method/ MIC http://portal.faf.cuni.cz/Groups/Workgroup-of-biological-and- medical-sciences/Equipment-and-methods **MIC(minimum inhibitory concentration) 검정 균의 생육을 저지하기 위해 필요한 약제의 최소 농도
- 9. 실험 #1 설계 건조된 lotus 를 40% 부탄올과 40% 에탄올로 추출하여 5 가지 치주질환 유발균에 대해 가장 낮은 MIC 를 가지는 추출법 선택 Stains 40% EtOH extract 40% EtOH extract residue BtOH extract tea pigment (control) Actinobacillus actinomycetemcomitans 10 20 5 >20 Actinomyces viscosus 5 >20 5 20 Actinomyces naeslundii 1.25 1.25 1.25 5 Fusobacterium nucleatum 2.5 10 2.5 10 Porphyromonas gingivalis 5 20 5 20
- 10. 실험 #1 결과 건조된 lotus 를 40% 부탄올과 40% 에탄올로 추출하여 5 가지 치주질환 유발균에 대해 가장 낮은 MIC 를 가지는 추출법 선택 Stains 40% EtOH extract 40% EtOH extract residue BtOH extract tea pigment (control) Actinobacillus actinomycetemcomitans 10 20 5 >20 Actinomyces viscosus 5 >20 5 20 Actinomyces naeslundii 1.25 1.25 1.25 5 Fusobacterium nucleatum 2.5 10 2.5 10 Porphyromonas gingivalis 5 20 5 20
- 11. 실험 #2 설계 가장낮은 MIC 를 보였던 Butanol extract 선택 Chromatocraphy 로 성분 분리 후 MIC 측정 Fraction 4 Fraction 3 Fraction 2 Fraction 1
- 12. 실험 #2 결과 StainsFraction #1 Fraction #2 Fraction #3 Fraction #4 Actinobacillus actinomycetemcomitans 2.5 5 0.625 1.25 Actinomyces viscosus 1.25 5 1.25 1.25 Actinomyces naeslundii 1.25 5 1.25 1.25 Fusobacterium nucleatum 2.5 2.5 0.625 1.25 Porphyromonas gingivalis 2.5 10 2.5 2.5
- 13. 실험 #2 결과 StainsFraction #1 Fraction #2 Fraction #3 Fraction #4 Actinobacillus actinomycetemcomitans 2.5 5 0.625 1.25 Actinomyces viscosus 1.25 5 1.25 1.25 Actinomyces naeslundii 1.25 5 1.25 1.25 Fusobacterium nucleatum 2.5 2.5 0.625 1.25 Porphyromonas gingivalis 2.5 10 2.5 2.5
- 14. 실험 #3 설계 다른치약 성분과의 효용성 비교 시중 치약 3 종과 Lotus leaf extract 를 함유한 치약의 MIC 비교 Zhong Hua Chinese herbs toothpaste Cortex Phellodendri Toothpaste Colgate total and white toothpaste
- 15. 실험 #3 결과 StainsZhong Hua Cortex Phellodendri Colgate total Lotus leaf derived Actinobacillus actinomycetemcomitans 1:128 1:64 1:512 1:256 Actinomyces viscosus 1:256 1:128 1:256 1:256 Actinomyces naeslundii 1:256 1:64 1:128 1:128 Fusobacterium nucleatum 1:256 1:128 1:256 1:256 Porphyromonas gingivalis 1:256 1:256 1:256 1:512
- 16. 실험 #3 결과 StainsZhong Hua Cortex Phellodendri Colgate total Lotus leaf derived Actinobacillus actinomycetemcomitans 1:128 1:64 1:512 1:256 Actinomyces viscosus 1:256 1:128 1:256 1:256 Actinomyces naeslundii 1:256 1:64 1:128 1:128 Fusobacterium nucleatum 1:256 1:128 1:256 1:256 Porphyromonas gingivalis 1:256 1:256 1:256 1:512
- 17.
