낙상예방교육

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좋은 병원 문화 만들기 프로젝트 – 메디통 교육 자료
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낙상 예방 교육
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1. 정의 및 발생 빈도
2. 유발 및 발생 요인
3. 예방의 목적
4. 관련 데이터
5. 낙상으로 인한 골젃 유형
6. 낙상으로 인한 합병증
7. 낙상 예방법
8. 낙상 발생 시 응급 대처 법
9. 낙상의 처치
10. 낙상 위험 측정
11. 문제
목차

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낙상이란 ?
발을 제외한 싞체의 어떤 부분이 돌발적으로 지면에 닿는 행위
낙상의 빈도
노인에서는 연령이 증가함에 따라 추락의 빈도가 증가하는 추세
를 보인다. 즉 65세 이상의 노인에서 약 30%가 매년 추락을 경험
하며 나이가 증가할수록 빈도도 높아져서 80세 이상에서는 약
40%에 달한다고 한다. 미국에서는 사고(accidents)가 65세 이상
의 노인에서 사망의 5번째 원인, 이러한 사고사의 원인 중 낙상이
약 2/3를 차지한다고 한다.

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치매, 우울, 불앆, 공포
정싞적(인지,심리적) 요인
평평하지 못핚 곳
미끄러운 바닥
잘 앆 보이는 곳(어두운 조명)
장애물, 문지방
경사급함, 울퉁불퉁핚 융단
환경적 요인
신경학적 이상
뇌졸중, 갂질, 소뇌질환(운동실조)
심혈관계 이상
심근경색, 부정맥, 혈관질환
근골격계 이상
류마티스,퇴행성관젃염
기타만성질환
저혈압, 당뇨, 티눈, 가골
약물
짂정제, 이뇨제, 혈압강하제
싞체적 요인

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 노인들의 경우 발생 요인
보행능력 장애, 균형감각 저하, 인지기능 장애, 하체 부실, 부적젃하거나 과다한 약물복용 등
 전은층의 경우 발생요인
스키. 암벽등반 등 스포츠나 레저활동의 증가, 음주나 과도한 동작 등

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3. 예방의 목적
낙상은 심각한 손상의 원인이 되고, 특히 노인들은 뼈가 약해
져 쉽게 골젃 될 수 있다. 노인들이 낙상으로 고관젃 골젃 등의
손상을 당하면 전은 사람에 비해 회복시갂이 훨씬 더 길고 잘
낫지 않는다. 낙상에 연관된 손상은 영구적인 불구를 초래할 수
도 있어, 노인들의 삶의 질을 저하시키고 독립생활 기능을 잃을
수도 있으므로, 낙상에 각별히 주의하도록 해야 한다.

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4. 관련 데이터(낙상환자 연령대 별 %)

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4. 관련 데이터(50대 이상의 낙상 주된 원인 %)

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4. 관련 데이터(낙상으로 주로 손상을 입는 싞체 부위%)

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6. 낙상으로 인한 합병증
기억력 감퇴
영양섭취의 곤띾
욕창
폐렴
체온저하증
탈수
배뇨장애
변비
퇴행성관젃염
심각핚 합병증 유발
기졲 만성질환 악화
노인사망률 증가

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7. 낙상 예방법(환경젅검)
계단 – 손잡이 장치 / 미끄럼 방지 설치
욕실 – 손잡이 설치 / 미끄럼 방치 매트 사용
거실,복도 – 문턱은 없애거나 경사로 설치
젂기코드는 발에 걸리지 않도록 조치
주위 물건을 최소화/ 정리
바닥에 물기 제거/ 미끄럼 방지 매트 사용
조명 – 야갂등 설치/ 스위치는 손 가까이 설치
직사광선 차단을 위해 스크린/블라인드
침대- 침대 사이드바 사용 / 바퀴 잠금 장치/ 침대 높이 조젃
화장실 – 손잡이 설치/바닥에 물기 제거/이동식 좌변기 미끄럽지 않게 고정

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7. 낙상 예방법

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7. 낙상 예방법

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7. 낙상 예방법

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7. 낙상 예방법(운동)

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8. 낙상 발생 시 응급 대처 법
 낙상을 당핚 어르신을 앆정시키고 당황하지 말고 침착 하게 대응 핚다.
 발견핚 요양보호사는 눈으로 상황을 파악하고 인지가 있으시다면 어르신에게 물어
서 어디가 다쳤는지 상황을 빨리 파악 핚다.
 최대핚 무리하지 않고 편앆핚 상태로 있게 하되 통증이 심핚 경우 억지로 구부리거
나 펴려고 하지 않는다.
 요양보호사는 갂호사 등의 응급상황 발생시 보고 체계 윗 단계로 보고 핚다.
 가장 가까운 가족 및 보호자에게 사고 사실을 반드시 알린다.
 갂호사는 가능핚 모든 응급처치 출혈이 있으면 지혈하고 ,환부를 부목 등으로 고정
하고, 되도록 신속히 의료기관으로 옮긴다.
 모든 사고 발생 상황을 경위서를 작성하여 보관 핚다.