- 18. 후속 연구 논문 Quercetinin a Lotus Leaves Extract May be Responsible for Antibacterial activity Mingyu Li and Zhuting Xu Lysicamine in a Lotus Leaves Extract May be Responsible for Antibacterial and Anti-inflammation activity Ping Wang, Mingzhi Zhu, Wen Huang, Chifu Huang, Sarah Wilson 항균효과를 나타낸 성분을 특정하는 연구 지속
- 19. Lactobacillus colony count(1) 원리 broth dilution 검사하고자 하는 항균제 stock 을 액체 배지와 혼합 합니다 . stock 의 농도가 반으로 희석되겠지요 . 그 액체배지로 희석된 항균제 stock 을 serial dilution 해서 높은 농도부터 낮은 농도까지 항균제가 들어있 는 액체배지를 만듭니다 . 거기에 일정한 농도의 균 액을 접종하여 배양합니다 . 저농도항균제용액에서 는 균이 자라서 혼탁해질 것이고 고농도에서는 균이 자라지 못하므로 clear 할 것입니다 . 균이 자라지 못하는 항균제 농도 중 제일 낮은 농도가 minimum inhibitory concentration 이 됩니다 . ( 그림참조 ) 균이 자라지 않아 clear 한 배양액을 agar plate 에 다시 접종해서 배양해보면 균이 자라는 경우가 대부 분입니다 . MIC 는 자라지 못하게 하는 최저 농도이 지 균을 죽이지는
- 20. Refefences Dentocult http://www.mah.se/fakulteter-och-omraden/Odontologiska- fakulteten/Avdelning-och- kansli/Cariologi/Cariology/Caries-risk- assessment/Diagnostics---Dental-Care/Lactobacilli-test/ http://www.cbms.mq.edu.au/~jjamie/ethnopharm2.htm http://www.springerplus.com/content/2/1/55 대한예방치과 학회 ,불소도포 retrieved October 9th , 2013 from http://www.kacpd.com/tooth01_02.html 대한치과보존학회 , 치과보존학 , 신흥인터내셔날 , 2010 Norman O. Harris, Franklin Garcia-Godboy, Primary preventive dentistry 6th , 대한나래출판사 , 2006
Editor's Notes
- #2 2014년 2월 7일의 뉴스기사 입니다. 병원균에 감염된 의료폐기물은 적절한 소독을 하지 않을 경우 보관과 수집·운반과정에서 여러 도시에 걸쳐 2차 감염을 불러올 수 있어 주기적인 소독이 반드시 필요하며, 섭씨 4℃ 이하로 냉장시설을 가동하지 않을 경우 조직물류 폐기물이 부패되어 2차 감염을 촉진하거나 악취, 해충 발생 등으로 인한 생활환경 피해를 유발할 수 있다.
- #9 따라서 어떤 균에대해 결과수치가(MIC값) 낮으면 낮을 수록 그 항생제는 그 균에 대해 감수성이 높다고 할 수 있고
- #10 100배로 희석한 타액이므로 센 colony *100
- #11 100배로 희석한 타액이므로 센 colony *100
- #12 100배로 희석한 타액이므로 센 colony *100
- #13 100배로 희석한 타액이므로 센 colony *100
- #14 100배로 희석한 타액이므로 센 colony *100
- #15 황백 : cortex phellodendri Colgate: triclosan이라는 항생제가 유효성분
- #16 100배로 희석한 타액이므로 센 colony *100
- #17 100배로 희석한 타액이므로 센 colony *100
- #18 항균효과를 나타낸 성분을 특정하는 연구 지속 S mutans , Porphyromonas gingivalis, Actinobacillus actinomycetemcomitans and Candida albicans. The Anti-inflammation activity of extracts was tested for inhibition of inflammatory cytokines IL-8 and IL-6
- #19 항균효과를 나타낸 성분을 특정하는 연구 지속 S mutans , Porphyromonas gingivalis, Actinobacillus actinomycetemcomitans and Candida albicans. The Anti-inflammation activity of extracts was tested for inhibition of inflammatory cytokines IL-8 and IL-6
- #20 Lactobacillus는 우식성이며 산을 생성하고 산에 저항성을 가지는 세균으로 타액내의 산생성균의 비율을 측정하여 개인의 치아우식활성을 검사하는 방법