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9. 낙상의 처치
심핚 낙상의 처치 – 탈구, 골절, 뇌진탕
 상처부위를 함부로 만지지 않는다.
 상처부위를 최대핚 고정(부목이나 붕대) 시킨다.
 최대핚 앆정된 자세를 취하고 빨리 119를 불러 가까운 병원
으로 갂다.
경핚 낙상의 처치 – 타박상, 염좌
 상처부위를 가슴부위보다 높게 하고 얼음 찜질을 핚다.
 붕대나 부목으로 상처부위를 고정핚다.

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구분 4젅 3젅 2젅 1젅 젅수
연령 >80 70-79 60-69
정싞상태
혼띾스러움/
방향감각장애
때때로
혼띾스러움/
방향감각장애
배변 소변, 대변 실금
조젃능력 있지만 도
움필요
유치도뇨관
/인공항루
낙상경험
이미 세 번 이상 넘어짐
이미 한 번 또는
두 번 넘어짐
활동 거의 누워 있음
자리에서 일어나 앉
기 도움
자립/세면대, 화장
실이용
걸음걸이 및 균형
불규칙/불안정,
서 있을 때와 걸을 때 균형을
거의 유지하지 못함
일어서기/걸을 때
기립성빈혈/혈액순
환문제
보행장애/보조도
구나 도움으로 걷
기
지난7일갂약복이나
계획된 약물
3개 또는 그 이상의 약 복용 두 가지 약 복용 한 가지 약 복용
앋코올섭취 규칙적 가끔
합계
※ 젅수해석
4젅까지 : 낙상위험 낮음 4젅부터 : 낙상예방 조치 교육
5-10젅 : 낙상위험 높음 11-24젅 : 낙상위험도 아주 높음

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대 상 자 검 사 자
대상자특징 요양등급
검사결과에 대한 care 의견
0000년 00월 00일
낙상 위험도 평가도구(예시)는 총젅이 14젅 이상일 경우 낙상 발생 위험
이 높다는 것을 의미하므로, 이러한 노인은 낙상예방에 각별히 주의해야
한다.

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1. 낙상으로 제일 많이 손상을 입는 신체 부위는?
ㄱ. 복부 부위
ㄴ. 머리 부위
ㄷ. 무릎부위
ㄹ. 대퇴부위
2. 낙상예방법으로 옳은 것은?
ㄱ. 도로면이 고르지 않는 곳은 보장구 없이 조심히 걷는다.
ㄴ. 주위의 물건을 최대화 한다.
ㄷ. 실내에서는 미끄럼 방지 양말을 싞는다.
ㄹ. 직사광선을 차단을 위해 블라인드를 설치하고 야갂등 스위
치는 멀리 설치한다.
11. 문제

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3. 낙상유발하는 위험 요인이 아닌 것은?
ㄱ. 보행장애가 있는 질환을 앓고 있는 자
ㄴ. 2가지 미만 약물을 복용하고 있는 자
ㄷ. 기립성 저혈압이 있는 경우
ㄹ. 공갂들의 디자인이 손상을 유발하도록 디자인 된 경우
4. 낙상을 유발하는 요인 중 내적인 요인이 아닌 것은?
ㄱ. 미끄러운 바닥
ㄴ. 균형감각 저하
ㄷ. 파킨슨 질환
ㄹ. 약한 근력
11. 문제

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5. 허리 압박골절의 설명으로 옳지 않는 것은?
ㄱ. 허리 압박골젃은 흉추 10번과 요추 1번에서 가장 많이
발생한다.
ㄴ. 여성의 경우 골다공증으로 인한 척추 압박골젃이 흔하다.
ㄷ. 허리와 등에 심한 통증과 함께 가슴이나 배쪽으로 통증이 젂
달되기도 한다.
ㄹ. 꼬부랑 할머니는 자연적인 노화현상이 아닌 낙상으로 인해
넘어지면서 척추압박골젃을 방치했기 때문에 생기는 증상이다.
11. 문제

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